Алопеция (облысение) у мужчин
Кузьмина Вера Валерьевна
Многие мужчины по всему миру сталкиваются с такой проблемой, как утрата волос. Несмотря на то что наиболее подвержены алопеции именно представители сильной половины человечества, эта патология не носит исключительного гендерного характера. Женщины также подвержены облысению, но ввиду совершенно иного гормонального регулирования женского организма выпадение волос не становится для них столь частым явлением. В данном случае можно говорить скорее об исключении из правил. Алопеция — в большей мере мужская болезнь: согласно данным статистики, соотношение женщин и мужчин, страдающих облысением, составляет примерно 1:25.
С возрастом волосы редеют и у мужчин, и у женщин. Это можно считать вариантом физиологической нормы (если, конечно, причиной алопеции не становится тот или иной патологический процесс). Если же волосы стремительно «покидают» голову молодого человека, на это тем более стоит обратить пристальное внимание.
Причины облысения у мужчин
Андрогенная алопеция
Мужчины, как правило, не меньше следят за своей внешностью, чем женщины (хотя и делают это несколько по-иному), потому облысение, а тем более раннее, может стать для них настоящим ударом. Между тем, далеко не всегда даже раннее облысение говорит о наличии патологических изменений в организме. В подавляющем большинстве случаев имеет место так называемое андрогенное облысение (составляет порядка 94-96% всех случаев алопеции). В подобном случае речь идёт о совершенно нормальном, генетически-обусловленном явлении.
В нормальном состоянии волосяная луковица, ответственная за синтез волокон и структур волоса, обладает достаточной активностью. Однако существует гормон, способный подавлять работу волосяных луковиц, а, следовательно, снижать их функциональные возможности. Речь идёт о типично мужском гормоне как дигидротестостерон. У каждого мужчины уровень этого вещества в крови, как и активность его секреции, существенно отличается. Поэтому у одних есть шанс сохранить густую шевелюру без особых усилий до преклонного возраста, другие же с большой долей вероятности облысеют ещё в ранний период (20-30 лет). Статус эндокринной системы напрямую зависит от наследственного фактора. Поэтому в данном случае можно говорить о физиологически нормальном наследственном облысении.
Процесс этот не единовременный. Вначале наблюдается поредение волосяного покрова (образуется «лысина»). Волосы в месте поражения теряют свой цвет, истончаются и становятся короткими. С течением времени процесс затрагивает другие луковицы. Сроки полного облысения разнятся, в среднем, речь идёт о 8-20 годах. Предпринимать меры следует в первые несколько лет после обнаружения проблемы. В противном случае волосяные фолликулы «зарубцуются» и луковица окончательно утратит свои функции.
У женщин гормон дигидротестостерон также присутствует, однако его концентрация столь мала, что он не может повредить луковицам.
Генетически обусловленное облысение
Если андрогенная алопеция лишь косвенно обусловлена генетическим фактором (ведь передаётся лишь предрасположенность к облысению за счёт особенностей работы эндокринной системы), то в данном случае наследственный фактор встаёт в полный рост. Существует особый ген, отвечающий за выпадение волос. Он именуется SOX 21 и встречается как у мужчин, так и у женщин. Наследование его сцеплено с полом (достаточно вспомнить основы биологии). Однако у мужчины вторая X-хромосома отсутствует, и риск проявление гена значительно выше.
Сказанное далеко не означает, что при наличии гена (даже активного) мужчина непременно облысеет. Говорить можно лишь о вероятности, но вероятность — велика.
Облысение симптоматическое
Более редкий случай, если волосы начинают выпадать по причине развития того или иного патологического процесса в организме либо из-за воздействия неблагоприятного фактора.
Наиболее часто в эту группу причин входят:
Отравления ядами и иными биологически-активными веществами;
Воздействие радиационного излучения (например, при проведении лучевой терапии онкобольных);
Приём некоторых препаратов (Например, препараты, используемые для химиотерапии, избирательно воздействуют только на активные клетки. Но ведь клетки, синтезирующие ткани волоса, относятся именно к таким, а потому получают повреждение наравне с раковыми);
Дефицит витаминов и микроэлементов (часто с этой причиной облысения встречаются те, кто сидит на диете, особенно на строгой);
Стрессы;
Заболевания наследственного характера.
Симптоматическое или патологически обусловленное облысение характерно и для мужчин, и для женщин в равной мере.
Очаговая алопеция
Встречается сравнительно редко (не более 3% от общего числа клинических случаев). При очаговой алопеции волосы тотально не выпадают. Процесс затрагивает небольшие участки (обычно круглой формы). Причина очагового облысения кроется в повреждении луковиц собственной иммунной системой человека. Случиться очаговое поражение волосяных луковиц может из-за тяжёлых затяжных стрессов, нервного истощения, инфекционного заболевания, в качестве последствия перенесённого наркоза и др.
Алопеция рубцовая
Встречается ещё реже (около 1,5%). При рубцовой алопеции ткани луковиц замещаются рубцовой тканью, которая не обладает функциональными качествами. Единственная её цель — «залатать» повреждение. Рубцовые изменения происходят в результате грибкового либо инфекционного поражения. Источник проблемы обычно — повреждение кожи головы.
Стадии облысения
То, как происходит облысение, напрямую зависит от причины алопеции. Как уже было сказано, облысение чаще всего происходит по генетическим причинам (порядка 95-97%), поэтому картина в большинстве случаев типична.
Классической является схема, описания Норвудом (т.н. шкала Гамильтона-Норвуда), которая позволяет определить стадию алопеции:
Первая стадия. Алопеция может оставаться незамеченной довольно длительное время. На этой стадии происходит поредение волосяного покрова вдоль линии роста волос. Волосы выпадают в лобно-височной зоне. В результате образуются две залысины незначительного размера.
Вторая стадия. Происходит дальнейшее усугубление процесса. Залысины становятся больше, отступая от линии роста волос на сантиметр-полтора (но не более 2-х). Как правило, облысевшие участки симметричны относительно друг друга (возможны исключения). Алопеция затрагивает также и теменную область. Волосы постепенно редеют, однако на данном этапе облысение теменной области ещё не так заметно.
Третья стадия. Формируются заметные зоны облысения в лобно-височной области. В некоторых случаях они могут быть частично закрыты остатками скудными волос. Залысины выступают за пределы линии роста волос на 3-4 см.
Четвертая стадия. Процесс облысения в лобно-височной области, как правило, прекращается. Начинается поредение волосяного покрова на макушке (обычно волосы выпадают радиально, образуя «проплешины»). Эта стадия наиболее характерна для пожилых мужчин, однако в зависимости от индивидуальных особенностей и наследственных факторов может наблюдаться в любом возрасте. В некоторых случаях макушечное облысение сочетается с прогрессированием процесса в лобно-височной области.
Пятая стадия. Кайма волос, разделяющая два участка облысения, стремительно редеет. Отсутствие волос на макушке становится отчетливым. Несмотря на это, между лобными залысинами и макушкой остаётся плотная полоса волосяного покрова. Постепенно область поредения волос принимает дугообразную форму (от виска до центральной части черепа, чуть не доходя до макушки и обратно к виску). Изначальная линия роста волос практически неразличима.
Шестая стадия. Граница, отделявшая облысение макушки от залысин лобно-височной области, стирается. Образуется единая лысина. Процесс переходит в новую фазу, затрагивая боковые области и затылок.
Седьмая стадия. Окончательная стадия облысения у мужчин. Выпадение волосяного покрова затрагивает все участки головы. Единственное, что остаётся — узкая дугообразная линия роста волос от уха до уха, занимающая незначительную область в нижней части затылка.
Нужно отметить, что такая классификация стадий облысения применима исключительно для мужчин. Женская алопеция развивается по совершенно другому типу, однако в естественных условиях это происходит крайне редко.
Патологически обусловленное облысение характеризуется отдельными очагами и чёткой стадийности не имеет.
Шампуни от облысения у мужчин
Независимо от причин облысения можно найти эффективное средство, которое позволит сохранить волосы. Сегодня на косметологическом рынке существует огромное количество продуктов и услуг. Одним из наиболее доступных средств является лечебный шампунь. Обоснованно многие выражают недоверие к такому способу сохранения волос и справедливо задаются вопросом: как обычный шампунь может помочь при облысении, тем более, если это генетически обусловленный процесс? Как уже было отмечено, сомнения вполне обоснованы. Количество шампуней от облысения столь велико, что неспециалист сразу же растеряется. Между тем, огромная часть таких продуктов — откровенные пустышки, и существуют лишь в качестве инструмента наживы на отчаявшихся людях.
Но, к счастью, существует множество достойных препаратов, действительно обладающих полезными свойствами.
Шампуни, обладающие необходимым эффектом, должны содержать экстракт из вилочковой железы (тимуса). Такие средства способны остановить выпадение волос.
Экстракт тимуса позволяет эффективно бороться с гормоном, снижающим активность луковиц – ДГТ (дигидротестостероном). Эффект от использования таких шампуней достигается спустя несколько недель или месяцев. Успех лечения во многом зависит от особенностей организма конкретного человека, поэтому и выраженность действия разнится от случая к случаю.
При выборе шампуня от выпадения волос важно учесть несколько факторов:
Наличие в составе экстракта вилочковой железы и большого количества полезных веществ;
Безопасность – шампунь должен подходить пациенту, не вызывать аллергии и побочных эффектов;
Надежность – производитель должен быть достаточно известным, а информация о продукте – прозрачной.
Не рекомендуется покупать средства от никому неизвестных фармацевтических компаний, однако за брендом гоняться также не следует, поскольку состав подобных шампуней практически идентичен, а цена может сильно зависеть от раскрученности марки.
Не все ингредиенты, входящие в шампуни, полезны. Так, если в шампуне присутствуют ПАВ (поверхностно-активные вещества), такие как соли натрия и др., использовать их не стоит. ПАВ вызывают повреждение волос и снижают скорость их роста.
Очень хорошо, если в состав шампуня входят эфирные масла растительного происхождения (лаванды, чайного дерева и т.д.) и другие полезные растительные компоненты.
На данный момент лучше всего себя зарекомендовали следующие шампуни от выпадения волос:
Прогейн;
Ревивоген. Содержит большое количество натуральных экстрактов. Обладает эффектом нейтрализации гормона ДГТ;
Провиллас. Имеет растительно-синтетическую формулу и состоит из двух средств: раствора для наружного применения и препарата для приёма внутрь. Предотвращает выпадение волос, а также способствует восстановлению ранее выпавшего волосяного покрова;
Низорал. При постоянном использовании оказывает некоторый эффект в борьбе с андрогенным облысением. Если источник облысения — грибковое поражение, Низорал наиболее предпочтителен;
Ниоксин (Nioxin). Это целый комплекс препаратов для борьбы с проблемой облысения. Укрепляет и питает волосяные луковицы, а также нейтрализует гормон ДГТ.
Выбор конкретного средства зависит от причины облысения и индивидуальных особенностей пациента.
Лучший шампунь от облысения
Несмотря на многообразие действительно эффективных средств для борьбы с облысением, одно можно особенно выделить. Как бы комично это ни звучало, лучший шампунь для оздоровления волос выпускается отнюдь не для людей. Речь идёт о шампуне-бальзаме Зоо Vip. Предназначен продукт для лошадей, но смущаться совершенно не стоит.
Опытные косметологи и парикмахеры давно используют именно это средство для борьбы с выпадением волос. Высокая степень активности Зоо Vip объясняется уникальным составом продукта. Основу шампуня составляют прополис и берёзовый деготь. В совокупности эти активные вещества способствуют заживлению ран кожи головы, стимулируют работу волосяных луковиц, а значит, способствуют росту новых волос и укреплению имеющихся.
Единственный недостаток — Зоо Vip обладает специфическим резким запахом (похожим на запах мази Вишневского), однако он быстро выветривается.
Одно из главных условий достижения терапевтического эффекта при использовании этого шампуня — правильное применение. Средство разводят водой или другим шампунем в соотношении 1:10. Затем наносят и оставляют на несколько минут (от 5 до 7). Следующий шаг — смыть шампунь и воспользоваться любым ополаскивателем.
Частота и длительность использования этого средства зависит от степени облысения. Если волосы после 1-2 процедур продолжают выпадать, пользоваться шампунем следует регулярно, вплоть до полного устранения проблемы. Если верить отзывам тех, кто пользовался этим средством, за сравнительно небольшие деньги можно достаточно быстро и эффективно восстановить густоту волос.
Тренажёр волос
Кожа, которая во время сна находится под действием веса головы, сохраняет волосы даже у людей, генетически предрасположенных к облысению. Анализ научных данных о влиянии кислородного голодания (возникающего в сжатой коже) на метаболизм андрогенов (половых гормонов, нарушающих рост волос у мужчин и женщин), показали, что это совпадение не случайно. Тренажёр помещает верх головы в одни условия с нелысеющей областью, тренируя механизмы, обеспечивающие питание волос, и повышая устойчивость волосяных луковиц к повреждающим факторам. В частности, в ответ на гипоксию (кислородное голодание) в фолликулах в несколько раз повышается уровень фермента ароматазы, нейтрализующего андрогены (тестостерон и дигидротестостерон). Там, где этого фермента много, облысение не развивается, поскольку в соответствующих участках оказывается устранена сама причина облысения.
Заявленные эффекты тренажёра хорошо согласуются с научными данными о роли гипоксии в процессах развития сети кровеносных сосудов и регуляции местного гормонального статуса. На то, что гипоксия стимулирует рост волос, обратили внимание также в компании L'OREAL, создавшей косметику для волос, имитирующую отдельные элементы гипоксии (Vichy Neogenic). В отличие от косметики, действие которой законодательно ограничено поверхностным слоем кожи толщиной с лист папирусной бумаги, тренажёр волос создаёт глубокую гипоксию, активируя одновременно все механизмы, ассоциированные с адаптивным ответом на кислородное голодание.
Тренажёр предназначен для мужчин и женщин любого возраста и рассчитан на длительную службу в поддерживающем или эпизодическом режиме. Длительность сеанса 15-45 минут (можно сократить до 10 минут, если в начале сеанса прижать тренажёр к голове руками, чтобы рельефные элементы быстрее «сели» в кожу). Допускается гибкость в частоте и длительности тренировок. Гипоксическую тренировку можно сочетать с косметикой и лекарственными препаратами.
Препараты для лечения облысения у мужчин
Помимо сугубо косметических средств, основанных на растительных компонентах, существует также немало препаратов, специально предназначенных для борьбы с облысением.
Точно спрогнозировать эффективность применения того или иного продукта достаточно трудно: многое зависит от особенностей организма пациента, типа и состава препарата и ряда других факторов. Поэтому гарантию 100% результата не даст никто. Однако тот или иной успех при условии соблюдения рекомендаций специалиста точно будет достигнут.
Финастерид
Форма выпуска — таблетки. Позволяет эффективно бороться с андрогенным облысением. В основе действия препарата лежит блокирование чрезмерного синтеза ДГТ (дигидротестостерона), ответственного за повреждение волосяных луковиц. Важно отметить, что применение его допустимо только мужчинами. У женщин Финастерид вызывает тяжёлые гормональные дисфункции и может стать причиной неправильного развития плода (если применяется беременными женщинами). Также не стоит чрезмерно «увлекаться» препаратом и мужчинам. Нарушение дозировки приведёт к недостаточности половых гормонов (гипогонадизму) и нарушениям со стороны репродуктивной системы (атрофия яичек, эректильная дисфункция и т.д.). (подробнее в статье: Финастерид от алопеции).
В целом, препарат обладает выраженным эффектом. Согласно данным статистики, до 90% мужчин, применявших Финастерид, остановили процесс облысения, примерно у 60-65% началось восстановление волосяного покрова. Независимо от дозировки препарат вызывает побочный эффект — снижение либидо (статья по теме: 5 лучших продуктов для потенции).
Миноксидил
Довольно спорное с фармакологической точки зрения средство. Применяется как мужчинами, так и женщинами. Представляет собой раствор для наружного применения. Терапевтический эффект заключается в стимуляции волосяных луковиц (вновь начинают расти волосы, а слабые и истонченные уже имеющиеся оздоравливаются).
Мужчинам рекомендуется использовать концентрацию 5%. Женщинам — 2%, поскольку препарат может стать причиной чрезмерного роста волос на лице. Наносится Миноксидил дважды в день.
Точный механизм действия этого препарат не изучен до сих пор. Изначально средство разрабатывалось в качестве гипотонического, а стимуляция роста волос оказалась побочным эффектом (подробнее в статье: Миноксидил от алопеции).
Anthralin Drithocreme
Форма выпуска — крем. В отличие от вышеописанных средств, предназначенных преимущественно для борьбы с андрогенной алопецией, этот препарат используется для устранения очагового облысения. Способ применения: нанести на поражённый участок, спустя несколько минут смыть водой. Длительность лечения зависит от тяжести очаговой алопеции. Препарат используется ежедневно. Если верить медицинской статистике, до 25% всех пациентов, использовавших это средство, полностью избавились от очагов облысения.
Кортикостероиды
Кортикостероидные препараты представляют собой серьёзные гормональные средства, потому назначаться и использоваться они должны исключительно специалистом. Выпускаются в форме кремов и раствора для подкожных инъекций. Стимулируют рост волос при очаговом облысении. Эффект от лечения достигается примерно в течение 1 месяца.
Приведем список других, наиболее популярных способов лечения:
Медикаментозное лечение алопеции (полный список лекарств);
Профилактика облысения
Огромную, если не главную роль в деле недопущения начала процесса облысения играют профилактические мероприятия. Вопреки расхожему мнению, даже генетически обусловленная алопеция может быть предотвращена, если мужчина будет соблюдать ряд несложных правил. Как было неоднократно отмечено специалистами, генетически обуславливается лишь предрасположенность к облысению, потенциальная возможность. А воплотится ли абстрактная возможность в реальность, зависит от большого числа факторов, большую часть которых мужчина вполне может контролировать.
Можно выделить несколько аспектов, влияющих на развитие процесса облысения:
Образ жизни мужчины;
Степень заботы о волосах и методы ухода за ними;
Частота и интенсивность взаимодействия с неблагоприятными условиями окружающей среды.
Образ жизни напрямую влияет не только на волосы, но и на другие структуры человеческого организма: ногти, зубы, кожу и др.
Образ жизни в контексте рассматриваемой проблемы сводится к трем факторам:
Система питания;
Преобладающий эмоционально-психический фон;
Режим физической активности.
Не будет преувеличением, если сказать, что авитаминоз и недостаток микроэлементов зачастую является пусковым механизмом облысения. Необходимо правильно питаться, употреблять как можно больше свежих овощей, фруктов, бобовых.
Наиболее важные витамины и микроэлементы:
Витамин А — укрепляет волосы, делает их эластичными;
Витамин Е — способствует нормальному кровообращению и питанию волосяных луковиц;
Витамин С — способствует обновлению и росту волос;
Витамины группы В — обладают общим укрепляющим действием;
Кальций — выступает одним из «строительных материалов» структуры волос;
Цинк — имеет такую же функцию, как и кальций. Без этих двух элементов рост волос и роговых структур невозможен;
Железо — обеспечивает транспорт кислорода к волосяным луковицам.
Эмоционально-психический фон имеет не меньшее значение. Затяжные или частые стрессы негативно сказываются на здоровье волос. Активность волосяных луковиц значительно снижается. Следовательно, основная рекомендация — избегать лишних стрессов, несмотря на всю избитость этого совета.
Доказано, что облысением чаще страдают мужчины, подверженные гиподинамии. Умеренные физические нагрузки позволяют обеспечить нормальное кровоснабжение, а значит, и питание волос.
Степень заботы о волосах — второй фактор. Многие мужчины относятся к уходу за волосами, да и за внешностью в целом, поверхностно. Это может стать причиной постоянно загрязнённого состояния волос. Кожа головы и волосы нуждаются в особенно тщательном уходе. Грязная кожа — настоящий рай для патогенной микрофлоры и грибковых агентов. При первой же возможности (ослабление иммунитета, перенесённое инфекционное заболевание) они заявят о себе, и первым сигналом станет выпадение волос.
Следовательно, заботиться о волосах мужчинам нужно не менее тщательно, чем женщинам. Разумеется, никто не требует пользоваться масками, ополаскивателями и другими мудреными современными косметическими средствами. Но мыть голову с шампунем 2 раза в неделю (слишком часто также не стоит, поскольку смывается естественный защитный слой с головы и волос, а это чревато раздражением, сухостью и обратным эффектом) необходимо. Это залог сохранения пышной шевелюры до самой старости.
Последние два фактора можно объединить в один. Чтобы избежать неприятных последствий для волос, нельзя пользоваться шампунями, содержащими агрессивные химические компоненты (поверхностно активные вещества и др.). Следует отдать предпочтение наиболее натуральным продуктам с минимумом синтетических соединений в составе.
Важно ограничить использование фена, он сушит кожу головы и волосы, лишая волосяные фолликулы естественной защиты и делая волосы ломкими.
Также следует защищаться от неблагоприятных факторов внешней среды: не стоит «подставлять голову» под дождь, снег и яркое солнце. Рано или поздно это воздействие негативно скажется на здоровье волос.
Соблюдая эти несложные рекомендации, можно никогда не встретиться с облысением, а если проблема уже имеется — быстро с ней справиться и минимизировать последствия.
