Бронхиальная астма: первые признаки и симптомы, причины и лечение

Мочалов Павел Александрович
Автор: к. м. н. врач-терапевт

Астма является хроническим заболеванием, основа этого недуга – неинфекционное воспаление в дыхательных путях. Развитию бронхиальной астмы способствуют как внешние, так и внутренние раздражительные факторы. К ряду внешних факторов относятся различные аллергены, а также химические, механические и погодные факторы. К этому списку можно отнести и стрессовые ситуации, и физические перегрузки. Самым распространённым фактором является аллергия на пыль.

К внутренним факторам развития бронхиальной астмы относятся дефекты эндокринной и иммунной системы, также причиной может быть реактивность бронхов и отклонение в чувствительности, это может носить наследственный характер.

Что такое бронхиальная астма?

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма – это заболевание бронхиального дерева воспалительной иммунно-аллергической природы, характеризующееся хроническим, приступообразным течением в виде бронхообструктивного синдрома и удушья. Эта болезнь стала действительно серьёзной проблемой общества, так как отличается прогрессивным течением. Её очень тяжело излечить полностью.

Воспаление бронхов при бронхиальной астме характеризуется строгой специфичностью по сравнению с другими видами воспалительных процессов данной локализации. В его патогенетической основе лежит аллергический компонент на фоне, имеющегося в организме, иммунного дисбаланса. Эта особенность заболевания объясняет приступообразность его течения.

К базовому аллергическому компоненту присоединяется масса других факторов, которые и придают бронхиальной астме её характеристики:

  1. Гиперреактивность гладкомышечных компонентов бронхиальной стенки. Любые раздражительные влияния на слизистую бронхов заканчиваются бронхоспазмом;

  2. Определённые факторы внешней среды способны вызвать массивный выброс медиаторов воспаления и аллергии исключительно в пределах бронхиального дерева. Общих аллергических проявлений при этом никогда не возникает;

  3. Основным воспалительным проявлением является отёк слизистой оболочки. Эта особенность при бронхиальной астме приводит к усугублению нарушения проходимости бронхов;

  4. Скудное слизеобразование. Приступ удушья при бронхиальной астме характеризуется отсутствием мокроты при кашле или её скудностью;

  5. Поражаются преимущественно средние и мелкие бронхи, лишённые хрящевого каркаса;

  6. Обязательно возникает патологическая трансформация лёгочной ткани на фоне нарушения её вентиляции;

Выделяют несколько стадий этого заболевания, в основе которых лежит обратимость бронхиальной обструкции и частота приступов удушья. Чем более они часты и длительны, тем выше стадия.

В диагнозе бронхиальной астмы они встречаются под такими названиями:

  1. Лёгкое течение или интермитирующая;

  2. Среднетяжёлое течение или персистенция лёгкой степени;

  3. Тяжёлое течение или персистенция средней степени;

  4. Крайне тяжёлое течение или тяжёлая персистирующая астма.

На основе приведенных данных бронхиальную астму можно охарактеризовать, как хронический вялотекущий воспалительный процесс в бронхах, в основе обострений которого лежит внезапно развивающийся приступ бронхиальной обструкции с удушьем по типу аллергической реакции на раздражающие факторы окружающей среды. В начальных стадиях процесса эти приступы быстро возникают и точно также быстро купируются. С течением времени они становятся более частыми и менее чувствительны к проводимому лечению.


Первые признаки бронхиальной астмы

Первые признаки

Успешность лечения бронхиальной астмы очень часто определяется своевременностью выявления этого заболевания.

К ранним признакам болезни относятся такие симптомы:

  1. Одышка или удушье. Они возникают, как на фоне полного благополучия и покоя в ночное время, так и при физической нагрузке, пребывании в условиях вдыхания загрязнённого воздуха, дыма, комнатной пыли, пыльцы цветущих растений, смене температуры воздуха. Главное – это их внезапность по типу приступа;

  2. Кашель. Типичным для астматического приступа считается сухой его тип. Он возникает синхронно с одышкой и характеризуется надсадностью. Больной, как будто хочет, что-то откашлять, но не может этого сделать. Только в конце приступа кашель может приобретать влажный характер, сопровождаясь отхождением скудного количества прозрачной мокроты слизистого типа;

  3. Частое поверхностное дыхание с удлинением выдоха. Во время приступа бронхиальной астмы больные жалуются не столько на затруднение вдоха, сколько на невозможность полноценного выдоха, который становится продолжительным и требует больших усилий для его осуществления;

  4. Хрипы при дыхании. Они всегда сухие по типу свистящих. В некоторых случаях, даже дистанционные и выслушать их можно на расстоянии от больного. При аускультации они слышны ещё лучше;

  5. Характерное положение больного во время приступа. В медицине эту позу называют ортопноэ. При этом больные усаживаются, опуская ноги, крепко хватаются руками за кровать. Такая фиксация вспомогательной мускулатуры конечностей помогает грудной клетке в реализации выдоха.

Первым сигналом повышенной реактивности бронхов могут стать лишь некоторые из типичных симптомов бронхиальной астмы, характеризующих её приступ, особенно при возникновении ночью. Они могут появляться на очень короткое время, самостоятельно проходить и длительное время не беспокоить больного повторно. Только со временем симптомы приобретают прогрессирующее течение. Крайне важно не упустить этот период мнимого благополучия и обращаться к специалистам, независимо от количества и продолжительности приступов.

По теме: Первые признаки и симптомы туберкулёза, методы диагностики, как передаётся?


Другие симптомы бронхиальной астмы

Бронхиальная астма любой степени тяжести в начальных стадиях своего развития не вызывает общих нарушений в организме. Но со временем они обязательно возникают, что проявляется в виде симптомов:

  1. Общая слабость и недомогание. Во время приступа никто из больных неспособен выполнять любые активные движения, так как они усиливают дыхательную недостаточность. Все, что остаётся пациенту – принять позу ортопноэ. В межприступном периоде астмы с лёгким течением выносливость больных к физическим нагрузкам не нарушена. Чем тяжелее течение болезни, тем в большей степени выражены эти нарушения;

  2. Акроцианоз и диффузная синюшность кожи. Эти симптомы характеризуют тяжёлую степень бронхиальной астмы и говорят о прогрессировании дыхательной недостаточности в организме;

  3. Тахикардия. Во время приступа количество сокращений сердца увеличивается до 120-130 ударов/мин. В межприступном периоде при тяжёлой и астме средней тяжести сохраняется незначительная тахикардия в пределах 90 уд/мин;

  4. Дистрофические изменения ногтей в виде их выбухания по типу часовых стекол и дистальных пальцевых фаланг в виде утолщения по типу барабанных палочек;

  5. Признаки эмфиземы лёгких. Это состояние является типичным для бронхиальной астмы с длительным стажем заболевания или тяжёлым течением. Проявляется в виде расширения грудной клетки в объёме, выбухания надключичных областей, расширения перкуторных лёгочных границ, ослабления дыхания при аускультации;

  6. Признаки лёгочного сердца. Характеризуют тяжёлую бронхиальную астму, которая привела к лёгочной гипертензии в малом круге. Как результат – увеличение сердца за счёт правых камер, акцент второго тона над клапаном лёгочной артерии;

  7. Головная боль и головокружение. Относятся к признакам дыхательной недостаточности при бронхиальной астме;

  8. Склонность к различным аллергическим реакциям и болезням (ринит, атопический дерматит, псориаз, экзема);


Причины астмы

Причины астмы

Причин, по которым мелкие бронхи приобретают повышенную раздражительность, очень много. Некоторые из них выступают в качестве фоновых состояний, поддерживающих воспаление и аллергизацию, а некоторые непосредственно провоцируют астматический приступ. У каждого больного это индивидуально.

  • Наследственная предрасположенность. Люди, болеющие бронхиальной астмой, имеют повышенный риск возникновения этого заболевания у своих детей. Отягощение наследственного анамнеза отмечается у трети больных с астмой. Такая разновидность заболевания носит атопический характер. Очень тяжело проследить факторы, которые провоцируют приступы удушья. Такая астма может развиваться в любом возрасте, как детском, так и зрелом.

  • Факторы из группы профессиональных вредностей. Достоверно зафиксировано повышение случаев заболеваемости бронхиальной астмой, как результата воздействия вредных производственных факторов. Это может быть горячий или холодный воздух, его загрязнённость различными мелкими пылевыми частицами, химическими соединениями и парами.

  • Хронический бронхит и инфекции. Вирусные и бактериальные возбудители, вызывающие воспалительный процесс в слизистой оболочке бронхов, способны спровоцировать повышение реактивности их гладкомышечных компонентов. Свидетельством этому являются случаи бронхиальной астмы, возникающей на фоне бронхита с длительным течением, особенно с признаками бронхообструкции.

  • Качество вдыхаемого воздуха и экологическая обстановка. Жители стран с сухим климатом и сельское население болеет намного реже, чем жители промышленных регионов и стран с влажным и холодным климатом.

  • Курение, как причина астмы. Систематическое вдыхание табачного дыма приводит к воспалительным изменениям слизистой оболочки бронхиального дерева. Поэтому каждый курильщик болен хроническим бронхитом. У части из них процесс трансформируется в бронхиальную астму. Курение может выступать в качестве фактора, поддерживающего постоянный воспалительный процесс и, как провокатор каждого приступа.

  • Астма от пыли. Учёными зафиксирована причинно-следственная связь именно комнатной пыли с возникновением бронхиальной астмы. Все дело в том, что комнатная пыль является естественной средой для обитания домашних пылевых клещей. Кроме этих микроскопических агентов она содержит множество аллергенов в виде слущенных эпителиальных клеток, химических веществ и шерсти. Уличная пыль становится провокатором бронхиальной астмы только при наличии в её составе аллергенов: шерсти животных, пыльцы цветов, трав и деревьев. Попадая в бронхиальное дерево, они провоцируют массивную миграцию защитных иммунных клеток в слизистую оболочку, которые выбрасывают большое количество медиаторов аллергии и воспаления. Как результат – бронхиальная астма.

  • Лекарственные препараты. Виновниками бронхиальной астмы иногда могут стать медикаментозные средства. Это могут быть аспирин и любые средства из ряда нестероидных противовоспалительных. Очень часто такая астма носит изолированное происхождение с возникновением приступа только при контакте организма с ними.

По теме: Аллергическая (атопическая) астма


Как отличить астму от бронхита?

Иногда, проведение дифференциальной диагностики между бронхиальной астмой и бронхитом ставит в тупик даже самых опытных пульмонологов. От правильности интерпретации, имеющихся у больного, симптомов, зависит правильность и своевременность лечения. Отличия между бронхиальной астмой и бронхитом приведены в таблице.

Признак заболевания

Хронический бронхит

Бронхиальная астма

Течение

Стабильное, вялотекущее с чередованием периодов обострения и ремиссии. Обострение длится 2-3 недели. После его купирования остаются проявления заболевания в виде кашля.

Перемежающее течение в виде внезапных приступов разной продолжительности (минуты, часы). Во время его возникновения резко нарушается общее состояние больного. Купирование приступа приводит к полному восстановлению нормального самочувствия. 

Провокация возникновения

Переохлаждение, бактериальные и вирусные инфекции провоцируют обострение в виде воспалительного процесса. Провокация кашля вызвана физическими нагрузками.

Вдыхание аллергенных компонентов с воздухом вызывает приступ бронхоспазма и обструкции. Характерны ночные приступы в состоянии полного покоя или при нагрузке.

Одышка

Возникает исключительно при тяжёлом обострении или длительном течении хронического обструктивного бронхита.

Типичный и главный симптом любой формы и стадии заболевания. Каждый приступ сопровождается одышкой.

Кашель

Постоянный симптом заболевания, как при его обострении, так и в стадии ремиссии. Носит смешанный характер с чередованием сухого и влажного кашля, особенно по утрам.

Всегда сухой, сопровождает приступ. С его купированием откашливается небольшое количество мокроты.

Мокрота

Слизисто-гнойная, зеленовато-желтая или светло-коричневая, редко прозрачная в большом количестве.

Слизистая, прозрачная, скудная.

Температурная реакция

Периодически возникает.

Не характерна.


Все отличительные особенности бронхиальной астмы и хронического бронхита могут прослеживаться только в начальных стадиях этих заболеваний. Длительное их существование приводит к возникновению необратимой бронхиальной обструкции. В таких случаях уже нет необходимости в проведении дифференциальной диагностики, так как клиника и лечение идентичны. Оба заболевания объединяются под общим названием ХОЗЛ (хроническое обструктивное заболевание лёгких).


Как лечить астму?

Лечение данного заболевания - это строго пошаговый процесс, который с каждым этапом и стадией болезни должен сопровождаться соответствующими корректировками в плане лечебных мероприятий. Только такой подход поможет в рациональном использовании финансовых средств с минимальным количеством побочных эффектов. Ведь основные препараты для лечения астмы вызывают массу тяжёлых проявлений, которые могут быть уменьшены правильным комбинированием средств. Дифференцированная лечебная тактика при бронхиальной астме представлена в таблице.


Вид медикаментозных средств

Базисная терапия – поддерживающее противовоспалительное лечение

Симптоматическая терапия – купирование приступов бронхиальной астмы

Лекарства от астмы:

Глюкокортикостероиды

Показаны при компенсированной астме лёгкого и среднего течения. Достоверно уменьшают потребность в гормональной терапии (Сингуляр, Аколат)

Не эффективны в экстренных случаях, поэтому не используются

Лейкотриеновые антагонисты

Возникает исключительно при тяжёлом обострении или длительном течении хронического обструктивного бронхита.

Типичный и главный симптом любой формы и стадии заболевания. Каждый приступ сопровождается одышкой.

Моноклональные антитела

Препарат Ксолар в виде инъекций показан при выраженном аллергеном компоненте бронхиальной астмы.

Не используется в экстренных случаях

Ксантины

Таблетированные формы: Теофиллин, Неофиллин, Теопек

Инъекционные формы: высокие дозы эуфиллина.

Ингаляторы от астмы:

b2-адреномиметики

Применяют пролонгированные ингаляторы: Серевент, Беротек

Препараты короткого действия: Сальбутамол, Вентолин

Кромоны

Интал, Тайлед. Назначаются только при лёгком течении астмы.

Не эффективны при купировании приступа удушья

Холинолитики

Атровент, Иправент, Спирива

Препараты используются для быстрого купирования симптомов

Глюкокортикостероиды

Фликсотид, Беклазон, Беклотид

Эффективны для купирования астматического статуса, особенно при ингаляции через небулайзер

Комбинированные средства

Беродуал (холинолитик ипратропия бромид+ b2-агонист фенотерол)

Серетид (b2-агонист салметерол+ глюкокортикоид флютиказон)

Симбикорт (глюкокортикоид будесонид+ b2-агонист формотерол. Применяется путём ингаляций через небулайзер. Обладает очень быстрым эффектом


В лечении бронхиальной астмы используется патогенетический подход. Он предполагает обязательное применение препаратов, которые не только снимают симптомы болезни, но и выключают механизмы их повторного появления. Ни в коем случае нельзя ограничиваться использованием лишь одних адреномиметиков (сальбутамола, вентолина). К сожалению, так часто случается. Больных привлекает быстрый эффект от этих препаратов, но он также будет носить временный характер. По мере привыкания рецепторов бронхиального дерева действие b2-агонистов становится слабее, вплоть до полного его отсутствия. Обязательно нужна базисная терапия.

