Может ли тест на беременность ошибаться?

Автор: врач-гинеколог, репродуктолог
Лапикова Валентина Владимировна

Редактор: к. м. н. врач-терапевт
Мочалов Павел Александрович

Современные экспресс-тесты являются одной из наиболее достоверных систем диагностики ранней беременности. Однако, как показывает статистика, около 25% женщин оказываются неуверенными в достоверности полученных результатов. На самом деле, тесты на беременность могут ошибаться, но происходит это нечасто и лишь при определённых условиях.

Все тесты на беременность, независимо от их цены и способа применения, базируются на едином принципе работы. Они реагируют на наличие в моче ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). В норме этот гормон вырабатывается в организме в очень малых количествах, но после того, как произошло оплодотворение яйцеклетки, и зародыш прикрепился к стенке матки, уровень ХГЧ повышается. Случается это на 7-10 день после зачатия. Поэтому большинство тестов позволяют диагностировать беременность уже в первый день задержки менструации, а иногда и раньше.

На тест нанесено специальное вещество, которое, вступая в реакцию с гормоном ХГЧ из мочи, окрашивается в яркий цвет. Если тест оснащен электронным табло, то результат исследования появляется на нём в виде слов «беременна», «не беременна» или в виде знаков «+», «-».

Почему отрицательный результат теста на беременность может быть ложным?

Ложноотрицательный результат теста означает, что прибор показывает отсутствие беременности, а на самом деле она есть. Это зачастую случается тогда, когда концентрация хорионического гонадотропина в моче слишком низка для того, чтобы произошла реакция.

Причин этому может быть несколько:

• Зачатие случилось незадолго до наступления менструации, поэтому хорионический гонадотропин ещё не накопился в организме.

• Женщина выполнила тест слишком рано. Некоторые системы позволяют диагностировать беременность за 4-5 дней до начала месячных. Однако в этом случае даже сами производители предупреждают о возможности получения ложноотрицательного результата.

• У женщины нерегулярный менструальный цикл, что повлекло за собой ошибку в вычислениях. Опять же, беременность есть, но тест покажет её отсутствие, так как ХГЧ в моче ещё мало.

Возможно, что ложноотрицательный результат тест выдает по причине существующей угрозы выкидыша или внематочной беременности. В этом случае уровень ХГЧ будет ниже, и прибор не сможет его уловить. Тем не менее, проведение тестирования в более поздние сроки (спустя 7-14 дней после задержки месячных) позволит выявить имеющуюся беременность, даже если она внематочная.

Иногда ложноотрицательный результат тест выдает при использовании для исследования сильно разбавленной мочи. Это случается на фоне приёма диуретиков или иных мочегонных средств, а также когда женщина в течение дня пила много жидкости. Особенно это актуально в том случае, когда исследование проводится в ранние сроки. Поэтому все врачи дают однозначную рекомендацию: выполнять тестирование утром, сразу после пробуждения.

Ещё одна причина получения ложноотрицательного результата теста на беременность – это серьёзные патологии почек, которые сопровождаются почечной недостаточностью. На фоне таких заболеваний нормальное выделение мочи с ХГЧ просто невозможно.

Почему положительный результат теста на беременность может быть ложным?

Получение ложноположительного результата также возможно, однако причины будут несколько иными, среди них:

• Женщина принимает лекарства, которые содержат в своём составе хорионический гонадотропин. К таким средствам относятся препараты «Прегнил», «Овитрель» и «Профази». Их назначают женщинам при лечении бесплодия. Как правило, даже после окончания терапевтического курса уровень ХГЧ остаётся высоким ещё на протяжении 14 дней. Поэтому в означенные сроки тест на беременность выполнять не стоит.

• Уровень ХГЧ в организме женщины может оставаться высоким после выкидыша, удалённой внематочной беременности или аборта. В среднем, содержание гормона приходит в норму за срок от 4 до 30 дней.

• Тест может быть положительным в том случае, когда у женщины имеются онкологические заболевания, среди которых опухоль яичников, почек, кишечника, матки, лёгких. Даже при опухоли гипофиза тест на беременность может давать ложноположительный результат, что является следствием нарушения выработки гормонов.

• Женщина вступила в период менопаузы. Иногда во время климакса уровень ХГЧ повышается до 14-15 мМЕ/мл, что является физиологическим явлением. При этом тесты на беременность, обладающие высокой чувствительностью, могут выдавать положительный результат, который будет ложным.

Слабая и неяркая вторая полоса на тесте расценивается как положительный результат. Однако в этом случае процедуру тестирования лучше всего повторить спустя несколько дней. Это позволит уточнить полученный ответ, либо своевременно выявить какую-либо патологию (например, внематочную беременность).

Общие причины получения недостоверного результата теста на беременность

Не исключено, что тест может быть ошибочным по причине собственной неисправности. Такое случается, если был приобретен некачественный тест. Как правило, риск покупки подделки увеличивается в случае с дорогостоящими приборами. Поэтому не стоит стесняться спрашивать в аптеке сертификат на товар. Крайне желательно покупать тесты в проверенных точках продаж.

Во время приобретения теста необходимо обращать внимание на срок годности прибора. Эта информация всегда указана на упаковке. Покупка просроченного теста может привести к тому, что результат исследования будет недостоверным, либо тест вовсе не сработает. Аналогичная ситуация может произойти в том случае, когда тесты неправильно хранились.

Ещё одна причина получения ошибочного результата – это несоблюдение инструкции по использованию. Хотя правила проведения процедуры очень просты, их следует неукоснительно соблюдать. В целом, все приборы используются по однотипной схеме с незначительными различиями. Для проведения процедуры тестирования требуется воздействие на тест мочи. Самые дешёвые и простые тесты-полоски просто опускают в ёмкость с заранее набранной уриной. Планшетные тесты требуют внесения нескольких капель мочи в специальное окошко, а на струйные тесты достаточно просто помочиться на протяжении 5 секунд.

Чтобы тест выдавал максимально достоверные результаты, необходимо соблюдать следующие правила:

• Ёмкость для сбора мочи должна быть чистой и сухой.

• Тестирование нужно проводить в утренние часы.

• Перед тем как собирать мочу, желательно подмыться с использованием мыла и насухо вытереться полотенцем.

• Тест должен быть извлечен из герметичной упаковки.

• Исследования нужно проводить сразу после вскрытия прибора.

• Тест следует выдерживать в моче столько времени, сколько указано в инструкции к нему.

• Погружать тест в урину нужно до той черты, которая отмечена на приборе.

• Результат необходимо оценивать в тот промежуток времени, который указан в инструкции по эксплуатации.

• Использовать для проведения исследования нужно только свежую мочу.

Иногда случается так, что тест был положительным, а спустя какое-то время стал отрицательным или наоборот. Именно поэтому производитель всегда указывает в инструкции по применению время, за которое необходимо оценить результат. Как правило, для тестов-полосок это время составляет 10 минут. Что касается электронных тестов, то их табло остаётся активным на протяжении суток, после чего гаснет.

Ещё одна распространённая ситуация, с которой сталкиваются многие женщины – это получение положительного результата тестирования, который через несколько дней или недель может стать отрицательным. В этом случае об ошибке теста говорить не приходится, тем более, если исследование проводилось неоднократно и с применением разных приборов. На самом деле беременность у женщины была, но очень часто случается так, что она на ранних сроках заканчивается выкидышем. Причём сама женщина этого даже не замечает, так как все происходит по типу обычной менструации. Поэтому тест через несколько дней выдает отрицательный результат, и речи об ошибке не идет.

Какой тест на беременность даёт наиболее достоверный результат?

По заверению всех производителей тестов, их продукция при соблюдении условий применения является точной на 99%. Проверить это достаточно сложно. Тем не менее, как показывает практика, существуют определённые нюансы, которые во многом зависят от вида теста на беременность.

Самые распространённые тесты – это стрип-полоски, которые очень просты в эксплуатации, отличаются доступной ценой, но и самой низкой достоверностью. Неточность результатов связана с тем, что полоску в моче можно случайно передержать, недодержать, погрузить ниже положенного уровня и т. д. Кроме того, при использовании недорогих приборов полоска очень часто оказывается размытой, что происходит из-за перехода красящего пигмента с контрольной на тестовую линию, которая отвечает за оценку результата. Поэтому при покупке стрип-полоски женщине нужно быть готовой к таким «сюрпризам».

Вторая разновидность тестов – это планшетные (кассетные) тесты. Эти приборы принято считать самыми точными, так как проведение исследования максимально приближено к диагностике беременности на профессиональном уровне. В одно из окон вносится несколько капель свежей мочи. Делается это с помощью специальной пипетки. Затем выжидается время и оценивается результат. Вероятность ошибки в этом случае сводится к минимуму. Стоит отметить, что цена на такие тесты будет на порядок выше, чем на стрип-полоски.

Третья разновидность – это струйные тесты. Чтобы провести исследование, достаточно просто подставить прибор под струю мочи. Результат будет выведен на электронное табло. По сравнению с другими тестами, струйные системы обычно являются наиболее чувствительными и позволяют проводить исследование за несколько дней до начала предполагаемой менструации.

Как проверить результат теста на беременность?

В целом, у женщины не должно быть причин, чтобы сомневаться в достоверности результатов тестирования. Тем более что тесты на самом деле ошибаются очень редко. Однако если сомнения всё-таки остаются, то можно провести тестирование ещё раз, чётко соблюдая инструкцию по эксплуатации. Лучше всего, чтобы между выполнением первого и второго теста прошло 2-3 дня. Когда полученный результат вновь не удовлетворяет женщину, необходимо обратиться к врачу.

Нужно понимать, что единственным неопровержимым доказательством беременности является результат ультразвуковой диагностики. Лишь с помощью УЗИ можно увидеть плодное яйцо и подтвердить беременность. Поэтому при получении положительного результата необходимо провести исследование ещё раз спустя три дня. Если тест вновь положительный, нужно обращаться к гинекологу.

Визитом к доктору должна закончиться и такая ситуация, при которой тест на беременность выдает отрицательный результат, но при этом менструация не наступает.

Итак, причин, которые могут спровоцировать получение недостоверного результата теста на беременность, достаточно много. Чтобы свети к минимуму вероятность ошибки, необходимо строго следовать инструкции и проводить процедуру в установленные сроки.

Записаться на приём к гинекологу

Отдельная страница для записи к гинекологу ➤