Боль при глотании: как лечить?
Лазарев Олег Владимирович
Мочалов Павел Александрович
Боль при глотании – это симптом, который может возникать при различных заболеваниях инфекционной и неинфекционной природы. Иногда болезненные ощущения становятся первым признаком ракового новообразования, но случается это не часто. Чтобы понять, в чём причина боли, которая возникает при глотании, нужно обращаться к доктору для проведения диагностики.
Причины боли при глотании
Главной и самой распространённой причиной болей при глотании является острая респираторная инфекция, вызванная вирусами. Чуть реже к боли приводят бактерии. В этом случае у человека диагностируется ангина. Неинфекционные причины также могут стать причиной болезненных ощущений.
Вирусы, которые способны вызвать боль при глотании:
Вирусы гриппа и парагриппа.
Респираторные вирусы.
Вирус кори.
Вирус, вызывающий ветрянку.
Вирус, вызывающий инфекционный мононуклеоз.
Бактерии, которые могут стать причиной боли при глотании:
Микоплазмы.
Дифтерийная палочка.
Стрептококки.
Хламидии.
Гонококки.
К другим причинам боли при глотании относятся:
Аллергия. Реакция может возникать на любые раздражители: на пыль, пыльцу, шерсть, продукты питания. Кроме болезненных глотательных движений у человека развивается ринит, отекает конъюнктива глаз, усиливается слезотечение.
Низкая влажность воздуха, которым дышит человек. По этой причине слизистые оболочки пересыхают, что приводит к возникновению дискомфортных ощущений в горле. Особенно актуальна эта проблема в зимнее время, когда в квартире работает центральное отопление. Если кроме сухого воздуха у человека имеются проблемы с носовым дыханием, то боль в горле возникнет обязательно.
Чрезмерное напряжение мускулатуры горла. Подобная ситуация наблюдается при длительном пении, при крике, при долгом разговоре на повышенных тонах.
Рефлюкс-эзофагит. При этом заболевании содержимое желудка забрасывается в пищевод. Его стенки не приспособлены для контакта с соляной кислотой. Происходит их раздражение, что приводит к болям при глотании.
ВИЧ. Причиной боли при глотании становится сниженный иммунитет. В результате такой патологии организм не может сопротивляться инфекции.
Раковые опухоли. Если они сосредоточены в области шеи или пищевода, то у больного будут возникать трудности с проглатыванием пищи. В группе риска находятся курильщики со стажем и люди, злоупотребляющие спиртными напитками.
Симптоматика
Боль при глотании может сопровождаться другими симптомами, которые будут зависеть от причины, её вызвавшей.
Если в горле возникает воспалительная реакция, то признаки нарушения будут следующие:
Гиперемия слизистых оболочек, першение в горле.
Усиление боли при употреблении горячих напитков или блюд.
Усиление слабости.
Повышенная утомляемость.
Кашель. Сначала он сухой, а затем сопровождается выделением мокроты.
Виды боли
В зависимости от симптомов, которые беспокоят человека с болью при глотании, врач может выставить предварительный диагноз. Уточняют его с помощью дополнительных обследований.
Боль в горле при глотании
Горло чаще всего болит у людей с ОРВИ. Эти простудные заболевания диагностируются как у детей, так и у взрослых.
К другим причинам боли в горле при глотании относятся:
Полученная травма.
Попадание в горло инородного предмета.
Заболевания крови.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника. На него указывает усиление боли в момент совершения глотательных движений.
Чтобы понять причину боли, врач уточнит у пациента некоторые важные моменты. Его будет интересовать характер боли. Она может быть острой, жгучей, пульсирующей, тупой, давящей. Иногда боль возникает время от времени, а иногда присутствует на постоянной основе.
Важно указать доктору, где именно сосредоточены болевые ощущения: слева, справа, по центру или охватывают все горло. Иногда боль возникает только в дневное время, а иногда исключительно ночью. Все эти моменты важны для постановки точного диагноза.
Комок или неприятные ощущения
Комок в горле появляется у пациентов с фарингитом. При этом заболевании горло воспаляется. Фарингит может иметь вирусную и бактериальную природу. К другим его симптомам относят: кашель, повышение температуры тела, мышечные боли. Если вовремя не начать лечение, то фарингит может перейти в бронхит или ангину.
Подробнее: Комок в горле: как избавиться?
С одной стороны
Односторонняя боль при глотании возникает при инфекции. Чаще всего причиной становится отит. Также приводить к односторонним болям могут воспалённые лимфатические узлы, стрептококковое поражение миндалин, дифтерия, скарлатина и корь.
В районе кадыка
Боль в области кадыка возникает после полученной травмы. Это могут быть ушибы, падения, спортивные травмы. В таких ситуациях повышается риск перелома хрящевой ткани, что становится причиной болезненных ощущений. Во время кашля у человека может выделяться кровь, иногда слышен громкий хруст. При тяжёлой травме может произойти удушье.
