9 неделя беременности

Автор: врач-гинеколог, репродуктолог
Лапикова Валентина Владимировна

Редактор: к. м. н. врач-терапевт
Мочалов Павел Александрович

На 9 акушерской неделе сформированы все основные органы и системы плода, его жизнеобеспечение на этом сроке полностью осуществляется через пуповину. От начала зачатия прошло всего 7 недель, а женский организм уже полностью перестроился под влиянием гормонов беременности.

Что происходит с малышом?

На 9 неделе беременности у плода формируются новые важные органы и железы внутренней секреции:

• Мозжечок, отвечающий за координацию движений;

• Лимфатические узлы;

• Гипофиз, производящий собственные гормоны;

• Средний слой надпочечников, вырабатывающий адреналин;

• Молочные железы.

Внешний вид плода претерпевает изменения – на лице уже можно различить губы, а также глаза, прикрытые веками. Шея явно выражена, голова уже не прижата к туловищу. Плод понемногу начинает распрямляться, хотя его силуэт ещё похож формой на стручок гороха. Конечности малыша растут, на их внутренней стороне, обращенной к ладошкам и ступням, появились зачатки пальчиков.

Размер плода:

• Вес – около 4 г;

• Длина – от 22 до 30 мм.

Движения рук и ног все активнее, так как укрепляется костная основа плода, растёт мышечная ткань. На 9 неделе активно развиваются черепные, спинномозговые и межпозвоночные нервные узлы, хотя нервная система уже начала своё функционирование. Совершенствуется сердечная деятельность плода, частое биение маленького сердечка отчётливо определяется во время УЗИ.

Продолжается формирование лёгких, кишечника, половых органов, появляется глотательный рефлекс. Почки плода вступают в водный обмен – проглоченные околоплодные воды выводятся из организма в виде прообраза мочи. Эти продукты жизнедеятельности выходят через пуповину и попадают в организм матери, увеличивая нагрузку на её почки.

Видео о том, что происходит с плодом, важности общения с будущим ребёнком, извещении работодателя о беременности:

Что показывает УЗИ?

На 9 неделе беременности ультразвуковое исследование плода проводится не по плану акушера-гинеколога, а по медицинским показаниям. На этом сроке можно определить точный срок беременности, оценить состояние пуповины и толщину плаценты, прослушать сердцебиение плода (130-150 ударов в минуту). По данным исследования пока невозможно узнать пол будущего ребёнка, для этого должно пройти ещё несколько недель. На фоне темной матки при высоком разрешении аппаратуры хорошо различимы голова и туловище плода.

Что происходит с женщиной?

Беременная матка на 9 неделе достигает размера грейпфрута, увеличение живота на этом сроке минимально и не позволяет пока заметить беременность по внешним признакам. Однако растущий слой жировой клетчатки, предусмотренной как запас питательных веществ на время грудного вскармливания, делает женскую фигуру несколько отяжелевшей.

Более заметно набухание груди, которая к этому сроку может увеличиться на 1-2 размера. Важно следить за здоровьем молочных желёз, носить удобные бюстгальтеры соответствующего размера из натуральных тканей. Тесное нижнее бельё затрудняет дыхание, может спровоцировать обморок, нехватку кислорода у плода.

Кожа беременной женщины подвержена влиянию гормонов, она становится гладкой и нежной, исчезают высыпания в виде угревой сыпи. Некоторые будущие мамы могут ощутить повышенную сухость волос и кожи лица из-за перестройки водного обмена. Для профилактики подобных проявлений нужно наладить питьевой режим, ввести в рацион больше растительной клетчатки.

Чтобы нехватка кальция, которым женщина делится с будущим ребёнком, не повлияла на состояние её зубов и костей, следует употреблять больше молочных продуктов.

Из-за изменений в обмене веществ и давления матки на мочевой пузырь у женщины может участиться мочеиспускание. Важно отличить это процесс от начавшегося цистита, часто встречающегося у беременных.

Ощущения будущей мамы

Наиболее выраженные ощущения связаны с ранним токсикозом, когда женщина чувствует тошноту по утрам и в течение дня, её рвет от 1 до 5 раз за сутки. Помочь себе при лёгкой форме токсикоза можно и без помощи врача. Достаточно завтракать, не вставая с постели, носить с собой и пить в течение дня воду, при приступе тошноты использовать лёгкий «перекус» в виде яблока, сухарика, печенья. Частая рвота и выраженные симптомы токсикоза требуют лечения под наблюдением специалиста.

Перестройка организма вызывает следующие симптомы:

• Повышенная утомляемость;

• Вялость и сонливость;

• Нарушения аппетита;

• Возросшая потребность в свежем воздухе;

• Нарушение эмоционального равновесия;

• Заложенность носа;

• Гиперчувствительность к запахам.

Повышенная чувствительность беременных женщин к запахам приводит к раздражительности и неприятию некоторых ароматов, к тошноте при их ощущении. Отмечается избирательность к отдельным продуктам, нежелание есть прежде любимые блюда и стремление к экзотической и непривычной еде.

Выделения – норма и отклонения

Обычные влагалищные выделения имеют небольшой объём, белый или желтоватый цвет. Мажущие коричневые выделения могут появиться при эрозии шейки матки – патологическом состоянии, которое следует лечить сразу же после родов. Изменение цвета влагалищных выделений, присоединение неприятного запаха может быть симптомом инфицирования ЗППП и требует обращения к специалисту.

Кровянистые выделения любой интенсивности, сопровождающиеся болями схваткообразного характера внизу живота и в пояснице, свидетельствуют об угрозе выкидыша. Усиление кровотечения опасно не только для плода, но и для жизни матери. Следует немедленно лечь в постель и обратиться за неотложной медицинской помощью.

Выделения из груди, оставляющие на белье жёлтые пятна, – это молозиво, в норме появляющееся на более поздних сроках. При интенсивном выделении молозива нужно носить и регулярно менять прокладки для бюстгальтера, иначе может присоединиться бактериальная инфекция.

Боль на 9 неделе

При угрозе выкидыша появляются тянущие, ярко выраженные боли над лобком, отдающие в поясницу. Они свидетельствуют о начавшемся отслоении плодного яйца. При своевременно принятых мерах процесс можно остановить, сохранив беременность.

Боль, локализованная в области крестца, свидетельствует о сдавливании маткой седалищного нерва. При сильных болях показано ношение специального бандажа. Боли в животе, не сопровождающиеся выделениями крови, могут быть связаны с кишечными коликами. После консультации со специалистом назначают препарат Но-шпа и коррекцию рациона.

Возможные проблемы

Кроме раннего токсикоза, значительно усугубляющего состояние женщины, возможно появление других осложнений:

• Замершая беременность. Если признаки токсикоза внезапно прекратились, появились сукровичные выделения с неприятным запахом, это может быть симптомом прекращения развития плода и его гибели. Такое тяжёлое осложнение требует тщательного обследования женщины во избежание повторения проблемы. Возможными причинами замирания беременности может быть травма живота, падение, влияние вредных привычек, генетически обусловленные пороки развития плода, недостаточное питание.

• Прерывание беременности. Женщина имеет право прервать нежелательную беременность сроком до 12 недель. Аборт проводится под действием обезболивающих средств в условиях стационара. Каждое решение о прерывании беременности должно быть взвешенным, так как помимо моральных проблем может возникнуть бесплодие и другие тяжёлые осложнения.

• Запор. Затрудненная дефекация– проблема многих беременных женщин, вызванная изменением функциональности организма. Чтобы не спровоцировать геморрой, нужно посоветоваться с врачом о применении безопасных слабительных средств, включить в рацион растительную клетчатку.

• Температура и простуда. На 9 неделе беременности ещё возможно постоянно ощущающееся повышение температуры до +37,0+37,4°C, вызванное действием гормона беременности прогестерона, интенсивным обменом веществ. Более высокие показатели, сопровождающиеся кашлем, насморком, першением в горле, – признаки ОРВИ или ОРЗ. Их лечение следует согласовать со специалистом, не применять лекарства, не предназначенные для беременных женщин. Если нет противопоказаний, можно пить чай с малиной, брусничный морс, отвары лекарственных трав, полоскать горло содовым раствором, промывать нос средствами, созданными на основе морской воды.

• Многоплодная беременность. Два или более плода в матке требуют пристального отношения к состоянию здоровья женщины, тщательного ведения беременности. Пока многоплодная беременность не требует усиленного питания, не проявляет себя особым образом. Достаточно следовать общим рекомендациям, своевременно встать на учёт в женской консультации. Возможны ограничения, связанные с сексуальными контактами на 9 неделе многоплодной беременности из-за угрозы выкидыша.

Какие анализы сдавать на 9 неделе беременности?

Девятая акушерская неделя – оптимальный срок для постановки на учёт в женской консультации. Теперь придётся регулярно посещать своего врача для обследования и своевременного решения проблем, связанных с состоянием здоровья женщины и плода.

При первичном обращении врач соберёт анамнез о предыдущих родах и беременностях, семейных генетических патологиях, условиях жизни и труда женщины. Он проведёт измерение роста и веса женщины, артериального давления, параметров таза, высоты стояния матки в малом тазу.

Лабораторные исследования при постановке на учёт по беременности:

• Общий анализ мочи для определения содержания белка – индикатора воспалительных процессов;

• Общий анализ крови;

• Кровь на определение группы и резус-фактора;

• Анализ на биохимию крови;

• Кровь на сахар, на ВИЧ и сифилис;

• Влагалищный мазок на цитологию и флору;

• Мазок на определение возбудителей ЗППП.

Врач проведёт гинекологический осмотр и кольпоскопию для определения исключения воспалительных заболеваний репродуктивных органов. Женщина также должна пройти обследование у окулиста, стоматолога, отоларинголога, гематолога и терапевта, чтобы убедиться в отсутствии соматических заболеваний, которые могут повлиять на течение беременности.

Женщина получит рекомендации по организации правильного питания, режима труда и отдыха, употреблению витаминно-минеральных комплексов.

Рацион и витамины

Особых указаний по формированию меню для этого срока не существует. Достаточно придерживаться общих рекомендаций, есть продукты и блюда с достаточным содержанием белка, жиров и углеводов. Такими свойствами обладают нежирное мясо и рыба, молочные продуты, разнообразные каши, натуральные сладости (зефир, мармелад), фрукты и овощи.

Появление запоров требует исключения из рациона свежего хлеба, чая, какао, кофе, блюд из риса. Полезно есть инжир, огурцы, виноград, салаты из моркови и капусты.

Если при проведении анализа крови выяснилось, что у женщины понижен уровень гемоглобина, ей нужно принимать препараты на его основе и употреблять следующие продукты:

• Отварная и паровая говядина, печень;

• Фрукты красного цвета – гранаты, яблоки;

• Гранатовый сок;

• Сухофрукты – курагу, чернослив, изюм;

• Орехи.

Женщине следует пить достаточное количество жидкости – кефир, фруктовые и овощные соки, зелёный чай, молоко.

Видео об организации питания на 9 неделе, его влиянии на развитие плода:

Отношение к сексу

Если врач не нашёл оснований для прекращения интимных отношений (угроза выкидыша, половые инфекции у женщины и её партнёра, многоплодная беременность) не стоит их ограничивать. Положительные эмоции будут полезны, так как на ранних сроках у многих беременных женщин либидо возрастает. Возможен и противоположный вариант, когда из-за гормональных изменений секс не приносит удовлетворения. В любом случае, стоит считаться со своими потребностями.

Рекомендации и советы

На этом сроке возрастает количество запретов, организующих жизнь женщины. Они связаны с бережным отношением к своему самочувствию и здоровью плода.

• Алкоголь и курение неприемлемы с первых дней беременности из-за высокой тератогенной опасности (формирование уродств), также вредно и пассивное курение.

• Нельзя посещать сауну, долго находиться на пляже, принимать горячие ванны.

• Резкая смена климата может негативно сказаться на самочувствии женщины.

• Запрещается поднимать и переносить тяжести, ремонт и дачные работы тоже придётся отложить.

• Нежелателен контакт с агрессивными химическими веществами, бытовой химией.

• Лучше избегать негативных впечатлений, конфликтов и стрессов, только положительные эмоции принесут пользу.

• Обувь на высоких каблуках способствует повышению тонуса матки, для зимних прогулок лучше выбирать устойчивую нескользящую обувь.

Чтобы не вызвать появления варикозного расширения вен, желательно носить компрессионные чулки, не стоять и не ходить долго.

Повышенное внимание к своему здоровью, следование рекомендациям врача, своевременные обследования, полноценное питание и положительные эмоции обязательно приведут к рождению здорового ребёнка.

Записаться на приём к гинекологу

Отдельная страница для записи к гинекологу ➤