Как остановить маточное кровотечение? Причины, виды и лечение
Что такое маточное кровотечение?
Маточное кровотечение – это выделение крови из матки. Чаще всего оно является серьёзным симптомом заболеваний женского организма. Любое маточное кровотечение должно быть вовремя диагностировано, а женщине оказана врачебная помощь Игнорирование подобного симптома приводит к серьёзным последствиям, вплоть до летального исхода. Важно знать, что к нормальным маточным кровотечениям относятся только менструации, продолжительность которых составляет до 5 дней, со стабильными перерывами, длиною в 28 дней. Все остальные кровотечения являются патологией и требуют медицинского наблюдения.
Согласно статистике, кровотечения маточные, носящие патологический характер, в 25% случаев связаны с органическими заболеваниями этого органа или яичников. На оставшиеся 75% приходятся кровотечения, связанные с гормональными расстройствами и болезнями половой сферы.
Менструация (месячные) является единственным физиологически нормальным видом маточных кровотечений. Обычно её продолжительность составляет от трёх до пяти дней, а промежуток между менструациями (менструальный цикл) в норме длится от 21 до 35 дней. Чаще всего первые пару дней менструации выделения не обильны, последующие два – усиливаются и в завершении вновь становятся скудными; кровопотеря в эти дни должна быть не более 80 мл. В противном случае развивается железодефицитная анемия.
У здоровых женщин месячные протекают безболезненно. В случае болей, слабости и головокружений женщина должна обратиться к доктору.
Начало менструации происходит обычно в 11–15 лет и длится до окончания репродуктивного периода (менопаузы). Во время беременности и грудного вскармливания менструации отсутствуют, однако это явление временное.
Важно помнить, что раннее появление кровянистых выделений у девочек (до 10 лет), а также у женщин после менопаузы (45–55 лет) является тревожным признаком серьёзных заболеваний.
Иногда вариантом нормы могут становиться кровянистые выделения в середине цикла (на 10–15-й день после окончания месячных). Их причиной становятся гормональные колебания после овуляции: стенки маточных сосудов становятся излишне проницаемыми, поэтому влагалищные выделения могут иметь примеси крови. Такие выделения не должны длится более двух дней. Иногда причиной кровянистых выделений становится воспалительный процесс, поэтому женщина должна обязательно проконсультироваться с гинекологом.
Вариантом нормы являются также имплантационные кровотечения, происходящие вследствие внедрения зародыша в маточную стенку. Этот процесс происходит через неделю после зачатия.
Чем опасны маточные кровотечения?
Маточные кровотечения имеют способность быстро нарастать, не прекращаться долгое время и плохо поддаваться остановке.
Поэтому, в зависимости от того, какой тип кровотечения у женщины, оно может быть опасно такими последствиями, как:
При умеренной, но регулярной кровопотере может развиваться анемия различной степени тяжести. Начинается она, если объём вышедшей крови составляет 80 мл. Хотя при подобных состояниях нет прямой угрозы жизни женщины, однако, без внимания этот процесс оставлять нельзя.
Большая потери крови может быть обусловлена одномоментным сильным кровотечением, которое трудно остановить. Чаще всего требуется оперативное вмешательство, с восполнением потерянной крови и удалением матки.
Опасность прогрессирования основного заболевания. В данном случае речь идёт о небольших кровопотерях, на которые женщина не обращает внимания и не отправляется за врачебной помощью. При этом кровопотеря даже в небольшом количестве в итоге может привести либо к профузному кровотечению, либо к тому, что заболевание его вызвавшее перейдёт в запущенную форму.
Опасность кровотечения у беременных или у женщин, находящихся в послеродовом периоде заключается в том, что оно может закончиться шоковым состоянием. Интенсивность и тяжесть такого состояния обуславливается тем, что матка не в состоянии полноценно сокращаться и самостоятельно прекратить кровопотерю.
Причины маточного кровотечения
Причины, которые способны вызвать маточные кровотечения можно найти множество. Для того чтобы систематизировать их следует понять, что вызванная кровопотеря может быть нарушением работы в системах органов, а также нарушениями в половой сфере.
К экстрагенитальным причинам маточных кровотечений, то есть к тем, которые вызваны нарушениями в работе неполовых органов относят:
Некоторые болезни инфекционного характера, это: сепсис, брюшной тиф, грипп, корь.
Заболевания системы кроветворения, это: гемофилия, геморрагический васкулит, низкий уровень витамина С и К и пр.
Пролапс мочеиспускательного канала.
Нарушения в деятельности сердечно-сосудистой системы, например, гипертония, атеросклероз и др.
Снижение функциональных возможностей щитовидной железы.
Причины маточных кровотечений генитальные, в свою очередь, могут быть связаны с вынашиванием женщиной ребёнка.
Во время беременности выделяют такие причины возникновения кровотечения из матки:
Внематочная беременность.
Патологии плодного яйца.
Наличие рубца на матке.
Предлежание плаценты, её низкое расположение или ранняя отслойка.
Различные процессы разрушения тканей матки.
Разрыв матки во время родовой деятельности.
Травмы родовых путей (влагалища или вульвы).
Ущемление или задержка отошедшего последа.
Энометрит.
Трофабластическая болезнь.
Кесарево сечение.
Хорионэпителома.
Генитальные кровотечения могут возникать у женщины, не вынашивающей ребёнка. К причинам их вызывающим относят:
Дисциркуляторные кровотечения, которые, в свою очередь, могут быть климатерическими, репродуктивными и ювенальными.
Опухоли яичников или матки, носящие как доброкачественный, так и злокачественный характер, например, фибромиомы.
Аденомиоз, характеризующийся внедрением слизистой матки в её стенку.
Разрыв кисты или разрыв самого яичника.
Любые травмы матки.
Заболевания, носящие воспалительный характер, к ним можно отнести цервицит, вагинит, эндометрит, эрозия, эндоцервикоз.
Повреждения наружных половых органов.
Приём преоральных контрацептивов.
Маточное кровотечение при климаксе
Ошибочно считать, что во время климакса у женщины не бывает выделений. Однако ещё в период пременопаузы ей необходимо обращать внимание на их характер и количество. Иногда менструации могут отсутствовать несколько месяцев, а иногда идти регулярно. Это обуславливается тем, что овуляция имеет разную частоту, а также происходят колебания уровня гормонов. Подобные изменения считаются нормой и не должны вызывать у женщины беспокойства.
Насторожить её и стать поводом для обращения к доктору, должно следующее:
Обильные кровотечения, с которыми не справляются гигиенические средства.
Выделения, сопровождающие сгустками.
Кровотечения, возникающие в период между менструациями.
Продолжительность кровяных выделений свыше трёх дней, чем обычно.
Нельзя оставлять такие маточные кровотечения при климаксе, ведь они могут свидетельствовать о гормональном дисбалансе, полипах матки или миоме, об эндокринных нарушениях, об опухолях яичников и иных серьёзных заболеваниях.
Узнайте больше: Климакс и приливы у женщин, методы лечения
Маточное кровотечение при гормональном сбое
Маточное кровотечение может произойти у женщины при гормональном сбое, случившемся в организме. Эта проблема актуальная для представительниц слабого пола в любом возрасте. Происходит это при нарушении количества гормонов или при изменении их соотношения.
Гормональный сбой может быть вызван рядом причин:
Нарушения происходят из-за того, что головной мозг неправильно регулирует их выработку, например, при патологиях гипофиза.
Иногда кровотечение открывается из-за патологии половых желёз. Это может происходить по причине воспалительных процессов в яичниках, при опухолях, кистах.
Синдром хронической усталости, особенно усиленный голоданием и истощением организма также может стать причиной кровотечения.
Выраженные гормональные нарушения происходят при половом созревании девушки, в период беременности и после родов, после абортов.
Иногда может сказаться наследственная предрасположенность и приём некоторых гормональных таблеток.
Затяжное кровотечение может развиваться на фоне проведённого медикаментозного аборта, который в последнее время набирает обороты популярности.
Для лечения кровотечений, вызванных гормональных сбоев требуется индивидуальный подход. Зависеть оно будет от причины, вызвавшей кровянистые выделения из матки.
Маточное кровотечение после кесарева
После операции кесарева сечения, женщина должна находиться под врачебным контролем. Чаще всего кровотечение длится несколько дольше, чем после родов естественным путём. Это связано с тем, что на матке образуется рубец, который затрудняет её сокращение. В норме кровотечение полностью прекращается спустя пару месяцев. Если оно продолжается, то женщине необходимо сообщить об этой проблеме доктору.
Причиной патологического кровотечения после проведённой операции чаще всего является гемостаз. Поэтому чтобы устранить данную проблему, врачи должны осторожно, но тщательно выскоблить стенки матки. Если кровотечение остановить не удаётся требуется её экстирпация.
Если кровотечение гипотоническое, то не всегда удаётся его остановить, так как оно возникает после того как матка начинает сокращаться. Обильная кровопотеря может привести к гипотоническому шоку. Необходимо пополнение запасов крови путём переливания и ручное обследование матки, для того, чтобы обнаружить возможные остатки последа, определить сократительную функцию матки и установить имеющийся разрыв.
Критической мерой, на которую идут врачи, чтобы сохранить жизнь женщине – это удаление матки. Этот способ применяется в том случае, если кровотечение после кесарева сечения иными способами (электростимуляции матки, перевязки сосудов, введения утеротоников) остановить не удаётся.
Виды патологических маточных кровотечений
Маточные кровотечения гинекологи подразделяют на множество видов. Но существуют те, которые встречаются наиболее часто:
Ювенильные кровотечения. Являются характерными для начала полового созревания девочки. Они могут быть спровоцированы рядом факторов, например, частыми болезнями, повышенной физической нагрузкой, нерациональным питанием и т. д. В зависимости от количества потерянной крови, такие кровотечения могут приводить к анемии различной степени тяжести.
О профузном маточном кровотечении следует говорить в том случае, если оно не сопровождается болевыми ощущениями. В данном случае объёмы потерянной жидкости могут различаться. Причин существует множество, это может быть и перенесённый аборт, и инфекции влагалища, и приём гормоносодержащих препаратов и т. д.
Ациклическое кровотечение характеризуется тем, что оно появляется в перерывах между менструальными циклами. Вызвано может быть миомой, кистой, эндометриозом и иными патологиями. Если ациклическое кровотечение наблюдается регулярно, то необходимо консультация доктора. Хотя не всегда этот вид является симптомом какой-либо патологии.
Ановуляторные кровотечения характерны для женщин, вступивших в период климакса и для подростков, проходящих половое созревание. Оно обуславливается тем, что нарушается созревание фолликулов и выработка прогестерона, при отсутствии овуляции. Опасен этот вид тем, что без лечения может спровоцировать развитие злокачественных опухолей.
Дисфункциональное маточное кровотечение происходит тогда, когда нарушается работа яичников. Отличительной чертой является то, что оно возникает после того, как менструация отсутствовала долгое время, а кровопотеря при нём обильная.
Гипотоническое кровотечение происходит по причине низкого тонуса миометрия, после перенесённого аборта и т. д. чаще всего появляется после родов.
Дисфункциональные маточные кровотечения
К дисфункциональным маточным кровотечениям относят те, которые связаны с нарушением производства половых гормонов, вырабатываемые железами внутренней секрецией. Они могут проявляться практически в любом возрасте, как в период полового созревания, так и во время климакса, и в репродуктивном периоде жизни женщины. Эта патология носит широкое распространение.
Выражается этот вид кровотечений тем, что срок менструации удлиняется, а количество теряемой жидкости увеличивается. Без лечения всегда ведёт к развитию анемии. Основная черта – длительное отсутствие менструации, иногда до полугода, а затем возникновение кровотечения, имеющего различную силу.
Дисфункциональные кровотечения могут быть овуляторными (беспокоят женщин репродуктивного возраста) и ановуляторными (чаще возникают у подростков и у женщин в период пременопаузы). Нарушения цикла в данном случае выражаются в обильных и нерегулярных месячных, с длительными (более 35 дней) и краткосрочными (менее 21 дня) интервалами, в отсутствии месячных более полугода.
Тактика лечения зависит от возраста пациентки и от наличия у неё сопутствующей патологии. Оно может быть, как медикаментозным, так и хирургическим. Однако в подростковом возрасте к операции прибегают только в экстренных случаях. Консервативная терапия заключается в приёме гормонов. Если оставлять дисфункциональные маточные кровотечения без лечения, то они могут привести к возникновению бесплодия, к выкидышам, анемиям хронического характера, раку эндометрия, шоковому состоянию и даже летальному исходу.
Атоническое маточное кровотечение
Атоническое кровотечение характеризуется тем, что оно образуется тогда, когда матка становится неспособной сокращаться. Отсутствие сократительной способности в акушерской практике именуется маткой Кувелера. Характерная черта атонического кровотечения – нулевой тонус и аналогичная реакция на введение утеротоников.
Когда нет возможности остановить кровотечение с помощью специализированных препаратов, на заднюю губу шейки матки накладывается толстый шов, дополнительно накладываются зажимы, с целью пережатия маточной артерии.
Если эти методы оказались неэффективными, и кровопотерю остановить не удалось, то они рассматриваются как подготовка к операции по удалению матки. Массовой считается потеря крови от 1200 мл. Прежде чем полностью удалить матку, предпринимаются попытки перевязки сосудов методом Цицишвили, электростимуляция (этот способ становится все менее популярным, и врачи постепенно от него отказываются), иглорефлексотерапия. Важно постоянно пополнять запасы потерянной крови.
Гипотоническое маточное кровотечение
Этот вид характеризуется тем, что снижается тонус миометрия. Происходят такие кровотечения при задержке в полости матки плодного яйца, при отделении плаценты, после её выхода. Причина кроется в гипотонии матки после родов, когда сокращения возникают редко и носят спонтанный характер. Критическая степень такого состояния именуется как атония, когда сокращения отсутствуют полностью.
Задачами, встающими перед врачами в первую очередь, являются:
Скорейшая остановка кровотечения.
Восполнение дефицита ОЦК.
Недопущение потери крови более чем в 1200 мл.
Отслеживание артериального давления и недопущение его падения до критического уровня.
Лечение направлено на то, чтобы моторная функция матки как можно скорее восстановилась. Если имеются остатки плодного яйца, то его необходимо удалить либо рукой, либо кюреткой. Когда кровотечение гипотоническое возникает после родов, необходимо как можно быстрее выжать плаценту, если не получается, то её удаляют вручную. Чаще всего именно удаление плаценты помогает восстановить моторную функцию матки. При необходимости проводиться её бережный массаж на кулаке.
В качестве лекарственных средств показано введение питуитрина или окситоцина. Эффективным в некоторых случаях является наложение на живот пузыря, содержащего лёд или раздражение матки эфиром. С этой целью в задний свод влагалища вводится смоченный тампон. Если гипотония не поддаётся указанной терапии, то производятся мероприятия, характерные для атонии матки.
Ациклические маточные кровотечения
Ациклическое маточное кровотечение носит название метроррагии. Оно не связано с менструальным циклом, протекающим в норме, характеризуется полным отсутствием какой-либо периодичности.
Это состояние может возникать внезапно и быть связанным с беременностью женщины, при аборте, выполненном не полностью, при предлежании плаценты, при развитии внематочной беременности, задержке части последа и пр.
Ациклическое кровотечение, если женщина не вынашивает ребёнка, может наблюдаться при таких патологиях, как миома матки, доброкачественные опухоли. Если опухоль злокачественная, то метроррагия наблюдается на этапе её распада.
Описать степень интенсивности кровопотери не представляется возможным, так как выделения могут быть мажущими, обильными, с примесями кровяных сгустков и без них.
На ациклические кровотечения важно обращать пристальное внимание женщинам, находящимся в климаксе, как на начальном его этапе, так и спустя несколько лет, после прекращения постоянных менструаций. Ни в коем случае их нельзя воспринимать как возобновившиеся овуляции. Метроррагии в этом периоде требуют тщательного изучения, так как зачастую являются признаками злокачественного процесса, например, саркомы.
Прорывные маточные кровотечения
Свое развитие прорывные маточные кровотечения получают на фоне нарушения в гормональной сфере. Они характеризуются дисбалансом между эстрогеном и прогестероном. Иногда кровотечения этого типа возникают на фоне приме женщиной оральных контрацептивов. В данном случае прорывное кровотечение является реакцией адаптации на препарат. Если после приёма выписанного средства возникает кровотечение, не соответствующее менструальному циклу, то необходимо проконсультироваться с врачом по поводу корректировки дозы или замене средства.
Ещё прорывные кровотечения могут наблюдаться при повреждении маточной стенки спиралью. Оставлять без внимания это нельзя, спираль подлежит немедленному удалению.
Чаще всего потери крови при прорывном кровотечении незначительны, однако, посещение доктора откладывать не следует.
Ановуляторные маточные кровотечения
Эти кровотечения возникают в перерыве между менструациями, причины их разнообразны, в том числе они могут быть проявлением какого-либо заболевания. Чаще всего ановуляторное кровотечение продолжительно во времени, длится более 10 дней, носит ацикличный характер. Женщины страдают таких кровопотерь либо во время угасания репродуктивной функции, либо в период её становления.
Ещё это кровотечение носит название однофазного, во время его открытия не образуется желтое тело, развитие фолликула происходит с нарушениями, овуляция отсутствует.
Данное кровотечение может быть гиперэстрогенным, когда фолликул созревает, но не разрывается и гипоэстрогенным, когда происходит созревание нескольких фолликулов, но они не созревают полностью.
Редко, но ановулярные маточные кровотечения наблюдаются во время репродуктивного периода жизни женщины. Подобные явления связаны с нарушениями работы гипофозотропной зоны, после перенесённых стрессов, отравлений, инфекций.
Среди подростков, согласно статистике, этот тип кровотечений встречается довольно часто. На подобные нарушения приходится до 12% всех гинекологических болезней. В данном случае решающим фактором может стать нерациональное питание, психические травмы, физиологические перегрузки.
Дисциркуляторные маточные кровотечения
Возникновение дисциркуляторного маточного кровотечения вызвано нарушением функции яичников. Иногда толчком служат такие внешние факторы, как перенесённые вирусные инфекции, стрессы и пр. Потери крови не велики, наблюдаются после того, как месячные отсутствовали долгое время.
Маточное кровотечение со сгустками
Нередко женщины наблюдают в маточных кровотечениях наличие сгустков. Чаще всего врачи объясняют их появление тем, что матка во время внутриутробного развития, претерпела определённые аномалии. Поэтому кровь застаивается в её полости, образуя сгустки.
Чаще всего менструации вызывают у таких женщин более выраженный дискомфорт, особенно когда протекают при повышенном гормональном фоне. Иногда именно такая врождённая аномалия может стать причиной усиления кровотечения и наличия в выделениях многочисленных сгустков.
Помимо того, что аномалии носят врождённый характер, они могут быть приобретены в течение жизни. Подобные явления связывают с профессиональными особенностями женщины и с злоупотреблением вредными привычками. Нередко при менструациях со сгустками крови, женщины испытывают сильные режущие боли. Для того чтобы исключить наличие патологического процесса, важно обратиться за консультацией к гинекологу.
Иногда отклонения в гормональном фоне также могут приводить к образованию сгустков. Для уточнения причины нужно сдать ряд анализов, в том числе и на гормоны щитовидной железы, и на гормоны надпочечников, исследовать уровень прогестерона и эстрогена.
Наличие сгустков, сильные боли внизу живота, обильные кровопотери во время менструации, ациклические мини-кровотечения – всё это чаще всего свидетельствует об эндометриозе. Подобный диагноз устанавливается после тщательной диагностики и требует соответствующего лечения.
Иногда причиной может стать плохая свёртываемость крови и некоторые осложнения, возникшее после родов.
Маточные кровотечения при беременности
Причинами маточных кровотечений при беременности чаще всего становятся выкидыш, заболевания матки, внематочная беременность и повреждения плаценты.
Выкидыш сопровождается сильными схваткообразными болями в низу живота, кровотечение интенсивно, цвет крови – от ярко-алого до тёмного. При внематочной беременности кровотечения сопровождаются ухудшением общего состояния, недомоганием, тошнотой, рвотой, потливостью и обмороком. Кровь – тёмного цвета, обычно выходит со сгустками.
Повреждение кровеносных сосудов шейки матки при беременности может возникнуть при половом акте или гинекологическом осмотре. Такое кровотечение обычно не обильно и не продолжительно.
При повреждении или предлежании плаценты маточное кровотечение может возникнуть во втором или третьем триместре. Кровотечение обычно очень сильное. Оно несёт серьёзную угрозу жизни и здоровью будущей матери и её ребёнка.
Следует помнить, что маточные кровотечения у беременных очень опасны, поэтому женщина должна обязательно вызвать медицинскую бригаду, которая окажет ей срочную помощь.
Первая помощь при маточном кровотечении
Первая помощь при маточном кровотечении заключается в том, чтобы как можно быстрее вызвать скорую помощь. Особенно это актуально в том случае, когда женщина вынашивает ребёнка, её кровопотеря обильная, состояние резко ухудшается. В этом случае на счету каждая минута. Если нет возможности вызвать бригаду медиков, то необходимо доставить женщину в больницу собственными силами.
Любое маточное кровотечение – это серьёзная угроза жизни и здоровью, поэтому реакция должна быть соответствующей.
Категорически при дисфункциональном кровотечении запрещается прикладывать к животу горячую или тёплую грелку, осуществлять спринцевания любыми составами, принимать ванну, использовать препараты, способствующие сокращению матки.
Самостоятельно, в домашних условиях до момента приезда скорой помощи, женщине можно помочь следующим образом:
Женщину необходимо уложит в постель, желательно на спину, а ноги поместить на какое-либо возвышение. Для этого можно подложить подушку или валик из одеяла. Таким образом удастся сохранить сознание больной, особенно если кровопотери являются внушительными.
На живот необходимо приложить что-то холодное. Если под рукой не оказалось грелки, то лёд можно обернуть в обычную ткань. Заменить лёд можно обыкновенной бутылкой, наполненной холодной водой. Время воздействия холода – до 15 минут, затем перерыв в 5 минут. Этим удастся добиться сужения сосудов, а значит, несколько уменьшить кровотечение.
Женщину необходимо поить. Так как капельницу в домашних условиях поставить не представляется возможным, нужно предлагать больной обильное питьё. Подойдет обычная вода и сладкий чай. Это будет способствовать потере жидкости вместе с кровью, глюкоза даст питание нервным клеткам головного мозга.
К приёму медикаментозных средств нужно относиться крайне осторожно, особенно если женщина вынашивает ребёнка. Перед их приёмом нужно обязательно проконсультироваться с врачом, но иногда случается так, что подобная возможность отсутствует. Поэтому необходимо знать названия кровеостанавливающих средств и их минимальную дозировку. К таковым относится Викасол (принимается 3 раза в день, в дозировке 0,015 г), аскорбиновая кислота (максимальная суточная доза 1 г), Дицинон (принимать 4 раза в день, в дозировке 0,25), глюконат кальция (1 таблетка до 4 раз за сутки). Перед применением важно помнить о том, что все лекарства обладают побочными эффектами.
Как остановить маточное кровотечение?
Когда на место прибудет бригада скорой помощи, то её действия будут следующими:
На живот женщине накладывается пузырь, содержащий лед.
Если кровотечение обильное, то до машины женщина должна быть доставлена на носилках.
Госпитализация больной с передачей непосредственно специалисту.
Введение раствора сернокислой магнезии, при угрозе или начале выкидыша. Либо если происходит самопроизвольный аборт, женщине вводят внутривенно хлорид кальция, и аскорбиновую кислоту, разведенную на глюкозе. Может быть сделан укол Этамзилата.
Врачи в стационаре для остановки кровотечения используют гормональные препараты, в том случае, если женщина ещё не рожала, у неё нет подозрения на наличие опухоли. К гормональным средствам относят Жаннин Регулон и пр. В первые сутки дают повышенную дозу (до 6 таблеток), в последующие дни на одну таблетку меньше, доводя до 1 штуки. Иногда используют гестогены, но его можно использовать лишь при отсутствии выраженной анемии.
Также могут быть использованы кровеостанавливающие средства, например, Дицинон, Викасол, Аскорутин, Аминокапроновая кислота.
Иногда применяется хирургическое вмешательство, такое как выскабливание матки (эффективный метод остановки кровопотери), криодиструкция (метод без противопоказаний), лазерное удаление эндометрия (используется у тех женщин, которые не планируют больше иметь детей).
Узнайте больше: Кровоостанавливающие средства при маточном кровотечении
Лечение маточных кровотечений
Лечение маточного кровотечения во многом зависит от его причин и возраста больной.
Подросткам чаще всего назначают сокращающие матку препараты, средства, останавливающие кровь и укрепляющие стенки сосудов. Также рекомендован прием витаминов, фитотерапия, реже – гормональные препараты, регулирующие менструальный цикл. Женщинам репродуктивного возраста назначают гормональные препараты, иногда проводят хирургические операции (при фибромиоме, эндометриозе матки и проч.) После менопаузы маточные кровотечения чаще всего свидетельствуют об онкологических патологиях матки и яичников, поэтому лечение требует преимущественно хирургического вмешательства, в том числе и удаления матки и её придатков.
В лечении важнее всего вовремя диагностировать причины, вызвавшие кровотечение, поэтому больные женщины должны без промедления обращаться за медицинской помощью.
доброкачественная опухоль матки (фибромиома) в перименопаузе или менопаузе
выпадение или выраженное опущение матки, постоянные тазовые боли, вызванные патологией матки, иногда операция по удалению матки проводится сразу после тяжелых родов.
10 дней назад пришли эти дни, не заканчиваются (( пью викасол (очень обильные) так в принципе вопрос. Я могу начать пить регулон, или обязательно скоблить опять надо? Я не рожала, а скаблежек было больше 10 не хочу.. Тем более знаю что придет ответ (нарушение менструального цикла, гормональный сбой) есть смысл начинать пить регулон?
Последние полтора месяца живу половой жизнью. До этого не занималась сексом около двух лет. Предыдущие месячные начались по графику, закончились на три дня позже обычного, т.е. длились 9 дней. Последние месячные начались на десять дней раньше обычного, длились 7 дней. Потом был половой контакт. На следующий день открылось скудное кровотечение. Сегодня открылось обильное кровотечение со сгустками крови.
Два раза принимала противозачаточные таблетки три недели назад, после полового контакта. Ощущаю дискомфорт в правом нижнем боку живота. Тошнит, как от головокружения, т.к. большая потеря крови. Общее состояние в принципе нормальное.