Не хватает воздуха, в чём причина?
Алексеева Мария Юрьевна
Регулировка частоты и глубины совершаемого человеком вдоха и выдоха организм контролирует самостоятельно, поэтому большинство людей просто не обращают на дыхание внимания. Это вполне нормально, так как дыхание является естественным физиологическим актом. Однако, когда возникает ощущение нехватки воздуха, человек моментально это понимает. Это может произойти после пробежки, подъёма по лестнице или иного физического усилия. Если человек здоров, то организм очень быстро восстановится, доведя частоту и глубину дыхания до естественной физиологической нормы.
Непродолжительная нехватка воздуха после физического усилия, которая быстро проходит – это вполне нормально для здорового организма. На патологию может указывать длительное и резко возникшее затруднение дыхания. Причём помощь человеку должна быть оказана моментально. Затруднённое дыхание может указывать на попадание в дыхательные пути инородного тела, на отёк лёгких, на приступ астмы. Все эти состояния несут прямую угрозу жизни, поэтому игнорировать их нельзя.
В процессе дыхания принимает участие не только дыхательная система, но и мышцы диафрагмы и грудной клетки, сердце и сосуды, головной мозг. На частоту и глубину дыхания оказывает влияние состав крови, гормоны. Даже то, что ел человек и какие эмоции он переживает, сказывается на его дыхании.
При необходимости, организм усилит частоту дыхательных сокращений, что наблюдается на фоне снижения уровня газов в крови. Поэтому при нехватке кислорода человек дышит чаще. При повышенной температуре тела, при опухолевых заболеваниях, при проникновении в организм инфекции, развивается ацидоз. Дыхание учащается для того, чтобы вывести из крови лишнюю углекислоту. Человек не прикладывает к этому каких-либо усилий, механизмы запускаются самостоятельно. Однако иногда они могут быть патологическими.
Расстройства дыхания, даже самые незначительные, требуют лечения. Игнорировать их нельзя, в противном случае могут развиться серьёзные проблемы со здоровьем. Поэтому, если время от времени у человека возникает ощущение нехватки воздуха, ему требуется консультация врача. Можно отправиться на приём к терапевту или кардиологу. Возможно, что понадобится помощь психотерапевта или невролога.
Почему не хватает воздуха, каковы причины?
Нехватка воздуха – это одышка, сопровождающееся трудностями дыхания. Нехватка воздуха способна возникать, как по вполне естественным причинам, так и быть следствием патологических процессов, происходящих в организме. Иногда человеку становится трудно дышать, но испытывать ощущение нехватки воздуха он не будет, так как организм увеличит частоту дыхательных движений. Подобная ситуация наблюдается во время подъёма в горы, при отравлении угарными газами, при полетах.
Нехватка воздуха может быть инспираторной, при этом кислорода будет не хватать при совершении вдоха. Об экспираторной одышке говорят, когда воздуха не хватает на выдохе. Как вариант, возможно возникновение одышки по смешанному типу. Человеку при этом будет сложно как вдохнуть, так и выдохнуть.
Если одышка является следствием естественных физиологических процессов, происходящих в организме, то волноваться по поводу её возникновения не стоит. Такая одышка может появляться на фоне физического усилия, при эмоциональном волнении, либо при нахождении человека на высоте или в душной комнате. При этом она длится недолго и проходит бесследно для организма.
Если человек ведёт малоподвижный образ жизни, редко занимается спортом или не занимается им вовсе, он будет страдать одышки чаще, чем те люди, которые достаточно двигаются и часто бывают на свежем воздухе. Поэтому нельзя забывать о физическом развитии и самосовершенствовании.
Нехватка воздуха, которая указывает на патологию, способна возникать время от времени или присутствовать на постоянной основе. Она будет беспокоить человека не только при физической нагрузке, но и когда он находится в состоянии покоя. Острое нарушение дыхания случается при отёке гортани или лёгких, при попадании в них инородного тела и при иных тяжёлых состояниях. В этом случае самочувствие человека будет резко и быстро ухудшаться.
Причины патологической одышки могут быть следующими:
Заболевания органов дыхательной системы.
Заболевания сердечно-сосудистой системы.
Нарушения в функционировании системы нервной регуляции дыхания.
Изменения в газовом составе крови.
Заболевания сердечно-сосудистой системы
О том, что у человека развивается нехватка воздуха на фоне патологий сердца и сосудов, могут указывать такие симптомы, как: боль в груди, отёчность нижних конечностей, повышенная утомляемость, посинение кожных покровов и пр. Препараты для лечения органов дыхания не будут приносить облегчения.
Нехватка воздуха на фоне сердечных патологий инспираторная, то есть трудности дыхания наблюдаются на вдохе. При сердечной недостаточности нехватка воздуха будет сохраняться не только днем, но и ночью. В ночное время она даже усиливается.
Сердечно-сосудистые заболевания, которые приводят к нарушению дыхания:
ИБС.
Миокардиодистрофия и кардиомиопатия.
Врождённые пороки сердца.
Нехватка воздуха на фоне сердечной недостаточности развивается по причине того, что сердечный выброс слишком слаб, чтобы снабдить ткани кровью с кислородом. При нарушениях в работе миокарда левого желудочка в лёгких будет происходить застой крови, что повлечёт за собой нарушения в дыхании.
Нехватка воздуха на фоне нарушений в работе сердца сочетается с кашлем. Кроме того, пациенты жалуются на болезненные ощущения в грудной клетке, на отёчность нижних конечностей, которая становится сильнее в вечернее время. Когда человек ложиться, дышать становится труднее. Это вынуждает его занимать полусидящее положение во время сна. Так венозная кровь в меньшем объёме приливает к сердцу, что способствует облегчению дыхания.
Затруднение в дыхании, вызванное патологиями сердечно-сосудистой системы, называют сердечной астмой. Её приступы могут спровоцировать отёк альвеол, что требует незамедлительной врачебной помощи. На приступ сердечной астмы указывает набухание шейных вен, учащение дыхания до 20 вдохов-выдохов в минуту, посинение лица, выделение пенистой мокроты.
Чтобы избавиться от сердечной одышки, следует выяснить причину её возникновения. Если человек страдает сердечной недостаточностью, то ему назначают диуретики (Диакарб, Фуросемид, Верошпирон), препараты из группы бета-блокаторов, ингибиторы АПФ (Лизиноприл, Эналаприл и пр.), антиаритмики, сердечные гликозиды. При необходимости проводится оксигенотерапия.
Если от сердечной астмы страдает ребёнок, то ему может быть назначен Диакарб в качестве мочегонного средства. Что касается иных препаратов, то их подбирают в индивидуальном порядке.
При врождённых пороках сердца ребёнку могут провести экстренную операцию, иногда даже выполняют пересадку этого органа.
Заболевания органов дыхательной системы
Болезни органов дыхательной системы стоят на втором месте в качестве причин, которые могут спровоцировать нарушения дыхания.
К таковым относят:
Заболевания, сопровождающиеся обструктивными процессами – астма, бронхит, пневмокониоз, эмфизема, пневмосклероз.
Гидроторакс и пневмоторакс.
Опухолевые процессы.
Попадание в дыхательные пути инородных предметов.
Тромбоэмболия лёгочной артерии.
Воспаление органов дыхания хронического течения, а также склеротические изменения ткани лёгких всегда провоцируют трудности дыхания. Если при этом человек курит, проживает в районах с загрязнённым воздухом, часто страдает от респираторных заболеваний, то его состояние будет только ухудшаться. Сначала нехватка воздуха возникает лишь во время физических нагрузок, а затем присутствует на постоянной основе. Если человек не получает адекватного лечения, то в дальнейшем избавиться от проблемы будет невозможно. Газовый состав крови изменяется, от гипоксии начинает страдать головной мозг. При выраженной гипоксии развивается энцефалопатия.
На приступ бронхиальной астмы указывают следующие симптомы: трудности при совершении вдоха, боль в области грудной клетки, аритмия, выделение небольшого количества мокроты, увеличение шейных вен в объёме. Чтобы снизить венозный отток и уменьшить нагрузку на сердце, больной садится и упирается ладонями в колени. Приступы чаще всего беспокоят по ночам и ранним утром. Если приступ тяжёлый, то кожа человека приобретает синюшный оттенок, он теряет ориентацию в пространстве, может упасть в обморок.
Когда нарушения дыхания являются следствием хронических болезней лёгких, то это отражается на внешности человека. Грудная клетка становится бочкообразной, расстояние между рёбрами увеличивается, шейные вены и вены конечностей всегда остаются набухшими. Нарушения в работе органов дыхания отражаются на состоянии сердечно-сосудистой системы. Так, правая половина сердца увеличивается в размерах, перестаёт справляться со своими функциями. В связи с этим венозный кровоток всегда будет переполнен кровью, что способствует усилению одышки.
Гемоторакс, пневмоторакс, пневмония – все эти заболевания способствуют возникновению трудностей дыхания. Любое воспаление лёгочной ткани приводит к повышению температуры тела, что сопровождается интоксикацией организма. Во время кашля из лёгких отделяется мокрота.
Если в дыхательные пути попал инородный предмет, то человек начинает задыхаться, его кожа становится синей. Он быстро потеряет сознание. Если ему не оказать помощь, то у пострадавшего остановится сердце. Попасть в дыхательные пути может частичка пищи или иная мелкая деталь.
Тромбоэмболия лёгочной артерии сопровождается сильной одышкой и приступообразным кашлем. Эта патология чаще всего является следствием уже имеющихся болезней сосудов нижних конечностей или сердца. Тромбоэмболия – это тяжёлая патология, которая в кратчайшие сроки может привести к гибели человека.
В детском возрасте нехватка воздуха чаще всего развивается из-за попадания инородного тела в дыхательные пути, либо на фоне пневмонии или при отёке тканей гортани. Круп – это отёк гортани, который развивается по разным причинам. Спровоцировать его может и ларингит, и дифтерия, и множество иных заболеваний. Поэтому, если родители заметили, что их ребёнок задыхается, побледнел или посинел, то следует вызвать скорую помощь. Чем тяжелее нарушения дыхания, тем выше риск того, что ребёнок погибнет.
Нередки случаи, когда удушье развивается на фоне аллергической реакции, либо при отёке Квинке. Спровоцировать подобную ситуацию способны пищевые аллергены, яд жалящего насекомого, лекарственные средства, пыльца растений. Чтобы снять аллергическую реакцию и восстановить дыхание, ребёнку потребуется неотложная медицинская помощь с выполнением трахеостомии и ИВЛ.
Лёгочную одышку нужно лечить правильно. Для этого следует установить причину, её спровоцировавшую. Если в дыхательные пути попал инородный предмет, то его нужно как можно быстрее извлечь. При аллергической реакции следует принять антигистаминный препарат, глюкокортикоиды, возможно введение адреналина. Выраженная асфиксия требует коникотомии ли трахеостомии.
Астму лечат комплексно. Больному назначают бета-адреномиметики (Сальбутамол), холинолитики (Ипратропия бромид), метилрелаксанты (Эуфиллин), глюкокортикостероиды (Преднизолон, Триамцинолон).
Если причиной одышки становится воспалительный процесс, то больному назначают антибиотики, а также препараты, направленные на снятие интоксикации. Наличие в организме опухоли, гидроторакс и пневмоторакс – это состояния, которые требуют оперативного вмешательства.
Нарушения в функционировании системы нервной регуляции дыхания
В головном мозге располагаются центры, которые отвечают за дыхание человека. Они контролируют работу лёгких, сосудов и сердца. Если случается их повреждение, то у больного возникает нехватка воздуха. Причины таких повреждений: полученная травма, отёк головного мозга, перенесённый инсульт, энцефалит и пр.
Нарушения дыхания при этом могут быть самыми разнообразными. Иногда оно становится реже, иногда чаще. В ряде случаев требуется подключение пациента к системе искусственной вентиляции лёгких.
Наименее опасными состояниями, которые способствуют появлению трудностей с дыханием, можно считать неврозы, вегето-сосудистую дистонию, истерию. В таком случае врачи говорят о нервной одышке. Определить её под силу даже человеку, не обладающему медицинскими знаниями. При этом больной будет часто дышать, плакать, кричать и вести себя вызывающе. При кризе человек может испытывать чувство удушья, но при этом физических признаков асфиксии у него не наблюдается. Кожа остаётся прежнего цвета, работа внутренних органов не нарушается.
Для лечения неврозов пациенту назначают успокоительные препараты. Иногда нервная одышка выходит на первый план именно по той причине, что больной концентрируется на этой проблеме. В этом случае она будет носить затяжной характер и всегда возникать во время эмоционального перенапряжения.
Лечением церебральной одышки занимаются различные специалисты. Это могут быть терапевты, психиатры и даже реаниматологи, так как при тяжёлом поражении головного мозга требуется ИВЛ. Опухоль головного мозга нужно удалять. Если у человека истерия, то ему назначают транквилизаторы, седативные препараты, нейролептики.
Изменения в газовом составе крови
Если нарушается газовый состав крови, специалисты говорят о гематогенной одышке. При этом уровень углекислого газа в крови повышается, развивается ацидоз. Спровоцировать гематогенную одышку может анемия, которая возникает на фоне разнообразных причин: диабетическая кома, наличие в организме злокачественной опухоли, выраженная интоксикация, почечная недостаточность и пр.
Гематогенная одышка вызывает ощущение нехватки воздуха, но вдох и выдох у больного при этом не нарушен. Выявить проблему позволяет анализ крови на её газовый состав.
Для устранения анемии требуется приём препаратов железа и витаминов. Человек должен правильно питаться, иногда необходимо переливание крови. Дезинтоксикационная терапия показана пациентам с почечной или печёночной недостаточностью. Им выполняют инфузионную терапию, гемодиализ и иные процедуры.
Иные причины нехватки воздуха
Иногда человек на фоне полного здоровья может испытать острую боль в груди или в спине. Причиной этого не всегда являются проблемы с сердцем. Спровоцировать дискомфорт может межреберная невралгия, грыжа позвоночника и даже остеохондроз.
На межреберную невралгию указывает сильная боль с одной стороны груди, при совершении вдоха она усиливается. Также болезненными становятся движения верхней половины тела. Если человек эмоционален и впечатлителен, то у него может участиться дыхание.
Остеохондроз вызывает болезненные ощущения в позвоночнике, что может приводить к развитию хронической одышки. Иногда она напоминает одышку, которая возникает на фоне сердечно-сосудистых или лёгочных патологий. Чтобы избавиться от такой одышки, следует выполнять ЛФК, посещать физиотерапевта, массажиста, принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты.
Трудности с дыханием наблюдаются у женщин, которые ожидают ребёнка. Чем больше срок, тем сложнее будет дышать полной грудью. Ребенок растёт, матка увеличивается в размерах и начинает сильно давить на диафрагму. Это не даёт лёгким полностью расправляться, поэтому могут возникнуть трудности с дыханием. Кроме того, организм женщины теперь работает за двоих, чтобы насытить кровь кислородом не только самой мамы, но и плода.
Во время беременности следует особенно тщательно следить за своим дыханием. Ведь иногда его нарушения могут указывать на развитие серьёзного заболевания, например на тромбоэмболию, анемию, сердечную недостаточность и пр.
ТЭЛА во время беременности – это одна из серьёзных патологий, которая способна спровоцировать нарушения дыхания. Эмболия опасна не только для здоровья, но и для жизни женщины, поэтому требует экстренной медицинской помощи. При этом дыхание становится шумным, пострадавшая начинает задыхаться.
Итак, трудности с дыханием могут указывать на заболевания практически всех систем органов. Причём определить причину одышки не всегда просто. Поэтому, если появляются проблемы с дыханием, следует незамедлительно обратиться к доктору. Зачастую требуется экстренная медицинская помощь.
Даже если нехватка воздуха беспокоит время от времени и не вызывает острую дыхательную недостаточность, то не стоит откладывать визит к доктору. Особенно внимательно нужно следить за дыханием беременным женщинам и детям. Внезапные приступы одышки у любого человека – это повод для получения врачебной консультации.