Зачем нужны гормоны при бронхиальной астме?

гормоны

Без использования глюкокортикоидов не может идти речи о контроле заболевания. Эти средства влияют на главные звенья патогенеза астматического воспаления в бронхах. Они одинаково эффективны, как лечение в экстренных случаях, так и для их профилактики. Под их действием значительно уменьшается миграция лейкоцитарных и эозинофильных клеток в бронхиальную систему, что блокирует каскад биохимических реакций по выбросу медиаторов воспаления и аллергии. При этом уменьшается отёк слизистой, слизь становится более жидкой, что способствует восстановлению бронхиального просвета. Не стоит бояться приёма глюкокотрикоидов. Грамотный подбор их дозы и способа введения в сочетании с ранним началом лечения относится к залогу максимального замедления прогрессии болезни. Благодаря возможности ингаляционного введения минимизируется риск побочных эффектов системного характера.

Новое в лечении бронхиальной астмы

Относительно новым направлением терапии при этом заболевании является использование антагонистов лейкотриеновых рецепторов (Глемонт, Монакс, Монлер, Монтелар, Монтелукаст, Синглон) и моноклональных антител (Ксолар, Омализумаб). Эти препараты уже прошли множество клинических рандомизированных испытаний и успешно применяются в лечении многих тяжёлых заболеваний. В отношении бронхиальной астмы учёные зафиксировали положительные эффекты, но дискуссии по целесообразности их использования продолжают вестись.

Принцип действия этих средств заключается в блокировке ими связей между клеточными элементами при воспалении в бронхах и их медиаторами. Это приводит к замедлению процессов выброса и нечувствительности бронхиальной стенки к действию. Они не эффективны при изолированном лечении бронхиальной астмы, поэтому используются исключительно в комбинации с глюкокортикоидами, уменьшая их необходимую дозу. Недостаток этих средств в их дороговизне. 


Диета

Диета

Диету важно соблюдать для более быстрого лечения. Правильное питание относится к одному из базовых элементов в борьбе с бронхиальной астмой. Поскольку, это заболевание имеет иммунно-аллергическую природу, то и диета предполагает соответствующую корректировку питания по типу гипоаллергенного. Общие правила питания при бронхиальной астме включают в себя несколько моментов:

  1. Запрещённые продукты. К ним относятся: рыбные блюда, икра и морепродукты, жирное мясо (утка, гусь, свиная шейка), мёд, бобы, томаты и соусы на их основе, продукты на основе дрожжей, яйца, клубника, цитрусовые, малина, чёрная смородина, сладкие дыни, абрикосы и персики, шоколад, орехи, алкоголь;

  2. Ограничение употребления блюд из муки высшего сорта и сдобы, сахара и соли, жирного мяса, манки;

  3. Основа питания: ненаваристые супы, любые каши, заправленные сливочным или растительным маслом, овощные и фруктовые салаты, не содержащие запрещённые продукты, докторские сосиски и колбаса, курица, кролик, ржаной и хлеб из отрубей, печенье (овсяное, галетное), продукция кисломолочного ряда, напитки (компоты, узвары, чаи, минеральные воды);

  4. Режим питания. Пища принимается 4-5 раз в день. Избегать переедания. Блюда могут запекаться, вариться, тушиться, готовиться на пару. Употребление жаренных блюд и копченостей запрещено. Употребляемая пища должна быть тёплой.

Ориентировочное недельное меню при бронхиальной астме представлено в таблице.


Обратите внимание, что мясо допускается только постное, не жирное!


