Диета при гипотиреозе

Кузьмина Вера Валерьевна
Автор: врач-эндокринолог, диетолог

При нарушении работы щитовидной железы, а именно снижении уровня выработки гормонов, в организме человека медленными темпами назревают различные системные нарушения. Для гипотиреоза характерно замедление многих обменных процессов.

Если смотреть на ситуацию изнутри, то происходит сокращение выработки пищеварительных ферментов, снижение степени потребления тканями кислорода, уменьшается расход энергии. Человек ощущает усталость, слабость в мышцах, сонливость, гипотонию, может развиваться замедление речи и мышления, происходит набор веса и отёчность тканей. Часто происходит прекращение выработки витамина А, и как следствие – выпадение волос, сухость, шелушение кожи, трещины. Чтобы остановить более сложные последствия заболевания и улучшить самочувствие, на начальном этапе следует чётко откорректировать питание и принимать назначенные врачом препараты.


Основные принципы диеты при гипотиреозе

Диета при гипотиреозе

При данном заболевании важно сократить из рациона трудноперевариваемую, богатую холестерином и насыщенными жирными кислотами пищу. Важно отметить, что диета носит вспомогательный характер при лечении гипотиреоза, но не следовать ей недопустимо.

Необходимо значительно сокращать потребление так называемых быстрых углеводов и продуктов, повышающих секрецию желудка.

Ниже представлены некоторые правила выбора продуктов:

  • Мясо желательно заменить рыбой и другими морепродуктами;

  • Отдавать предпочтение свежим фруктам и овощам;

  • 1 раз в неделю следует устраивать разгрузочные дни на фруктах или овощах;

  • Любые сладости и «вкусности» заменяют сухофруктами.

Блюда следует готовить на пару, либо запекать в закрытой посуде, солить только йодированной солью. Сливочное масло, сало и растительные тропические масла в процессе готовки использовать не рекомендуется. Есть можно только тёплую еду, медленно и тщательно пережевывая её . Организм не должен тратить много энергии на переваривание пищи, поэтому последняя должна быть лёгкой и хорошо приготовленной. После еды желательно отдохнуть. Кроме этого, важно, чтобы рацион был разнообразным.


Допустимые продукты

Морская капуста

Какие же продукты можно употреблять в пищу, чтобы быть уверенными в их пользе организму?

В список разрешённых продуктов входят:

  • Морская капуста, морская рыба, скумбрия, лосось. Данные продукты очень богаты фосфором, полиненасыщенными жирными кислотами и йодом;

  • Салаты из свежих овощей (из любых овощей, за исключением семейства крестоцветных! Например, из моркови, шпината, картофеля, огурцов, свеклы, и конечно же любой свежей зелени);

  • Каши: гречневая, пшённая и ячневая крупа;

  • Нежирное мясо и мясо курицы;

  • Фрукты (любые), особенно хурма, фейхоа и киви, которые богаты йодом;

  • Морепродукты (мидии, гребешки, кальмары, устрицы, в том числе роллы и суши);

  • Вчерашний или подсушенный хлеб, сухое печенье;

  • Омлеты и яйца всмятку, (желток с осторожностью);

  • Докторская колбаса;

  • Нежирные молоко и молочнокислые продукты, творог, нежирная сметана;

  • Сыр нужно выбирать несолёный и нежирный;

  • Что пить? Чай и кофе можно употреблять, но заваривайте их слабо. Крепко заваренный чай или кофе будут вредны! Очень полезны свежевыжатые соки, шиповник;

  • ! С осторожностью принимают хрен, майонез и сливочное масло;

Употребление белковой пищи должно быть повышено, а углеводной и жирной – значительно сокращено. Необходимо восполнять запасы йода в организме, а также обеспечивать достаточное поступление витаминов. Йод содержится в морепродуктах, вишне, грецких орехах, томатах, свекле, яблоках, сыре, винограде и молочных продуктах. Витаминами богаты все вышеперечисленные овощи и фрукты, а принимать витаминно-минеральные комплексы можно только по назначению и под наблюдением врача. При заболеваниях щитовидной железы очень важна клетчатка. Так как обмен веществ в организме замедлен, часто наблюдается нарушение стула с сопутствующими запорами. Клетчатка нормализует проходимость кишечника и выступает как натуральный сорбент. Поэтому полезно добавлять в рацион различные отруби.


Что исключить из питания?

алкоголь и кофе

В первую очередь нужно сказать о сое, которая богата изофлавонами. А данные вещества, как известно, подавляют выработку гормонов щитовидной железы.

Любые овощи из семейства крестоцветных нужно полностью исключить, так как содержащиеся в них изотиоцианаты отрицательно влияют на работу щитовидки.

Водопроводная вода богата хлором, который препятствует усвоению йода. Поэтому воду обязательно нужно фильтровать перед употреблением.

