38 неделя беременности

Автор: врач-гинеколог, репродуктолог
Лапикова Валентина Владимировна

Редактор: к. м. н. врач-терапевт
Мочалов Павел Александрович

38 неделя беременности – это тот срок, когда роды могут начаться в любую минуту. Как показывает практика, на 38 неделе чаще всего рождаются младенцы женского пола, а вот мальчики остаются в утробе матери дольше и появляются на свет на 40 неделе.

Шансы родить именно на 38 неделе особенно высоки, если женщина рожает не первый раз. Не более 5% всех повторнородящих беременных дохаживают до положенных 40 недель. Однако, дети, которые рождаются на 38 неделе беременности, не считаются недоношенными.

Как проходят роды на 38 неделе беременности

Процесс родоразрешения на сроке в 38 недель проходит, как и положено.

Он состоит из трёх основных этапов:

• Сначала у женщины начинаются схватки. В это время шейка матки становится тоньше и растягивается.

• Затем необходимо совершить потуги, чтобы ребёнок начал движение по родовым путям и появился на свет.

• Заключительным этапом является выход плаценты или, так называемого, последа. На этом роды заканчиваются.

УЗИ на 38 неделе беременности

Если нет никаких медицинских показаний, то УЗИ на таком сроке не делают. В это время женщина уже прошла 3 плановых исследования. Однако, УЗИ может быть назначено, например, при подозрении на обвитие шеи ребёнка пуповиной или при неправильном его расположении в матке.

Что происходит с животом?

Размер живота в это время сильно увеличивается, и женщине бывает трудно даже передвигаться с таким грузом. Проблемы также возникают и при выборе наиболее удобного положения тела во время ночного отдыха. Кожа на животе сильно натянута, сухая и может зудеть.

Пупок уплощается, а иногда и вовсе выворачивается наружу. Не стоит переживать по поводу столь неэстетичного вида пупка, после родов все придет в норму.

На сроке 38 недель многие женщины отмечают, что живот опустился вниз. Это является вариантом нормы. Просто ребёнок готовится к выходу на свет, и его головка прижимается ближе к тазовому дну.

Особенности развития плода

Ребенок в это время оказывается полностью готовым к жизни вне маминого живота. Все системы органов функционируют в полном объёме. Если женщина продолжит вынашивать плод, то никаких существенных изменений в его развитии не произойдет. Ребенок просто продолжит расти в длину и будет набирать массу тела. В это время малыш весит 3 кг и более, а его рост составляет в среднем 50 см. Каждый день его масса тела увеличивается ещё на 30 г.

Кожные покровы ребёнка приобрели розовый цвет и гладкость. Практически полностью исчезло лануго и первородная смазка.

В кишечнике ребёнка сформировался первый кал (меконий), который представляет собой омертвевшие клетки кожи. Как правило, он выходит после появления ребёнка на свет. Однако, случаются ситуации, когда малыш опорожняет кишечник ещё в утробе матери. В этом случае околоплодные воды становятся зеленоватого цвета, а сам ребёнок при рождении будет покрыт зеленой слизью.

Если женщина вынашивает ребёнка мужского пола, то к этому времени его яички уже опустились в мошонку. Это очень важный момент, поэтому после появления крохи на свет врач обязательно проконтролирует данный факт.

Сколько весит будущая мама?

С момента зачатия прошло много времени, и женщина значительно прибавила в весе. Нормальная прибавка к этому сроку составляет 14-15 кг. Если масса тела увеличилась больше, чем на 15 кг, то роды могут пройти тяжелее.

Ощущения на 38 неделе беременности

Женщина в это время замечает, что ребёнок стал меньше двигаться по сравнению с предыдущими неделями. Дело в том, что в матке становится очень мало места, поэтому малыш уже не может позволить себе слишком интенсивных толчков. Кроме того, сказывается головное предлежание плода.

На 38 неделе ребёнок может только поворачиваться и совершать лёгкие движения. Но эти шевеления женщина обязательно будет ощущать. Более того, их нужно тщательно отслеживать. Количество шевелений за один день должно быть не менее 10. Если они отсутствуют на протяжении длительного времени или их количество значительно уменьшилось, то нужно как можно быстрее обратиться к доктору. Часто это указывает на проблемы у ребёнка и даже на возможную угрозу его жизни, которую можно оперативно устранить, если выполнить своевременное хирургическое вмешательство.

На 38 неделе беременности большинство женщин уже находятся в ожидании скорых родов. Некоторые из них чувствуют усталость, некоторых тяготит тучность и ограничение в движениях. Поэтому начала схваток многие беременные ждут с нетерпением.

Опущение живота способствует облегчению дыхания, улучшению пищеварения, исчезновению отрыжки и изжоги. Ведь матка уже не так сильно давит на диафрагму и желудок.

Причины появления боли на 38 неделе беременности

Неприятные и даже болезненные ощущения, возникающие в конце срока беременности – вполне закономерное явление.

• Поясничные боли являются результатом того, что связки и суставы расслабляются. Этот процесс способствует подготовке родовых путей к предстоящему событию. Кроме того, смещается центр тяжести из-за увеличившейся массы тела ребёнка. Поэтому боли в пояснице могут быть довольно интенсивными.

• Тазовые кости также испытывают повышенную нагрузку, ведь ребёнок в это время уже оказывается плотно прижатым к тазовому дну. Это провоцирует появление болей в области лонного сочленения.

• Боли, локализующиеся в области крестца, спровоцированы сдавлением бедренного нерва, который располагается рядом с маткой.

• Болезненные ощущения в икрах могут возникать по причине нехватки кальция в организме женщины.

• Иногда боли протекают по типу схваток, но эти схватки могут быть не настоящими, а ложными (не путать их со схватками Брекстона-Хиггса, которые протекают безболезненно). Ложные схватки будут характеризоваться болями и увеличившейся частотой. Для того чтобы их устранить, нужно походить по квартире или сменить положение тела. Если схватки действительно ложные, то они прекратятся.

Также, на 38 неделе беременности у женщины могут появиться небольшие отёки, что является вариантом нормы. При этом самочувствие женщины не должно ухудшиться. Если отёки сильные, а также имеются такие симптомы недомогания, как: головные боли, двоение в глазах, диарея, то следует вызывать скорую помощь. Как правило, такие признаки указывают на преэклампсию – это гестоз, сопровождающийся нарушением мозгового кровообращения.

Какие выделения считать нормой, а какие патологией?

Выделения на 38 неделе беременности присутствуют всегда. В норме они имеют молочный цвет, однородную консистенцию, возможно присутствие лёгкого кисловатого запаха.

Не стоит паниковать, если в выделениях будет присутствовать слизь. Дело в том, что на столь поздних сроках беременности матка становится мягкой и может слегка приоткрываться. Этим и объясняется присутствие слизи в выделениях.

На скорое начало родов указывает отхождение слизистой пробки. В этом случае выделения становятся тянущимися и густыми в них присутствуют прожилки крови. Иногда слизь имеет розовый оттенок.

Чаще всего пробка отходит именно на 38 неделе беременности, хотя это может случиться неделей раньше или неделей позже.

Отклонением от нормы считается появление творожистых выделений. Необходимо немедленно обращаться к врачу, если в выделениях присутствует гной или хлопья, а также появляется неприятный запах. Такие выделения указывают на присоединение инфекции, что требует грамотного лечения.

Кровянистые выделения на 38 неделе требуют незамедлительного вызова бригады скорой помощи. Кровь чаще всего указывает на отслойку плаценты. Кровь может также появляться и в результате предлежания плаценты. Однако, если женщина наблюдалась у врача, то предлежание должно быть исключено. Отслойка плаценты является серьёзным осложнением, которое несёт угрозу жизни плода. Не стоит игнорировать даже незначительные кровавые выделения, ведь в любой момент может начаться сильное кровотечение.

Мутные выделения жидкой консистенции указывают на отхождение вод. Это однозначный сигнал того, что нужно отправляться в роддом. Воды отходят перед приближающимися родами, либо по причине истончения стенки плаценты. В любом случае, врачебная помощь женщине необходима.

Секс

Занятия сексом на 38 неделе беременности являются моментом достаточно спорным. Конечно, женщине интимная жизнь принесёт удовольствие, а в организме увеличится уровень гормона радости. Также секс способствует усилению кровообращения в малом тазу, а значит, плацента обогатится кислородом.

Однако, на таком позднем сроке матка становится очень чувствительной, а родовые пути слегка приоткрываются. Поэтому во время занятий сексом можно повредить шейку матки и спровоцировать незначительное кровотечение.

Занятия сексом на 38 неделе беременности могут закончиться началом родовой деятельности. Это естественный способ провокации родов, но прибегать к нему можно лишь после консультации с доктором.

Какие опасности могут подстерегать женщину на 38 неделе беременности

Преэклампсия является одним из наиболее опасных состояний, которое требует незамедлительного вызова скорой помощи. На преэклампсию указывает сильная отечность, головокружение, скачки артериального давления, диарея.

Если женщина испытывает сильные боли внизу живота, которые напоминают удары током, то стоит отправляться в роддом. Как правило, такие ощущения являются верным признаком начала родов. Возникают они по той причине, что ребёнок начал движение по родовым путям, при этом он задевает нервные окончания.

Рекомендации на 38 неделе

• Одинакового течения беременности даже у одной и той же женщины быть не может. Поэтому не стоит переживать, что в прошлый раз было как-то по-другому. Тем более, если самочувствие не нарушено.

• Важно употреблять в пищу продукты, обогащённые кальцием. Это может быть рыба или творог. После консультации с врачом, можно попробовать восполнить запасы кальция с помощью яичной скорлупы.

• Не стоит прекращать пить витамины.

• Женщина должна как можно больше отдыхать, но при этом не рекомендуется лежать на спине.

• Важно, чтобы вести хозяйство помогали близкие родственники. Они должны взять на себя часть обязанностей беременной женщины.

• Оставшееся до родов время нужно посвятить изучению информации о том, как обращаться с новорождённым ребёнком, что ему необходимо приобрести и т. д.

Записаться на приём к гинекологу

Отдельная страница для записи к гинекологу ➤