Причины, симптомы и лечение белого налёта на языке

Автор: врач-гастроэнтеролог
Горшенина Елена Ивановна

Пониженная функция слюнных желёз ночью приводит к образованию на языке в результате жизнедеятельности бактерий беловатого налёта. Он может сопровождаться неприятными запахами в полости рта, несвежим дыханием. Толщина, цвет и локализация налёта связаны с его причинами. В нормальном состоянии он удаляется в ходе гигиенических процедур после чистки зубов. Повторного образования налёта в течение дня не происходит, если нет нарушений в работе органов и их систем в организме.

Наибольшее количество болезнетворных бактерий скапливается у основания языка, так как эта часть задействована в движении меньше всего. Кроме того, слой налёта в этой области имеет наибольшую толщину. Поэтому у основания язык следует обрабатывать наиболее тщательно. Но в каких случаях для избавления от налёта достаточно только ежедневной чистки зубов и полости рта, а когда он становится признаком серьёзных проблем в работе организма?

Симптомы белого налёта на языке

Налёт, свидетельствующий о патологиях, характеризуется следующими признаками:

• Толщиной. В нормальном состоянии она невелика. На начальных стадиях развития некоторых заболеваний толщина белого налёта оказывается ещё меньше. Например, при простуде или гриппе. Достаточно глубоким слоем налёт покрывает язык при наличии хронических инфекций. Его толщина в этом случае определяется степенью развития заболевания.

• Характером. В соответствии с этим признаком налёт можно классифицировать на влажный и сухой, творожистый, жирный. Часто данная характеристика определяется даже сезоном года. Так, когда наступает лето, налёт приобретает более плотную текстуру. К осени он подсыхает и становится едва заметен.

• Цветом. Эта характеристика налёта является наиболее яркой и позволяет предположить с высокой точностью причины его появления. Светлые оттенки свидетельствуют о том, что заболевание только начинает развиваться. Тёмный цвет налёта подтверждает опасную патологию. Инфекция в этом случае уже на поздних стадиях, и нужно как можно скорее проводить диагностику и начинать лечение. О наличии серьёзных заболеваний говорит зеленоватый или чёрный цвет. Налёт серый, если у пациента наблюдаются нарушения в работе пищеварительного тракта. Так, данное явление – это один из симптомов язвенной болезни. Рассматривая оттенок налёта, необходимо учитывать, какие напитки и пищу употреблял пациент. Нередко нехарактерно тёмный цвет обусловлен продуктами, лекарственными препаратами.

• Местом локализации. В зависимости от этого выделяют 2 вида налёта. При диффузном он покрывает язык полностью. В случае с локальной формой налёт сконцентрирован на отдельных участках. По месту его расположения определяют, работа каких именно органов нарушена.

• Лёгкостью отделения от языка. Чем плотнее налёт, тем сложнее его очистить и тем серьёзнее заболевание, симптомом которого он является. В нормальном состоянии он должен быть мягким, легко удаляться с языка. Именно таким обычно бывает утренний налёт. По мере развития заболевания, он становится плотнее и приобретает более насыщенный оттенок. От черники, крепкого чая, свеклы, кофе язык приобретает иной цвет, чем он должен быть в естественном состоянии. Это не должно вызывать беспокойства, как и утренний светлый и тонкий налёт. Но необходимо обратиться к врачу, если белая плёнка на языке плотная, трудно счищается и после полной обработки полости рта вскоре появляется снова.

Неприятный запах

С образованием белого налёта на языке сопряжено такое явление, как галитоз. Этим термином в медицине обозначается неприятный запах изо рта. Его природу можно объяснить следующим образом. Во время жизнедеятельности анаэробные бактерии, находящиеся в полости рта, выделяют различные соединения, в том числе и сероводород. Превышение концентрации этих веществ во вдыхаемом воздухе приводит к возникновению неприятного запаха. Если количество бактерий не больше допустимой нормы, его не будет. Однако запах усиливается вследствие их размножения в полости рта, на слизистых оболочках.

Факторы, способствующие развитию галитоза:

• Гигиена. Причиной его появления часто становится нерегулярная или некачественная гигиена. Полость рта необходимо тщательно очищать два раза в день. Главное, не пренебрегать языком, так как на его задней части сконцентрировано максимальное количество болезнетворных микроорганизмов. В этой же области локализуется наиболее плотный и толстый слой налёта.

• Кариес. В качестве ещё одного фактора, с которым связан неприятный запах изо рта, выделяют кариес. Полости, поражённые им, становятся местом скопления и размножения патогенных бактерий. Во время гигиены полости рта очистить их трудно, с чем связана высокая устойчивость кариеса. При отсутствии лечения он будет прогрессировать. Вызвать неприятный запах может не только кариес, но и пародонтит. Такое воспаление десны возникает вследствие травмы челюсти или деятельности микробного агента. Кроме образования налёта на языке и галитоза, пародонтит сопровождается выделением вязкой слюны, кровотечениями, что делает болезненным процесс пережёвывания жёсткой пищи.

В качестве второй обширной группы причин возникновения неприятного запаха изо рта выделяют различные инфекции и заболевания:

• Это могут быть нарушения в работе кишечника и желудка, гормональные изменения в организме и даже тонзиллит.

• Если плотный белый налёт на языке вызван заболеваниями желчного пузыря или почек, то запах при этом острый и тяжёлый. Устранить подобные появления удаётся, вылечив спровоцировавшую их инфекцию.

• Как и в случае с налётом, галитоз может быть вызван некоторыми продуктами. Например, чесноком и сырым луком. Они приводят к образованию сернистых соединений, в результате чего появляется неприятный запах изо рта. Аналогичным образом действуют алкогольные напитки, кофе и лекарственные средства.

• В редких случаях галитоз появляется у пациентов, которые увлекаются голоданиями, диетами. Недостаток белковой пищи и жиров в рационе становится причиной запаха. Его вызывает также стресс и эмоциональное напряжение.

Специальный прибор – галиметр позволяет диагностировать галитоз. Кроме того, проводится осмотр полости рта, в том числе и языка для выявления нездорового налёта. Для борьбы с неприятным запахом обычно достаточно соблюдения простых правил гигиены и отказа от вредных привычек. К галитозу часто приводит злоупотребление алкоголем и курением. Случаи, когда причиной неприятного запаха и налёта становится серьёзное заболевание, встречаются реже.

Причины белого налёта на языке

Невыполнение гигиенических процедур полости рта

Пренебрегая чисткой зубов и языка, многие сами создают благоприятную среду для размножения болезнетворных бактерий, а значит, и для образования налёта. Ежедневная гигиена полости рта позволит избавиться от белой плёнки без помощи врачей. Естественный белый налёт, появляющийся утром на языке, должен легко удаляться массажными движениями. Утренней и вечерней чистки достаточно, если причиной плёнки не является какое-либо заболевание внутренних органов и их систем.

Красный плоский лишай

Основной его симптом – образование папул, которые объединяются в бляшки, в полости рта. В зависимости от вида красного лишая они имеют разную локализацию. Эрозивный тип сопровождается появлением папул красновато-жёлтого цвета на щеках и языке. В этом случае красный лишай развивается быстро, протекает болезненно. Его бессимптомная бляшечная форма определяется по характерным светлым пятнам неправильной формы. Так как они часто формируются на языке, их принимают за налёт. В действительности же белые плотные образования являются внешним проявлением красного плоского лишая. Их также можно обнаружить на внутренней стороне щек.

Пациентам следует быть внимательными, так как безопасный на первый взгляд белый налёт может оказаться симптомом данного заболевания. Очистить его щёткой не удастся. Красный плоский лишай вызывает осложнения. При подозрении на него проводится биопсия тканей. Так как причиной красного плоского лишая может быть и другое заболевание, лечение должно быть комплексным. Помимо медикаментозной терапии осуществляется санация ротовой полости, чтобы минимизировать болевые ощущения во время приёма пищи, вызываемое язвочками.

Бронхит

Налёт на языке появляется, когда это заболевание переходит в хроническую форму. Бронхит – это воспалительный процесс, поражающий бронхи. Острая форма заболевания вызвана вирусной или бактериальной инфекцией. Хронический бронхит – это её осложнение или самостоятельная инфекция, обусловленная длительным действием какого-либо раздражителя, например, пыли. Передаётся бронхит воздушно-капельным путём. Однако изначально его возбудителями являются различные вирусы, аллергены, токсичные вещества.

Развитие и симптомы бронхита на начальных этапах напоминают простудное заболевание или грипп. Его первый симптом – сухой кашель, через несколько дней переходящий во влажный. Пациент испытывает слабость, повышается температура, свидетельствующая о воспалительном процессе. Белый налёт на языке заметен сразу же. По этому первому симптому можно судить о наличии в организме болезнетворных вирусов. Кашель при бронхите не проходит долго, в связи с чем лечение может длиться месяцами. По этой причине важно не запускать заболевание.

Медикаментозная терапия, обильное питьё, постельный режим, растирания, увлажнение воздуха в помещении, где находится пациент, - всё это позволяет справиться с бронхитом и таким образом избавиться от белого налёта на языке.

Дисбактериоз ротовой полости

Он является следствием дисбактериоза кишечника или длительного приёма антибиотиков. При поражении ротовой полости — это заболевание протекает в несколько этапов. Первый из них связан с дисбиотическим сдвигом, когда начинают размножаться условно-патогенные бактерии. Внешних проявлений заболевания при этом ещё нет. На первых стадиях они уже заметны, но слабо. Только 3 и 4 степень дисбактериоза характеризуется ярко выраженными внешними симптомами, в том числе образованием белого налёта на языке.

Определить дисбактериоз можно по жжению в ротовой полости, неприятному привкусу во рту и запаху из него. На поздних стадиях заболевания к данным симптомам добавляются изменения слизистой оболочки. Прежде всего, это катаральный стоматит, который проявляется в форме отёков, образования язвочек, слюнотечения. Воспалительный процесс сопровождается повышением температуры. Дисбактериоз ротовой полости в некоторых случаях поражает глотку, миндалины и десны.

Лечение подразумевает устранение заболевания, ставшего причиной такого воспаления. Как правило, оно связано с желудочно-кишечным трактом. Следует отказаться от употребления сладкого и приёма антибиотиков, так как эти факторы усугубляют течение дисбактериоза. Специальная терапия необходима только на поздних стадиях развития заболевания, когда уничтожена большая часть здоровой микрофлоры. В остальных случаях достаточно тщательного соблюдения личной гигиены, санации ротовой полости и медикаментозного лечения антисептиками, антибиотиками, иммуномодуляторами и эубиотиками. После выздоровления налёт на языке принимает своё естественное состояние.

Гастрит

При этом заболевании воспаляется слизистая оболочка желудка, что вызывает тяжесть в нём, боли, рвоту, отрыжку. Он может быть острым или хроническим. Гастритом страдают пациенты в любом возрасте, что во многом связано с неправильным несбалансированным питанием.

В зависимости от вида заболевания оно характеризуется различными симптомами. При повышенной кислотности в желудке гастрит проявляется отрыжками, болями в области солнечного сплетения, усиливающимися после еды. Стул в этом случае жидкий. Гастрит с пониженной кислотностью сопровождается урчанием и тошнотой по утрам, неприятным запахом изо рта и белым налётом на языке. Боли в области желудка имеют колющий и режущий характер.

Узнайте больше: Диета при гастрите желудка

В домашних условиях можно справиться с дискомфортом и тяжестью после приёма пищи при гастрите. Но после необходимо обратиться к гастроэнтерологу, иначе острая форма перерастёт в хроническую.

Язва

Среди всех заболеваний желудочно-кишечного тракта именно внутренние дефекты, к которым и относится язва, чаще всего проявляются налётом на языке.

Причины его возникновения:

1. вредные привычки

2. генетическая предрасположенность

3. нарушение режима питания

4. употребление вредной пищи

При тесном контакте с больным человеком в организм попадает особая бактерия, деятельность которой провоцирует образование язв на слизистой оболочке желудка и 12-перстной кишки. Так формируется язва.

Подробнее: Что такое язва желудка? Причины, симптомы и методы лечения

Пациента беспокоят боли, причём можно установить их ритмичность. Обострения язвы приходятся на осень и весну. Дискомфорт в желудке возникает после еды. Как и при многих других подобных заболеваниях, наблюдается изжога, возможна рвота, образование налёта на языке. Отсутствие медикаментозного лечения создаёт угрозу глубокого повреждения стенок желудка. В таком случае требуется оперативное вмешательство.

Печёночная недостаточность

Этот комплекс симптомов связан с нарушениями в работе печени, что обусловлено повреждением паренхимы. Данное заболевание может быть, как острым, так и хроническим. Налёт в полости рта при печёночной недостаточности очень плотный, полностью покрывает язык.

Заболевание протекает в трёх стадиях:

1. На первой из них пациент страдает эмоциональными расстройствами, отсутствием аппетита, испытывает физическую слабость.

2. Вторая стадия характеризуется желтухой, отёками.

3. Серьёзные проблемы наблюдаются на поздних этапах развития заболевания. Они заключаются в глубоких нарушениях обмена веществ, изменениях во внутренних органах. Пациент может неожиданно потерять сознание. Предполагать наличие печёночной недостаточности можно по сопровождающему белый налёт на языке аммиачному запаху.

Стоматит

Это заболевание, имеющее множество форм, вызвано рядом причин общего и местного характера. В первую группу относят такие факторы, как недостаток витаминов в организме, кишечные инфекции, стресс, злокачественные образования, изменения в обмене веществ и травмы слизистой оболочки полости рта. Стоматит часто вызван кариесом, некачественно проведённым лечением зубов, дисбактериозом, употреблением алкоголя и курением. Эти причины считаются местными.

Определить наличие стоматита позволяет лёгкое покраснение. Такой постой симптом заметен на начальных стадиях развития заболевания. Постепенно слизистая опухает и покрывается язвами. Они имеют овальную или круглую форму, сверху покрыты плёнкой. Данные образования, задетые во время приёма пищи, вызывают боль. Обнаружить их можно на поверхности языка, дёсен, щек.

Если стоматит имеет легкую форму, то язва образуется одна. На поздних стадиях заболевания поражённых участков становится всё больше и больше, они объединяются между собой, занимая значительную часть слизистой оболочки. Среди общих симптомов также выделяют общую слабость пациента, повышение температуры, головную боль. Все формы стоматита подразумевают образование белого налёта на языке, повышенное слюноотделение.

Справиться с заболеванием можно с помощью профессиональной чистки. Она выполняется стоматологом и включает удаление зубных камней и мягкого налёта. После этого полость рта обрабатывается антисептическим средством. Такая терапия вместе с полосканиями, осуществляемыми пациентом в домашних условиях, позволяет справиться с катаральным стоматитом. Язвенную и афтозную форму заболевания необходимо лечить, прибегая к медицинским процедурам в клинике. До полного выздоровления пациенту следует избегать употребления пищи, способной вызвать раздражение слизистой оболочки.

Так как стоматит может быть связан даже с аллергической реакцией на некоторые продукты, в рамках профилактики заболевания нужно выявить аллергены и исключить их из рациона. Регулярно следует проходить осмотр у стоматолога и чистить зубы. Соблюдение этих простых правил позволит избежать развития стоматита, а значит, и образования белого налёта на языке как одного из симптомов данного заболевания.

Кандидоз

По этой причине обычно возникает налёт на языке у детей. Кандидоз, вызванный дрожжеподобными грибками, характеризуется появлением в полости рта небольших крупиц белого цвета, которые со временем увеличиваются в размерах, приобретая творожистую текстуру. Если аккуратно удалить их, обнаружится воспалённая красная слизистая оболочка. Кандидоз поражает центральную часть языка. Именно там концентрируется наибольшее количество белого налёта.

В борьбе с молочницей наиболее эффективны такие группы препаратов, как антимикотики и антисептики. Необходимость в системной терапии возникает, когда заболевание из острой формы переходит в хроническую или протекает с осложнениями. Медикаментозное лечение осуществляется в основном с применением аэрозолей и растворов для полосканий. Местные антисептики способны вызывать привыкание, поэтому препараты периодически следует менять.

К эффективным при кандидозе антимикотикам относят:

• Нистатин

• Клотримазол

• Люголем осуществляется антисептическая обработка

Кроме того, за щеку закладываются ватные диски с нанесёнными на них противогрибковыми мазями и гелями.

Почему образуется белый налёт на языке?

Образование белого налёта на языке – это нормальное явление для здорового организма. Такая не слишком плотная и толстая плёнка легко удаляется при механической чистке руками или щёткой. Регулярной гигиены полости рта достаточно, чтобы избавиться от белого налёта. Он может появляться вследствие плохого кровообращения языка. Устранить эту причину позволяет массаж. Он выполняется обратной стороной щётки аккуратными движениями во время чистки зубов.

Но если после гигиенических процедур плёнка вскоре образуется вновь, это повод для беспокойства и визита к врачу. Именно белый налёт говорит о патологиях в организме. Его локализация позволяет даже предположить, работа каких органов нарушена. На конце языка белая плёнка появляется, если проблемы связаны с органами дыхания. В центре обычно появляется налёт, вызванный сердечными заболеваниями. Плёнка по левой стороне свидетельствует о затруднениях в работе печени, по правой – поджелудочной железы. Гастрит, язва желудка или 12-перстной кишки возможны, если налёт локализуется у основания языка. Плёнка при этом приобретает сероватый оттенок. Когда налёт неравномерен, а располагается пятнами, причиной его появления скорее всего является грибковая инфекция.

Белый налёт на языке новорождённого

У новорождённых наиболее распространённой причиной белого налёта на языке является грудное вскармливание. От молока в полости рта остаётся характерного цвета дорожка. Чтобы удостовериться, что налёт связан именно с кормлением, необходимо попытаться очистить язык. Если остатки молока легко удаляются, а кожа под ними выглядит здоровой, то такая плёнка неопасна. Необходимо обращать внимание и на поведение малыша, который в этом случае имеет нормальный аппетит и сон.

Когда белый налёт вызван таким заболеванием, как кандидоз, в полости рта также будут заметны язвочки. Располагаются они не только на поверхности языка, но и на внутренней стороне щек, деснах. После очищения белого налёта при молочнице под ним заметны воспалённые участки слизистой оболочки. Ребенок при этом часто капризничает, ведёт себя неспокойно, часто плачет и плохо ест. Под молочницей подразумевается грибок, провоцирующий воспаление слизистой.

Причиной развития заболевания становится чаще всего несоблюдение простых правил гигиены. Чтобы избежать попадания в рот малыша посторонних предметов, которые могут стать источником болезнетворных бактерий, следует следить за ребёнком и стерилизовать соски, игрушки, посуду. Матери нужно соблюдать личную гигиену. Дав ребёнку выпить немного обычной воды после грудного вскармливания, удастся помочь ему очистить полость рта от остатков молока. Это снижает риск возникновения благоприятной среды для размножения и жизнедеятельности патогенных бактерий. Прибегать к данному методу рекомендуется до того момента, пока ребёнок не научится самостоятельно чистить зубы после приёма пищи.

В случае с новорождённым налёт можно убрать пальцем, обернув его смоченным в содовом растворе ватном тампоне. Таким же образом нужно обрабатывать грудь перед кормлением, чтобы уничтожить бактерии. Обрабатывая язык ребёнка, следует действовать осторожно. Ещё одно эффективное средство получается из смеси мёда и воды. Им также можно обрабатывать полость рта или обмакивать в него соску, а после давать её ребёнку. Использовать медикаменты для лечения кандидоза следует только после консультации со специалистом.

Налёт на языке, вызываемый молочницей у новорождённых, приводит к серьёзным осложнениям и доставляет немало беспокойства ребёнку. Важно вовремя заметить симптомы заболевания и обратиться к врачу.

Лечение белого налёта на языке

Вне зависимости от причин, спровоцировавших появление налёта на языке, важно соблюдать гигиену полости рта. Она подразумевает ежедневную чистку зубов утром и вечером, полоскание после приёма пищи для удаления её остатков и поддержания нормального состояния слизистой оболочки. Регулярно нужно посещать стоматолога, так как проблемы с зубами, например, кариес, тоже способствует образованию белого налёта. Врач также может назначить растворы для полоскания.

Если с гигиеной всё в порядке, а белый налёт не проходит, стоит в течение нескольких дней понаблюдать за ним. Осмотр проводить по утрам до завтрака. Уплотнение и потемнение налёта свидетельствует о том, что он вызван заболеванием, и оно постепенно развивается. В этом случае необходимо обращаться к врачу.

Диагностика заболевания, являющегося причиной белого налёта, осуществляется на основе биохимического анализа крови, бактериологического посева с поверхности языка, копрограммы при подозрении на заболевания желудочно-кишечного тракта, УЗИ. Проведённые исследования предоставляют возможность определить, симптомом чего стала плёнка. Основное лечение белого налёта на языке направлено против выявленного заболевания. После его устранения проходят все внешние симптомы.

Как правильно удалять с языка белый налёт?

Ежедневная гигиена полости рта включает чистку зубов и языка. Выполнять её можно одной щёткой. Главное, чтобы с обратной стороны она была оснащена специальной подушечкой, предназначенной для языка. Вся чистка осуществляется с использованием пасты. Обработав зубы, необходимо мягкими движениями, направленными от основания к концу, пройти по поверхности языка, который можно для упрощения задачи немного высунуть. Слишком глубоко в полость рта заводить щётку не следует: это становится причиной возникновения рвотного рефлекса.

Удобно удалять белый налёт с языка пальцами. Его можно проводить после чистки щёткой. Движения следует совершать, как и в первом случае, от основания к кончику языка. Пальцы почаще мыть проточной водой. Для очищения языка от белого налёта можно использовать обычное растительное масло. Однако держать его во рту следует не менее 5 минут для качественной обработки всей полости. При регулярном проведении такой процедуры удаётся полностью избавиться от налёта.

В заключение стоит отметить, что механическое удаление белой плёнки с языка неэффективно, если она обусловлена серьёзным заболеванием внутренних органов. Такой метод борьбы с налётом не только не принесёт пользы, но и усугубит положение. Поэтому прежде всего следует выяснить причину его появления, а после этого при необходимости выполнять чистку.