Пирацетам или Тиоцетам – какое лекарство выбрать?
Мочалов Павел Александрович
Пирацетам – препарат, воздействующий на головной мозг. Этот ноотроп облегчает передачу нервного импульса в головном мозге. Пирацетам входит в состав препарата Тиоцетам.
Тиоцетам помимо пирацетама содержит тиотриазолин. Этот компонент предотвращает повреждение головного мозга активным кислородом и свободными радикалами.
Тиоцетам способен положительно влиять на память и внимание. Кроме того, он воздействует на сосудистую стенку, тромбоциты и эритроциты, увеличивая кровоснабжение головного мозга и питание нервных клеток. Нередко применяется также для лечения хронической головной боли. Лекарство можно использовать у больных с хроническим нарушением мозгового кровообращения (в том числе, перенёсших инсульт), а также у страдающих сахарным диабетом, осложнённым энцефалопатией.
Содержание:
Важное отличие Тиоцетама от Пирацетама
Тиотриазолин и пирацетам усиливают положительный терапевтический эффект и уменьшают побочные реакции друг друга.
В отличие от Пирацетама, Тиоцетам не действует возбуждающе на психические процессы. Это связано с низкой дозой пирацетама в составе Тиоцетама. Снизить дозу этого компонента, исключив нежелательные реакции, позволяет тиотриазолин: он усиливает эффект пирацетама. Поэтому пирацетам с тиотриазолином в минимальных дозировках в составе одного препарата оказывают более сильный лечебный эффект, чем пирацетам отдельно.
Показания к применению Тиоцетама
Тиоцетам показан при таких состояниях как:
хроническая ишемия мозга, например, в пожилом возрасте. Недостаток кровообращения в этом случае связан с сужением сосудов за счёт атеросклеротических бляшек, что ведёт к частым головным болям;
последствия перенесённого инсульта (в период восстановления);
сахарный диабет, осложнённый энцефалопатией;
хронические головные боли, связанные с нарушением кровообращения в головном мозге.
Форма выпуска Тиоцетама и дозы
И пирацетам, и Тиоцетам выпускаются в двух формах: таблетки и ампулы с раствором для внутривенного или внутримышечного введения.
В состав 1 мл препарата Тиоцетам входит 100 мг пирацетама и 25 мг тиотриазолина. Инъекционно лекарство вводят в случае невозможности перорального приёма или при выраженной патологии. Курс инъекций назначается на 2 недели. После него необходим приём Тиоцетама в таблетках.
В одной таблетке Тиоцетама содержится 200 мг пирацетама и 50 мг Тиотриазолина. Лекарство принимают за 30 минут до еды. Последний раз препарат желательно принять не позднее 5 часов вечера.
Доза лекарств подбирается в зависимости от причины нарушенного кровообращения в мозге.
Побочные действия
При приёме этих препаратов возможно появления следующих побочных эффектов:
бессонница, обострение эпилепсии, нарушение сознания, нервная возбудимость, головокружение, нарушение равновесия, галлюцинации, шум в ушах, тревожность;
учащённое сердцебиение, нарушение ритма, гипертония, боль в сердце;
боль в животе, рвота, диарея;
анафилактический шок, высыпания, зуд, повышение температуры тела, ангионевротический отёк;
прибавка веса;
одышка, удушье;
болезненность в месте инъекции.
Важно, что Тиоцетам лишен такого побочного эффекта, как выраженное возбуждающее действие на нервную систему, которое характерно для Пирацетама.
Противопоказания к применению
Данные лекарства противопоказаны при следующих состояниях:
повышенная чувствительность к компонентам;
психическое или двигательное возбуждение;
беременность и период грудного вскармливания;
тяжёлое нарушение функции почек;
возраст до 18 лет;
Хорея Гентингтона.
Применение при беременности и кормлении грудью
Эти лекарства не рекомендованы к применению в период вынашивания плода и лактации.
Применение при нарушениях функции почек
При тяжёлой недостаточности почек (скорость выведения креатинина менее 20 мл/мин) лекарство противопоказано. При выведении креатинина от 20 до 80 мл/мин Пирацетам и Тиоцетам нужно использовать осторожно.
Применение у детей
Тиоцетам и Пирацетам не рекомендованы в детском возрасте.
Применение у пожилых пациентов
Пожилые требуют осторожности при назначении препаратов. У таких пациентов чаще проявляются побочные реакции. При длительном приёме препарата необходимо контролировать почечную функцию и корректировать дозу в зависимости от степени выведения креатинина.
Особые указания
В период терапии рекомендуется воздержаться от работы, требующей повышенной внимательности. К таковым относится и вождение автомобиля.
Передозировка
При передозировке возможно появление или усиление побочных эффектов препарвтов. Лечение требует отмены лекарств и проведения посимптомной терапии.
Лекарственное взаимодействие Тиоцетама
Необходимо принять во внимание, что препарат не может быть назначен, если пациент принимает гормоны щитовидной железы вследствие возможных побочных явлений: бессонницы, нарушения сознания и возбуждения психики. Тиоцетам усиливает эффект от обезболивающих препаратов и антидепрессантов. Запрещён приём Тиоцетама со средствами, имеющими кислый pH.
Лекарственное взаимодействие Пироцетама
Пирацетам почти полностью выводится почками. Лекарственные взаимодействия этого препарата наиболее вероятны при совместном применении с антиагрегантами, нейролептиками, протвоэпилептическими и психотропными препаратами.
Условия отпуска из аптек
Тиоцетам и Пироцетам отпускаются по рецепту.
Тиоцетам – комбинированный препарат, улучшающий мозговое кровообращение при различных состояниях. Он устраняет частые головные боли, улучшает память, внимание, борется с астенией Лекарство лишено побочных эффектов пирацетама, а комбинация с тиотриазолином позволяет достичь максимального эффекта даже с минимальными дозами составляющих препарата.