Ответы на популярные вопросы

  • Можно ли вылечить бронхиальную астму? Невозможно ответить на этот вопрос утвёрдительно со стопроцентной уверенностью. При всей эффективности методик лечения и появления современных препаратов полностью исключить контакт человека, предрасположенного к этой болезни, на практике невозможно. Однако контролировать болезнь, минимизировать её проявления вполне возможно. Своевременно начатое лечение, активная профилактика обострений, занятия доступными видами спорта, дыхательной гимнастикой помогут освободиться от большинства симптомов заболевания.

  • Передаётся ли астма по наследству? Нет, астма не является генетически обусловленным заболеванием, так как гены больного бронхиальной астмой не изменены. Генетически передаются особенности строения дыхательной системы, в частности бронхов, а так же повышенная чувствительность эндокринной системы и иммунитета человека на раздражители, то есть предрасположенность организма к появлению этого заболевания. Сочетание факторов риска воедино повышает вероятность развития астмы.

  • Можно ли заниматься спортом при астме? На этот счёт у специалистов не существует единого мнения. С одной стороны, неправильно подобранный вид спорта, занятия физкультурой во время обострений могут спровоцировать бронхоспазм, с другой стороны - дозированные физические нагрузки нормализуют обмен веществ, повышают иммунитет и тонус мышечной системы. Это особенно важно для растущего детского организма.

  • Можно ли курить при астме? Как активное, так и пассивное курение абсолютно несовместимо с бронхиальной астмой, так как табачные пары – это сильнейшие аллергены, имеющие в своём составе более 4000 химических веществ. Картриджи электронных сигарет не менее вредны для больных бронхиальной астмой, так как их составляющие в состоянии спровоцировать приступ. Таким же действием обладает угарный газ, выделяющийся при курении кальяна.

  • Можно ли делать ингаляцию при астме? Эта форма введения в организм лечебных препаратов наиболее эффективна при лечении бронхиальной астмы, если учитывать противопоказания: наличие новообразований в дыхательной системе, гипертермия, патологии сердца и сосудов, сахарный диабет, тяжёлая форма основного заболевания, предрасположенность к носовым кровотечениям. Важно точно соблюдать дозировку эфирных масел и лекарственных растений и сборов из них, тогда ингаляция принесёт неоценимую пользу.

  • Можно ли при астме пить алкоголь и кофе? Алкоголь не влияет напрямую на органы дыхания, тем не менее, его употребление провоцирует развитие воспаления, токсины этилового спирта негативно влияют на состояние всех систем. К тому же, у большинства противоастматических препаратов имеется несовместимость с алкоголем.

    Кофе, напротив, улучшает функцию дыхательной системы, при условии, что оно имеет в своём составе кофеин. Этот эффект длится 3-4 часа после употребления напитка. По мнению специалистов, кофе – мягкий бронхолитик, улучшающий дыхательный процесс, расширяющий бронхи.

  • Берут ли в армию с астмой? Юноши, имеющие в анамнезе диагноз «бронхиальная астма», не подлежат призыву в армию, если это заболевание перешло во вторую или в третью стадии своего развития, так как скопление мокроты в бронхах, риск появления приступов удушья при контакте с аллергенами угрожает не только здоровью, но и жизни призывника. При первой стадии заболевания призывная комиссия даёт отсрочку от призыва на год или более длительный период времени, за время которого проводится новое обследование показателей деятельности лёгких. Желание призывника служить, подкрепленное улучшением состояния здоровья, может привести к тому, что ему предложат облегчённый вариант несения службы, во время которого лечение астмы будет продолжено.

Внимание

Внимание! Информация носит ознакомительный характер и не может использоваться для самодиагностики и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!

