Жировик на руках
Волков Дмитрий Сергеевич
Под термином «жировик» в обиходе обычно подразумевается липома – опухоль из жировых клеток, сконцентрированных в капсуле из соединительной ткани. Локализация этого доброкачественного образования – практически любые части человеческого тела, но чаще липома возникает там, где относительно небольшой слой подкожной жировой клетчатки. Жировик может сформироваться на плечах, на руках, на локтевом сгибе, на кистях, на запястьях и даже на пальцах. Эти образования очень редко перерождаются в злокачественные опухоли, но до конца исключать такую возможность не стоит.
Особенности жировиков на руках и пальцах рук
Появление любого нестандартного образования под кожей – весомый повод для обращения к врачу. Хотя чаще всего опухоль оказывается обычным жировиком, всё же неспециалист не обладает необходимым объёмом знаний для самостоятельной постановки диагноза. Жировик – это не опухоль в обычном представлении, это капсула из соединительной ткани, наполненная жировыми клетками.
Особенности жировиков на руках:
В очень редких случаях липидные образования на руках могут не иметь капсулы, жир накапливается под слоем эпидермиса, с течением времени проникая в глубину мышцы. Такая патология называется разлитой липомой;
Жировики на руках, достигая внушительных размеров, приводят к нарушению двигательных функций;
Насыщенность рук и пальцев на руках нервными окончаниями, контакт образования с суставами может привести к появлению болей при чрезмерном росте жировика;
Жировики на руках чаще травмируются ввиду специфичности своей локализации;
Даже небольшое образование на руке хорошо заметно, чем доставляет своему обладателю психологический дискомфорт.
Жировики могут увеличиваться в размерах, достигая величины апельсина или теннисного мяча. Рост образования ещё больше усиливается после его механического повреждения. Жировики на пальцах травмируются особенно часто, так как кисти рук принимают участие в сотнях различных операций в течение суток.
Причины появления жировиков
Существует несколько факторов, сочетание которых приводит к появлению липидного образования на руках и пальцах рук. Однако нет специфичных причин, вызывающих развитие именно этого типа жировиков. Сразу многие аспекты могут влиять на формирование липом.
Причины возникновения жировиков:
Наследственная предрасположенность;
Гипотиреоз, сахарный диабет и другие эндокринные патологии;
Нарушение функционирования органов ЖКТ, печени или почек;
Частые психоэмоциональные расстройства, стрессы;
Патологическое пристрастие к никотину, алкоголю, наркотикам;
Несбалансированность рациона – преобладание в меню жиров и углеводов.
Генетически обусловленная предрасположенность, заболевания печени и желёз внутренней секреции являются частой причиной липоматоза – множественного образования жировиков под кожей рук и пальцев. В этом случае локализация опухолей не ограничивается только руками, жировики образуются на любых частях тела больного.
Жировики на пальцах рук
В начале своего развития такое образование может быть похоже на обычный фурункул. Длительное пребывание на пальце мягкого безболезненного холмика – повод для определения его в качестве жировика. На пальцах рук очень тонкий слой эпидермиса и мышц, поэтому липома не имеет возможности для сильного увеличения. Однако рост жировика на пальцах рук приводит к тому, что он начинает мешать работе суставов, задевая и повреждая их.
Преимущество такого образования в том, что на пальцах жировик диагностируется легко, особенно при его стабильном росте. Частое травмирование жировой опухоли заставляет больного обратиться за медицинской помощью. Для удаления крупного образования на пальце руки требуется ювелирная работа хирурга, позволяющая сохранить работоспособность конечности.
Жировики на ладонях
Отдельно следует рассмотреть ксантоматоз – обменное заболевание, при котором на ладонях образуются множественные бугристые наросты с мягким, рыхлым, жёлтым содержимым. Оно представлено смесью холестерола и холестанола. Ксантомы локализуются не только на руках, они могут поражать веки, уголки глаз и вообще любые участки тела человека, страдающего серьёзным нарушением липидного обмена. Лечение ксантоматоза предполагает сочетание лекарственной терапии с хирургическим или косметологическим удалением жёлтых бляшек и наростов на коже.
