Маммолог
Маммолог – это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний молочных желёз.
Онколог-маммолог - это врач, который специализируется на проблемах молочных желёз, связанных онкологическими заболеваниями.
По всему миру опухолевые образования молочной железы занимают лидирующие позиции среди онкологических заболеваний. Поэтому врача маммолога можно найти практически в любом медицинском учреждении, будь то поликлиника, больница, крупные медицинские центры или санатории.
Лечение перечисленных выше патологических состояний проводится амбулаторно или стационарно. Стационарное лечение включает и лекарственную терапию, и хирургические методы. Оперативное вмешательство по удалению патологических новообразованийи других воспалительных очагов в области молочной железы предполагает участие врача-хирурга. Нередко в компетенции одного врача находится несколько видов деятельности, включая маммологию, гинекологию, онкологию и хирургию.
Что лечит маммолог?
Деятельность врача маммолога заключается в проведении целого ряда мероприятий, направленных на диагностирование, профилактику и терапию множественных недугов молочной железы.
Дисгормональных патологий молочных желёз, связанных с нарушениями гормонального фона.
К данной категории заболеваний относят:
Фиброзно-кистозную болезнь или по-другому мастопатию, этот вид недуга в виде уплотнений в груди является самой распространённой патологией молочной железы;
Гипомастию – недостаточное развитие молочных желёз;
Гипермастию – набухание молочных желёз, сопровождающееся болезненными ощущениями;
Гинекомастию – увеличение молочной железы у мужчин;
Галакторею - самопроизвольное выделение молока у кормящих женщин.
Опухолевых патологий молочных желёз. К этому типу можно отнести:
Рак молочных желёз;
Липому;
Фиброаденому;
Саркому;
Эхинококкоз.
Воспалительных процессов, происходящих в молочных железах. К данной классификации относят:
Мастит;
Актиномикоз;
Туберкулёз и сифилис молочных желёз.
Воспалительные болезни нередко сопровождаются гнойными образованиями,лечение которых входит также и в компетенцию врачей, специализирующихся на гнойной хирургии.
Планируем приём у маммолога: профилактический, первый и срочный осмотр
Важное правило для сохранения здоровья – профилактический осмотр у маммолога дважды в год, поскольку патологические процессы молочных желёз у женщин могут начинаться бессимптомно. Для женщин, достигших тридцатилетнего возраста, при отсутствии неприятных симптомов и предрасполагающих наследственных факторов, способствующих развитию заболеваний молочной железы, визиты к маммологу можно сократить до одного раза в полтора года. Но каждая женщина должна помнить, что новообразования молочных желёз часто появляются без видимых симптомов. Многие представительницы женского пола проводят самостоятельное исследование молочных желёз методом ощупывания, полагая, будто смогут вовремя определить аномальные изменения. Но это мнение ошибочно. Только профессиональный подход, включающий множественные методы обследования, позволит выявить заболевание на начальной стадии.
Также посещение маммолога в обязательном порядке необходимо проводить женщинам, планирующим беременность, вынашивающим ребёнка и кормящим грудью. Поскольку беременные и кормящие относятся к категории людей, наиболее подверженных развитию болезней молочной железы на фоне гормональных изменений.
Регулярное посещение маммолога в целях профилактики должны проходить не только взрослые женщины, но и молодые девушки, так как своевременное диагностирование имеющихся аномалий молочной железы позволит начать лечение на ранних этапах и, соответственно избежать развития осложнений, несущих угрозу для здоровья и жизни. Поэтому первое посещение специалиста следует провести ещё в юном возрасте.
При появлении подозрительных признаков в виде покраснений, выделений, болей, уплотнений и других неприятных симптомов в области груди, осмотр и консультация специалиста должны быть проведены в срочном порядке.
Посещение маммолога имеет некоторую особенность – на приём к нему нужно идти после окончания менструации или за пять-шесть дней до начала овуляции. Это обусловлено тем, что данные исследования, проведённогово время менструального цикла, могут показать ошибочные результаты.
Когда необходима пройти осмотр у маммолога?
Существует множество патологических состояний молочных желёз, к наличию которых следует отнестись настороженно и обратиться за обязательной консультацией к врачу.