Перейти в раздел
Комментарии
Светлана 2015-03-12
С детства страда бронхиальной астмой и проявлялась болезнь в крайне тяжелой форме. Назначали многое - преднизолон, полькортолон в таблетках, принимала беротек, а также астмопент в аэрозолях. О эуфедринах, теофедринах, теброфенах и др. и говорить нечего. Сейчас мое заболевание в стойкой ремиссии и мне намного лучше. Результативное лечение, благодаря которому у меня произошла стабилизация заболевания и прекратились приступы удушья, я получила в клинике хрономедицины в Киеве. Лечилась только травами, но они подбирались индивидуально и я принимала их в точно подобранное время и в точно назначенных дозах. Прошло 7 месяцев и мое самочувствие другое, намного лучше. Спасибо врачам.
Gulya 2016-02-14
У меня была астма начальной стадии, за полгода вылечила астму гомеопатией. Главное найти хорошего врача.
Эля 2016-06-11
Я страдала астмой, бесконечные удушье, одышки. Когда врачи назначили мне преднизолон я прочитала побочные эффекты и не стала принимать. По совету знакомых я получила иглотерапию у китайцев. Со второй процедуры у меня все исчезло и мне стало хорошо. В общем сеансов 7 было и на этом я забыла что такое астма.
Екатерина 2016-11-30
Добрый день, у меня вопрос к Эле, где вы делали иглотерапию, в Китае или здесь? Спасибо . Я из Улан-Удэ.
Римма 2017-02-14
Вы попробуйте в полудреме попросить себя излечиться. Ваши извилины начнут работать на эту тему.
Айнура 2017-02-25
Была в положении на 7 месяце, простыла немного, остался кашель, родила, малышке 2 месяца. А кашель так и не проходит. 2 раз страшная одышка. Посоветуйте как избавиться?
Евгения Владимирова 2017-02-25
Айнура, если кашель так долго не проходит надо обязательно идти к врачу. В период беременности и родов у женщины очень слабый иммунитет, у вас может уже воспаление лёгких или туберкулёз, а вы ищите лечение в интернете. Как можно быстрее к врачу, необходима аускультация лёгких.
Валя 2017-06-23
В статье в разделе "запрещенные продукты" указан кофе, а в конце статьи кофе рекомендован - так можно пить кофе или нежелательно?
Евгения Владимирова 2017-06-23
Валя, кофе пить можно, а небольшое не соответствие в тексте мы исправим. Спасибо, что указали.
Вячеслав 2017-06-29
Прочитал полностью всю статью и не могу понять что у меня. Подскажите если можете. Симптомы: кашель как сухой так и с мокротой, насморк, и тяжесть в дыхании в положении лёжа плюс при выдыхании прослушиваются свисты и хрипота. В положении стоя дышать по легче тяжесть минимальная. Так же после кашля дышать легче но примерно секунд 30. К врачу смысла идти нет т.к. не доверяю местным врачам.
Евгения Владимирова 2017-06-29
Вячеслав, если вы не доверяете местным врачам обратитесь к не местным. Важно чтоб вы проходили флюорографию каждый год, сделать ЭКГ, и пройти такое исследование которое называется пикфлоуметрия, вас должен прослушать врач пульмонолог, после этого можно будет поставить точный диагноз. Заочно диагностика невозможна.
Ira 2017-07-18
В самом детстве мне поставили диагноз бронхиальная астма
Сейчас мне 18 и у меня уже больше 8 лет не было приступов
Мне помогла флейта
Любые духовые инструменты помогают очень сильно, так что лучше этого, я лекарства не знаю
Lena 2017-09-06
Первых 8 лет своей жизни я провела в больницах под капельницами из-за воспалений и бронхитов. Один из таких бронхитов был не вылечен и на этом фоне появилась астма. Обходились без гормональных. В осносном- эуфилин, теофиллин, много разных трав, корень солодки, грудные сборы. И при каждом приступе- ингаляции с теми же травами и спец. препаратами для ингаляций, но дышать нужно было очень долго. От полу часа и больше. Так же грели морскую соль и привязывали либо на грудь, либо на спину. Сухое тепло очень хорошо прогревало. Потом организм перерос. И последующие 20 лет приступов у меня фактически нет. Тогда же, я начала играть на муз. инструментах и петь, пытаясь тянуть высокие ноты. Такая дыхательная гимнастика очень помогла. Но главное- исключить аллерген. Для меня это- сырость, запах плесени и грибки.
Gulya 2017-09-25
Мне недавно поставили диагноз астма, ужасное состояние не передать словами, надеялась что аллергия пройдёт но нe проходит, в горле как будто что-то застряло и жжение, неужели это не пройдёт? Выписали aircomb (живу в Турции ) на ночь 1 таблетку, иногда отпускает, но не на долго, как жить дальше? Можно ли рожать при астме?
Евгения Владимирова 2017-09-25
Gulya, прежде надо пройти обследование у врача который даст вам необходимые рекомендации по поводу возможной беременности.
Ольга 2017-11-13
Почему при бронхиальной астме человек постоянно спит?
Евгения Владимирова 2017-11-13
Ольга надо смотреть какие препараты принимает человек, возможно они с выраженным седативным действием и человек постоянно хочет спать.
Ольга 2018-02-10
Были ли случаи окончательного избавления от астмы?
Евгения Владимирова 2018-02-10
Ольга бывают случаи, когда астма проходит и без лечения, так что всё индивидуально.
Раиса 2018-02-23
Могут хомяки быть аллергеном для развития астмы.
Евгения Владимирова 2018-02-23
Раиса, могут хомяки быть причиной развития аллергической астмы.
Зара 2018-05-07
Скажите пож. Что нужно делать, чтобы кашель прошёл, устала кашлять?. Была у врача. После первой капельницы проходит. Но можно ли его так часто делать. Дексометозон с эуфиллином?
Евгения Владимирова 2018-05-07
Зара делают такие капельницы часто, но они тоже имеют помимо лечебного воздействия и серьёзные побочные явления. Сейчас есть аэрозоли которые снимают спазм бронхов, спросите врача, можно ли вам пользоваться местными препаратами в виде аэрозолей.
Дарья 2018-05-19
Добрый вечер! Скажите, пожалуйста, поставили бронхиальную астму, признаки удушья редкие, как будто воздуха не хватает, кашля нет, флюорография показала:лёгочный рисунок деформирован. Врач назначил альвеско ингалятор 2 раза в день, мне интересно, а я потом не буду от него зависеть? Не хочу всю жизнь на ингаляторе сидеть.
Евгения Владимирова 2018-05-19
Дарья всё зависит от того какое развитие будет далее приобретать ваше заболевание, возможно вы сойдёте с применения препарата, а может будете зависеть. Помимо медикаментов надо заниматься дыхательной гимнастикой или дыхательными практиками.
Елена 2018-07-23
Георгий, насчет свиста в легких, совсем недавно избавилась от него, мне помогло дыхательное упражнение из тибетской гимнастики (есть на ютубе), как бы "пробило" непроходимость. Там вдыхаешь глубоко, а выдох мелкими частями сквозь как бы сжатые губы. Можно и другие дыхательные упражнения поискать. Здоровья всем!
Кристина 2019-01-07
Добрый день!Подскажите пожалуйста,гуляла с ребенком надышалась холодным воздухом,началась как ангина,посоветовали антибиотик цифодокс,после того как выпила, было несколько приступов нехватки воздуха, и появилась постоянная одышка, при вдохе, при это не кашля , ни свистов нет. Обратилась к пульмонологу сделали рентген хороший, спирограмма норма и выше нормы, насыщенность крови кислородом 99 процентов, анализ на аллергию показал что не склонна. В легких ничего не нашли, сказали попить успокоительные, для сравнения обратилась ещё к одному пульмонологу, поставил диагноз бронхиологическая астма 2 степени легкого течения. Посоветуйте пожалуйста как разобраться в такой ситуации?
Евгения Владимирова 2019-01-07
Кристина вас обследовали ничего не обнаружили, попейте успокоительное. Вы пришли ко второму специалисту для того чтоб вам поставили диагноз, вам его и поставили, и он не лечится никак.
ДОБАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ




Заболевания по буквам
 
Витамины: