Виды, причины и симптомы кисты у новорождённых

Автор: врач-педиатр
Соколова Прасковья Федоровна

Редактор: к. м. н. врач-терапевт
Мочалов Павел Александрович

Киста у новорождённого – часто встречающееся доброкачественное образование. Оно представляет собой полость в органе, наполненную жидкостью. К концу беременности подобное явление у плода обычно рассасывается без постороннего вмешательства. Причины появления кист разные. Чаще всего кисты становятся результатом того, что у новорождённых ещё не установился обмен веществ.

Симптомы кисты новорождённых зависят от разновидности опухоли. Имеет значение её локализация, размер и сопутствующие осложнения. Новообразования различаются по злокачественности, наличию нагноения и воспалительных процессов. У кисты новорождённых бывают следующие симптомы:

• Расстройство координации движений и запоздалость реакций.

• Снижение чувствительности конечностей, вплоть до полной её утери (на некоторый период времени отнимается ручка, ножка).

• Нарушение и ухудшение зрения.

• Головные боли с резким характером.

• Нарушения сна.

Киста у младенца выявляется с помощью ультразвукового исследования. Впервые такой метод диагностики применяется сразу после рождения. В процессе лечения ребёнка нужно водить на УЗИ каждый месяц. Это даст возможность вести наблюдение за изменениями образования.

Киста головного мозга у новорождённых

Киста головного мозга у новорождённых – это несвойственный нормальному организму пузырь в органе, заполненный жидкостью. Головной мозг новорождённого иногда поражается одной или даже несколькими кистами. Их наличие диагностируется ещё до рождения. В большинстве случаев (90% из 100) такая киста исчезает самостоятельно. Сложнее лечить образования, которые диагностируются после рождения. Это – свидетельство такого негативного фактора, как инфекция во время беременности или непосредственно при родах.

К лечению надо приступать немедленно. Принято считать, что киста пройдет самостоятельно, но это всего лишь вероятность. Нужно свести риск к минимуму и устранить источник возможных сильных головных болей и нарушений развития мозга. Обычно родителям предлагают сразу приступить к лечению, и от него не стоит отказываться. Особо опасны кисты, которые достигают больших размеров. В таких случаях их положение может меняться, а близлежащие ткани из-за этого сдавливаются, и головной мозг начинает страдать от механического воздействия.

Нельзя допускать опасности прогрессирования болезни. Это может привести к инсульту, который называют геморрагическим. Оперативность в диагностике и лечении – залог будущего здоровья малыша.

Субэпендимальная киста у новорождённого

Субэпендимальная киста у новорождённого обычно свидетельствует о внутриутробном инфицировании. Опасность кисты определяется по её разновидности. Если диагностирована субэпендимальная киста у новорождённых, её рассматривают как патологию. Она обычно возникает из-за недостатка кислорода или в результате незначительного кровоизлиянии в отдел головного мозга, который называется желудочек. Если имело место кислородное голодание, ткани начинают отмирать. Их заменяет полость, которая наполняется жидкостью – киста.

В большинстве случаев, такие кисты у младенцев исчезают самостоятельно. На это требуется некоторое время. Опасности для мозга ребёнка и его развития они не представляют. Если установлено наличие субэпендимальной кисты, немедленно начинается наблюдение ребёнка, регулярно проводятся УЗИ и отслеживается процесс его развития. Это помогает предотвратить возможные осложнения.

При росте кисты одновременно увеличивается давление жидкости в ней. Нельзя допускать сдавливания тканей. Это может привести к деформациям головного мозга, в частности, из-за изменения положения образования. В результате самочувствие ребёнка ухудшается до критического уровня.

Кисты сосудистых сплетений у новорождённого

Кисты сосудистых сплетений у новорождённого – легко излечимое часто встречающееся заболевание. Именно сосудистые сплетения в первую очередь образуются в голове человеческого эмбриона. Их обнаруживают уже на шестой неделе беременности, когда наблюдают за плодом с помощью УЗИ. С участием сосудистых сплетений производится особая мозговая жидкость – ликвор. Она служит основой для правильного развития клеток будущего спинного и головного мозга.

Чем опасна подобная киста? Сложнейшее по природе сосудистое сплетение образуется у будущего ребёнка в количестве двух штук. Их наличие говорят о том, что мозг развивается нормально. В сосудистых сплетениях нет нервных клеток. Но именно в них образуется жидкость, питающая нервные клетки на начальных этапах развития эмбриона.

У подобного вида кисты есть свои особенности. Капли мозговой жидкости попадают в своеобразную ловушку, размещаясь в сосудистом сплетении. В результате появляются сосудистые кисты. В этих полостях заключён ликвор. Кисты образуются в правом и левом сосудистом сплетении, их легко обнаружить ультразвуком. Бывают и двусторонние образования. Появление такого образования свидетельствуют о том, что беременность проходит с нарушениями, но это ещё не значит, что ребёнок родится больным.

Киста яичника у новорождённых

Киста яичника у новорождённых возникает при определённых сопутствующих факторах. С разрушением экологии и по некоторым другим причинам, например, из-за инфекций или вредных привычек матери, у девочек сразу после рождения могут появиться нежелательные образования. Медицинская статистика подтверждает: подобных случаев становится всё больше. Кисты во внутренних половых органах девочек появляются даже в очень раннем возрасте, а иногда и у плодов. Такие кисты нетрудно выявить во время планового УЗИ. По статистике они образуются не ранее, чем на 24 неделе беременности.

Почему у новорождённых девочек появляется киста яичника? Очень важна наследственность. Это один из самых существенных факторов, влияющих на появление новообразований на яичниках. Иногда причины бывают другими, но все они связаны со здоровьем матери:

• осложнения в период беременности,

• гестоз,

• неблагоприятный материнский анамнез,

• вирусные инфекции,

• курсы гормонов,

• перенесённые ранее аборты,

• сальпингоофорит, онкологические заболевания.

У новорождённых встречается несколько видов кисты яичников:

1. Однородное одностороннее образование, с чёткими контурами;

2. Кистозный вид образования с внутренними перегородками;

3. Киста с плотным компонентом.

Первый тип распространен больше других.

Арахноидальная киста у новорождённых

Арахноидальная киста у новорождённых возникает в головном мозге. Это аномалия, которая встречается редко. По статистике, она диагностируется лишь у 3% обследуемых новорождённых. Так называют внутричерепное образование с тонкой оболочкой. Киста располагается в промежутке между головным мозгом и паутинной оболочкой. Внешняя мембрана такой кисты плотно соседствует с твёрдыми стенками мозга, а с мягкими оболочками соприкасается внутренняя мембрана.

Выделяют две разновидности арахноидальной кисты: первичную и вторичную. Первичные представляют собой врождённые образования. Вторичные же возникают как следствие воспалительного процесса или операционного вмешательства, когда удаляли другую кисту. Диагностика первичной арахноидальной кисты может проводиться ещё во время беременности, на поздних сроках. Она также легко выявляется в первые же часы жизни новорождённого.

По статистике, такие кисты чаще образуются у мальчиков. Симптоматика обычно следующая:

• Приступы головной боли.

• Расстройства психики.

• Рвота.

• Тошнота.

• Судороги.

• Галлюцинации.

Прогноз положительный. Такое заболевание не влияет на дальнейшее развитие новорождённого.

Перивентрикулярная киста у новорождённого

Перивентрикулярная киста у новорождённого поражает белое вещество головного мозга. Из-за неё у новорождённых часто случаются параличи. Патогенез этой болезни проявляется через очаги некроза в перивентикулярных областях белого вещества мозга. Это – одна из разновидностей гипоксически-ишемической энцефалопатии.

Лечение кисты проводится комплексно. Оно достаточно сложное, и основано на сочетании медикаментозной терапии с хирургическим вмешательством. Перивентрикулярные кисты трудно лечить самостоятельно. Они появляются по разным причинам:

• наследственные патологии,

• аномалии развития плода,

• инфекционные поражения,

• осложнения во время беременности.

Такие кисты чаще всего возникают в перинатальном периоде.

Киста семенного канатика у новорождённых

Киста семенного канатика у новорождённых представляет собой небольшой объём жидкости, заключённый в пузырёк. Он обычно образуется в оболочках семенного канатика. Благоприятная для кисты среда находится в области незаращенного вагинального отростка брюшины. У кисты семенного канатика много общего с такой болезнью, как водянка оболочек яичка (гидроцеле). Заболевания имеют схожее происхождение и методы лечения. Киста семенного канатика обладает способностью разрастаться, увеличиваясь в объёме. Это характерно для остро возникшей кисты. При отсутствии лечения она перерастает в паховую грыжу.

