Жировик на голове
Волков Дмитрий Сергеевич
Жировое образование под кожей волосистой части головы может стать не только серьёзной косметической проблемой, но и привести к развитию воспаления в результате, например, травмирования расческой. Размер жировика на голове варьируется от нескольких миллиметров до 5-6 см в диаметре, а такую крупную опухоль не скроешь под волосами. Лечение этой патологии следует доверить врачу-дерматологу или хирургу, пытаться самостоятельно избавиться от жировика на голове не следует, ведь это грозит инфицированием раны, неполным удалением и последующим увеличением образования до ещё более внушительных размеров. Кроме того, любая опухоль нуждается в тщательной диагностике, поскольку за симптомами жировика может скрываться другая, гораздо более опасная болезнь.
Симптомы жировика на голове
Волосистая часть головы, затылок, область за ушами, кожа лица – это насыщенные сальными железами участки тела. По различным причинам их секрет не находит выхода, выводной проток закупоривается, и жир начинает скапливаться внутри. Так развивается атерома – киста сальной железы. Именно эта патология обычно подразумевается под словосочетанием «жировик на голове».
Атерома представляет собой выпуклость правильной округлой формы, возвышающуюся над поверхностью кожи. Чаще всего она не меняет свой цвет, если в капсулу не попадает инфекция. Иногда содержимое жировика проглядывает через верхний слой эпидермиса, образование приобретает белый или интенсивно жёлтый оттенок. При пальпации атерома эластичная и безболезненная, она может смещаться в стороны и перекатываться под кожей.
Существует и другая распространённая патология, которую называют жировиком – липома. Это доброкачественная опухоль, состоящая из жировых клеток, заключённых в соединительнотканную капсулу.
Дифференцировать липому от атеромы на голове достаточно сложно, но всё же эти жировики имеют некоторые очевидные различия:
Липома обычно локализуется глубже, чем атерома, поэтому её содержимое не проглядывает наружу;
Выглядит липома, как округлый или овальный холмик над поверхностью головы, в то время как атерома больше похожа на перекатывающийся под кожей шарик;
У липомы более мягкая и рыхлая консистенция, атерома же плотная и эластичная на ощупь;
Кожу над поверхностью крупной липомы можно собрать в складку, что совершенно невозможно в случае с атеромой;
Липома на голове может достигать размеров апельсина, в то время как атерома редко вырастает больше чем до 3-4 сантиметров в диаметре.
Оба типа жировиков на голове большой опасности для здоровья не представляют. Если липома или атерома диагностирована у маленького ребёнка, причём, образование не доставляет дискомфорта и не склонно к быстрому росту, рекомендуется подождать, пока пациент не достигнет семилетнего возраста, чтобы иметь возможность удалить жировик без общего наркоза и связанных с ним рисков.
Причины формирования жировика на голове
К закупорке выводного протока сальной железы на волосистой части головы приводит избыточная продукция кожного сала в сочетании с неправильным уходом и травмированием эпидермиса. Обычно атеромы на голове возникают у людей, параллельно страдающих жирной себореей, перхотью или гипергидрозом. Причин тому может быть несколько, начиная от наследственной предрасположенности, заканчивая гормональным сбоем.
Что же касается липомы, то здесь все намного сложнее – такая доброкачественная опухоль часто имеет неясную этиологию. Ведущим фактором, по мнению современных учёных, выступает врождённая недостаточность фермента ТАГ-липазы, ответственного за извлечение из липидов, накапливающихся в адипоцитах, энергии и воды. Таким образом, не важно, насколько много липидов находится в жировых клетках конкретного человека – важно то, что эти липиды не расщепляются правильно. Вот почему липомы на голове или в других частях тела нередко возникают у худощавых людей.
Дополнительные причины образования жировиков:
Гормональные нарушения, вызванные эндокринными патологиями (гипотиреоз, сахарный диабет) или происходящие на фоне возрастных изменений (пубертация, беременность, климакс);
Печёночная и почечная недостаточность, заболевания органов ЖКТ, приводящие к сбоям обменных процессов;
Неправильное питание, неблагоприятная экологическая обстановка, вредные привычки.
Жировое образование на голове может быть единственным или множественным. В последнем случае речь идёт о липоматозе – системном заболевании, имеющем наследственную природу.
Имеется ли опасность для жизни и здоровья?
Очень редко жировик подвергается малигнизации, то есть в его структуре возникают атипичные клетки, развивается липосаркома. Чтобы исключить такую опасность, следует пройти полный цикл обследования у врача-дерматоонколога. Доктор может назначить цитологический анализ, УЗИ, взятие части опухоли на биопсию. Диагностика поможет выбрать оптимальный метод лечения, исключить другие виды патологии со схожими симптомами.
Ткани головы богаты кровеносными сосудами, и к лечению любой патологии, локализованной здесь, следует отнестись с особым вниманием. При первых симптомах неблагополучия следует обратиться за медицинской консультацией. Самостоятельное удаление жировика на голове опасно, потому что всегда существует риск занесения и распространения инфекции.
Диагностика
Во время визита к врачу он проведёт визуальный осмотр, при необходимости назначит ультразвуковое исследование, анализ на цитологию и гистологию. Если опухоль имеет большой размер, следует определить глубину её расположения и выбрать оптимальную методику удаления при помощи рентгенографии или компьютерной томографии. Перед операцией потребуется также сдать стандартные анализы крови и мочи.
Лечение жировика на голове
Жировик на волосистой части головы почти всегда имеет тенденцию к постепенному увеличению в размерах. Следовательно, повышается риск давления его капсулы на окружающие ткани, сосуды и нервные окончания. Кроме того, такое образование выглядит очень непривлекательно с эстетической точки зрения. Поэтому пациенты с жировиками на голове стремятся избавиться от них с использованием современных методов.
Ещё несколько десятилетий назад основным способом лечения жировиков было их хирургическое иссечение под общей или местной анестезией. Такое вмешательство оставляло на коже головы заметные шрамы и рубцы. На современном этапе развития медицины разработаны более щадящие и эффективные методы удаления липидных образований на голове. Обязательное условие успешного вмешательства – тщательное вылущивание капсулы, в которой накапливается жир. Если останутся клетки соединительной ткани, существенно возрастёт риск рецидива.
Способы лечения:
Традиционное хирургическое вмешательство – применяется в случае жировиков большого размера, в том числе, подвергшихся инфицированию и воспалению;
Введение в полость образования специального вещества, растворяющего жиры – применяется для лечения мелких невоспалённых жировиков;
Липосакция – откачивание сального секрета специальным липоаспиратором, при использовании этого метода существует риск рецидива;
Радиоволновая энуклеация – удаление жировика на голове с помощью радионожа, процедура занимает минимум времени, не вызывает осложнений и рецидивов;
Лазерное удаление – иссечение жировика при помощи узконаправленного лазерного луча, при этом коагулируются сосуды, не остаётся рубцов и шрамов, жировик не развивается повторно.
Содержимое капсулы жировика отправляется на гистологическое исследование для определения наличия или отсутствия атипичных клеток. Послеоперационный период проходит под контролем врача, чтобы исключить инфицирование раны, и занимает около десяти дней.
Профилактика рецидивов
Чтобы жировики на голове не возникали снова, нужно постараться исключить факторы, вызывающие усиленную секрецию кожного сала. Для этого необходимо соблюдать правила личной гигиены, пользоваться качественной косметикой для ухода за лицом и волосами, но не злоупотреблять мытьем головы – чем чаще мы это делаем, тем активнее работают сальные железы, пытаясь таким способом компенсировать сухость. Расчесывать волосы следует максимально аккуратно, чтобы не повредить эпидермис. И помните, что первые симптомы появления подозрительной опухоли или уплотнения на голове – повод для немедленного обращения к врачу. Ранняя диагностика и лечение позволят правильно дифференцировать патологию и устранить жировик без рубцов и шрамов.
