Экзема на ногах
Кузьмина Вера Валерьевна
Экзема на ногах – это хроническое заболевание, которое имеет нервно-аллергическую природу, проявляется в высыпаниях, зуде, жжении нижних конечностей, склонно к частым рецидивам.
Экзема имеет широкое распространение, на её долю приходится до 40% всех дерматитов. Заболевание с одинаковой частотой поражает и женщин, и мужчин. Хотя некоторые разновидности дерматологической патологии, например, варикозная экзема чаще встречается у женщин.
Симптомы экземы на ногах
Симптомы экземы на ногах будут зависеть от того, какой вид экземы поразил нижние конечности.
Однако, можно выделить следующие общие симптомы развития экземы, как-то:
Появление полиморфной сыпи, которая имеет волнообразный характер. На поражённых участках кожи могут возникать пузырьки, узелки, эритема, везикулы, чешуйки, корочки, эрозии. Причём все эти проявления могут наблюдаться на нижних конечностях одновременно.
Эритема, которая выражается в сильном покраснении кожи из-за расширенных капилляров. Этот процесс при экземе нижних конечностей запускается на фоне имеющего воспаления, так как некоторые медиаторы способствуют расширению кровеносных сосудов.
Зуд. Кожа ног сильно чешется, так как увеличивается активность Т-лимфоцитов. Эти клетки начинают атаковать как чужеродные агенты, так и собственный организм. Во время этого процесса выделяется ряд биологически активных веществ, которые провоцируют зуд.
Лихенизация кожных покровов, её сухость и шелушение. Данный симптом возникает во время снижения воспаления, когда на коже формируются чешуйки.
Нарушение режима сна и бодрствования. Часто, сильный зуд, который имеет тенденцию к нарастанию в ночные часы, приводит к тому, что больной не может полноценно выспаться. Иногда эрозия становится причиной нервных расстройств.
Причины экземы на ногах
Заболевание имеет полиэтиологическую основу, так как развивается в результате воздействия множества факторов.
Специалисты выделяют следующие причины экземы на ногах:
Генетическая предрасположенность. Установлено, что если экзема на ногах была у одного родителя, то риск её развития у ребёнка составляет 40%, а если заболевание имелось в анамнезе у обоих родителей, то риск увеличивается ещё на 10%. Симптоматика болезни проявляется особенно ярко у тех больных, у которых в крови присутствуют внутривидовые антигены – изоантигены A, N, M. Кроме того, болезнь чаще возникает у людей, имеющих положительный резус-фактор крови.
Нарушения в функционировании работы эндокринной системы, в работе щитовидной железы и надпочечников.
Нарушения в функционировании центральной нервной системы. Кроме ангиовегетативных неврозов, больные с экземой на ногах часто указывают на то, что заболевание возникло у них после перенесённой стрессовой ситуации.
Имеющиеся кожные заболевания: атопический дерматит, экссудативный диатез.
Профессиональные факторы, а результате которых на организм человека регулярно оказывают влияние различные химические вещества. Способствовать формированию профессиональной экземы может воздействие никеля, хрома, свинца, марганца, формалина эпоксидных смол, смазочно-охлаждающих жидкостей, ПАВ и пр. В зону повышенного риска входят работники фармацевтической, металлургической, полиграфической промышленности, обслуживающий персонал, работники автомоек и пр.
Воздействие на кожу ног инфекционных агентов, как-то: микотических микроорганизмов, бактерий (особенно стафилококков и стрептококков).
Факторы внешней среды, такие как: перегревание, переохлаждение, солнечная радиация.
Различные травмы кожи, которые могли быть получены механическим, химическим или термическим путём.
Нерациональное использование некоторых лекарственных препаратов.
Нарушение в работе органов ЖКТ. Известно, что состояние кожи напрямую зависит от нормального функционирования органов пищеварения. Если кишечник не справляется с токсическими продуктами в него попадающими, то большая часть вредных веществ всасывается в кровь, чтобы затем вывестись через кожные покровы. Если проблема не устраняется на протяжении длительного отрезка времени, то отрицательное влияние токсических веществ на дерму усиливается, что и приводит к формированию экземы.
Если внешние и внутренние факторы сочетаются, то нервно-аллергическая реакция организма формируется намного быстрее, в итоге, развивается экзема.
[Видео] Экзема. Причины возникновения, симптомы, лечение:
Стадии экземы на ногах
Независимо от причин, спровоцировавших заболевание, стадии экземы на ногах будут следующими:
Стадия эритемы или покраснения кожи. В том месте, где в последующем будут локализованы высыпания, дерма становится тёплее на ощупь, начинает зудеть. Зуд может возникать за несколько дней до появления покраснения.
Стадия формирования папул. Для данной стадии характерно формирование узелков, которые возвышаются над поверхностью кожи. Образования имеют красноватый оттенок, а их размер не превышает 5 мм в диаметре. Иногда патологический процесс может завершиться на данной стадии: папула покроется чешуйкам, гиперемия постепенно пройдет, и дерма вернется к первоначальному состоянию.
Если папулы не регрессируют, то они начинают наполняться светлым серозным содержимым и превращаются в небольшие пузырьки. Пузырьки могут вскрываться, тогда их содержимое будет выходить наружу. Эти пузырьки называются везикулами, а стадия экземы на ногах – везикулярной.
Для следующей, пустулезной стадии, характерно изменение содержащейся в пузырьках жидкости. В ней увеличивается количество лейкоцитов, и везикулы наполняются гноем, образуя пустулы.
На стадии мокнущей экземы происходит формирование эрозий, которые располагаются вокруг пустул. Они имеют насыщенный красный цвет, если воспалению подвергается участок ноги с волосяным покровом, то волосы выпадают. Если присоединяется вторичная инфекция, то возможно увеличение температуры тела.
По мере угасания процесса воспаления, заболевание переходит в корочковую стадию. Эрозированная поверхность подсыхает, на ней формируется корка. Если имеется вторичная инфекция, то из-под корки будет выступать гной.
Стадия формирования чешуек. Корочки постепенно отторгаются, а на поверхности восстанавливающегося кожного покрова появляются отрубевидные чешуйки.
Спустя примерно месяц кожа может полностью восстановиться. Когда экзема длительное время не переходит из стадии мокнутия или остаётся на стадии шелушения, то имеет смысл говорить о подостром течении заболевания. Чем чаще возникают рецидивы, тем больше ослабевают защитные механизмы кожных покровов, снижается её барьерная функция.
Виды экземы на ногах
Специалисты выделяют следующие виды экземы на ногах:
Истинная экзема, которая характеризуется появлением симметричных очагов с нечёткими границами, с мокнутьем и отёком кожи. Узелки и гнойнички при этой разновидности заболевания появляются редко.
На ногах могут возникать следующие подвиды истинной экземы:
Пуригинозная с преимущественным местом локализации на сгибах ног (без мокнутия с пузырьками, узелками и выраженным зудом);
Дисгидротическая с преимущественным местом локализации на стопах (с выраженным зудом, мокнутьем, с плотными пузырьками);
Роговая или тилотическая с преимущественным местом локализации на пятках (с гиперкератозом кожи, с формированием трещин и с зудом).
Микробная экзема, которая чаще всего появляется рядом с повреждёнными участками кожи, как-то: ожоги, трещины, царапины и пр. Участки воспаления мокнут, покрываются большим количеством корок, характеризуются отслоением эпидермиса.
Выделяют следующие подвиды микробной экземы, которая может появиться на ногах:
Нуммулярная в виде круглых участков воспаления с везикулами, папулами, корками;
Интертригинозная, которая может появляться в паховых складках (характеризуется выраженным покраснением, трещинами, зудом, мокнутьем);
Варикозная, которая располагается в местах варикозного расширения вен (чаще всего этот вид экземы возникает при варикозе, осложнённом склерозированием кожи и язвенными процессами); читайте также: варикоз на ногах - диагностика и лечение
Грибковая или микотическая экзема способна поражать стопы и ногти (может сопровождаться мокнутьем и зудом).
Себорейная экзема может возникнуть в паховых складках, так как именно там у человека располагается больше всего сальных желёз (если рассматривать нижние конечности). Для этой разновидности заболевания характерно появление маслянистых бляшек, имеющих корочки желтоватого цвета (как лечится жирная и сухая себорея?).
Профессиональная экзема возникает по причине частого контакта кожи ног с различными химическими веществами. По клиническим признакам схожа с истинной экземой, однако способна быстро самоустраняться при отсутствии потенциального раздражителя.
Лечение экземы на ногах
Лечение экземы на ногах будет несколько отличаться в зависимости от того, какой вид заболевания беспокоит конкретного пациента, от степени тяжести патологического процесса, от наличия вторичной инфекции.
Избавиться от проблемы не удастся, если не избавиться от причины, которая спровоцировала экзему на ногах. Поэтому следует устранить имеющиеся заболевания эндокринной, нервной, пищеварительной систем.
Пациентам назначают седативные препараты, помогающие справиться с нервными расстройствами.
Для уменьшения симптомов интоксикации могут быть рекомендованы энтеросорбенты.
Использование местных гормональных препаратов в виде мазей. Стоит помнить, что специалисты рекомендуют как можно дольше воздерживаться от нанесения на экзему средств, содержащих гормоны. Их назначают лишь при выраженном и упорном воспалении, когда иные препараты не помогают.
Если воспаление приобретает системный характер, то больному может быть назначено курсовое лечение гормональными препаратами, принимаемыми внутрь, строго под наблюдением и показаниям врача.
При любой разновидности экземы на ногах, больному назначают приём антигистаминных препаратов.
Микробная экзема требует лечения с помощью антибактериальных средств. Предварительно следует выполнить посев флоры и провести анализ на определение чувствительности возбудителя экземы.
При себорейной экземе потребуется обработка поражённой поверхности антимикотическими препаратами и приём антимикотиков внутрь.
Диетотерапия предполагает отказ от соли, от жирных блюд. Способ приготовления пищи должен быть щадящим. Стоит исключить из меню все потенциальные аллергены, желательно придерживаться молочно-растительной диеты.
В лечении экземы на ногах хорошо зарекомендовали себя физиотерапевтические методики, например, ванночки с минеральной водой, общая гальванизация, ультрафиолетовое облучение кожи, озонотерапия, лазеротерапия, грязелечение и пр.
[Видео] Доктор Евдокименко — Псориаз, ЭКЗЕМА, диатез, ДЕРМАТИТ, простуда и ВИРУСЫ = 1 простое лечение:
Этот рецепт мы с сестрой раздаем всем нуждающимся. Мамы уже нет, она умерла в возрасте 89,5 лет, а кожа у нее была ровной и гладкой. Мы очень благодарны той женщине, жаль, что не знаем ни имени, ни фамилии, только знаем, что она жена военного и сама болела экземой. Рецепт ей дал лесник, когда они с мужем ехали с Дальнего Востока через тайгу.
Желаю всем здоровья. Пусть Вас Бог бережет!