Бывают ситуации, когда такая киста сообщается с органами брюшной полости. В этом случае её размер зависит от суточного физиологического цикла, а жидкость перетекает из органов брюшной полости в полость кисты и обратно. Процесс способствует преобразованию кисты в грыжу паховой или пахово-мошоночной области. Есть факторы, ведущие к исчезновению сообщения с брюшной полостью. Часто это происходит из-за закупорки полости с внутренней стороны, травмы или воспаления. В результате киста семенного канатика обретает угрожающий характер из-за риска разрыва.

Это заболевание чаще всего лечат хирургическим путём. У младенцев до года киста яичка или семенного канатика иногда рассасывается самостоятельно. Для детей младшей возрастной группы с кистой семенного канатика организуют стабильное наблюдение хирурга. Оно ведётся до достижения 1-2 летнего возраста. Хирургическое лечение проводят, если пациент достиг 1,5 – 2 летнего возраста, а киста так и не рассосалась.

Хориоидальная киста у новорождённого

Хориоидальная киста у новорождённого – заболевание, поражающее хориоидальное сплетение головного мозга. Причины: внутриутробная инфекция или травма, полученная в ходе беременности или во время родов. Эту разновидность кисты удаляют только одним методом – хирургическим. Такое образование рассасывается с трудом, процент подобных случаев не превышает 45%.

Хориоидальная киста новорождённого легко узнается по симптоматике. Ребенок страдает от судорожных реакций, подергиваний. Он постоянно оказывается то в сонном состоянии, то наоборот – всё время кажется беспокойным. Организм не может функционировать нормально. У малыша нарушена координация движений. Диагностировать хориоидальную кисту у новорождённого нетрудно. При первом же ультразвуковом исследовании выясняется, что родничок не может закрыться, хотя по сроку уже должен. Методика лечения достаточно сложная – применяются хирургические методы и медикаментозная терапия.

Киста на почке у новорождённого

Киста на почке у новорождённого почти никак не сказывается на деятельности органа. УЗИ – наилучшее средство для точной диагностики такого образования. Очень важно также выявить особенности кровоснабжения возникшей кисты.

Новорождённые могут страдать несколькими видами кисты почек. Чаще всего образования бывают односторонними. Однако при обнаружении кортикальной кисты на одной из почек можно предполагать, что опухоль, скорее всего, возникла и на второй. Это заболевание диагностируется не только методом УЗИ, но и посредством дуплексного сканирования. С его помощью выявляют, злокачественна ли опухоль.

У новорождённых диагностируются следующие виды почечных кист:

• Простой вид, кортикальный. Во многом это заболевание протекает так же, как у взрослых.

• Поликистоз – он закладывается в течение десятой недели внутриутробного развития, если перекрыты почечные канальцы. Вместо здоровых тканей почки образуется киста. Последствия заболевания – полностью нарушенное кровообращение, закупорка мочеточника. Часты случаи, когда поражение почки поликистозом посредством УЗИ не выявляется. Прогноз благоприятный только при условии нормального развития второй почки.

• Нефрома мультиформная – злокачественная опухоль, которой чаще болеют мальчики в возрасте до пяти лет.

Лечение кисты почек у новорождённых обычно медикаментозное. Терапию проводят при заметном увеличении доброкачественной кисты в размерах.

Киста под языком у новорождённого

Киста под языком у новорождённого появляется из-за особенностей развития щитоязычного протока. Встречается достаточно часто. Состояние новорождённого и характер клинической картины зависят от того, каких размеров достигает опухоль. Если образование большое, оно будет мешать приёму пищи и правильному дыханию, и его придётся удалить. Подъязычная киста развивается под слизистой оболочкой в полости рта. Уздечка языка оказывается сбоку от неё. Большой размер может привести к приступу асфиксии при надавливании. У кисты мягкая эластичная консистенция. Оболочка просвечивает, тело кажется слегка синеватым.

Как правило, такое образование рассасывается самостоятельно в первые месяцы после рождения. Лечение требуется, только если самоизлечения не произошло. Обычно прибегают к медикаментозной терапии. Рассечение проводят только у детей, начиная с младшего школьного возраста.

При появлении кисты под языком нужно обращаться к стоматологу-хирургу, специалисту детского отделения. В зависимости от сложности заболевания, делаются выводы о срочности вмешательства.