Дезринит при аденоидах

Автор: к. м. н. врач-терапевт
Мочалов Павел Александрович

Аденоиды – это патологические разросшиеся ткани носоглоточной миндалины. Заболевание чаще всего диагностируется у детей в возрасте от 3 до 7 лет, хотя иногда болеть могут и взрослые. При аденоидах наблюдается затруднение нормального носового дыхания, ночной храп, изменение голоса, ринит. Заболевание опасно своими осложнениями, среди которых: нарушение слуха, снижение общего иммунитета, формирование неправильного прикуса, задержка развития, частые инфекции и пр. Поэтому аденоиды нужно своевременно лечить.

Если начать терапию на ранних стадиях развития болезни, то можно обойтись консервативными методами. Когда аденоиды запущены, избежать операции будет нельзя. Дезринит – препарат, который часто назначают при аденоидах. Он способствует снятию воспаления и устранению основных симптомов болезни.

Общая характеристика лекарственного средства

Дезринит представляет собой назальный спрей, который выпускается в полиэтиленовых флаконах, оснащенных дозатором. Основным действующим веществом является мометазона фуроата моногидрат – глюкокортикостероид местного применения. Также в составе лекарственного средства присутствуют вспомогательные компоненты (полисорбат, моногидрат лимонной кислоты и пр.), но они не оказывают какого-либо влияния на течение заболевания.

Жидкость, находящаяся во флаконе с лекарственным средством имеет молочный цвет, представлена она однородной суспензией. Для приобретения доступны флаконы в которых содержится 60 и 140 доз.

Эффект Дезринита при аденоидах

Лечебные свойства препарата Дезринит обуславливаются его основным действующим компонентом – мометазоном.

Применение назального спрея при аденоидах позволяет достичь следующих эффектов:

• Препарат полноценно блокирует каскад воспалительной реакции, блокируя выработку медиаторов воспаления (вещества, которые синтезирует сам организм с целью борьбы с инфекцией).

• Уменьшение отёчности тканей, облегчение носового дыхания.

• Предотвращение дальнейшей деструкции лимфоидной ткани.

• Уменьшение размера аденоидных вегетаций, что зачастую позволяет избежать оперативного вмешательства. Дезринит назначают даже при аденоидах третьей степени.

• Излечение секреторного отита, как осложнения аденоидов.

• Улучшение аэрации околоносовых пазух, самопроизвольная санация полости носа, разгрузка соустьев, которые ранее были перекрыты разросшейся тканью аденоидов.

• Устранение симптомов аллергии.

Препарат назначают детям, прошедшим процедуру аденотомии, что позволяет избежать повторных операций.

После местного введения препарата удаётся создать его максимальную концентрацию в полости носоглотки непосредственно на аденоидах. Поэтому эффект наступает быстро и длится довольно длительный отрезок времени.

Как использовать Дезринит для лечения аденоидов?

Перед первым применением препарата, сразу после вскрытия флакона, потребуется 10 «пустых» нажатий на дозатор. Это необходимо сделать для того, чтобы установить стереотипный выброс дозы. За один раз из дозатора выходит 100 мг лекарственного средства (50 мкг мометазона). Если препаратом пользуются регулярно, то повторной «калибровки» не требуется. При условии, что флакон стоял без действия на протяжении двух недель, необходимо будет вновь выполнить десять нажатий перед его использованием.

Прежде чем ввести лекарственный препарат в полость носа, следует энергично потрясти флакон. Перед орошением носовой полости, её нужно промыть с использованием солевого раствора или иного антисептического средства. Чем чище носовые ходы, тем эффективнее будет проводимое лечение.

Что касается дозировки, то её средние значения приравниваются к двум впрыскиваниям в каждый носовой ход один раз в стуки. Подбирать дозировку должен врач, так как её можно изменять, в зависимости от тяжести состояния больного. При необходимости, кратность применения препарата увеличивают до двух раз в день.

Для лечения детей можно попробовать начать лечение с однократного впрыскивания в каждую ноздрю, которые повторяют 1 раз в день. Если эффект отсутствует, то выполняют по два впрыскивания в каждую ноздрю. Когда удаётся достичь контроля клинической картины, дозировку вновь понижают.

Ожидать эффекта от использования препарата Дезринит можно уже спустя 12 часов от первого применения.

Важные правила использования флакона с лекарственным средством, которые позволяют избежать развития атрофии слизистой оболочки носа:

• Флакон вставляют в ноздрю строго вертикально.

• Распыляют в правую ноздрю препарат левой рукой, а в левую ноздрю правой рукой.

• Превышать рекомендуемое количество впрыскиваний нельзя.

Препарат можно использовать на протяжении длительного времени. Иногда его назначают на срок от 9 месяцев и до года. Это не оказывает влияния на эффективность лекарственного средства, а в носовых ходах не наблюдается атрофии тканей. Для лечения аденоидов целесообразно применять препарат курсами в 1-3 месяца, с последующим перерывом в 1-2 месяца. Затем курс лечения может быть повторен.

Возможный вред

Использование Дезринита сопряжено с рядом побочных эффектов, хотя в большинстве случаев препарат хорошо переносится пациентами.

Самыми частыми негативными проявлениями со стороны здоровья выступают: головные боли, носовые кровотечения, ощущение жжения в носовой полости, формирование язв на слизистой оболочке носовых ходов.

Крайне редко наблюдаются аллергические реакции в виде бронхоспазма, одышки, ангионевротического отёка или анафилактического шока. К редким побочным эффектам также относится перфорация носовой перегородки, раздражение стенки глотки, искажение обоняния и вкуса, повышение внутричерепного давления, катаракта или глаукома.

Когда препарат использовать нельзя

Не рекомендуется назначать препарат матерям, кормящим грудью, а также беременным женщинам. Не используют Дезринит для лечения детей младше двух лет.

Иные противопоказания к применению:

• Наличие индивидуальной гиперчувствительности к компонентам, входящим в состав Дезринита.

• Перенесённое в недавнем времени оперативное вмешательство на носу.

• «Свежая» травма носа. Препарат не назначают до того момента, пока рана полностью не заживет.

Не являются противопоказанием, но требуют особой осторожности при назначении лекарственного средства следующие состояния: любые инфекции дыхательных путей, поражение глаз, длительное и вялотекущее воспаление слизистой оболочки носа, вызванное бактериальной, грибковой или смешанной патогенной флорой.

Важная информация

Системная доступность препарата составляет менее 0,1%. Это означает, что он практически не попадает в кровь и не распространяется по организму. По этому поводу были проведены клинические исследования, которые позволили установить, что у детей, принимавших терапию Дезринитом на протяжении года, не наблюдалось каких-либо нарушений в росте и развитии, не изменялся синтез кортикостероидов надпочечниками. В крови препарат не определяется никакими доступными методами.

Слизистая оболочка носовых ходов в ходе применения лекарственного средства не претерпевает атрофических изменений, несмотря на длительное лечение препаратом Дезринит. Тем не менее, использование кортикостероидных средств всегда сопряжено с риском атрофии тканей, поэтому периодический осмотр у отоларинголога является обязательным мероприятием.

Если у пациента на фоне прохождения лечения развивается грибковая инфекция, то ему необходимо отказаться от Дезринита.

На фоне прохождения лечения Дезринитом наблюдается угнетение местного иммунитета. Это требует особой осторожности со стороны пациента. Ему необходимо свести к минимуму контакты с инфицированными людьми, так как шансы заражения значительно повышаются.

И дети, и взрослые, которые получают терапию назальными глюкокортикостероидами, должны находиться под врачебным контролем.

Препарат можно использовать для лечения аденоидов людям, страдающим бронхиальной астмой. Более того, улучшение носового дыхания у таких пациентов способствует стабилизации их состояния.

Дезринит неспособен бороться с патогенной флорой. Поэтому, если заболевание спровоцировано не только аллергенами, но также вирусами, бактериями или грибками, то потребуется проведение лечение специфическими лекарственными средствами.

Передозировка препаратом маловероятна, так как его биологическая доступность крайне низкая. Тем не менее, если произошло введение дозы, значительно превышающей допустимую, необходимо обратиться к врачу и провести некоторое время под наблюдением специалистов. Каких-либо специфических мер предпринимать не следует.

Не рекомендуется одновременно сочетать препарат Дезринит с иными лекарственными средствами из группы глюкокортикостероидов. Это может привести к тому, что функция надпочечников будет угнетена.

Следует принять во внимание, что препарат нельзя хранить более 2 месяцев, если он был вскрыт. Когда целостность упаковки не нарушена, срок годности лекарственного средства составляет 2 года.

Плюсы и минусы Дезринита

Плюсы препарата Дезринит:

• Препарат позволяет не просто устранять симптомы аденоидита, но и лечить заболевание.

• В ряде случаев препарат даёт возможность избежать оперативного вмешательства, направленного на удаление разросшейся ткани аденоидов.

• Лекарственное средство, в отличие от большинства других глюкокортикостероидов, не приводит к атрофии слизистой оболочки носовых ходов и носовых пазух.

• Препарат можно применять на протяжении длительного времени.

• Лечебный эффект наступает быстро.

Минусы препарата Дезринит:

• Препарат отпускается по рецепту.

• Он способен вызывать побочные эффекты.

• Препарат имеет противопоказания.

• Лекарственное средство угнетает местный иммунитет, что повышает риск заражения инфекционными заболеваниями.

• Препарат имеет возрастное ограничение. Его не назначают детям младше двух лет, хотя в этом возрасте аденоиды диагностируют не часто.

• Препарат не обладает противовирусной, противогрибковой или антибактериальной активностью.

Записаться на приём к ЛОРу (отоларингологу)

Отдельная страница для записи к ЛОРу (отоларингологу) ➤