Боль в области кадыка характерна для ларингита. Вызывают это заболевание вирусы или бактерии. Иногда ларингит развивается на фоне перенапряжения голосовых связок и при воздействии на данную область химических веществ.
Колющая
Колющая боль в горле появляется при попадании в него инородных острых предметов. Это могут быть рыбные кости, плохо пережеванная пища, кусочки фруктов, оболочки злаковых культур. Если инородный предмет из горла не убрать, то боль будет усиливаться. У человека появляется хронический кашель, может развиться удушье.
Отдаёт в ухо
Если боль при глотании отдаёт в ухо, то можно подозревать воспаление его тканей. Кроме боли появляются гнойные выделения, повышается температура тела. Общее состояние ухудшается, аппетит отсутствует.
Боль в пищеводе при глотании
Главной причиной болей в пищеводе при глотании специалисты называют эзофагит. Болезнь может быть вызвана вирусом герпеса, либо кандидами. Чаще всего патология развивается у людей со сниженным иммунитетом.
Человек страдает от боли в груди, от дисфагии. Тяжелая форма эзофагита сопровождается тошнотой и рвотой, повышением температуры тела, ознобом. В анализе крови происходит увеличение уровня лейкоцитов. При заражении вирусом герпеса на губах и на носу появляются высыпания в виде пузырьков.
Кандидозный эзофагит тоже возникает на фоне снижения иммунных сил. У здорового человека кандиды не проявляют патологической активности. При их размножении у человека появляется боль при глотании, развивается кровотечение, повышается риск разрыва пищевода.
Диагностика
Чтобы выяснить причину боли при глотании, врач назначит пациенту следующие исследования:
Общий анализ крови.
Общий анализ мочи.
Биохимический анализ крови.
УЗИ внутренних органов.
Рентгенографию.
ФЭГДС.
КТ и МРТ.
Тест на онкомаркеры.
Кровь на гормоны.
Все перечисленные исследования проходить не придется. Врач корректирует диагностическую схему в зависимости от симптомов нарушения и состояния больного на момент приёма.
Лечение боли в горле
После того как доктор выставит диагноз, он назначит пациенту необходимое лечение. Оно будет сводиться к устранению причины патологии и к ликвидации симптомов болезни. Если у человека диагностирована ангина, то требуется приём антибактериальных препаратов. При вирусной инфекции назначают противовирусные средства. Для уменьшения болей показаны анальгетики, а для обеззараживания тканей – антисептики.
Такие заболевания, как: тонзиллит, герпетическая ангина, фарингит, ларингит, аденоидит чаще всего вызваны вирусной инфекцией.
При бактериальной ангине и заглоточном абсцессе необходим приём антибиотиков. Их должен подобрать врач, основываясь на диагностические данные. Чаще всего назначают антибиотики широкого спектра действия. Это могут быть такие группы препаратов, как: цефалоспорины, ампициллины, макролиды.
Таблетки для рассасывания
Таблетки для рассасывания позволяют быстро избавиться от боли при глотании, способствуют устранению отёка и покраснений, уменьшают численность патогенной флоры в области воспаления. Состав таблеток может различаться, но большинство из них содержат обеззараживающий и обезболивающий компонент. Именно они обеспечивают лечебный эффект.
Чаще остальных при боли в горле назначают такие средства, как:
Лизобакт
Стрепсилс
Септолете
Неоангин
Граммидин
Септефрил
Стрептоцид
Аэрозоли и спреи для горла
Препараты в форме спреев и аэрозолей позволяют быстрее справиться с болезнью, уменьшить интенсивность воспалительной реакции, снять отёк и боль, снизить численность патогенной флоры в области поражения. Эти лекарственные формы используют для лечения большинства вирусных и бактериальных инфекций горла.
Препараты, которые пользуются наибольшей популярностью:
Ингалипт. В его составе присутствует стрептоцид и компоненты, позволяющие уменьшить першение в горле. Его использование даёт возможность устранить симптомы сухого кашля.
Гивалекс. Это антисептическое средство, которое губительно для большинства микробной флоры.
Гексорал
Тантум-верде
Орасепт
Октенисепт
Люголь-спрей
Пропосол
Каментон
Аптечные растворы для полоскания
В аптеке можно приобрести растворы для полоскания горла в готовом виде.
Это могут быть такие средства, как:
Хлоргексидин
Фурацилин
Ротокан
Мирамистин
Гексорал
В острой фазе болезни полоскать рот нужно не менее 6 раз в день. Обрабатывать горло нужно в течение нескольких минут. Затем на час следует отказаться от приёма пищи от употребления напитков. Это позволит препарату оказать лечебный эффект в полной мере.
Профилактика
Чтобы не допустить болей в горле, нужно соблюдать следующие рекомендации:
Закаляться.
Правильно питаться.
Оказаться от вредных привычек.
Заниматься спортом.
Не употреблять газированные и слишком холодные напитки.
Как можно больше времени проводить на свежем воздухе.
[Видео] Доктор Берг — Эффективный домашний сироп от кашля и боли в горле:
