Грибок в паху у мужчин и женщин
Мочалов Павел Александрович
Грибок в паху у мужчин и женщин – это поражение эпидермиса микотическими организмами, локализующееся в районе крупных складок кожи. Синонимами этого заболевания являются окаймленная экзема, паховая эпидермофития и истинная эпидермофития.
Болезнь способна поражать как мужчин, так и женщин, однако представители сильного пола болеют чаще. В детском возрасте болезнь диагностируют редко, учащение частоты встречаемости происходит ближе к периоду полового созревания. Вызывает воспаление хлопьевидный эпидермофитон в 1,8% случаев, виновниками болезней в остальных случаях являются трихофитоны, относящиеся к группе дерматомицетов. Наличие грибка в паху позволяет выставить диагноз «дерматомикоз».
Симптомы грибка в паху у мужчин и женщин
Болезнь проявляется следующими клиническими признаками:
В паховых складках появляются зудящие пятна розового цвета. Их величина не превышает 10 мм. Пятна круглые, их поверхность – шелушащаяся. По мере прогрессирования болезни, пятна увеличиваются в размере и могут достигать 10 см в диаметре. Очаг воспаления имеет чёткие фестончатые границы.
По периферии пятен кожа гиперемирована, на ней образуются пузырьки и пустулы.
С течением времени воспаление, локализующееся в центре пятна, проходит и на этом месте остаётся чистая кожа. Однако очаги эпидермофитии остаются гиперемированными и имею вид крупных колец в результате слияния пятен. Края таких бляшек приподняты, нередко высыпания выходят за границы паховой зоны.
Зуд всегда сопровождает грибок в паховой зоне. Он имеет тенденцию к усилению во время ходьбы.
Кроме паховых складок возможно вовлечение в патологический процесс межъягодичной складки, кожи внутренней поверхности бедер, подмышечных областей. У женщин пятна могут образовываться под молочной железой. Реже процесс распространяется на кожу анального отверстия, на межпальцевые промежутки ног, на мошонку у мужчин.
Когда адекватное лечение отсутствует, заболевание может длиться на протяжении многих лет. При этом чередуются периоды обострения и ремиссии болезни. Во время затишья воспаление угасает, зуд проходит, однако шелушение усиливается, окраска пятна имеет буроватый оттенок.
Важно отличать симптомы паховой эпидермофитии от эритразмы (при этом заболевании очаги поражения не выходят за паховую зону), от опрелостей и кандидозных кожных складок (при этих патологиях образуется характерный налёт и появляются эрозированные зоны), от псориаза крупных складок (при этом бляшки имеют насыщенный красный цвет, кожа отечна). (читайте также: Псориаз – стадии, причины, симптомы)
Причины грибка в паху у мужчин и женщин
Причиной развития заболевания является заражение микотическими организмами.
Передача грибка происходит контактно-бытовым путём:
Возможно заражение через постельные принадлежности, через использование общих полотенец, мочалок.
Ношение чужого белья также повышает риск инфицирования.
Посещение общественных бань, саун, бассейнов увеличивает вероятность заражения. Особенно если в таких местах пренебрегать правилами личной гигиены, ходить голыми ногами по полу.
Риски инфицирования возрастают при наличии провоцирующих факторов: высокая температура воздуха, повышенная влажность, усиленное потоотделение.
Ещё одним провоцирующим фактором может стать наличие травм на поверхностных слоях кожного покрова.
Избыточная масса тела и наличие крупных складок в значительной мере затрудняет полноценный гигиенический уход.
Диагностика грибка в паху у мужчин и женщин
При возникновении симптомов заболевания, необходимо обращение к микологу, либо к дерматологу. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, врач выполнит исследование соскоба на наличие в нём патогенных грибов, возьмёт материл для посева на питательную среду и осмотрит поражённые участки тела с помощью лампы Вуда.
Если есть необходимость, то соскоб берут не только с гладкой кожи паховых складок, но и с ногтей. При наличии грибкового поражения в кожных шелушках обнаруживаются короткие ветвящиеся нити мицелия гриба, а также артроспоры, которые выстраиваются в цепочки.
С помощью лампы Вуда удаётся отличить микотическое поражение от эритразмы, контактного дерматита и иных схожих по симптоматике болезней.
Лечение грибка в паху у мужчин и женщин
Чтобы избавиться от заболевания, чаще всего бывает достаточно местного лечения.
Для этой цели могут быть использованы:
Противогрибковые препараты. Местная антимикотическая терапия продолжается на протяжении длительного отрезка времени – до 6 недель. Её нецелесообразно завершать сразу после исчезновения симптомов, так как это грозит риском рецидива болезни.
Во время обострения воспаления показаны антисептические средства. При выраженном зуде врач может назначить аэрозоли с кортикостероидами и антибиотиками.
Когда очаги воспаления будут ликвидированы, кожу, подвергшуюся эпидермофитии, необходимо обрабатывать с помощью Йода, раствором Салициловой кислоты.
Если на фоне микоза кожи у больного появляются аллергические высыпания – микиды, то показан приём антигистаминных препаратов.
После полного стихания воспалительного процесса, кожу необходимо обрабатывать более мягкими дезинфицирующими и нераздражающими средствами.
Чаще всего ликвидировать воспалительный процесс удаётся в течение недели. Однако для этого, необходимо придерживаться следующих правил нанесения антимикотических мазей:
Воспалённую зону тщательно промывают с использованием мыла;
Мазь наносится на поражённые участки с захватом здоровой кожи;
Кратность применения мази зависит от врачебных рекомендаций;
Когда спустя неделю эффект отсутствует, необходимо повторное обращение к специалисту;
Белье на время прохождения терапии следует выбирать просторное из натуральных тканей, его смена должна быть ежедневной;
Чтобы не допускать повышения влажности в обрабатываемой зоне, следует пользоваться присыпками или тальком, которые способны впитывать жидкость;
Лучше всего удалить волосы с интимной зоны, если сделать это невозможно, то их нужно обрабатывать шампунем с противогрибковым компонентом.
Женщинам при диагностировании пахового микоза необходима консультация гинеколога, так как имеется риск вагинального грибкового поражения.
Профилактика грибка в паху у мужчин и женщин
В связи с тем, что заболевание передаётся контактно-бытовым путём, целесообразно выполнение следующих профилактических мероприятий:
Дезинфекция постельных принадлежностей и нательного белья должна быть тщательной, особенно после использования его третьими лицами. Необходима не только машинная стирка, но и тщательное проглаживание.
Не следует пользоваться чужими полотенцами, мочалками и иными предметами личной гигиены.
При нахождении в бане или сауне, а также в бассейнах следует соблюдать тщательную гигиену тела. Дополнительно можно использовать антисептические аэрозоли для обработки наиболее уязвимых мест.
При посещении общественных мест следует надевать банные тапочки и избегать хождения босиком.
Важно бороться с гипергидрозом и тщательно следить за чистотой паховых складок. Особенно это актуально для людей с избыточным весом.
При обнаружении первых симптомов заболевания, следует обращаться за квалифицированной помощью, а не заниматься самостоятельным лечением.
При наличии в семье больного человека, методы дезинфекции должны быть усилены. Ему необходимо пользоваться исключительно своими предметами личной гигиены, тщательно обрабатывать после себя ванну с использованием Перекиси водорода.
