Дюспаталин: инструкция по применению

Автор: врач-гастроэнтеролог
Горшенина Елена Ивановна

Дюспаталин – это миотропный спазмолитик, который способствует устранению спазма гладкой мускулатуры кишечника. При этом естественные сокращения кишечной стенки не будут нарушены. Поэтому препарат можно принимать без опасения того, что процесс продвижения каловых масс по кишечнику приостановится. Лекарственное средство направлено исключительно на устранение болезненных ощущений.

Терапевтический эффект Дюспаталина позволяет применять его для купирования кишечной колики, синдрома раздражённого кишечника, желчной колики, болей в области желудка, независимо от их этиологии. Препарат назначают при функциональных расстройствах органов пищеварительной системы.

Общая характеристика

Дюспаталин производится в Голландии компанией «Abbot Healthcare Products, B. V». Приобрести препарат можно в форме таблеток по 135 г и в капсулах по 200 мг. Капсулированная форма содержит большее количество основного действующего вещества по сравнению с таблетками. За счёт этого можно добиться продолжительного эффекта от приёма лекарственного средства. Поэтому на упаковке с капсулами имеется слово «retard», что в переводе с английского означает «замедлять».

Капсулы покрыты плотной оболочкой на основе желатина, внутри каждой такой капсулы содержатся белые гранулы. Маркировка на капсулах: «245», «S», «7». Можно приобрести упаковку, содержащую 10, 20, 30, 50, 60 и 90 капсул.

Таблетки имеют округлую форму и белый цвет. Их можно приобрести в таком же количестве, как и капсулы, а также в упаковке по 15, 40, 100 и 120 штук.

Независимо от формы выпуска, основное действующее вещество остаётся единым – это мебеверин. Однако вспомогательные компоненты в капсулах и в таблетках разные. Их сравнительная характеристика представлена в таблице.

Эффект от приёма

Приём Дюспаталина позволяет снять спазм с гладких мышц органов пищеварения. Это происходит за счёт устранения напряжения, которое и провоцирует появление болей. Так как именно в кишечнике сосредоточено больше всего гладких мышц, на него препарат оказывает наиболее выраженное воздействие. Устранение гипертонуса происходит без воздействия на перистальтику органа. Поэтому каловые массы проходят по кишечнику без каких-либо замедлений. То есть Дюспаталин оказывает прицельное воздействие на гладкие мышцы кишечника, устраняя боль. Параллельно происходит расслабление сфинктера Одди, что нормализует отток желчи и обеспечивает обезболивающий эффект при желчной колике.

Если активность гладких мышц кишечника повышена, то приём Дюспаталина позволит привести её в норму. Однако полностью перистальтика органа остановлена не будет, то есть не произойдет его рефлекторной гипотонии.

После прохождения препарата по органам пищеварительной системы, он попадает в кишечник, откуда с током крови переносится в печень. Там запускаются определённые биохимические реакции, и лекарственное вещество распадается до состояния метаболитов. В таком виде оно выводится из организма с мочой. Из капсулы основное действующее вещество высвобождается не так быстро как из таблеток, поэтому терапевтический эффект оказывается растянут на 16 часов. Причём для этого достаточно будет принять препарат однократно.

Когда нужно применять Дюспаталин?

Показания к приёму лекарственного средства:

• Боль по типу спазма с локализацией в эпигастральной области.

• Кишечная и желчная колика.

• Синдром раздражённого кишечника.

• Нарушения в работе желчного пузыря.

• Перенесённая операция по поводу резекции желчного пузыря.

• Спазмы гладкой мускулатуры органов пищеварительной системы на фоне патологий иных органов (боли при панкреатите или холецистите).

• Боль, спровоцированная функциональным расстройством органов пищеварения.

• Боль, дискомфорт и спазм в кишечнике иной этиологии.

Инструкция по применению

Дюспаталин в форме таблеток

Препарат не измельчают перед приёмом внутрь, запивая обычной водой. Следует принять лекарственное средство за 30 минут до еды.

В день допустимо выпить три таблетки: утром, в обеденное время и вечером. Прекращать принимать препарат следует после того, как наступит улучшение самочувствия, то есть, как только прекратятся боли.

Резко отменять лекарственное средство не следует. Необходимо придерживаться следующей схемы:

• Первые 7 дней отмены: препарат принимают по 1 таблетке утром и в обед, а вечером выпивают 1/2 таблетки.

• С 7 по 14 день пьют по целой таблетке утром и вечером.

• С 14 по 21 день утром принимают целую таблетку, а вечером – 1/2 препарата.

• С 21 по 28 день принимают препарат по 1 таблетке утром.

По такой схеме предлагают отменять препарат ведущие отечественные клиницисты, которые занимаются терапией заболеваний органов пищеварения.

В зависимости от конкретного случая, схема отмены может быть пересмотрена лечащим доктором. Так, если после уменьшения дозы препарата, пациент чувствует себя хорошо, то возможно схему его отмены сократить до 14 дней. Если больной чувствует себя неудовлетворительно при уменьшении дозы на 1 таблетку, то нужно сокращать её по 1/2 таблетки. Следить за самочувствием пациента следует не менее 2 дней.

Большинство специалистов рекомендуют снижать дозировку на 1/2 таблетки. Если возникает необходимость более быстрой отмены лекарственного средства, то можно спустя 2 суток ещё раз уменьшить дозировку на 1/2 таблетки. При условии, что самочувствие больного не ухудшается, на такой схеме следует продержаться до конца недели (отсчет идёт с первого дня уменьшения дозы). Если пациент начинает чувствовать себя хуже, то переходят к классической схеме отказа от препарата. При положительной тенденции, можно продолжить. То есть в начале каждой последующей недели нужно будет убавлять дозу на 1/2 таблетки, а спустя 2 дня ещё на 1/2 таблетки.

Резкая отмена препарата недопустима.

Дюспаталин в капсулах

Капсулы не разжёвывают, проглатывают целиком, запивая обычной водой. Препарат принимают за 20 минут до еды, 2 раза в день.

Курс лечения определяется полным исчезновением болей и спазмов. После этого можно начинать постепенно уменьшать дозировку лекарственного средства. Также как и от таблеток, от капсул нельзя резко отказываться. Дозировка должна снижаться постепенно. Схема отмены препарата:

1. Первые 7-14 дней нужно принимать по 1 капсуле в утренние часы.

2. Спустя 7-14 дней от приёма лекарственного средства необходимо отказаться.

Чтобы определиться с тем, за какой срок следует отменить приём капсул – за 7 или за 14 дней, необходимо спустя недельный приём по 1 капсуле в день, сделать двухдневный перерыв. Если за это время самочувствие не ухудшается, то можно полностью отказаться от дальнейшего лечения. При условии, что пациент начинает чувствовать себя хуже, курс терапии продлевают ещё на 7 дней, продолжая принимать по 1 капсуле в утренние часы. Затем от препарата отказываются вовсе.

Передозировка

Если человек принял слишком большую дозу лекарственного средства, то это приведёт к усилению нервной возбудимости. Чтобы нейтрализовать действие препарата, следует промыть желудок и принять внутрь активированный уголь. В дальнейшем пациенту показано симптоматическое лечение.

Совместный приём с другими препаратами

Дюспаталин можно одновременно принимать с иными лекарственными средствами.

Следует учесть, что Дюспаталин может спровоцировать головокружение, поэтому во время терапевтического курса крайне желательно отказаться от видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания.

Лечение детей Дюспаталином

В возрасте младше 12 лет приём Дюспаталина противопоказан.

Если ребёнку уже исполнилось 12 лет, то врач может назначить ему Дюспаталин для устранения спазма и боли в кишечнике и иных органах пищеварительной системы.

Врачи рекомендуют принимать препарат детям при следующих расстройствах:

• Тяжесть и боль в животе.

• Кишечная колика.

• Боли в животе на фоне переедания.

• Боли в животе, обусловленные нервным перенапряжением.

• Синдром раздражённого кишечника у ребёнка.

• Боли при погрешностях в питании. Так, если подросток страдает от болей в животе по причине функционального расстройства пищеварения (ребенок съел много сдобы, фаст-фуда или выпил много газированной воды), то ему следует сразу же принять капсулу Дюспаталина. Ещё одну капсулу выпивают вечером. На следующий день лечение можно прекратить, при условии, что самочувствие стабилизировалось. Если ребёнок продолжает чувствовать себя плохо, то приём препарата можно продолжить. Когда лечение затягивается дольше чем на 7 дней, отменять лекарственное средство нужно будет постепенно, по схеме, которая рекомендована для взрослого человека.

Итак, курсами Дюспаталин ребёнку может назначить только доктор. Как правило, такая схема лечения практикуется редко. Она показана при нарушениях в оттоке желчи. До тех пор, пока состояние ребёнка не стабилизируется, ему нужно будет принимать по две капсулы препарата в день. Отмена лекарственного средства длится на протяжении 10 дней, в это время ребёнок получает по 1 капсуле в день. Затем от приёма лекарственного средства отказываются вовсе.

Приём Дюспаталина во время беременности

Спазмолитики назначают во время беременности при повышенном тонусе матки. С этой целью женщинам прописывают Но-шпу. Однако при переходе спазма на гладкие мышцы кишечника, лучше использовать именно Дюспаталин. При гипертонусе матки это лекарственное средство окажется неэффективным.

Также следует использовать Дюспаталин во время беременности, если наблюдается спазм сфинктера Одди. Это приводит к нарушению оттока желчи и болям в животе.

Были проведены исследования относительно воздействия Дюспаталина на плод. В ходе экспериментов удалось установить, что негативного влияния лекарственное средство на находящегося в утробе матери ребёнка не оказывает. Поэтому, если врач рекомендует принимать препарат во время беременности, значит польза от его назначения перекрывает все возможные риски. Самостоятельное назначение Дюспаталина недопустимо, консультация специалиста является обязательной.

Во время беременности можно принимать только капсулы, таблетки в этот период строго противопоказаны. Не следует сочетать приём Дюспаталина с иными спазмолитиками, например, с Папаверином или Но-шпой.

Доза для беременных женщин в день составляет 2 капсулы. Одну из них принимают в утренние часы, а вторую вечером. Курс лечения продолжается до тех пор, пока не наступит заметного улучшения самочувствия. Отменяют препарат постепенно, для этого на протяжении 14 дней пьют по 1 капсуле в день. Через 14 дней от приёма лекарственного средства полностью отказываются.

Дюспаталин часто назначают женщинам, которые ещё до момента зачатия ребёнка страдали от спазмов сфинктера Одди. Нередко это состояние сопутствует хроническому воспалению поджелудочной железы или возникает после операции по поводу резекции желчного пузыря.

Если у женщины возникает спазм гладкой мускулатуры кишечника на фоне эмоционального перенапряжения, либо в результате погрешностей в рационе, то можно принять лекарственное средство разово. Схема отмены в данном случае не практикуется.

Приём Дюспаталина при панкреатите

Дюспаталин является эффективным средством устранения болей при панкреатите. Этот процесс всегда сопровождается нарушением оттока сока поджелудочной железы и спазмом сфинктера Одди. Решить данную проблему можно благодаря приёму Дюспаталина.

Выводные протоки на фоне воспаления поджелудочной железы оказываются спазмированны, а сок выделяется в больших количествах. В итоге, железа начинает себя переваривать собственными ферментами. Чтобы не допустить подобной ситуации, необходимо расширить выводные протоки, сняв с них спазм. Именно Дюспаталин лучше остальных спазмолитиков справляется с этой проблемой.

Препарат назначают при незначительном обострении панкреатита, что позволяет улучшить самочувствие пациента. Для лечения используют капсулы, принимая их два раза в день по 1 штуке (утром и вечером).

Лечение должно продолжаться до тех пор, пока состояние пациента не стабилизируется. Затем препарат постепенно отменяют.

Также Дюспаталин можно использовать для профилактики обострения воспаления поджелудочной железы, при условии, что болезнь имеет хроническое течение. Для этого на протяжении 14 дней принимают по 1 капсуле 2 раза в день, а затем на протяжении ещё 7 дней принимают по одной капсуле в день. В дальнейшем от использования лекарственного средства отказываются вовсе.

Сочетание Дюспаталина со спиртными напитками

Нельзя сочетать приём препарата и алкоголя. Спиртные напитки способствуют усилению спазма сосудов, гладкой мускулатуры кишечника и протоков поджелудочной железы. Поэтому эффекта от приёма лекарственного средства добиться не удастся, либо он будет минимальным.

Побочные эффекты препарата

Побочные эффекты на фоне приёма лекарственного средства возникают крайне редко. Было проведено исследование с участием 8 спазмолитиков, которые применяют для лечения синдрома раздражённого кишечника. В ходе эксперимента удалось установить, что Дюспаталин из всех лекарственных средств даёт меньше побочных эффектов.

Тем не менее, у некоторых пациентов могут возникнуть следующие проблемы:

• Головокружение;

• Кожные высыпания;

• Отёк квинке и отёк лица;

• Аллергия в виде экзантемы;

• Кожный зуд;

• Головные боли;

• Диарея или запор;

• Тошнота.

Противопоказания

Дюспаталин нельзя назначать пациентам, у которых имеется гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства, либо наблюдается аллергическая реакция на его приём.

Во время вынашивания плода и во время лактации следует использовать лекарственное средство с осторожностью.

Аналоги

Российские фармацевтические кампании выпускают аналоги и синонимы препарата Дюспаталин. Препараты синонимы содержат в своём составе мебеверин, а аналоги имеют иные компоненты, но схожий лечебный эффект.

Препараты-синонимы Дюспаталина:

• Ниаспам в капсулах.

• Спарекс в капсулах.

• Мебеверин в форме таблеток.

Препараты-аналоги Дюспаталина:

• Триган в форме таблеток и в форме инъекций для внутримышечного введения.

• Тримёдат в таблетках.

• Спаскупрель в таблетках.

• Дибазол в таблетках.

• Бускопан в таблетках.

• Бендазол в таблетках.

• Дицетел в таблетках.

• Но-шпа в таблетках.

• Дротаверин в таблетках.

• Папаверин в таблетках.

Недорогие аналоги Дюспаталина

Препараты-аналоги Дюспаталина для лечения синдрома раздражённого кишечника по более низкой цене: Спарекс, Триган и Ниаспам.

Если рассматривать недорогие спазмолитики, то к таким относят: Дротаверин, Но-шпа, Папаверин, Дицетел.

Отзывы

Пациенты, получавшие Дюспаталин, оставляют о нём больше положительные отзывы. Они указывают, что препарат позволяет быстро справиться с кишечной и желудочной коликой, устранить функциональное расстройство пищеварения, боли в животе после переедания.

Больные с синдромом раздражённого кишечника отмечают, что Дюспаталин даёт возможность избавиться от болей, отрегулировать стул, уменьшить вздутие живота. Пациенты, получавшие антибактериальное лечение, часто страдают дисбактериозом, на фоне которого манифестируют сильные боли в животе. Дюспаталин прекрасно справляется с этой проблемой. Боли начинают стихать уже спустя полчаса после первого приёма препарата. Причём капсулы отличаются пролонгированным действием.

Дюспаталин имеет положительные отзывы от пациентов, страдающих воспалением поджелудочной железы и желчного пузыря. Препарат быстро снимает спазм, что приводит к нормализации состояния больного. Даже при обострении панкреатита и холецистита, с болями удаётся полностью справиться за 2-3 дня. Больные с хроническими патологиями принимают Дюспаталин в профилактических целях и отмечают его высокую эффективность в плане недопущения развития рецидивов.

Отрицательные отзывы о Дюспаталине встречаются крайне редко. Они сводятся к тому, что препарат не позволил устранить боль при обострении воспаления поджелудочной железы или желчного пузыря. Однако не стоит ожидать молниеносного решения проблемы, так как для купирования болей должно пройти 2-3 дня, а не несколько часов. Поэтому такие отзывы можно считать не вполне обоснованными.

Некоторые люди разочаровываются в препарате, принимая его не по назначению. Часто больные указывают, что Дюспаталин не помог справиться с гастритом или язвой желудка. Но это лекарственное средство не предназначено для лечения данных заболеваний. Дюспаталин является спазмолитиком и основным своим действием имеет уменьшение болей.

Отзывы специалистов

Практикующие гинекологи отмечают, что Дюспаталин позволяет избавиться от кишечных колик у беременных женщин, независимо от природы их возникновения.

Терапевты и гастроэнтерологи указывают, что Дюспаталин можно с успехом применять при лечении синдрома раздражённого кишечника, панкреатита, холецистита, а также для избавления от негативных симптомов, возникающих при функциональных расстройствах пищеварения.

Врачи указывают, что использовать Дюспаталин как монокомпонент при панкреатите нельзя. Препарат должен входить в схему комплексной терапии. В противном случае добиться выздоровления не удастся.

Что выбрать: Дюспаталин или Тримёдат?

Тримёдат и Дюспаталин обладают схожим терапевтическим эффектом, так как оба эти препарата позволяют снимать мышечный спазм. Разница заключается в том, что Тримёдат имеет более широкий спектр действия по сравнению с Дюспаталином, поэтому его используют для лечения тяжёлых патологий системы пищеварения. Если у пациента имеется хронический панкреатит или холецистит, либо возникло обострение болезни, то можно принимать Дюспаталин.

В любо случае, назначать тот или иной препарат должен доктор, отталкиваясь от индивидуальных особенностей организма пациента. Одним больным больше подходит Тримёдат, а другим Дюспаталин.

Что выбрать: Дюспаталин или Дицетел?

Дицетел обладает менее выраженным эффектом по сравнению с Дюспаталином. Препарат не позволит полностью снять спазм с протоков поджелудочной железы и желчного пузыря, возникающий на фоне воспаления этих органов. Кроме того, приём Дицетела сопряжен с большим риском развития аллергических реакций, чем приём Дюспаталина.

Тем не менее, если у человека случилось расстройство пищеварения, вызванное нерациональным подходом к питанию, можно использовать Дицетел. С задачей обезболивания в данном случае препарат справится хорошо.

Какова цена на дюспаталин?

Дюспаталин является импортным препаратом, поэтому цена на него не может быть низкой. Средняя стоимость за упаковку лекарственного средства в 30 капсул составляет 380-465 рублей, в зависимости от торговой точки.