Репродуктолог
Репродуктолог – это врач, который занимается лечением бесплодия, специализируется в вопросах зачатия и вынашивания плода.
Репродуктология – это наука, которая объектом исследования имеет изучение нормальной репродуктивной функции человека, а также её патологий. Дисциплина занимается профилактикой нарушений репродуктивной системы человека в каждом возрастном периоде.
Основная цель работы репродуктолога – это помощь в наступлении беременности и в появлении на свет здорового потомства у пар, имеющих проблемы с функцией репродукции.
Профессия репродуктолога крайне востребована, согласно статистике, невозможность самостоятельного зачатия – это проблема примерно 20% всех семейных пар в мире. Врач помогает преодолеть проблему бесплодия, выкидышей, замерших беременностей. Для этого он подбирает адекватные терапевтические методы, после комплексного обследования обратившейся за помощью пары.
Выделяют репродуктологию нормальную, судебную и клиническую. Каждая из отраслей взаимодействует со множеством медицинских разделов, как-то: генетика, акушерство и гинекология, урология, неврология, эндокринология, хирургия и пр.
Чем занимается репродуктолог?
Врач занимается диагностикой и терапией бесплодия различной этиологии. Он подбирает и разрабатывает методики и технологии устранения проблем репродуктивной функции.
Репродуктолог лечит не только женщин, но и мужчин. Проблемы с зачатием у разных полов имеют определённые различия и возникают под влиянием множества факторов, в том числе, и в результате заболеваний, по причине гормональных сбоев, под воздействием внешних причин и т. д. Именно эти факторы должен уметь выявить репродуктолог и грамотно устранить их.
Врач должен хорошо разбираться в вопросах анатомии и физиологии человека, в особенностях мужской и женской репродуктивной функции, в механизмах зачатия и пр.
Какие заболевания лечит репродуктолог?
Все заболевания, приводящие к проблемам с зачатием, находятся в компетенции репродуктолога. Он должен уметь их выявить и назначить терапию. Врач может работать с пациентом как самостоятельно, так и во взаимодействии с другими специалистами.
Репродуктолог помогает справиться со следующими патологиями:
Нарушения менструальной функции.
Кистозные образования, формирующиеся на половых органах.
Дефекты сперматозоидов, нарушения выработки сперматозоидов.
Спаечные образования.
Возрастные изменения, влияющие на функцию репродукции.
Эндометриоз.
Гипертиреоз, гипотиреоз.
Аномалии развития органов репродукции врождённого характера.
Инфекции половой системы.
Вирусные заболевания.
Нарушения гормональной регуляции.
Нарушения овуляции.
Синдром поликистозных яичников.
Бактериальный вагиноз.
Цитомегалия.
ВПЧ.
Бесплодие невыясненной этиологии и пр.
Если пара не имеет возможности самостоятельно зачать ребёнка, им необходимо обратиться за помощью к репродуктологу, чтобы попытаться решить эту проблему на профессиональном уровне. Специалист поможет более тщательно разобраться в этом вопросе, выполнит комплексную диагностику как мужчины, так и женщины. По результатам исследований, паре будет рекомендовано соответствующее лечение.
Подробнее: Причины, симптомы и лечение бесплодия
Когда следует обращаться к репродуктологу?
Когда у женщины нет проблем с менструальным циклом, менструации стабильные, овуляция своевременная, она живёт регулярной половой жизнью с постоянным половым партнёром и практикует незащищённый половой акт, но беременности не наступает на протяжении года – это повод для обращения у репродуктологу. Если возраст женщины старше 35 лет, то ей необходима консультация специалиста уже после полугода неудачных попыток зачатия.
Важно, чтобы врача посетили оба половых партнёра. Доктор соберёт информацию об их здоровье, образе жизни, особенностях сексуального поведения.
Кроме того, консультация требуется в следующих случаях:
Предыдущая беременность завершилась самопроизвольным выкидышем;
У женщины была диагностирована замершая беременность;
Возрастные изменения у одного или обоих половых партнёров мешают ведению нормальной половой жизни и возможности зачатия;
При патологиях репродуктивной системы врождённого характера;
При обнаруженных гормональных расстройствах;
При воспалениях и инфекциях половых органов;
При венерических болезнях.
Какие анализы нужно сдать при обращении к репродуктологу?
Если у пары имеются результаты исследований, которые они проходили до обращения к репродуктологу, то их необходимо взять с собой на приём.
Это может быть:
Спермограмма;
Результаты ультразвукового обследования;
Анализы крови на гормоны щитовидной железы и гипофиза;
Исследование гормонов коры надпочечников;
Анализ крови на гормоны яичников;
Результаты гистероскопии или лапароскопии;
Выявление антиспермальных тел;
Результаты посткоитального тестирования;
Результаты иммуногораммы;
Результаты гистеросальпинографии;
Анализ на свёртываемости крови и на фолликулярный резерв.
Если исследования не проводились, то сам репродуктолог может назначить их. Выбор тех или иных методов диагностики подбирается для каждой пары в индивидуальном порядке.
Методы диагностики, которые использует репродуктолог
Репродуктолог чаще всего в своей практике использует следующие диагностические методики:
УЗИ органов малого таза, которое даёт возможность оценить состояние матки, яичников, труб, выявить их функциональные возможности и нарушения. Этот метод может быть реализован как с помощью абдоминального датчика, так и с помощью вагинального аппарата.
Лапароскопия позволяет обследовать органы брюшной полости через небольшие проколы стенки брюшины. Эту процедуру назначают в том случае, когда иные методы диагностики (неинвазивные) являются малоинформативными. Кроме того, во время лапароскопии врач может выполнить некоторые хирургические манипуляции и предотвратить необходимость оперативного вмешательства в последующем.
Гистеросальпинография этот метод даёт возможность оценить проходимость труб, аномалии формирования матки, инфантилизм.
Биопсия шейки матки даёт возможность выполнения последующего гистерологического анализа на предмет выявления онкологических процессов и иных патологий.
Методы диагностики, которые назначит репродуктолог буду зависеть от конкретной истории болезни и жалоб пациентов.
Рекомендации репродуктолога
Употребление в пищу продуктов, богатых витаминами Д и Е положительно влияет на качество спермы. Кроме того, в рацион каждого мужчины должен входить цинк, витамин С и селен.
Половая жизнь у пар, стремящихся забеременеть, должна быть регулярной (желательно, через день).
На качество спермы в сторону её ухудшения будет влиять посещение бань и саун, приём горячих ванн.
Препятствие для зачатия плода – алкоголь, курение, избыточная и недостаточная масса тела.
Планирование беременности должно включать в себя приём витаминных комплексов, избегание стрессов, приверженность рациональному питанию. Немаловажно достаточное количество времени пребывать на свежем воздухе.