А также особую роль занимают субпродукты (ливер), которые провоцируют развитие атеросклероза, а также лёгкие углеводы, которые сильно нарушают работу кишечника. Поэтому необходимо исключить употребление продуктов, повышающих уровень глюкозы в крови. В первую очередь это простые углеводы – выпечка, фастфуд, шлифованный рис, тесто, соки с сахаром и т.д.

Больному гипотиреозом нельзя пить много жидкости, её объём не должен превышать 1,5 литра, иначе появятся отёки.

К запрещённым продуктам относят:

  • Все бобовые;

  • Крестоцветные (все виды капусты, репа, редька, редис, турнепс), так как они препятствует усвоению йода;

  • Грибы (в любом виде);

  • Маринады и консервы, соусы и специи;

  • Маргарин, сало;

  • Алкоголь (при употреблении алкоголя организму требуется больше гормонов щитовидной железы. Поэтому от алкоголя лучше отказаться полностью, либо употреблять его в минимальных количествах.);

  • Колбасы жирных сортов, сосиски, любые копчености и солёния. Консервы из рыбы;

  • Копчёная и солёная рыба, консервы из рыбы;

  • Мясо жирных сортов, например баранина, гусь, утка;

  • Субпродукты (мозги, печень, почки);

  • Сильно наваристые бульоны;

  • Любая сдоба, торты, пирожные и блинчики;

  • Ограниченно допускается принимать варенье и мёд, макароны и рис;

  • Горчица, перец, какао и кока-кола;

  • Икра рыбы;


Диета на неделю при гипотиреозе

Ниже предложена примерная диета на неделю с одним разгрузочным днем. В течение разгрузочного дня можно на выбор съесть 1,5 кг яблок, 2 кг огурцов или выпить 1,5 литра 3% кефира. Возможны другие варианты.

День недели

Набор продуктов, которые употребляют в пищу, разделив их на 4 – 5 приёмов (завтрак, второй завтрак, обед, ужин)

Понедельник

  • Завтрак: мюсли с молоком или омлет из сливок и 2 яиц, посыпанный зеленью с зеленым огурцом на закуску, бутерброд из сыра и цельнозернового хлеба, чай с сахарозаменителем (стевией).

  • Обед: салат с тертой морковкой, заправленный оливковым маслом, борщ со  сметаной (нежирной) и небольшим кусочком отварной говядины, чай несладкий с горьким шоколадом (15 г).

  • Полдник: любой разрешённый фрукт.

  • Ужин: запеченная рыба или курица гриль с запеченной тыквой в качестве гарнира, яблоко или чай с небольшим кусочком шоколада.

Вторник

  • Завтрак: творог, заправленный нежирной сметаной, с добавлением тёртого яблока, или 2 вареных яйца и салат из свежих огурцов с зеленью, бутерброд из сыра и цельнозернового хлеба, чай или стакан йогурта, кефира.

  • Обед:отварная курица или индейка, тушенная в нежирной сметане с отварным картофелем на гарнир, салат с огурцами, помидорами, фрукт.

  • Полдник: цельнозерновой хлеб и небольшой кусочек ветчины, или варёные морепродукты.

  • Ужин:нежирный творог и хлеб с маслом и чаем или бефстроганов с картофелем, фрукт.

Среда

  • Завтрак: творог с орехами, бутерброд с сыром и маслом, кефир.

  • Обед: овощной суп с отварной говядиной или отварная курица с бульоном, салат из свежих овощей, 1/2 ст. нежирной сметаны, чай с горьким шоколадом или нежирный кефир.

  • Полдник: фрукт, бутерброд с маслом и сыром или низкокалорийный десерт.

  • Ужин: отварная или паровая морская рыба с диким рисом в качестве гарнира, салат с зеленью, свежевыжатый сок из овощей или фруктов.

Четверг

  • Завтрак: отварные яйца с салатом из морской капусты, 200 мл нежирного молока.

  • Обед: отварная курица с бульоном, в который добавлено вареное яйцо и зелень, салат из тертой моркови и оливкового масла, чай со стевией.

  • Полдник: киви или чай с низкокалорийным десертом, орехи.

  • Ужин: куриные потрошки, тушеные в нежирной сметане с гарниром из овощей, приготовленных на пару, салат из свежих овощей с зеленью, заправленный маслом.

Пятница

  • Завтрак: отварная рыба, свежевыжатый фруктовый или овощной сок, сыр с маслом на хлебе из цельного зерна.

  • Обед: повторение меню прошлого ужина.

  • Полдник: авокадо, приправленное солью и специями.

  • Ужин: тушеная телятина с гарниром из запеченных овощей, морская капуста или маслины с зеленью, свежевыжатый фруктовый сок или чай и шоколад.

Суббота

  • Завтрак: варёные яйца с томатами, запеченными с сыром, чай или нежирный кефир.

  • Обед: овощной суп, салат из шпината, 1/2 ст. нежирной сметаны, зелёное яблоко.

  • Полдник: творог с кусочками свежих фруктов и ягодами, заправленный нежирной сметаной.

