Сахарный диабет: описание, виды, лечение диабета 1 и 2 типа

Автор: врач-терапевт
Алексеева Мария Юрьевна

Редактор: к. м. н. врач-терапевт
Мочалов Павел Александрович

Что такое сахарный диабет?

Сахарный диабет – это нарушение обмена веществ в организме, в основе которого лежит либо дефицит образования собственного инсулина, либо появление резистентности клеток к нему. В результате чего развивается гипергликемия — стойкое увеличение содержания глюкозы в крови.

Параллельно с этим нарушается водный обмен. Ткани не могут удерживать воду в себе, и в результате много неполноценной воды выводится через почки.

В организме человека за выработку инсулина отвечают клетки поджелудочной железы (бета-клетки). В свою очередь инсулин - это гормон, который отвечает за то, чтобы к клеткам в нужном количестве поставлялась глюкоза. Что же происходит в организме при сахарном диабете? В организме вырабатывается недостаточное количество инсулина (1 тип), при этом содержание глюкозы в крови достаточное, но клетки не могут усвоить его из-за дефицита гормона. При втором типе диабета картина обратная, инсулина поджелудочная вырабатывает достаточно, но клетки не видят его, и опять же не могут усвоить глюкозу.

От нехватки инсулина развиваются гнойничковые и другие поражения кожи, страдают зубы, развивается атеросклероз, грудная жаба, гипертоническая болезнь, страдают почки, нервная система, ухудшается зрение.

Код - МКБ

МКБ-10: E10-E14

МКБ-9: 250

Почему развивается диабет?

Наиболее значимые причины сахарного диабета являются такие, как:

• Наследственность. Если диабетом страдал хотя бы один родитель, то риск появления диабета равен 30%, если оба родителя были больны, то – 60%.

• Ожирение. Если человек знает, что его родители были больны диабетом, то он должен следить за своим весом, чтобы минимизировать риск развития данного заболевания у себя. В то же время, далеко не каждый, кто страдает ожирением даже в тяжёлой форме, заболевает диабетом.

• Заболевания поджелудочной железы, которые способствуют поражению бета-клеток, отвечающих за выработку инсулина. К таким заболеваниям относятся – панкреатит, рак поджелудочной железы.

• Вирусные инфекции (краснуха, ветряная оспа, эпидемический гепатит и другие заболевания, сюда входит грипп). Данные инфекции являются стартовыми для развития сахарного диабета. Особенно для людей, которые относятся к группе риска.

• Нервный стресс. Людям, которые относятся к группе риска (наследственность), следует избегать нервного и эмоционального напряжения.

• Возраст. С возрастом на каждые десять лет риск заболеть сахарным диабетом увеличивается в 2 раза.

В данный список не внесены те заболевания, при которых сахарный диабет или гипергликемия носят вторичный характер, являясь всего-навсего лишь их симптомом. Кроме того, такую гипергликемию нельзя считать истинным диабетом до тех пор, пока не разовьются развернутые клинические проявления или диабетические осложнения. К заболеваниям, которые обуславливают гипергликемию (повышение сахара) относят опухоли и гиперфункцию надпочечников, хронический панкреатит, повышение уровня контринсулярных гормонов.

Сахарный диабет возникает преимущественно у тех, кто злоупотребляет сладким – всего лишь миф! Диабет может появиться и у того человека, который не употребляет сладкого вообще. Однако, нужно понимать, что сладкое способствует набору лишнего веса, и может привести к ожирению, что может послужить риском развития диабета.

[Видео] Доктор Берг — настоящая причина развития сахарного диабета:

Диабет 1 и 2 типа: в чём разница?

Выделяют две его разновидности, которые принципиально отличаются друг от друга. Хотя современные эндокринологи называют разделение сахарного диабета весьма условным, но всё-таки тип заболевания имеет значение в определении лечебной тактики. Поэтому целесообразно на каждом из них отдельно остановиться.

Важно понимать, что не всякая гипергликемия является истинным сахарным диабетом, а лишь та, которая обусловлена первичным нарушением действия инсулина!

1. Сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый). При данном виде заболевания, организм вырабатывает антитела, которые истребляют клетки собственной поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. От диабета первого типа полностью излечиться практически невозможно, хотя и есть случаи восстановления функций поджелудочной, но это возможно только в особых условиях. Для поддержания здоровья требуется, при помощи шприца вводить в организм инсулин. Так как инсулин разрушается в желудочно-кишечном тракте, то приём инсулина в виде таблеток невозможен. Вводят инсулин вместе с приёмом пищи. Очень важно соблюдать строгую диету, из рациона исключаются полностью легко усвояемые углеводы

2. Сахарный диабет 2 типа (инсулинонезависимый). Данный тип диабета является инсулинонезависимым. Причина заболевания - потеря чувствительности клеток к инсулину (инсулинорезистентность - что это такое и как с этим бороться?). Применение инсулина для лечения, необходимо не каждому больному. Для начала таким больным назначается диета. Очень важно полностью следовать рекомендациям доктора. Рекомендуется уменьшать вес медленно (по 2-3 кг в месяц), для достижения нормального веса, который необходимо поддерживать на протяжении всей жизни. В случаях, когда диеты недостаточно, применяют сахаропонижающие таблетки, и только в очень крайнем случае назначают инсулин.

Признаки сахарного диабета

Клинические признаки заболевания в большинстве случаев характеризуются постепенным течением. Редко диабет манифестирует молниеносной формой с подъёмом показателя гликемии (содержания глюкозы) до критических цифр с развитием различных диабетических ком.

Ранние признаки

С началом заболевания у больных появляются:

1. Постоянная сухость во рту;

2. Чувство жажды с невозможностью утолить её . Больные люди выпивают до нескольких литров суточной жидкости;

3. Повышение диуреза – заметное повышение порционной и общей выделяемой за сутки мочи;

4. Снижение или резкое увеличение веса и жировых отложений;

5. Сильный зуд кожи и её сухость;

6. Повышенная склонность к гнойничковым процессам на коже и мягких тканях;

7. Мышечная слабость и повышенная потливость;

8. Плохое заживление любых ран;

Обычно перечисленные жалобы являются первым звонком заболевания. Их появление должно стать обязательным поводом для незамедлительного исследования крови на гликемию (содержание глюкозы).

По мере прогрессирования заболевания, могут появиться симптомы осложнений диабета, которые затрагивают практически все органы. В критических случаях могут возникнуть жизнеугрожающие состояния с нарушением сознания, тяжёлой интоксикацией и полиорганной недостаточностью.

Поздние признаки

К основным проявлениям осложнённого диабета относятся:

1. Нарушение зрения;

2. Головные боли и неврологические отклонения;

3. Сердечные боли, увеличение печени, если их не отмечалось до появления диабета;

4. Боли и онемение нижних конечностей с нарушением функции ходьбы;

5. Снижение чувствительности кожи, особенно стоп;

6. Появление ран, которые длительно не заживают;

7. Прогрессивное повышение артериального (систолического и диастолического) давления;

8. Отечность лица и голеней;

9. Появление запаха ацетона от больного;

10. Помрачение сознания.

Появление характерных признаков диабета или развития его осложнений – сигнал тревоги, который говорит о прогрессировании болезни или недостаточной медикаментозной коррекции.

Уровень сахара в крови при сахарном диабете

Самым первым и информативным методом первичной диагностики сахарного диабета и его динамической оценки в процессе лечения является исследование уровня глюкозы (сахара) крови. Это чёткий показатель, от которого должна отталкиваться вся последующая диагностика и лечебные мероприятия.

Специалистами несколько раз пересматривались нормальные и патологические цифры гликемии. Но сегодня установлены чёткие их величины, которые проливают истинный свет на состояние углеводного обмена в организме. Ими должны руководствоваться не только эндокринологи, но и другие специалисты, и сами пациенты, особенно диабетики с большим стажем заболевания.

Как видно из приведенной таблицы диагностическое подтверждение сахарного диабета предельно простое и может быть проведено в стенах любой амбулатории или даже в домашних условиях при наличии персонального электронного глюкометра (прибора по определению показателя глюкозы в крови). Точно также разработаны критерии оценки достаточности терапии сахарного диабета теми или иными методами. Основным из них является все тот же уровень сахара (гликемии).

Согласно международным нормативам хорошим показателем лечения сахарного диабета является уровень глюкозы крови ниже 7,0 ммоль/л. К сожалению, на практике это не всегда выполнимо, несмотря на реальные старания и сильное стремление врачей и пациентов.

Узнайте больше: норма сахара в крови, как определить точный уровень?

Стадии

Очень важной классификацией сахарного диабета является его разделение по стадиям тяжести. В основу подобного разграничения положен уровень сахара в крови.

Стадии развития сахарного диабета:

1. Первая стадия. Глюкоза в крови повышается незначительно, остаётся в пределах 8 ммоль/л (при сдаче анализа в утренние часы). Суточная глюкозурия слабовыражена, у части пациентов обнаруживаются лишь следы сахара в моче. Максимальный показатель на первой стадии не превышает 20 г/л. Нормализовать значения глюкозы в крови можно с помощью диеты. Однако уже на этом этапе развития болезни у пациента нередко обнаруживают бессимптомное поражение сосудов.

2. Вторая стадия. Уровень сахара в крови в утренние часы повышается до 14 ммоль/л, суточная глюкозурия составляет 40 г/л, периодический развивается кетоз или кетоацидоз. Контролировать прогрессирование болезни только с помощью диетотерапии не удаётся, но её соблюдение является обязательным условием. На этом этапе для контроля диабета пациентам чаще всего назначают таблетированные препараты. Инъекции инсулина показаны при развитии вторичной сульфамидорезистентности. Максимальная суточная доза составляет 40 ЕД. Вторая стадия характеризуется тем, что у пациентов диагностируются ангионейропатии разных органов и систем.

3. Третья стадия. Уровень глюкозы на голодный желудок превышает отметку в 14 ммоль/л, а показатели суточной глюкозурии – 40-50 г/л. Без регулярных инъекций инсулина развиваются тяжёлые осложнения. Суточная доза составляет 60 ЕД и более. У пациента диагностируются множественные ангионейропатии.

Осложнения

Сахарный диабет опасен своими осложнениями, среди которых:

• Диабетическая ангиопатия. Сосудистые стенки становятся ломкими, тонкими, повышается их проницаемость, что сопряжено с формированием тромбов, атеросклеротических бляшек с дальнейшим развитием коронарной болезни сердца, перемежающейся хромоты и диабетической энцефалопатии.

• Диабетическая ретинопатия. У больного разрушается сетчатка глаза, страдают питающие его сосуды. Зрение начинает падать. По мере прогрессирования болезни происходит отслойка сетчатки, человек слепнет. Это осложнение даёт о себе знать через 10-15 лет при диабете I типа и ещё раньше при диабете II типа. Избежать ретинопатии удаётся не более чем 5-15% пациентов.

• Диабетическая полинейропатия. Разрушение периферических нервных узлов становится причиной таких симптомов, как: отёчность и зябкость рук и ног, ухудшение чувствительности, парестезия. Это осложнение развивается у 75% пациентов, чаще встречается у больных с инсулиннезависимым диабетом. Клинический манифест полинейропатии приходится на 10-15 год развития основного заболевания.

• Диабетическая стопа. Из-за нарушения питания нижних конечностей разрушаются её костные структуры и суставы, формируются трудноизлечимые язвенные дефекты, возникают боли.

• Диабетическая нефропатия. Страдают сосуды, питающие почки, что со временем приводит к почечной недостаточности. Это осложнение наблюдается примерно у половины пациентов с сахарным диабетом. Оно развивается через 10-15 лет от начала болезни.

[Видео] Доктор Берг — Как сахарный диабет поражает сосудистою систему?

Ранние признаки диабетической комы

Наиболее грозным осложнением сахарного диабета является кома. Она может быть гипогликемической и гипергликемической.

Кома из-за очень высокого сахара. Резкий скачок уровня сахара в крови провоцирует гипергликемическую кому.

Симптомы, которые ей предшествуют:

• Ухудшение общего самочувствия.

• Отсутствие аппетита.

• Головные боли.

• Слабость.

По мере прогрессирования гипергликемии у человека возникает боль в животе, развивается рвота, изо рта пахнет ацетоном. Он становится сонливым и апатичным, у него снижается артериальное давление. Этот симптомокомплекс связан с нарастающим кетоацидозом. Если больному не будет оказана медицинская помощь, он потеряет сознание, впадет в кому и погибнет.

Кома из-за очень низкого сахара. Гипогликемическая кома сопровождается резким снижением уровня глюкозы в крови. Самым частым провокатором этого опасного состояния становится передозировка инсулина.

Развивается гипогликемия быстро, сопровождается такими симптомами, как:

• Резкий скачок артериального давления.

• Похолодание кожных покровов.

• Дрожь в руках и ногах.

• Внезапный голод.

• Судороги.

• Общая слабость.

Осложнений сахарного диабета можно избежать, но для этого нужно придерживаться пожизненной терапии и контролировать уровень глюкозы в крови.

Диагностика

При наличии подозрения сахарного диабета данный диагноз обязательно должен быть либо подтвержден, либо опровергнут. Для этого существует целый ряд лабораторных и инструментальных методов. К ним относят:

1. Исследование содержания глюкозы крови – определение гликемии натощак;

2. Тест толерантности к глюкозе – определение отношения тощаковой гликемии к этому показателю по происшествии двух часов после приёма углеводных компонентов (глюкозы);

3. Гликемический профиль – исследование цифр гликемии несколько раз на протяжении суток. Выполняется для оценки эффективности лечения;

4. Общий анализ мочи с определением уровня глюкозы в моче (глюкозурии), белка (протеинурии), лейкоцитов.

Все пациенты с сахарным диабетом обязательно должны быть консультированы такими специалистами:

1. Эндокринологом;

2. Кардиологом;

3. Невролог;

4. Офтальмологом;

5. Хирургом (сосудистым или специальным врачом – педиатром);

Выполнение всего комплекса этих диагностических мероприятий сможет помочь чётко определиться с тяжестью заболевания, его степенью и правильностью тактики в отношении лечебного процесса. Очень важно проводить эти исследования неоднократно, а повторять в динамике столько раз, сколько требует конкретная ситуация.

Лечение диабета 2 типа

Чтобы избавиться от сахарного диабета второго типа, необходимо выполнить следующие рекомендации:

• Перейти на диету с низким содержанием углеводов.

• Врач может назначить вам сахароснижающие препараты.

• Начать заниматься спортом, повысить свою двигательную активность.

• Иногда для нормализации уровня сахара в крови могут потребоваться инъекции инcулина в малых дозах.

Эти простые рекомендации позволят контролировать уровень сахара в крови и отказаться от приёма препаратов, дающих множественные осложнения. Питаться нужно правильно не время от времени, а каждый день. Переход на здоровый образ жизни является непременным условием избавления от сахарного диабета. Лечение сахарного диабета более простым и надёжным способом на данный момент времени ещё не существует.

Видео: доктор Евдокименко - как вылечить диабет 2 типа: 7 шагов. Простые, но эффективные советы:

Другие лекарственные средства

При диабете 2 типа применяют сахароснижающие лекарственные препараты:

• Препараты, которые повышают восприимчивость клеток к инсулину. Это Бигуаниды (Сиофор, Глюкофаж, Метформин). Бигуаниды не назначают людям, которые страдают от патологии сердца и почек с выраженной недостаточностью функционирования этих органов. Также лекарственными средствами, повышающими восприимчивость клеток к инсулину, являются Пиоглитазон и Авандия. Эти препараты относятся к группе Тиазолидиндионы.

• Препараты, стимулирующие выработку инсулина поджелудочной железой. Назначают в случаях, когда действие метформина оказывается недостаточным, или бигуанид нельзя использовать (повышенная чувствительность, побочные эффекты). Это препараты-производные сульфонилмочевины (Диабетон, Глимепирид, глибенкламид, Гликлазид, Глюренорм, Мовоглекен), а также меглитиниды: НовоНор, Диаглинид, Репаглинид, Иглинид.

  Препараты этой группы способны активизировать функции клеток поджелудочной железы. Стимуляция такого рода приводит к усиленной выработке собственного инсулина. Вторичный эффект от приёма производных сульфонилмочевины выражается в угнетении продуцирования глюкагона и процессов высвобождения глюкозы из печени. Несоблюдение лечебной дозировки может привести к развитию гипогликемии.

• Препараты, которые не дают глюкозе всасываться в органах пищеварительной системы. Это лекарственное средство под название «Акарбоза» из группы ингибиторов альфа-глюкозидазы.

• Инкретины - это гормоны желудочно-кишечного тракта, которые вырабатываются в ответ на приём пищи и вызывают стимуляцию выработки инсулина. К ним относятся глиптины: Ситаглиптин (Янувия), Вилдаглиптин (Галвус), Саксаглиптин (Онглиза), Линаглиптин (Транжента). И агонисты рецепторов ГПП-1: Лираглутид (виктоза) и Эксенатид (Баета).

  Подробнее читайте: "Препараты нового поколения". Стоимость препаратов варьируется от 1 до 5 тысяч р. за глиптины, и порядка 7-10 тысяч р. за агонисты ГПП-1.

Подробнее: Самые популярные сахароснижающие таблетки

Лечение диабета 1 типа

Терапия основана на физической активности, введении инсулина и контроле количества потребляемых углеводов:

• Диета. Система питания предполагает уменьшение объёмов углеводистой пищи, но без инъекций инсулина обойтись не удастся.

• Физическая активность. Она направлена на избавление от лишних килограммов, на оптимизацию потребления и затрат энергии.

• Инъекционное введение инсулина. Доза подбирается индивидуально, пациенту назначают инсулин короткого или суперкороткого действия.

Возможные операции:

• Пересадка островков Лангерганса. Операцию проводят пациентам с диабетом 1 типа. Сложность заключается в подборе донора (забор материала осуществляется у погибшего человека) и необходимости проведения серьёзной иммуносупрессивной терапии.

• Пересадка поджелудочной железы. Чаще всего эту операцию сочетают с трансплантацией почки. Её успешная реализация приводит к полноценному избавлению от болезни.

Сколько раз в день нужно «колоть» инсулин?

Главная цель, которую преследует терапия сахарного диабета – это поддержание нормального уровня инсулина в крови, поэтому вводить его придётся не менее 3-5 раз в сутки. Такая схема показана молодым пациентам, её соблюдение позволяет контролировать уровень сахара в крови и не допустить развития осложнений болезни.

Введение инсулина для беременных пациенток является обязательным условием рождения здорового ребёнка.

Пожилым лицам инсулин рекомендуют вводить не чаще 1-3 раз в день, так как из-за ухудшения памяти повышается риск развития гипогликемии.

Дозировку инсулина подбирает вам врач исходя из индивидуальных особенностей, по показаниями.

Как правильно поставить укол?

Препарат вводят в кожную складку, исключая его попадание в мышцу. Иглу вводят под углом 45 градусов (если толщина складки меньше длины иглы).

Нельзя вводить инсулин в участки с уплотнениями, менять зону постановки инъекции не следует. Не рекомендуется задействовать кожу плеча.

1. За полчаса до еды вводят инсулин короткого действия. Место постановки инъекции – передняя стенка живота.

2. Инсулин пролонгированного действия вводят в бедро или ягодицу.

3. До еды, во время приёма пищи или сразу после её завершения вводят препарат ультракороткого действия (Новорапид или Хумалог).

Инсулин быстрее всасывается под воздействием тепла и при повышенной физической активности. При нахождении в холоде этот период растягивается во времени.

6 распространённых заблуждений о сахарном диабете

Есть распространённые убеждения о сахарном диабете, которые необходимо развеять.

1. Диабет развивается у тех людей, которые едят много сладостей. Это утверждение не совсем верно. На самом деле, употребление сладостей может спровоцировать набор веса, что является фактором риска по развитию сахарного диабета второго типа. Однако человек должен иметь к диабету предрасположенность. То есть необходимы два ключевых момента: избыточная масса тела и отягощенная наследственность.

   В начале развития диабета инсулин продолжает вырабатываться, но жировые отложения не позволяют ему нормально усваиваться клетками организма. Если такая ситуация наблюдается на протяжении многих лет, то поджелудочная железа утратит свою способность к выработке достаточного количества инсулина.

   Употребление сладостей не сказывается на развитии диабета 1 типа. В этом случае клетки поджелудочной железы просто погибают из-за атак антител. Причём вырабатывает их сам организм. Этот процесс носит название аутоиммунной реакции. На сегодняшний день наука так и не нашла причины этого патологического процесса. Известно, что наследуется диабет 1 типа редко, примерно в 3-7% случаев.

2. Когда у меня начнётся диабет, я сразу пойму это. Узнать о том, что у человека развивается сахарный диабет можно сразу, если только у него манифестирует заболевание 1 типа. Эта патология отличается стремительным нарастанием симптомов, не заметить которые просто невозможно.

   При этом диабет 2 типа развивается долго и часто абсолютно бессимптомно. В этом заключается главная опасность болезни. Люди узнают о ней уже на стадии осложнений, когда пострадали почки, сердце, нервные клетки.  

   В то время как лечение, назначенное вовремя, могло бы остановить прогрессирование болезни.

3. Диабет 1 типа всегда развивается у детей, а диабет 2 типа у взрослых. Независимо от типа диабета, он может развиться в любом возрасте. Хотя чаще сахарным диабетом 1 типа заболевают именно дети и подростки. Однако это не является основанием полагать, что болезнь не может начаться в старшем возрасте.

   Основной причиной, которая приводит к развитию сахарного диабета 2 типа является ожирение, но развиваться он может в любом возрасте. В последние годы вопрос детского ожирения в мире стоит достаточно остро.

   Тем не менее, диабет 2 типа чаще всего диагностируют у людей старше 45 лет. Хотя практикующие врачи начинают бить тревогу, указывая на то, что болезнь значительно помолодела.

4. При диабете нельзя есть сладости, нужно употреблять в пищу специальные продукты для диабетиков. Свое меню, безусловно, придётся изменить, но полностью отказываться от обычных продуктов питания не следует. Диабетические продукты могут заменить привычные сладости и любимые десерты, но употребляя их в пищу, нужно помнить о том, что они являются источником жиров. Поэтому риск набора лишнего веса сохраняется. Более того, продукты для диабетиков стоят очень дорого. Поэтому самым простым решением будет переход на здоровое питание. Меню следует обогатить белками, фруктами, сложными углеводами, витаминами и овощами.

   Как показывают последние исследования, комплексный подход к лечению сахарного диабета позволяет добиться значительного прогресса. Поэтому нужно не только принимать лекарственные средства, но и вести здоровый образ жизни, а также правильно питаться. Инсулин нужно колоть только в крайних случаях, он вызывает зависимость.

5. Если от инъекций инсулина откажется человек с сахарным диабетом 1 типа, то это приведёт к его гибели. Если пациент страдает от сахарного диабета 2 типа, то на ранних стадиях развития болезни поджелудочная железа ещё будет вырабатывать некоторое количество инсулина. Поэтому больным назначают препараты в форме таблеток, а также инъекции сахароснижающих препаратов. Это позволит своему инсулину лучше усваиваться.

   Когда заболевание прогрессирует, инсулина вырабатывается все меньше и меньше. В результате, наступит такой момент, когда отказаться от его инъекций просто не удастся.

   Многие люди с опаской относятся к инъекциям инсулина, причём эти страхи не всегда обоснованы. Следует понимать, что когда таблетки не в состоянии произвести желаемый эффект, то повышается риск развития осложнений болезни. В этом случае инъекции инсулина – обязательная мера.

   Важно контролировать уровень артериального давления и холестерина, а также принимать препараты для нормализации этих показателей.

6. Инсулин приводит к ожирению. Часто можно наблюдать ситуацию, когда человек, находящийся на инсулинотерапии, начинает набирать вес. Когда уровень сахара в крови высок, то вес начинает снижаться, ведь вместе с мочой выводятся избытки глюкозы, а значит, лишние калории. Когда пациент начинает получать инсулин, эти калории вместе с мочой выводится перестают. Если смены образа жизни и рациона не происходит, то вполне логично, что вес начнёт расти. Однако виной этому будет не инсулин.

Профилактика сахарного диабета

К сожалению, не во всех случаях можно повлиять на неизбежность появления сахарного диабета первого типа. Ведь основными его причинами является наследственный фактор и мелкие вирусы, с которыми сталкивается каждый человек. Но заболевание развивается далеко не у всех. И хотя учёными установлено, что диабет намного реже возникает у детей и у взрослых, которые находились на грудном вскармливании и лечили респираторные инфекции противовирусными препаратами, это нельзя отнести к специфической профилактике. Поэтому действительно эффективных методов не существует.

Совсем другая ситуация с профилактикой диабета второго типа. Ведь он очень часто является результатом неправильного образа жизни.

Поэтому к полноценным профилактическим мерам можно отнести:

1. Нормализациz массы тела;

2. Контроль артериальной гипертонии и липидного обмена;

3. Правильное дробное диетическое питание с минимальным содержанием углеводов и жиров способных к лёгкому усвоению;

4. Дозированные физические нагрузки. Предполагают борьбу с гиподинамией и отказ от избыточных нагрузок.

[Видео] Доктор Берг — 5 витаминов, защищающих от осложнений диабета:

7 средств с доказанной эффективностью от диабета

Данные продукты не заменяют основного лечения. Применение допустимо только после консультации со специалистом!

Корица. Активные вещества корицы способны понижать уровень глюкозы в крови практически на 30%. Она вызывает восприимчивость к инсулину. Благодаря этим свойствам клетки организма «обучаются» распознавать сахар и регулировать его концентрацию. Исследования Шейн Эллисон доказали, что корица более эффективна, чем привычные сахароснижающие препараты. Отрицательное качество корицы в виде гипогликемии может наблюдаться при значительном превышении рекомендованной дозы.

Джимнема сильвестра. Препараты, созданные на основе Джимнема Сильвестра, способны тормозить процессы всасывания глюкозы во всех отделах кишечника. Активные вещества помогают поджелудочной железе усиливать синтез инсулина, способствуют восстановлению жизнеспособности. бета-клеток. Исследование группы из 27 больных сахарным диабетом показали, что приём препаратов Джимнемы в дозировке 400 мг в течение 30 месяцев способствует уменьшению вводимого инсулина в два раза.

Розмарин и орегано. В составе орегано и розмарина обнаружены специфические химические вещества, оказывающие инсулиноподобный эффект на организм человека. Растительные флавоноиды и полифенолы способны угнетать ферменты PTP1B и DPP-IV, оказывать выраженное противодиабетическое действие. Активные вещества розмарина в значительной мере защищают от повышения уровня сахара и жирных соединений в крови.

Имбирь. Употребление имбиря способствует активному поглощению глюкозы мышечными волокнами. Это свойство объясняется высокой концентрацией гингеролов. Активность этих соединений подробно изучена и описана ещё в 2009 году. Исследования доказали, что масляный экстракт имбиря оказывает влияние на рецепторы серотонина, что влечёт за собой повышение уровня инсулина на 10% и снижению показателей сахара в крови на 35%.

Алоэ. Стимулирующее действие алоэ выражается в усилении синтеза инсулина. Результаты длительных медицинских исследований показали, что употребление препаратов алоэ в течение 1-3 месяцев помогает уменьшить показатели глюкозы в крови на 2 ммоль/л. Это значительные цифры для больных диабетом.

Барбарис. В барбарисе обнаружено особое вещество — берберин, способное понижать глюкозу в крови. Многочисленные эксперименты показали, что выраженный сахаропонижающий эффект наблюдается при сочетании приёма берберина с лечебной диетой. В этом случае у больных диабетом II типа наблюдается снижение сахара крови до 1,15 ммоль/л.

Можно ли вылечить сахарный диабет?

Очень неоднозначно рассматривается сегодня вопрос возможности полного излечения от сахарного диабета. Сложность ситуации в том, что очень тяжело вернуть то, что уже утрачено. Единственное исключение составляют те формы сахарного диабета второго типа, которые хорошо поддаются контролю под влиянием диетотерапии. В таком случае, нормализуя режимы питания и физической активности, можно полностью избавиться от диабета. При этом нужно иметь в виду, что риск повторного возникновения болезни в случае нарушения режима крайне высокий.

Сахарный диабет первого типа и стойкие формы диабета второго типа полностью излечить нельзя. Но постоянным медикаментозным лечением можно не допустить или замедлить прогрессирование осложнений диабета. Ведь именно они опасны для человека. Поэтому крайне важно заниматься регулярным контролем величины гликемии крови, контролируя эффективность лечебных мероприятий. Нужно помнить, что они должны быть пожизненными. Допустимо изменять только их объёмы и разновидности в зависимости от состояния больного.

Существует особенное растение - джимнема сильвестра, которая замедляет абсорбцию глюкозы в кишечнике, стимулирует выделение инсулина из поджелудочной железы, и тем самым помогает регенерации производящих его клеток (бета-клеток), которые повреждаются при диабете. На его основе было проведено исследование: у 27 пациентов с инсулинозависимым диабетом приём 400 мг добавки Джимнемы на протяжении 30 месяцев привёл к снижению дозы инсулина практически в два раза.

Однако исследований крайне недостаточно, чтобы делать конкретные выводы.

Что касается оперативных методов устранения сахарного диабета с имплантацией своеобразной искусственной поджелудочной железы, которая представляет собой прибор, анализирующий уровень гипергликемии и автоматически выделяющий необходимое количество инсулина. Результаты подобного лечения впечатляют своей эффективностью, но и не лишены существенных недостатков и проблем.

Продолжают вестись разработки в области синтеза тех видов инсулина, которые будут состоять из идентичных компонентов, специфичных для каждого больного. И хотя это пока остаётся далекой реальностью, каждый человек, измученный течением диабета, верит в то, что чудо свершится.

[Видео] Фролов Ю. А. подробно расскажет, как избавиться от диабета навсегда:

К какому врачу обратиться?

Эндокринолог