Если болит живот, что делать?
Горшенина Елена Ивановна
Причин, по которым может болеть живот, существует огромное множество, начиная от банального переедания и заканчивая серьёзными патологиями органов пищеварения. Удивительно, но даже инфаркт миокарда иногда является причиной боли в эпигастральной области.
В животе, или, вернее, в брюшной полости сосредоточены жизненно важные органы человека. Неспроста древние славяне словам «живот» и «жизнь» придавали одно и то же значение. Однако если раньше люди с трудом добывали себе пищу, расходуя на это массу времени и сил, то в современном мире таких энергопотерь человек не несет. Тем не менее, желание вкусно и плотно покушать остаётся неизменным. Поэтому неудивительно, что живот часто болит именно из-за переедания. Хотя никогда нельзя быть на 100% уверенными, что причина боли кроется именно в чрезмерном потреблении пищи. Иногда живот подает сигналы об иных, более серьёзных неполадках в организме.
7 тревожных симптомов боли в животе
Боль сосредоточена по центру живота в его верхней части («болит под ложечкой»). Причины возникновения таких болей могут быть разнообразными.
Ощущения: боль резкая, иррадиирует в грудину, а в животе слышится урчание. По этим признакам можно заподозрить гастрит. Самой частой причиной воспаления слизистой оболочки желудка являются бактерии Helicobacter pylori. Они раздражают стенки желудка, а избыточная продукция соляной кислоты, которая выделяется в ответ на раздражение, приводит к развитию воспаления.
Гастрит бывает двух видов:
Гиперацидный, который развивается на фоне повышенной кислотности желудочного сока.
Гипоацидный, который возникает на фоне низкой кислотности желудочного сока. Причиной воспаления становится нарушенное переваривание пищи и её гниение в желудке. Кроме того, такая среда является идеальной для размножения Helicobacter pylori.
При гастрите боли медленно, но угасают. Если они продолжают беспокоить человека на протяжении длительного времени и не теряют интенсивности, то можно подозревать язву желудка и/или двенадцатиперстной кишки.
Боли в верхней части живота могут быть спровоцированы инфарктом миокарда. При этом они иррадиируют в левую руку. Промедление с обращением за медицинской помощью в данном случае может закончиться летальным исходом.
Воспаление червеобразного отростка также может стать причиной болей в верхней части живота. Причём боли будут весьма интенсивными. Спустя время они могут переходить на правый бок. Поэтому до того момента, пока больного не осмотрел специалист, лучше отказаться от приёма анальгетиков. Если приглушить боль, то постановка верного диагноза может быть затруднена.
Даже если боль в животе под ложечкой самостоятельно прошла, и не пришлось вызывать бригаду скорой помощи, записаться на приём к гастроэнтерологу всё-таки необходимо. Если доктор назначает ФГДС, то отказываться от прохождения процедуры не следует. Только с её помощью удастся выставить диагноз максимально верно, а значит, получить адекватные болезни назначения.
Боль сосредоточена в правом подреберье. Ощущения: характер боли резкий, она появилась неожиданно для человека. Боли сопутствуют такие симптомы как тошнота и рвота, чувство тяжести в животе, усиленное газообразование. Боль может иррадиировать в правую руку, в её верхнюю часть. Спустя час боль проходит.
Если боль в животе протекает по описанной картине, то можно подозревать у человека желчную колику.
Причин для её возникновения может быть множество:
Переедание.
Употребление в пищу жирных, жареных или острых блюд.
Наличие камней в желчном пузыре.
Зажим желчного пузыря во время длительного нахождения в неудобной позе.
Тряска в автомобиле и пр.
Тем не менее, исключать инфаркт миокарда нельзя. Особенно это актуально для людей, имеющих нарушения в работе сердца и сосудов.
В такой ситуации нужно вызывать бригаду скорой помощи. Если врачи будут советовать госпитализацию, то отказываться от неё не следует.
Если боль прошла самостоятельно, то во избежание возникновения повторного приступа следует отказаться от приёма пищи на ближайшие 12 часов. Спустя это время нужно придерживаться диетической схемы питания, исключив из меню острые, жирные и жареные блюда.
Даже если боль удалось купировать самостоятельно, необходимо посетить гастроэнтеролога. Возможно, потребуется консультация уролога или хирурга. Если женщина принимает противозачаточные препараты, то она должна сообщить своему врачу об этом. Иногда лекарственные средства из этой группы способны спровоцировать повторный приступ боли.
Универсальный совет: при наличии избыточного веса нужно от него избавляться. В противном случае проблем со здоровьем избежать не удастся.
Ощущения: боль имеет тупой характер, пропадает аппетит.
В данном случае можно заподозрить дискинезию желчевыводящих путей. При этом желчь застаивается, нарушаются процессы переваривания пищи.
Иногда такой вид боли может указывать на гепатит А или В в острой стадии, либо на обострение хронического гепатита С, а также на цирроз печени. На патологию печени дополнительно указывает такой симптом, как светлый кал.
Медлить с обращением к доктору в этой ситуации нельзя. Необходимо в срочном порядке посетить гепатолога и гастроэнтеролога. В дальнейшем нужно будет придерживаться назначенного врачом лечения, соблюдать диету, питаться небольшими порциями, отказаться от блюд, нагружающих пищеварительный тракт. Под абсолютным запретом любые спиртные напитки.
Боль сосредоточена в правом боку на уровне пояса. Ощущения: интенсивная режущая боль, иррадиирующая в нижнюю часть живота, в половые органы. Периодически боль затихает, а затем возникает вновь.
Такая боль чаще всего характеризует почечную колику. Она возникает на фоне мочекаменной болезни, при загибе мочеточника, при пиелонефрите. У нерожавших женщин может случиться опущение почки, особенно если они склонны к чрезмерной худобе.
По аналогичной клинической картине развивается воспаление яичников, аппендицит и остеохондроз. Но при поражении позвоночного столба боль будет отдавать в поясничную область.
Если такая боль возникает не в первый раз, то следует принять спазмолитик и запланировать поход к урологу.
Если подобные ощущения возникают впервые, то нужно вызывать бригаду скорой помощи и следовать рекомендациям врачей. Возможно, потребуется консультация таких узких специалистов, как гинеколог, хирург или невролог.
Боль сосредоточена в левом подреберье. Ощущения: с течением времени боль усиливается, имеет ноющий характер. Боль как будто охватывает талию кольцом. Параллельно может возникать тошнота, усиление газообразования, диарея или запор. Состояние ухудшается после употребления в пищу жирных блюд или спиртных напитков.
Подобная клиническая картина характерна для панкреатита. Болезнь может протекать в острой или хронической форме. Отток сока, выделяемого поджелудочной железой, нарушается. В этом соке содержатся пищеварительные ферменты, которые начинают растворять не пищу, а саму железу.
Также описанные симптомы могут указывать на открывшееся желудочное кровотечение.
Чтобы купировать приступ панкреатита, необходимо придерживаться диеты. Нельзя есть жирные и острые блюда. Любые спиртные напитки под запретом. Если состояние продолжает ухудшаться, то необходимо вызывать бригаду скорой помощи.
Боль локализуется по центру живота. Ощущения: живот увеличен в размерах из-за скопившихся газов, в нём слышится урчание и переливы, боль ноющая, непродолжительная.
Подобные симптомы характерны для нарушения пищеварения. Чаще всего это происходит после переедания. Пищеварительный тракт не в состоянии справиться с большими объёмами пищи, что провоцирует характерный дискомфорт.
Также нельзя исключать следующих нарушений: развитие дисбактериоза (актуально в том случае, когда человек проходил курс лечения антибактериальными препаратами), лактазная недостаточность (необходимо обратить внимание, не связано ли появление дискомфорта с приёмом молока или продуктов на его основе).
Чтобы справиться с болью, необходимо принять препараты для нейтрализации газов в кишечнике, а также ферменты, которые помогут переварить обилие пищи.
Боль сосредоточена под пупком. Ощущения: боль не имеет чёткой локализации, возникает то в одном, то в другом месте. Кроме боли, человек страдает от вздутия живота, а запоры сменяются поносами.
Такая симптоматика характерна для синдрома раздражённого кишечника. Причина возникновения этого расстройства скрывается в психосоматических нарушениях.
В ряде случаев такие симптомы характеризуют энтеровирусную инфекцию либо гастродуоденит.
При повышении температуры тела и присоединении рвоты необходимо принять энтеросорбенты и пить как можно больше чистой воды. Обязательно нужно показаться врачу для постановки диагноза.
Боль сосредоточена в нижней части живота: по центру, справа или слева. Ощущения: боль тянущего характера. Подобные симптомы чаще всего указывают на аднексит, либо на синдром раздражённого кишечника. Иные возможные причины боли: внематочная беременность, воспаление мочевого пузыря, эндометриоз. Подобное состояние требует осмотра у гинеколога.
Часто при возникновении боли в животе люди принимают ферментативные препараты, зачастую даже не разобравшись в том, как они работают. Ферменты необходимы для нормального переваривания пищи. Они вырабатываются организмом самостоятельно. Некоторые из них активизируются только при взаимодействии с коферментами (они поступают с пищей в виде витаминов и микроэлементов).
Пищеварительные ферменты являются весьма неустойчивыми веществами, они разрушаются при высоких температурах. Поэтому при повышении температуры тела у большинства людей пропадает аппетит. Когда человек употребляет в пищу много кислых продуктов, это приводит к повышению кислотности желудочного сока и ферменты гибнут. При переедании ферментов просто не хватает, чтобы справиться с большими объёмами еды.
Ферменты при болях в животе способны помочь справиться с перевариванием пищи. Периодически их можно принимать, что позволяет облегчить состояние и не допустить гниения пищи в желудке и кишечнике. Например, это актуально при переедании или во время кишечной инфекции. Однако когда человек принимает ферменты на постоянной основе и не может без них обходиться, это указывает на серьёзные погрешности в питании и на сбой в системе пищеварения. За решением проблемы необходимо обращаться к врачу.
Первая помощь при боли в животе
Если боль в животе очень сильная, то следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.
До тех пор, пока врачи не прибыли на место, нужно придерживаться следующих рекомендаций:
Отказаться от любой пищи. Ошибкой будет употребление жидкой каши или питьё молока, ведь неизвестно, что именно спровоцировало боль в животе. Не исключено, что у человека приступ острого панкреатита или аппендицита, а при этих состояниях принимать пищу строго запрещено.
Необходимо принять горизонтальное положение, устроиться как можно удобнее. Как правило, облегчить боль позволяет поза эмбриона. Движения нужно максимально ограничить.
От приёма спазмолитиков и анальгетиков лучше отказаться, так как это затруднит постановку правильного диагноза. Кроме того, некоторые препараты способны ухудшить самочувствие, спровоцировав кровотечение или иные осложнения.
Нельзя накладывать на живот горячую грелку или иные согревающие компрессы. Это приведёт к усилению воспаления, если боль в животе вызвана инфекционными процессами. Уменьшить дискомфорт помогает холод.
Что делать, если болит живот?
Если болит живот, нужно предпринять следующие действия:
Принимать пищу малыми порциями, но часто. Переедать нельзя.
Следует отказаться от употребления любых напитков, содержащих газы, чтобы не усиливать вздутие живота.
Раздражают желудок препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, а также противовоспалительные средства. Нужно полностью исключить спиртное.
За 3 часа до ночного отдыха следует отказаться от приёма пищи.
Сигаретный дым способствует усиленной выработке соляной кислоты, что приведёт к увеличению интенсивности болей.
Нужно отказаться от ношения тугой одежды.