  • Ужин: варёная говядина с овощами, 100 г сухого виноградного вина.

Воскресенье

  • Завтрак: яичный омлет с сыром типа «адыгейский» или «моцарелла», фруктовое желе.

  • Обед: телячий стейк с паровыми или запеченными на гриле овощами на гарнир, салат из свежих овощей, чай или кефир.

  • Полдник: стакан орехов или семечки подсолнуха, банан.

  • Ужин: отварной картофель с морской запеченной рыбой, салат из свежих овощей с зеленью, свежевыжатый сок или чай с долькой шоколада горьких сортов.


Данное меню примерное, большинство продуктов можно заменять на похожие, но более подходящие по вкусу. Если в меню содержится рыба, лучше отдать предпочтение лососю, сельди, скумбрии и кабале - богатым йодом. В эту же группу продуктов входит обогащённая йодом минеральная вода.

Диета при гипотиреозе не считается жёсткой, она богата и разнообразна продуктами, иногда можно баловать себя чашечкой натурального кофе на завтрак. Главное соблюдать базовые принципы данной диеты.

Внимание

Внимание! Информация носит ознакомительный характер и не может использоваться для самодиагностики и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!

Обсудить/задать вопрос


Евгения Владимирова 2019-02-05
Avgi если гормоны щитовидной железы в пределах нормы, то пересмотрите своё питание и двигательный режим, ограничьте соль.
Ответить
Avgi 2019-02-05
Добрый вечер, после беременности не могу скинуть( 26кг), у меня гипотиреоз с 12 лет, сейчас мне 35,сдала анализы всё нормально, принимаю л-тирокс 150 мг. Что посоветуете, что делать? Всегда придерживаюсь правильного питания.
Ответить
Евгения Владимирова 2018-03-21
Галина Владимировна назначенный врачом препарат можно менять на дешёвый аналог. В инструкции противопоказан при ГИПЕРтиреозе, у вас ГИПОтиреоз, вам он показан принимайте так долго, как назначил вам врач.
Ответить
Галина Владимировна 2018-03-21
Мне 71 год. Раз в год сдаю анализы на гормоны и делаю УЗИ. Анализы: ТТГ 5.14 - повышенный св.Т4 10.47 -норма УЗИ - диффузное изменение щ.з. ГИПОТИРЕОЗ-выписан Йодомарин--заменила на Калий Йодид (аналог)-он в два раза дешевле ,можно делать такую замену и насколько правильно назначение -в инструкции эти лекарства противопоказаны при гипотиреозе-тем более пить его нужно пол.года?
Ответить
Инна 2018-03-14
Я на 32 неделе беременности. Вчера поставили этот диагноз, я не знаю, что делать. Показатель ттг 6,4, выписали йодомарин и л-тироксин, про диету даже не сказали ничего. Я очень переживаю за ребёнка
Ответить
Ольга Николаевна 2018-02-04
Спасибо за замечательные рекомендации! Они не только регламентируют еду, но и объясняют аргументированно, почему это есть не нужно. Будем, благодаря вашим рекомендациям питаться правильно и надеяться на улучшение самочувствия. Спасибо!
Ответить
Евгения Владимирова 2017-08-31
Татьяна , если вы будете следовать рекомендациям врача, то конечно успех в лечении будет.
Ответить
Татьяна 2017-08-31
Есть надежда излечить гипотиреоз, если ребенку 10 лет?
Ответить
Анна 2017-07-16
Чем вы обосновываете отказ от печени, икры рыбы? Это продукты, богатые белком, к тому же печень полезна при анемии, которая часто сопутствует гипотиреозу.
Ответить
Ирина 2016-10-25
Спасибо за полезную статью! была у врача у меня диабет-2 тип, сдала на гормоны , и на одну единицу показало выше нормы. Выписали "Эутирокс" по 25 мкг ..температура тела 35.5 всё время держится. Никогда ничем не болела, вроде все анализы хорошие всё в норме, а сахар уже год ниже 11 ммоль до еды не падает, принимаю Сиофор и диета, а после еды две ст.л. гречки без масла поднимается до 16.9 ммоль.
Ответить
ольга 2016-07-10
Спасибо за статью. Случайно узнала ,что у меня гипотиреоз. Мне 58 лет. Чувствую себя отвратительно. Держится температура 37,2-37,3. Пошла в больницу сдала анализы. Терапевт дала направление к эндокринологу, к которому невозможно попасть . Талоны разобраны аж на 2 месяца вперед. А к платному пойти нет возможности. Что еще может со мной произойти за эти 2 месяца. Ваша статья и диета, которой я буду придерживаться должна хоть немного помочь. Спасибо Вам.
Ответить
Екатерина 2015-01-11
Очень нужная и жизненно важная статья! Очень многие люди не знают что при гипотиреозе необходима диета... да ещё и в таких калориях... Спасибо за статью!
Ответить


Заболевания по буквам
 
Витамины: