Онемение ног: причины и лечение
Шутов Максим Евгеньевич
Мочалов Павел Александрович
Чувство онемения ног знакомо практически каждому взрослому и даже ребёнку. Часто такая ситуация возникает после времяпрепровождения в неудобной позе, когда человек просто «отсидел» или «отлежал» ногу. При сдавлении конечности, в ней нарушается кровоснабжение, а нервы будут не в состоянии нормально передавать импульсы. Такая ситуация не опасна и спустя несколько минут все приходит в норму.
Однако иногда онемение ног беспокоит человека на протяжении долгого времени. Это может указывать на серьёзное нарушение в организме. Терпеть ухудшение чувствительности не следует, нужно обращаться к врачу и выяснять причины возникновения этого симптома.
Причины онемения ног
Причины онемения нижних конечностей могут скрываться в следующих заболеваниях:
Периферическая невропатия. В этом случае нервные волокна ног не в состоянии нормально получать и передавать сигналы в головной мозг.
Спровоцировать невропатию могут разнообразные факторы, самыми распространёнными из которых считаются:
Сахарный диабет. Невропатия, с соответствующими симптомами, на определённом этапе развития болезни манифестирует у каждого человека. Ноги немеют и болят у 70% пациентов. Причина нарушений скрывается в метаболических сбоях, которые возникают на фоне высокого уровня сахара в крови. При этом мелкие нервные волокна отмирают. Патологический процесс начинается именно с ног.
Почечная недостаточность. Онемение будет вызвано скоплением в организме большого количества токсинов.
Гипотиреоз. Это заболевание способствует нарушению чувствительности ног из-за сбоев в работе щитовидной железы.
Авитаминоз. Витамины принимают непосредственное участие в формировании оболочки нервных волокон и в проводимости импульсов. Если в организме не хватает витаминов группы В, витамина А или Е, то первым симптомом авитаминоза может стать именно онемение ног.
Отравление токсическими веществами, например, клеем, свинцом, ртутью и пр.
Инфекционные заболевания, которые поражают нервные волокна. Это может быть вирус герпеса, вирус Эпштейн-Барр, ВИЧ.
Заболевания аутоиммунной природы. Сюда относятся СКВ, ревматоидный артрит и васкулиты.
Приём лекарственных препаратов. Это средства для устранения судорог, антибиотики, препараты против туберкулёза, цитостатики.
Дефицит в организме магния, железа и кальция. Эти микроэлементы принимают непосредственное участие в процессе передачи нервного импульса.
Кроме онемения в ногах, человека могут беспокоить такие симптомы, как парестезии, покалывание кожи, шаткость походки, ощущение того, что на стопу, голень или бедро натянули плотную ткань. Возможны патологические изменения кожных покровов.
Мононевропатия. В этом случае происходит пережатие только одного нерва или нервного сплетения.
Такая ситуация наблюдается при следующих патологиях:
Ишиас. Заболевание сопровождается воспалением или пережатием седалищного нерва. Онемение в конечности будет беспокоить человека в ночные часы.
Туннельный синдром развивается в том случае, когда ущемлен большеберцовый нерв, располагающийся в области тарзального канала (он находится рядом с щиколоткой). Чувство онемения при этом будут распространяться на стопу и на пятку.
Любые травмы нижних конечностей могут приводить к болезненным ощущениям и чувству онемения. Причём если во время получения вывиха, перелома, растяжения или ушиба боль острая, то потом она становится ноющей. Часто такие симптомы преследуют человека на протяжении всей жизни, так как повреждённый нерв или сухожилие, могут до конца не восстановиться.
Нейрома Мортона. Это заболевание сопровождается уплотнением нерва, проходящего между длинными костями стопы. Поэтому чувство онемения будет локализовано именно в этой области.
Боковая часть голени и стопа немеет при неврите малоберцового нерва.
Иногда онемение в ногах беспокоит человека, который на протяжении целого дня ходил в тесной и неудобной обуви. Неприятные ощущения дебютируют после того, как он разулся. Дискомфорт усиливается в ночное время.
Заболевания, связанные с поражением спинного мозга. Если передача нервных импульсов нарушается на уровне спинного мозга, то кроме чувства онемения в ногах, человек будет испытывать мышечную слабость. Другие органы, находящиеся в малом тазу перестанут выполнять свои функции в полном объёме.
Причинами подобных нарушений чаще всего становятся:
Рост грыжи в пространстве между позвонками.
Опухоль спинного мозга.
Врождённый стеноз.
Рассеянный склероз. Это аутоиммунная патология, которая повреждает миелиновые оболочки нервных стволов.
Таким образом, врождённые и приобретённые нарушения в функционировании спинного мозга могут стать причиной онемения в ноге.
[Видео] Доктор Сампиев - Частая причина онемения ног - стеноз позвоночного канала:
Заболевания головного мозга. Несмотря на то, что нижние конечности находятся вдали от головного мозга, они подчиняются сигналам, которые он отдаёт. Если мозговые центры, регулирующие работу ног, дают сбой, то это отразиться на их чувствительности.
Спровоцировать онемение в ногах способны перенесённые инсульты и травмы головного мозга. Иногда дискомфорт может возникать из-за опухолевых новообразований, либо на фоне транзиторных ишемических атак.
Онемение в конечностях при этих патологиях часто сочетается с нарушением движений в верхней половине туловища и болями различной локализации.
Нарушения кровообращения. Онемение в ногах может являться следствием нарушений кровообращения, вызванных самыми разнообразными причинами. Если нижние конечности недополучают питания, то это не останется незамеченным.
Причины могут быть следующими:
Болезнь Рейно.
Атеросклеротическое поражение сосудов нижних конечностей.
Эндартериит сосудов ног. Часто болезнь развивается у курильщиков.
Иногда нарушение кровообращения нижних конечностей может быть спровоцировано не какими-либо заболеваниями, а внешними причинами. Такое часто случается при воздействии на ноги холода, когда происходит спазм мелких сосудов. Кроме того, застой крови в ногах провоцирует длительное времяпрепровождение в неудобной позе. В этом случае чувство онемения быстро пройдет без какого-либо постороннего вмешательства.
[Видео] Врач-нейрохирург, вертебролог Городнов А.В. - ПОЧЕМУ НЕМЕЮТ НОГИ?
Онемение ног во время сна
Иногда случается так, что человек предъявляет жалобы на то, что ноги у него немеют только в ночные часы. Объяснение этому можно найти простое. Дело в том, что днём мозг получает огромное количество сигналов, поэтому если дискомфорт в ногах не слишком интенсивный, человек просто не будет придавать ему значения.
Когда организм отдыхает, то на него не воздействуют какие-либо отвлекающие факторы, поэтому чувство онемения выходит на первый план. Подобный дискомфорт может нарушать сон человека.
Причины онемения в ногах в ночное время:
Невропатия, которая только начала развиваться. Это означает, что спровоцировать неприятные ощущения могут любые вышеперечисленные заболевания, если они находятся на ранней стадии развития.
Остеохондроз, который поражает поясничный отдел.
Ранняя стадия рассеянного склероза.
Неудобная поза во время сна.
Синдром беспокойных ног. При этом онемение будут возникать в стопах и голенях.
Иногда нога немеет по ночам во время беременности. Причин в этом случае может быть несколько. Сюда относят гормональные перестройки в организме, увеличение массы тела, дефицит полезных веществ, давление на сосуды и нервные окончания растущей маткой. Если онемение возникает время от времени и не вызывает серьёзного дискомфорта, то это не должно быть поводом для волнения. Однако когда симптом имеет тенденцию к усилению, нужно обратиться к врачу. Возможно, что у женщины развиваются серьёзные осложнения беременности.
Что делать при онемении ног?
Чтобы уточнить причину дискомфорта, необходимо отправиться на приём к терапевту или невропатологу. Доктор осмотрит пациента, выслушает его жалобы и назначит обследование. Так как причины, вызывающие подобное нарушение самые разнообразные, то может потребоваться консультация кардиолога, сосудистого хирурга, невропатолога и других узких специалистов.
Иногда онемение ног требует экстренного обращения за врачебной помощью. Вызвать бригаду медиков нужно в следующих ситуациях:
При подозрении на инсульт. В этом случае у человека развивается мышечная слабость, могут наблюдаться нарушения речи, парез ног и рук.
При подозрении на тромбоз. При этом онемение с пальцев ног распространяется на голень, на стопу и даже на бедро. Всё зависит от того, в каком именно месте сформировался тромб. Нога теряет чувствительность, становится бледной и холодной.
Полученная травма нижней конечности. Даже если двигательная активность ноги не нарушена, необходимо отправиться на приём к травматологу.
При подозрении на сдавление спинного мозга. В этом случае у человека будет наблюдаться недержание каловых масс и мочи.
Диагностические мероприятия
Базовый план обследования пациента с жалобами на онемение ног:
Сдача крови и мочи на общий анализ.
Сдача крови на биохимический анализ.
Рентген поясничного отдела позвоночника, либо МРТ этого участка спины.
УЗИ сосудов ног с обследованием артерий и вен.
Электронейромиография периферических нервных волокон.
В качестве вспомогательных методов диагностики могут быть назначены следующие обследования:
Сдача крови на гормоны щитовидной железы.
Определение уровня железа в сыворотке крови.
Сдача крови на определение в ней уровня глюкозы.
Определение уровня витаминов в крови. В частности, требуется подсчёт витаминов группы В.
Сдача крови на основные вирусные инфекции: ВИЧ, вирус герпеса и Эпштейн-Барр.
На основании полученных данных можно будет выставить максимально точный диагноз.
Лечение онемения ног
Лечение напрямую зависит от того, какая именно патология спровоцировала появление этих симптомов. Возможно потребуется приём сахаросжигающих препаратов или введение инсулина, если у человека развивается сахарный диабет. Обязательно нужно отказаться от вредных привычек, таких как курение и злоупотребление спиртными напитками.
[Видео] Врач Ольга Шишова - Как убрать онемение, отёки и пульсацию в ногах:
Грыжа позвоночника требует проведения оперативного вмешательства. Пациенты с сердечной недостаточностью должны быть госпитализированы, так же как и больные с инсультами и тромбозами.
Для лечения нейропатии применяют витаминно-минеральные комплексы, сосудистые препараты. Ревматические заболевания требуют приёма глюкокортикостероидов. По показаниям больному назначают физиотерапевтические процедуры: УВЧ, парафинотерапию, магнитотерапию, приём ванн с радоном или сероводородом и пр.
Меры профилактики онемения, которые можно реализовать в домашних условиях:
Ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек.
Ношение удобной обуви, верно подобранной с ортопедической точки зрения.
Своевременное лечение травм.
Приём ножных ванночек.
Выполнение массажа стоп.
Приём контрастного душа.
Умеренные физические нагрузки. Для улучшения кровообращения в нижних конечностях человек должен в день ходить не менее получаса.
Если врач назначает какие-либо лекарственные средства, то необходимо принимать их по расписанию.
[Видео] Доктор Кириченко - Упражнения при онемении бедра, голени и стопы:
