Мозоль на пальце ноги - причины и методы лечения
Мочалов Павел Александрович
Мозоли на пальцах ног – это не редкость, они появляются очень часто, так как нижние конечности подвергаются постоянным нагрузкам. Случается это при деформации стопы при ношении неудобной обуви, во время занятий спортом, то есть при любом механическом воздействии на кожу пальцев ног.
Мозоль– это защитная функция кожного покрова при длительном и интенсивном трении. Как ни странно, но мозоль в некоторых случаях даже полезна. Невозможно представить, как бы выглядели кончики пальцев профессионального гитариста или ладони гимнаста, в случае если бы не было мозолей. Одними ранами, конечно же, не обошлось бы. Очень часто мозоли появляются от ношения некачественной и неудобной обуви. К сожалению, совсем отказаться от ношения такой обуви мы не можем, однако несколько часов в день можно походить просто босиком, это в нашей власти. В это время наши ноги отдохнут, это поможет избежать мозолей.
Мозоль – это не всегда безобидное скопление клеток эпидермиса. Иногда такие кожные наросты способны существенно ухудшать качество жизни человека, они заставляют испытывать боль, могут нарушать походку, воспаляться и гноиться. Чтобы предупредить нежелательные осложнения мозоли, нужно принимать соответствующие меры сразу после обнаружения первых признаков её появления.
Для того чтобы предотвратить появление мозолей, очень важно тщательно выбирать себе обувь. Даже если вам кажется, что эта пара туфлей очень вам идёт, нужно учесть, насколько она удобна: мягкие ли туфли, подходят ли они по размеру и по форме стопы? Какой носок у обуви, удобен ли? Если учесть все нюансы, это вам поможет избежать разных неудобств с кончиками пальцев или с уже заработанными мозолями. Очень важно не забывать о том, что нога должна «дышать».
Причины появления мозолей на ногах
Мозоли на ногах являются следствием неверно подобранной обуви. Мозоли, образовавшиеся на подошвах, в районе пальцев или в межпальцевых складках стоп, причиняют много неудобств из-за боли. В образовавшиеся трещины проникают микробы, что может привести к рожистому воспалению или другим заболеваниям.
Для некоторых видов мозолей характерны глубоко врастающие «корни». Освободиться от мозоли не так уж и просто, необходимо много сил и времени. Поэтому образования мозолей лучше не допускать.
Сухая мозоль – это реакция усиленной пролиферации клеток под названием кератиноциты. Кожа в области повреждения становится ригидной, теряет эластичность и нормальную чувствительность к внешним воздействиям.
Мокрая мозоль – это защитная реакция организма, которая приводит к расслоению эпидермиса и накоплению в образовавшемся пространстве воспалительного экссудата. Основной патологический фактор, который будет приводить к формированию как сухих, так и влажных мозолей – это постоянно повторяющееся давление или трение на определённый участок пальца.
Косвенных причин, которые могут спровоцировать появление мозолей на ногах, существует множество, среди них:
Механические или внешние причины:
Ношение тесной обуви, которая натирает пальцы ног.
Ношение обуви на каблуках, когда основная нагрузка приходится на переднюю часть стопы.
Ношение обуви на голую ногу.
Ношение носок и чулок из жёстких синтетических материалов.
Занятие видами спорта, которые приводят к повышенному трению стопы и к усиленным нагрузкам на неё. Сюда можно отнести балет, гимнастику, бег.
Заболевания соединительной ткани: атрофия жировой ткани, последствия ушибов, рубцовая атрофия.
Сахарный диабет. При этом заболевании в организме происходят серьёзные нарушения, которые негативным образом отражаются на состоянии кожи ног. В результате, в местах избыточного давления появляются мозоли, хотя у здорового человека никаких патологических изменений подобное воздействие бы не вызвало. Мозоли у людей с сахарным диабетом долго заживают, могут инфицироваться и гноиться.
Возрастные изменения в кожных покровах. Чем старше человек, тем меньше в коже остаётся влаги, она становится тоньше и суше. Утрата былой эластичности приводит к тому, что у человека чаще появляются мозоли.
Кожные заболевания: псориаз, экзема, грибковое поражение стоп, наличие подошвенных бородавок, дерматозы и пр.
Системные заболевания: ревматоидный артрит или псориатический артрит.
Нарушения костной системы: стопа Мортона, плоскостопие, вывих суставов пальцев ног, посттравматические деформации костей. Значение имеют нарушения осанки.
Неврологические патологии. При патологии периферических нервов снижается чувствительность кожи, поэтому человек может просто не замечать, что на определённый палец оказывается избыточное трение. Как итог, у него будут часто появляться мозоли. Кроме того, слабая иннервация стоп приводит к гиперкератозу. Такая кожа обладает недостаточной эластичностью, что является дополнительным фактором риска появления мозолей.
Дефицит в организме витаминов.
Усиленная потливость ног.
Избыточная масса тела, при которой наблюдается чрезмерное давление на стопу в целом. Кроме того, тучным людям сложнее подобрать себе обувь.
Перенесённое хирургическое вмешательство.
Мозоли на пальцах ног – это распространённое явление как среди здоровых молодых людей, которые занимаются спортом, так и среди людей пожилого возраста с хроническими болезнями.
Сухие мозоли на пальцах ног
Сухие мозоли ног – это ограниченные очаги утолщения рогового слоя эпидермиса. Такие мозоли имеют чёткие границы и примерно одинаковую толщину по всей поверхности. Чаще всего такие мозоли имеют жёлтый цвет. Они могут располагаться на любых пальцах ног, но преимущественно встречаются на мизинцах. В зависимости от места расположении сухой мозоли и оказываемого на неё трения, она может отзываться болью.
Сухие мозоли делятся на твёрдые и стержневые. Твёрдая мозоль представляет собой закрытый нарост который чаще всего не вызывает болезненных ощущений. Незначительный дискомфорт может появляться при надавливании на поражённый участок кожи. Излюбленным местом локализации такой мозоли являются боковые поверхности пальцев. Про стержневые мозоли будет рассказано ниже.
Симптомы сухой мозоли:
Цвет мозоли жёлтый, либо желтовато-белый, либо серый.
Поверхность мозоли может быть как гладкой, так и шероховатой.
Мозоль имеет округлую, либо овальную форму.
Во время надавливания на мозоль или во время ходьбы человек может испытывать боль. Особенно это актуально для мозолей со стержнем.
Поверхность сухой мозоли не обладает достаточной чувствительностью по сравнению с остальными участками кожи
Иногда в толще мозоли видны трещины, а иногда кожный узор является едва различимым.
Некоторые мозоли при оказании на них внешнего воздействия могут отзываться зудом.
Водяные мозоли на ногах
Водяные или мягкие мозоли чаще всего локализуются на коже между пальцами ног, хотя могут образовываться где угодно. В области их сосредоточения всегда создаются условия повышенной влажности, кожа мацерируется, становится мягкой.
Водяная мозоль – пузырь, который содержит прозрачную межклеточную жидкость.
Симптомы водяной мозоли:
На ранней стадии развития водяной мозоли на коже появляется участок отёчности и покраснения. Он слегка болит.
Если не устранить источник трения, то на коже появится пузырь, который будет заполнен жидкостью. Этот пузырь и будет водяной мозолью.
Она сильно болит, даже незначительное прикосновение к её поверхности отзывается болью. Кожа в этой области сильно напряжена.
Если мозоль подвергнуть травме, то она лопнет. Содержащаяся в пузыре жидкость начнёт подтекать наружу.
Если стенки пузыря полностью оторвались, то на коже останется мокнущая рана. Она будет болеть.
Разрыв водяной мозоли открывает доступ для патогенной флоры, поэтому в значительной мере повышается вероятность присоединения инфекции и нагноения. Если в рану попадают бактерии, то кожа вокруг мозоли краснеет. Боль будет пульсирующей, она возникает даже в том случае, когда на мозоль не оказывают внешнего давления. Если в пузыре остаётся жидкость, то она становится мутной. По периметру мозоли могут появляться корочки жёлтого цвета. Возможен подъём температуры тела.
Неправильное лечение водяной мозоли может привести к тому, что она станет сухой и даже стержневой.
Стержневые мозоли на ногах
Стержневая мозоль – это участок гиперкератоза кожи, который имеет чёткие границы. Размеры мозолей чаще всего небольшие. Она имеет округлую форму и ровные края. Если рассматривать частоту локализации стержневых мозолей именно на пальцах ног, то обнаруживаются они преимущественно на боковых поверхностях 2-5 пальца.
Нужно отличать стержневую мозоль от подошвенной бородавки, так как они имеют ряд схожих признаков. Кроме очага гиперкератоза стержневая мозоль имеет жёсткий полупрозрачный корень. Он располагается по центру мозоли. Его основа – плотные роговые массы.
Если надавить на стержневую мозоль, человек ощутит резкую боль, так как при этом будут сжаты нервные окончания, пронизывающие дерму. Они располагаются между стержнем и костным отростком пальцев или стопы. Кстати, если надавить на подошвенную бородавку, то она тоже отзовется болью. Однако бородавка болит при нажатии на неё как сбоку, так и по центру. Стержневая мозоль болит только в том случае, когда осуществляют вертикальное нажатие. Бородавки не меняют кожного рисунка, на них есть коричневые вкрапления, которые представлены свернувшейся кровью, проступающей из мелких кровеносных сосудов.
Таким образом, к основным симптомам стержневой мозоли относят:
Жёлтый цвет кожи.
Резкая боль при вертикальном надавливании.
Наличие корня по центру мозоли.
Стержневая мозоль – это разновидность сухой мозоли.
Первая помощь при появлении мозоли
Экстренные меры нужно предпринимать только в том случае, когда у человека появляются водяные мозоли. Если игнорировать их симптомы, то повышается вероятность прорыва пузыря и его инфицирования.
Первая помощь при появлении водяной мозоли сводится к следующим мероприятиям:
Нужно устранить фактор давления или трения, который привел к формированию мозоли. Если этого не сделать, пузырь будет становиться больше и в конце концов лопнет.
Мозоль необходимо продезинфицировать.
Если есть необходимость, то мозоль прокалывают.
Пораженное место прикрывают чистой тканью.
Такие мероприятия позволяют уменьшить вероятность прорыва пузыря и занесения в рану патогенной флоры.
Осложнения мозоли
Если запустить мозоль и вовремя не начать лечение, то это может привести к тяжёлым осложнениям. Так, стержневые мозоли способны причинять боль при ходьбе. Из-за этого человек начинает неправильно перераспределять нагрузку на стопу, что приводит к хромоте, нарушению походки, а в тяжёлых случаях – к деформации костной ткани.
Водяные мозоли несут собой угрозу инфицирования. Если пузырь лопается, то в открытую рану могут попасть бактерии, самыми опасными из которых являются стафилококки и стрептококки. Игнорирование гнойного процесса, отёка и воспаления приведёт к распространению инфекции по кровотоку сперва в близлежащие ткани, а затем по организму в целом. У человека повышается температура тела, что требует оказания экстренной медицинской помощи. К счастью, такие ситуации случаются редко.
Особенно настороженно нужно относиться к мозолям людям с сахарным диабетом. Заболевание сказывается на состоянии сосудов в организме. В первую очередь страдают ноги. Ухудшение питания стопы и появление на пальцах ног гнойной мозоли может привести даже к ампутации.
Сухие мозоли без стержня покрываются трещинами, которые могут доставлять дискомфорт во время ходьбы. Кроме того, нарушение целостности кожных покровов часто способствует присоединению грибковой флоры.
Как избежать осложнений?
Не допустить развития осложнений поможет выполнение следующих рекомендаций:
Если было принято решение проколоть водяную мозоль, то делать это необходимо с помощью стерильной иглы.
По мере возможности, нужно сохранять целостность кожи, которая покрывает влажную мозоль.
Мозоль должна быть защищена от трения и попадания в неё грязи. Лопнувшую мозоль нужно прикрыть стерильной повязкой.
Повязку необходимо менять регулярно.
Важно своевременно осуществлять гигиену ног, содержать их в чистоте.
Влага и пот – это идеальные условия для размножения бактериальной флоры, поэтому нужно следить за сухостью нижних конечностей. Смазывание мозолей антисептическими и антибактериальными средствами позволит предупредить развитие инфекции.
Лечение мозолей
Методы лечения, которые могут быть использованы для скорейшего заживления мозолей, будут различаться в зависимости от того, какой вид мозоли у человека диагностирован.
Дерматолог может предложить следующие методы удаления стержневой мозоли:
Удаление мозоли лазером. Эту процедуру применяют для лечения запущенных случаев, когда кожный нарост имеет большие размеры и глубокий корень. Лазером выжигают огрубевшие слои кожи и сам стержень. Несомненным преимуществом процедуры является её абсолютная бескровность. Вероятность присоединения инфекции отсутствует, так как мозоль обрабатывают высокими температурами, которые уничтожают всю бактериальную флору. После обработки мозоли на ней сформируется корочка, которая через несколько дней отпадет и обнажит новую, молодую и здоровую кожу.
Криодеструкция. При этом кожный нарост обрабатывают жидким азотом. Процедура безболезненная, поэтому не требует анестезии. После нанесения на кожу азота, её клетки замораживаются и разрушаются. На месте бывшей мозоли появляется волдырь. Когда он лопнет, нужно будет обрабатывать его антисептическими составами. Заживление происходит за 7-15 дней. Этот метод не подходит для удаления очень больших наростов, так как срок реабилитации в этом случае значительно увеличивается во времени.
Радиоволновой метод удаления мозоли предполагает её обработку электродом, который излучает радиоволны. Процедура бесконтактная, мозоль, в ходе её проведения, просто выпаривается. Ранка заживает очень быстро, а на месте оказания воздействия не остаётся рубцов и шрамов.
Электрокоагуляция предполагает обработку мозоли токами высокой частоты. Под их воздействием мозоль нагревается и разрушается. В месте обработки формируется корочка, которая самостоятельно отпадет через 7-14 дней.
Хирургическое удаление. Есть ещё один способ избавиться от стержневой мозоли – это вырезать её скальпелем и ножницами. Операцию проводят в амбулаторных условиях. Метод отличается болезненностью, требует местной инъекционной анестезии, а также сопряжен с риском развития кровотечения и занесения инфекции. Его применяют только в том случае, если к иным процедурам у пациента имеются противопоказания.
Косметические процедуры у врача-косметолога
Люди со стрежневыми или сухими мозолями могут обратиться к врачу-косметологу. На платной основе с помощью специального инструментария и аппаратов для выполнения медицинского педикюра, специалист удалит мозоль. Он выполняет её послойное срезание с применением боров и фрез с различными насадками. Процедура проходит без боли для пациента, но при этом важно, чтобы её проводил врач-подолог, либо дерматолог, обладающий навыками медицинского педикюра. Когда доктор добирается до стержня, он просто его выпиливает. В этот момент человек может почувствовать небольшой укол.
В косметологических центрах могут подобрать индивидуальные стельки, корректоры или протезы, если у пациента имеются проблемы ортопедического плана. Это позволит предупредить формирование мозолей в будущем.
Профилактика мозолей
Появления мозолей на ногах можно предотвратить, если носить удобную, качественную обувь, также носки должны быть чистые и пригодные к ношению. Чаще всего мозоли образуются на влажной коже, чтобы этого не было, выбирайте носки специальные или же спортивные, в жаркий период времени обувь должна вентилировать стопы.
При длительной ходьбе – например, при пешем путешествии – ботинки должны быть подходящего размера, если всё-таки вы почувствовали, что натираете ногу (ощущение жжения), лучше всего это место заклеить лейкопластырем для уменьшения трения.
Избежать мозолей на руках можно, если использовать защитные перчатки при работе с лопатой, топором или пилой. Также используйте защитные перчатки, если вы выполняете тяжёлую физическую работу (натяжка канатов или перемещение грузов). Для того чтобы максимально уменьшить трение, можно применять специальные средства, например, тальк.
Если ваш рабочий день проходит в основном на ногах, то по окончании работы приготовьте для ног горячую ванночку, примерно на 10 минут нужно опустить в неё стопы, после чего облить ноги холодной водой, вытереть досуха, надеть другие носки и удобную обувь. Заменить горячую ванночку может керосиновая: вечером на 10 минут следует опускать ступни в керосин. Это позволит избавиться от свежих мозолей, к тому же от такой ванночки только польза и никакого вреда. Чаще всего мозоли возникают на ногах, по этой причине уделяйте особое внимание обуви, которую вы носите. Это позволит избежать различных неудобств, в том числе и болезненных ощущений.
Какую обувь следует носить?
Как ни странно, но, чтобы избежать мозолей, доктора советуют туфли растоптать. Если же есть твёрдая мозоль, для того, чтобы уменьшить давление на больное место, обувь в этом месте нужно растянуть. Растянуть обувь может специалист, как, впрочем, и вы сами. Для этого необходимо её смазать специальным средством для растяжения обуви. Данную процедуру надо повторить несколько раз. Ходить в туфлях надо, пока кожа ещё сырая и пока вы не почувствуете, что вам удобно в них.
Делайте вашу обувь удобной. Если мозоль образовалась в области основания стопы, обувь можно модифицировать. Для этого обувщик к подошве обуви добавит резиновую или кожаную полоску, а в середине будут предплюсны. Важно подушечку расположить так, чтобы подушечка ноги качалась на ней, но при этом не нажимая на кости в этой области. После того как полоска утратит свои функции, надо её заменить. В подобном способе есть свои минусы: эти полоски могут зацепиться за ковёр или ступеньки, что может привести к падению. По этой причине пожилым людям такой способ не подходит. Однако можно такую полоску закрепить по всей подошве обуви, тогда она менее действенна, но более безопасна.
Каблуки не стоит носить очень высокие. Лучше всего, если каблук будет средний. Важное правило, которое следует запомнить: обувь должна быть из натуральной кожи и необходимого размера, чтобы сидела точно по ноге!
Записаться на приём к подологу
Отдельная страница для записи к подологу ➤
Запись к другим врачам: |
