Корсет при сколиозе: плюсы и минусы
Каплан Александр Сергеевич
Корсет при сколиозе – это приспособление, которое позволяет зафиксировать позвоночник в определённом положении. Его назначают детям в возрасте младше 12 лет, так как лишь в этом случае данное приспособление способно оказать существенное влияние на формирование позвоночного столба, препятствуя его дальнейшей деформации. Однако следует принять во внимание, что даже самое лучшее и дорогостоящее устройство не способно вылечить болезнь, если параллельно ребёнок не получает дополнительное лечение.
Как работает корсет при сколиозе?
Принцип работы любого корсета сводится к поддержанию позвоночника в заданном положении.
Основные задачи, которые решает корректор осанки:
Оказание давления на те участки позвоночного столба, которые подверглись искривлению. Это позволяет остановить его дальнейшую деформацию.
Фиксация позвоночника в анатомически верном положении.
Уменьшение нагрузки на тот участок позвоночника, который поражен сколиозом.
Снижение патологической активности позвоночника.
Выработка навыка по правильной физиологической позе.
Правила выбора корсета при сколиозе
Самостоятельно подобрать правильных корсет для лечения сколиоза бывает довольно сложно. Кроме того, это сопряжено с высокими рисками осложнений. Поэтому подбором поддерживающего устройства должен заниматься доктор.
Основные моменты, которые необходимо учитывать при выборе корсета:
Возраста больного.
Вид сколиоза и точное место его локализации.
Степень патологического искривления.
Современный медицинский рынок заполнен корсетами разных видов. Однако чтобы лечение дало нужный эффект, зачастую требуется изготовление ортеза по индивидуальному заказу. Как правило, чем выше степень сколиоза, тем жестче должен быть корсет.
Для исправления деформаций на уровне грудного отдела позвоночника 3 или 4 степени применяют корсет Шено. При грудном сколиозе 2 степени может быть использован корсет Лионский или корсет Милукони. При искривлении в нижней части спины предпочтение отдают Бостонскому корсету.
Основные виды корсетов
Для лечения сколиоза могут быть использованы следующие виды корсетов.
Поддерживающие устройства
Они нужны для того, чтобы снять нагрузку с позвоночника, ослабить боль, которую провоцирует сколиоз. Параллельно снижается тонус мышц в местах их максимального напряжения. Поддерживающий корсет может быть использован при первой или второй стадии сколиотической болезни. Срок его ношения составляет 6 месяцев.
Иные показания к ношению поддерживающего устройства:
Превентивная терапия, при наличии предпосылок к развитию сколиоза и иных патологий опорно-двигательного аппарата.
Сохранение осанки при заболеваниях позвоночного столба.
Поддерживающий корсет - позволяет снизить нагрузку на искривлённые участки позвоночника, не давая им деформироваться дальше. Такие корсеты могут изготавливаться по индивидуальному заказу, либо их можно приобрести уже в готовом виде.
Главными достоинствами поддерживающих корсетов являются их лёгкост, доступность и универсальность.
Лечебный эффект от применения поддерживающего корсета можно будет увидеть лишь при условии, что ребёнок занимается ЛФК, посещает массажиста и проходит физиотерапевтические процедуры. Очень полезно при сколиозе плавание.
Корсеты-реклинаторы - представлены ремнями в форме восьмерки. Такие корректоры позволяют поддерживать позвоночник в грудном отделе, формируя правильную осанку. При ношении корсета лопатки будут сведены вместе, а плечи отведены назад. Поэтому нагрузка на мышцы спины распределяется равномерно, что позволяет остановить прогрессирование сколиоза. Реклинаторы назначают при диагностировании сколиоза первой стадии. Они также удобны тем, что их можно комбинировать с другими видами корсетов.
Грудные корсеты - позволяют укреплять мышцы спины и формировать физиологически верную осанку. Корсет оснащен жёсткими рёбрами, которые выполнены в виде вставок, располагающихся вдоль позвоночника в области его грудного отдела. Такой корректор осанки может быть назначен больным с 1 и 2 стадией сколиоза.
Грудопоясничные устройства - ёще одна разновидность поддерживающих корсетов. Их изготавливают по индивидуальному заказу. Эти корсеты имеют жёсткую спинку, которая призвана удерживать грудной и поясничный отдел позвоночника. Устройство дополнительно оснащают ремнями в форме цифры восемь, которые позволяют отводить плечи назад.
Корригирующие корсеты
Эти устройства используют для исправления искривления позвоночника, а также не дают сколиозу развиваться дальше. Корригирующие корсеты во время их носки вызывают определённый дискомфорт, поэтому их назначают только тем больным, у которых сколиоз достигает второй, третьей или четвёртой стадии. Изготавливаются они по индивидуальным меркам, на основе гипсовых слепков туловища пациента.
Корригирующие корсеты носят на протяжении суток, снимая, чтобы выполнить элементарные гигиенические процедуры. Во время лечения больной должен регулярно посещать ортопеда и проходить рентгенографию.
Корсет Шено - часто назначают детям с прогрессирующим сколиозом. Такой корсет можно применять при искривлениях в поясничном и грудном отделе. Он представлен жёстким каркасом, который изготавливают из термопластика. Снаружи устройство обшивают поролоновыми накладками. Они призваны поддерживать спину в правильном положении, выравнивая имеющиеся выпуклости. Корсет Шено можно корректировать, в зависимости от прогрессирования заболевания. Такое устройство крайне востребовано больными со сколиозом, так как оно обладает высокой эффективностью. Зачастую, с помощью такого корсета удаётся скорректировать даже сколиоз 4 степени.
Корсет Милуоки - может быть использован для лечения и предупреждения прогрессирования сколиоза детьми и взрослыми. Его применяют для лечения заболевания любых отделов позвоночника. Он представлен полужёсткой основой, оснащен упорами для поддержания затылка и подбородка. У такого корсета можно изменять высоту, что актуально для лечения детей, быстро набирающих в росте.
Лионский корсет или корсет Брейс - рекомендуют использовать больным, у которых диагностирован сколиоз всех отделов позвоночника. Устройство представлено каркасом со вставками, которые усилены металлическими поддержками.
Бостонский корсет - применяют для лечения сколиоза в области поясницы и крестца. Его назначают пациентам с последними стадиями болезни.
Когда пациентам показано ношение корсета?
Если у больного диагностирован сколиоз 3 или 4 степени, то корсет ему назначают не сразу. Сперва заболевание пытаются вылечить с помощью гимнастических упражнений, физиотерапии. ЛФК человек должен заниматься ежедневно, на протяжении нескольких часов. Если проводимая терапия не позволяет добиться желаемого эффекта, то в качестве дополнительного метода лечения больному назначают ношение корсета. Однако это не означает, что пациент должен прекращать лечение.
Как правильно носить корсет?
В зависимости от вида поддерживающего устройства, различается схема его использования. Так, поддерживающие корсеты на протяжении первой недели носят по 2 часа в день. В дальнейшем, каждую неделю время ношения корсета увеличивают на один час. Максимальное время пользования корсетом в день составляет 6 часов. Длится такая терапия на протяжении 2-4 месяцев. Затем время его использования начинают плавно сокращать: на один час, каждые 10 дней. После чего от использования поддерживающего устройства отказываются вовсе. Если у больного вновь начинает ухудшаться осанка, то следующий курс лечения длится 2 месяца. При этом корсет носят по 4 часа в день.
Если для терапии сколиоза был выбран корригирующий корсет, то процесс адаптации к устройству занимает 21 день. Его носят два часа, затем делают перерыв на два часа, после чего надевают вновь. Такая схема продолжается на протяжении всего дня. Плавно время ношения устройства увеличивают, доводя его до суток. Если врач разрешает, то можно снимать корсет на несколько часов в день, чтобы дать телу отдохнуть. В это время человек может расслабиться, посетить массажиста или выполнить гигиенические мероприятия.
Базовые правила ношения корсетов при сколиозе, независимо от типа устройства:
Корсет нельзя надевать на голое тело. Под ним всегда должна присутствовать либо рубашка, либо облегающая футболка.
Во время ношения конструкции запрещено поднимать тяжести.
Привыкать к корсету следует постепенно.
Во время ношения устройства необходимо регулярно посещать лечащего врача для контроля проводимой терапии.
Отказываться от ношения корсета следует постепенно.
Плюсы ношения корсета
Благодаря использованию корсета при сколиозе можно добиться следующих положительных моментов:
Остановить дальнейшее развитие заболевания.
Выработать стойкий навык удержания позвоночника в правильном положении.
Растянуть позвоночник, если это необходимо.
Улучшить работу внутренних органов, в частности, лёгких и сердца.
Разгрузить мышцы спины, которые находятся в гипертонусе.
Несмотря на то, что корсеты при сколиозе могут оказать выраженный лечебный эффект, некоторым больным их использование может быть противопоказано. Например, их нельзя носить при заболеваниях дерматологической природы, когда кожа нуждается в регулярном уходе и обработке. Трение корсета может привести к усугублению имеющейся патологии. Поэтому прежде чем решиться приобрести корсет для корректировки осанки и лечения сколиоза, следует проконсультироваться с доктором.
Минусы использования корсета при сколиозе
К основным недостаткам корсетов для лечения сколиоза относят:
Любое устройство будет в той или иной мере стеснять движения больного.
Если не следовать рекомендациям доктора и носить корсет на протяжении длительного времени, то это приведёт к тому, что мышцы ослабнут и будут не в состоянии поддерживать позвоночник.
Если поддерживающее устройство было подобрано неверно, то заболевание будет прогрессировать.
В тех местах, где корсет оказывает максимальное давление, кожа может натираться и подвергаться раздражению.
Ношение корсета может быть противопоказано некоторым пациентам.