Это конкретные симптомы, присутствие которых должно вызвать серьёзное беспокойство, а именно:
Покраснения кожи в области груди;
Резкое увеличение либо уменьшение размеров груди;
Асимметрия молочных желёз;
Чувство распирания и набухания молочной железы;
Уплотнения в груди;
Выделения из сосков;
Болевой синдром в районе подмышечных впадин;
Болезненные ощущения в груди;
Набухание или втянутость кожи возле сосков.
Помимо перечисленных признаков, существует целый ряд предрасполагающих факторов, при наличии которых не следует пренебрегать консультационной помощью маммолога:
Заболевания мочеполовой системы (как присутствующие в данный момент, так и перенесённые в прошлом);
Беременность, особенно сопровождающаяся определёнными неприятными ощущениями в области груди;
Кормление грудью, отказ от грудного вскармливания либо чрезмерно долгое прикладывание ребёнка к груди;
Тяжелые роды, повлёкшие за собой множественные осложнения;
Частые аборты и выкидыши;
Раннее половое созревание, в частности, менструации, начавшиеся раньше 11 лет;
Нарушения менструального цикла, к которым также относится климакс;
Перенесённые травмы молочной железы (удары, ожоги и т. д.);
Болезни печени; (Читайте также: симптомы, признаки и лечение заболеваний печени)
Повышенная нервозность, психоэмоциональные состояния, длительные стрессы и депрессии;
Наследственные факторы, то есть наличие у близких родственников заболеваний молочной железы;
Нарушение работы эндокринной системы (диабет, заболевания щитовидной железы);
Приём гормональных препаратов;
Сексуальная неудовлетворённость либо отсутствие половой жизни;
Злоупотребление алкогольными напитками и курение.
Присутствие рассмотренных факторов риска предполагает проведение тщательного обследования, включающего различные методы диагностики, на основании результатов которых врач-маммолог назначит соответствующие меры профилактики или лечение.
Как проходит приём у маммолога?
Первичный осмотр у маммолога заключается в проведении пальпации - прощупывания молочных желёз, выявлении присутствующих симптомов и факторов, предрасполагающих к развитию патологических нарушений.
Дальнейшее диагностирование проводится с использованием следующих способов:
Маммографии– использование рентгеновского облучения для изучения состояния молочной железы;
Ультразвукового исследования грудной области;
Биопсии –отщип тканей для проведения анализа на наличие онкологий.
В качестве дополнительных мер исследования применяют:
Сцинтиграфию - радионуклидное обследование, путём введения в организм радиоактивных элементов, которые испускают излучение, позволяющее сделать двумерное изображение молочных желёз;
Компьютерную и магнитно-резонансную томографию (КТ и МРТ);
Дуктографию–рентгенологическое исследование протоков железы.
Анализы, которые может назначить маммолог
Проведение анализов также является частью обследования.
В этот список входят:
Клинические анализы крови и мочи;
Анализ крови на онкомаркеры;
Исследование крови на изменения в работе эндокринной системы и отклонения в гормональном фоне;
Цитологическое исследование изъятого из сосков материала;
Пункция – проводится с использованием УЗ-аппарата при имеющихся образованиях для определения их природы, доброкачественной или злокачественной.
Детский маммолог
Начинать визиты к маммологу следует, как уже было сказано, с раннего возраста. приём детей и подростков осуществляется детским маммологом, чья специализация заключена в своевременном обнаружении и лечении патологических состояний молочных желёз растущего организма. К таковым состояниям можно отнести псевдоопухолевые образования, асимметрию, травмы или гипертрофию желёз, возрастную мастопатию, фиброаденому и прочие нарушения, выявление которых на начальных стадиях развития позволит обойтись без радикальных мер, то есть без хирургического вмешательства.
Наблюдению у маммолога должны подвергаться все подростки, когда происходит бурный гормональный всплеск. Ведь именно в этот период начинают закладываться некоторые нарушения и сбои в молочных железах, обнаружение которых зачастую происходит во время беременности или грудного вскармливания.
Важным моментом в лечении детей и подростков является умение наладить контакт, что не всегда легко, учитывая особенности меняющейся психики. Поэтому детский маммолог должен иметь ещё и психологическое образование.
Рак груди:симптомы
Новообразования груди являются нередким явлением у женщин, причём прогрессирует это заболевание с различной скоростью и может привести к появлению опухолей злокачественного характера– раку молочной железы. А ведь не вовремя начатое лечение раковых заболеваний чревато летальным исходом.Поэтому очень важно знать, какие симптомы сопровождают данный недуг.
Болезненность в области груди различной интенсивности. Боль имеет различную природу происхождения. Так, при наличии болевого синдрома в обеих молочных железах,заболевание носит, скорее всего (в 90 процентах случаев), гормональный характер, то есть связано с гормональным сбоем в организме.
Большинство женщин перед менструацией испытывают тупую боль в области подмышечных впадин и груди. Данное состояние обусловлено содержанием в организме излишней жидкости. Для устранения дискомфортного состояния рекомендуется перед очередным месячным циклом исключить из рациона чрезмерно солёные и содержащие кофеин продукты питания, поскольку они способствуют удержанию влаги в организме. К ещё одному профилактическому методу для устранения неприятных болезненных ощущений в грудной области относится выбор правильного белья, то есть бюстгальтер должен быть с поддерживающим эффектом, но не давить.
Режущие или стреляющие боли, не связанные с менструальным циклом, наблюдаются после перенесённых травм молочных желёз, биопсии груди, после которой продолжительность болезненных ощущений может продолжаться до двух лет. Усиление боли при нажатии на грудную клетку или при глубоком вздохе может свидетельствовать о таком заболевании, как артрит. Также способствовать усилению болевого синдрома могут стрессовые ситуации, приём алкоголя.
А вот если боль присутствует только в одной молочной железе, сопровождается выделениями, изменениями в размерах груди, огрубением кожных покровов, наличием уплотнений, не стоит затягивать с визитом к маммологу, поскольку эти симптомы могут быть проявлением опасного заболевания –рака.
Выделения–следующий признак рака молочных желёз, на который нужно обратить внимание хоть и тревожный симптом, в действительности со злокачественной опухолью они в большинстве случаев не связаны. Чаще всего выделения молочной железы, представляющие собой прозрачную либо мутную жидкую консистенцию, относятся к характерным особенностям менструального цикла. Это явление можно объяснить тем, что во время месячных – во второй половине цикла происходит скопление жидкости в молочных каналах. По окончании менструаций выделения, не имеющие патологический характер, проходят.
Иногда появлению выделений из молочной железы могут способствовать возбуждённое состояние сосков или значительные физические нагрузки, но и в этом случае они быстро исчезают.
Несмотря на то, что выделения не являются прямым указанием на присутствие раковой опухоли в груди, определённые их особенности, тем ни менее, должны вызывать беспокойство и настороженность:
Постоянный характер выделений, длящихся довольно продолжительное время (то есть они появляются не только в период менструации);
Выделения сопровождаются внешними изменениями молочной железы, такими, как уплотнения, огрубевшая кожа и покраснения;
Выделения носят спонтанный характер, то есть их появление происходит не на фоне менструального цикла, не зависит от физической активности или трения;
Выделения из сосков имеют определённый оттенок (то есть они не мутноватые или прозрачные, а красного или зелёного оттенка);
Кожа соска воспалена, появляются покраснения, высыпания и зуд;
Выделения наблюдаются только из одной груди или отмечаются из нескольких пор в соске.
Уплотнения, которые уже были нами отмечены, во многих случаях не являются признаками злокачественных образований, однако не стоит их исключать в качестве серьёзного симптома, указывающего на возможный рак молочной железы. (Читайте также: Стадии, симптомы, признаки и лечение рака молочной железы)
В частности, обращением к маммологу может стать появление следующих симптомов, связанных с уплотнением в груди:
При прощупывании отмечается твёрдость уплотнения;
Края у уплотнения неровные, не имеют чётких очертаний;
Присутствует характерная болезненность при ощупывании;
Подобных уплотнений в другой груди нет;
Движение уплотнения происходит только с тканями, прилегающими к нему;
Особенности, присущие уплотнению, не зависят от менструального цикла.