Основные заблуждения, касающиеся лечения жировика на руках
Самолечение жировой опухоли в домашних условиях очень опасно, где бы она ни находилась и каких бы минимальных размеров она ни была.
Существует ещё несколько заблуждений, касающихся терапии жировиков на руках:
От жировика можно избавиться с помощью целебных трав и компрессов. Снятие незначительных симптомов такими методами вполне возможно, но полностью вылечить жировик и устранить его причину не удастся.
Возвращение к правильному образу жизни поможет вылечить жировик. Для профилактики образования можно придерживаться диеты, отказаться от вредных привычек, но начавшийся процесс остановить такими мерами не удастся.
Существуют специальные диеты, предназначенные для избавления от жировой опухоли. Масса тела и величина жировика никак не связаны между собой, поэтому потеря веса не поможет избавиться от проблемы или хотя бы даже приостановить рост образования.
Самостоятельное вскрытие капсулы образования не поможет от него избавиться, так как оставшиеся в ране фрагменты соединительной ткани станут почвой для рецидива.
Дифференциация жировика на руке от атеромы
Киста сальной железы (атерома) может иметь схожие с липомой симптомы, поэтому отличить эти образования друг от друга бывает весьма непросто.
Дифференциация жировика от атеромы – основные признаки:
Локализация атеромы – сальная железа, локализация жировика – собственная капсула из соединительной ткани;
Атерома плотно прикреплена к коже и венчается закупоренным устьем железы, а липома довольно свободно перемещается под эпидермисом;
Боль и дискомфорт – частые спутники начальных стадий развития атеромы, а липома безболезненна, её основной симптом – постоянный рост;
Локализация атеромы – верхние слои эпидермиса, её содержимое может проглядывать наружу, а липома расположена более глубоко;
Атерома более плотная и эластичная на ощупь, нежели липома;
Кожу над поверхностью липомы можно собрать в складку, чего не скажешь о кисте сальной железы;
Липома имеет более внушительный потенциал роста, атерома же редко достигает размеров перепелиного яйца.
При лечении липомы небольшого размера (до 3 см в диаметре) возможно применение препаратов, рассасывающих жировую ткань. Атерома не подлежит терапии подобными методами, особенно если киста воспалилась.
Лечение жировика на руке
Перед удалением жировика на руке или на пальцах рук проводится визуальный осмотр опухоли хирургом, её рентгеновское или ультразвуковое исследование (УЗИ). При появившихся у врача сомнениях он назначает проведение гистологического анализа содержимого жировика. Единственно возможный метод лечения – хирургическое удаление образования, проведённое с учётом величины и локализации жировика на руке.
Методы деструкции жировой опухоли:
Пункционно-аспирационный метод – применяется для удаления образований не более 2-3 см в диаметре, их содержимое высасывается специальной иглой, возможны рецидивы по причине того, что капсула остаётся нетронутой;
Методы прижигания парами жидкого азота или токами высокой частоты (криодеструкция и электрокоагуляция) актуальны в случае мелких жировиков на руках и пальцах рук. В месте вапоризации образования может впоследствии возникнуть пигментное пятно;
Классический метод – применяется для удаления крупных жировиков, выполняется под местной анестезией в условиях хирургического стационара, когда через разрез скальпелем удаляют капсулу вместе с её содержимым;
Эндоскопический метод – удаление крупного жировика на руке проводится под контролем миниатюрной камеры эндоскопа, заживление происходит быстро, осложнения минимальны;
Радиоволновой метод – иссечение жировика радионожом, эффективная и быстрая процедура, не оставляющая заметных шрамов и гарантирующая отсутствие рецидивов;
Лазерный метод – современный безопасный способ удаления жировиков лазерным ножом без кровотечений, осложнений и рецидивов, но достаточно затратный по стоимости.
Во время реабилитации врач назначает препараты для профилактики воспаления и осуществляет регулярную перевязку раны. Образующиеся келоидные шрамы и рубцы впоследствии устраняют методом лазерного шлифования кожи и дермабразии.