Чтобы уменьшить негативные симптомы, можно принимать антацидные препараты. Если измельчить таблетки перед приемом, эффект наступит быстрее.
Антацидные препараты. При переедании или употреблении в пищу острых или жирных блюд можно принять антациды, ферменты, препараты для нормализации моторики кишечника. Антациды отпускаются в аптеке без рецепта.
Полезные сведения об этих препаратах:
В составе антацидов может присутствовать кальций. Некоторые из них являются добавками к пище для восполнения дефицита этого микроэлемента.
Антациды обволакивают желудочную стенку и нейтрализуют раздражающее воздействие на неё соляной кислоты. Это может привести к тому, что иные лекарства будут всасываться не в полном объёме.
Антациды способны спровоцировать разжижение стула либо запор.
Если человек находится дома, то лучше всего принять антацидный препарат в жидкой форме. На работе удобнее использовать таблетки.
Антацидные препараты призваны нейтрализовать разрушающее действие соляной кислоты на стенки желудка. Эти средства могут содержать кальций, магний, алюминий. Иногда в препаратах присутствует комбинация перечисленных компонентов.
В форме шипучих таблеток, которые нужно растворять в воде, выпускают бикарбонат натрия. После приёма этого лекарственного средства у человека может повыситься артериальное давление.
Обволакивающим эффектом обладает висмута субсалицилат. Это вещество защищает стенки желудка, но соляную кислоту нейтрализует слабо.
Препараты для уменьшения выработки соляной кислоты. Лекарственные средства из этой группы не могут нейтрализовать соляную кислоту, они призваны не допустить её избыточной продукции за счёт блокировки рецепторных клеток. Это такие препараты, как Ранитидин, Фамотидин, Циметидин, Низатидин.
Препараты, блокирующие последнюю ступень продукции соляной кислоты. К препаратам этой групп относят Омепразол.
Препараты, направленные на уменьшение газообразования в кишечнике. Одним из наиболее действенных препаратов, которые снижают газообразование, является Симетикон.
Препараты для нормализации моторики ЖКТ. Для снятия спазмов можно использовать Дротаверин или Мебеверин. Препарат Домперидон позволяет отрегулировать работу мышц кишечника и облегчить прохождение по органу пищевых масс.
Чтобы не нанести вреда собственному здоровью, перед приёмом того или иного препарата следует получить врачебную консультацию. Нельзя по собственному усмотрению принимать лекарства, направленные на подавление выработки соляной кислоты. В ряде случаев боли в животе могут быть вызваны совсем иными причинами, а поставить диагноз исключительно по симптомам достаточно проблематично. Поэтому когда боль в животе не перестаёт беспокоить на протяжении двух недель или более, нужно посетить специалиста.
Чего нельзя делать при болях в животе?
Если у человека возникает боль в животе, нельзя предпринимать следующие шаги:
Прогревать больное место. Лучше приложить к животу холод.
Принимать обезболивающие препараты до того времени, пока человека не осмотрит врач, так как это усложняет диагностику.
Терпеть боль, особенно если она сопровождается увеличением температуры тела, рвотой, нарушением сознания. Серьезную опасность представляет рвота или диарея с кровью. Необходимо немедленно вызывать бригаду скорой помощи.
В каких случаях нужно сразу же вызывать скорую помощь?
При болях в животе нужно немедленно вызывать медиков в следующих ситуациях:
Боль интенсивная, не даёт уснуть, не проходит спустя 1-2 часа.
Возникает сильная рвота.
Температура тела выше 38,4 градуса.
Человек теряет сознание.
Боли в животе появляются у беременной женщины.
Живот напряжен, очень жёсткий на ощупь.
В стуле присутствует алая кровь или он выглядит чёрным.
В рвотных массах имеются патологические примеси (кровь, пена, слизь, гной).
Кроме боли, человек страдает от длительной рвоты и диареи, наблюдаются признаки обезвоживания организма.
