Результаты теста на беременность
Лапикова Валентина Владимировна
Мочалов Павел Александрович
Тест на беременность – это метод ранней диагностики, который основывается на обнаружении в моче женщины специфических гормональных маркеров. В качестве основного такого маркера выступает хорионический гонадотропин человека или сокращённо «ХГЧ». Экспресс-тестирование, благодаря компактным и удобным приборам, можно провести в домашних условиях, чем и пользуются миллионы женщин по всему миру.
ХГЧ – это особый гормон беременности, который продуцируется клетками оболочки, покрывающей зародыш. Она носит название «хорион». Хорионический гонадотропин присутствует в сыворотке крови и мужчин, и небеременных женщин, но его количество не превышает 5 мЕД/мл. После того как происходит зачатие, уровень ХГЧ резко повышается. К концу первой недели он достигает 25-300 мЕД/мл и продолжит увеличиваться дальше. Если по анализу крови беременность можно обнаружить уже на 6-10 день после оплодотворения яйцеклетки, то в моче нужная концентрация гормона чаще всего достигает своих значений на 10-15 день. Хотя некоторые производители тестов утверждают, что с помощью их приборов можно определить беременность даже на 7 день после зачатия.
На рынке представлены несколько разновидностей экспресс-тестов, позволяющих диагностировать беременность в домашних условиях.
Все они имеют разную чувствительность к хорионическому гонадотропину, начиная от 10 мМЕ/мл и заканчивая 25 мМЕ/мл. Среди тестовых систем можно выделить:
Стрип-тесты или тест-полоски, которые пропитаны реактивом. Он представляет собой антитела к хорионическому гонадотропину, вступающие с ним в реакцию и окрашивающие индикатор в яркий цвет. Для проведения исследования потребуется порция мочи. Если в ней содержится высокий уровень ХГЧ, то на тесте появятся две полоски, что указывает на беременность. Если беременности нет, то полоска будет одна.
Планшетные тесты представляют собой бумажную полоску, которая заключена в пластиковую коробку. В ней есть два окна. В одно из них с помощью пипетки вносят несколько капель мочи. Жидкость достигает реактива, нанесённого тонким слоем, и если ХГЧ в моче присутствует, то результат теста будет положительным. Он появляется во втором окне и представлен двумя полосками. Если беременности нет, то проявится только одна полоса – контрольная. Она необходима для того, чтобы понять, что тест не бракованный и корректно сработал.
Струйный тест на беременность отличается от своих «собратьев» формой и способом использования. Сама система представлена удлиненной пластиковой кассетой, которая имеет держатель и наконечник, прикрытый колпачком. Чтобы провести исследование, наконечник от колпачка освобождают и подносят его под струю мочи. По волокнистому стержню, который имеет канальцы, моча поднимается вверх и достигает реактива. Если в моче присутствует ХГЧ, то тест выдает две полоски (положительный результат). Если уровень ХГЧ в моче низкий, то тест выдает 1 полоску (отрицательный результат).
Электронные тесты действуют по принципу струйных тестов, но ответ высвечивается на цифровом табло, которым оснащен прибор. Причём результат проявляется в словах «беременна» или «не беременна», либо в знаках «+» и «-». Такие устройства могут дополнительно указывать срок гестации и даже рекомендовать оптимальную дату зачатия, если оно ещё не наступило. Некоторые современные тесты на беременность подключаются к компьютеру через USB-порт и выдают всю информацию на монитор.
Наиболее чувствительными тестами являются струйные приборы, оснащенные электронным табло или без него, а также планшетные тесты.
Почему тест на беременность показывает положительный результат?
Если тест на беременность показывает положительный результат, то это означает, что он вступил во взаимодействие с гормоном ХГЧ в моче, и женщина беременна. Это самая очевидная причина того, почему тест на беременность выдает положительный результат. Тем не менее, из любого правила существуют исключения. Иногда случается так, что тест положительный, а беременность у женщины отсутствует. В этом случае можно говорить о ложноположительном результате теста на беременность. Причины его получения будут указаны ниже.
Почему тест на беременность показывает отрицательный результат?
Если тест на беременность показывает отрицательный результат, значит, женщина не беременна. Однако, как и в случае с положительным результатом теста на беременность, не все так однозначно.
Не исключено, что тест выдает ложноотрицательный результат, который может быть получен по ряду причин:
Тест был проведен слишком рано. Иногда женщина в стремлении быстрее узнать результат спешит с проведением исследования. В этом случае ответ может быть отрицательным не по причине того, что беременности нет, а в результате низкого уровня ХГЧ в моче. Другая ситуация, при которой тестирование проводится на слишком ранних сроках, возникает из-за того, что у женщины нестабильный график менструаций. По её мнению, она проводит исследование в первый день задержки месячных, а он ещё не наступил. Да и само зачатие могло произойти не в середине цикла, а в его конце. Поэтому ХГЧ к первому дню задержки месячных не достигает того уровня, который мог бы быть определен с помощью теста на беременность.
Тест может давать отрицательный результат при фактическом наличии беременности тогда, когда моча сильно разбавлена. Это может происходить в том случае, если на протяжении дня женщина употребляла большое количество жидкости, а исследование выполнила в вечернее время. Уменьшению концентрации ХГЧ в моче способствует приём диуретиков. Поэтому врачи рекомендуют проводить исследование в утреннее время, используя для тестирования первую порцию мочи.
Если у женщины внематочная или замершая беременность, то тест на протяжении длительного времени может показывать отрицательный результат. Дело в том, что при патологической беременности ХГЧ вырабатывается, но в меньших объёмах, чем при нормально развивающейся беременности. В итоге тест всё-таки покажет две полоски, но произойдет это не на ранних сроках.
На фоне заболеваний мочевыделительной системы результат тестирования может быть отрицательным даже при имеющейся беременности, так как из-за нарушений работы почек ХГЧ не будет выводиться из организма в должных объёмах.
Не стоит также исключать таких причин получения ложноотрицательного результата тестирования, как поломка прибора, его неправильное хранение или истекший срок годности. В то время как главным основанием того, что тест на беременность показывает отрицательный результат, остаётся отсутствие беременности.
Когда тест на беременность показывает ложноположительный результат?
Иногда случается так, что тест на беременность показывает ложноположительный результат.
Это может происходить по ряду причин, например:
У женщины в организме имеется трофобластическое новообразование, которое вырабатывает гормон ХГЧ (хорионэпителиома, хорионкарцинома). Либо это может быть опухоль яичников, миома матки и пр.
Ложноположительный результат теста наблюдается и в том случае, если пролеченная опухоль рецидивирует.
Приводить к получению ложноположительного результата могут такие онкологические заболевания, как рак толстой кишки, рак желудка, рак почек, рак лёгких.
При опухолях головного мозга или при его травмах в гипофизе может вырабатываться хорионический гонадотропин в избыточных количествах.
Ещё одна причина ложноположительного теста на беременность – это пузырный занос. Он также относится к группе трофобластических заболеваний и характеризуется трансформацией ворсинок наружной оболочки зародыша в цисты.
Срок годности теста уже вышел или женщина приобрела непригодный к использованию прибор. Иногда тесты просто являются бракованными или неправильно хранятся. Поэтому перед покупкой обязательно нужно проверить срок годности теста. Не лишним будет спросить у фармацевта сертификат на прибор. Целостность упаковки, в которой находится тест, не должна быть нарушена.
Во время проведения исследования женщина отошла от инструкции. Возможно, что тест слишком долго или слишком мало подвергался воздействию мочи. Не исключено, что результат был оценен позднее того времени, которое указано в инструкции по применению и т. д. Чтобы минимизировать риск получения положительного результата на фоне отсутствия беременности, необходимо чётко следовать инструкции. Она прилагается к каждому прибору и определяет строгую последовательность действий.
Женщина недавно перенесла аборт, выкидыш или внематочную беременность. В каждом из трёх перечисленных случаев уровень ХГЧ в организме придет в норму, в среднем, за месяц. Поэтому на протяжении этого времени результат теста может быть положительным, несмотря на отсутствие эмбриона в полости матки.
Женщина принимает лекарственные препараты, которые содержат в своём составе хорионический гонадотропин. Их используют для лечения бесплодия. Это может быть препарат Прегнил, Профази, Овитрель и пр. Тест в таком случае выполнять не имеет смысла. Более того, результат может быть положительным даже после завершения терапевтического курса, так как компоненты препарата моментально из организма не выводятся. На это потребуется около двух недель.
Хотя причин, по которым тест может показать ложноположительный результат, было перечислено множество, ошибаются приборы крайне редко.
Покажет ли тест замершую беременность?
Если у женщины замершая беременность, то тест её покажет. Скорее всего, результат диагностики беременности будет положительным, но вот определить с помощью теста, какая именно у женщины беременность, невозможно.
Положительный результат тестирования не является основанием для того, чтобы выдвинуть предположение о том, как именно у женщины развивается беременность – нормально, либо она замерла. Помочь определиться с этим вопросом может только врач.
Что касается того, почему тест выдает положительный результат на фоне замершей беременности, то ответ лежит на поверхности. Дело в том, что ХГЧ будет продолжать вырабатываться зародышевой оболочкой, даже если сам плод уже погиб.
Записаться на приём к гинекологу
Отдельная страница для записи к гинекологу ➤
Запись на анализ: |
Запись к врачу: |
