Паразитарные заболевания человека
Данилова Татьяна Вячеславовна
Паразитарные заболевания человека – это отдельная группа болезней, все они провоцируются паразитирующими одноклеточными и многоклеточными организмами. Самыми распространёнными паразитами являются черви (гельминты), за ними следуют членистоногие (это насекомые и клещи). Иначе паразитарные заболевания называют инвазионными болезнями или просто инвазиями.
Паразиты могут быть временными и постоянными. Их жизненный цикл очень сложен, в ряде случаев для формирования полноценной особи паразиту требуется сменить троих хозяев.
Инвазионные болезни весьма опасны для здоровья человека. Паразиты способны причинять организму хозяина механические повреждения, отравлять его продуктами своей жизнедеятельности, провоцировать развитие аллергических реакций, питаться кровью человека, оказывать негативное влияние на течение других заболеваний.
Паразитарные инвазии имеют широкое распространение. По данным ВОЗ, каждый четвёртый житель Земли является носителем того или иного паразита. Кишечные гельминтозы относят к наиболее опасным болезням, считается, что они занимают 4 место по нанесению ущерба здоровью человека в сравнении с иными патологиями. Обгоняют паразитарные инвазии по распространённости только туберкулёз, ишемическая болезнь сердца и диарея.
Одна из ярких особенностей паразитарных болезней заключается в том, что возбудитель способен на протяжении длительного времени жить в организме человека (если лечение отсутствует) и вызывать повторное заражение.
Возбудители паразитарных заболеваний
Основные возбудители паразитарных заболеваний – это черви, которые провоцируют гельминтозы.
С учётом типа паразита, различают следующие виды гельминтозов:
Трематодозы, гельминтозы, провоцируемые сосальщиками: лёгочный сосальщик, печёночный сосальщик, кошачья двуустка, шистосомы, клонорх.
Нематодозы – инвазии круглыми червями. Источником заражения является человек. Среди всех видов гельминтозов нематодозы распространены шире всего. Они вызываются следующими возбудителями: аскариды, острицы, власоглавы, токсокары, трихинеллы.
Цестодозы – инвазии ленточными червями, среди которых бычий цепень (солитер или цепень невооружённый), свиной цепень (цепень вооруженный), карликовый цепень, широкий лентец, эхинококк и альвеококк.
Кроме гельминтов, возбудителями паразитарных заболеваний являются:
Протозойные или простейшие организмы, среди которых лямблии, малярийные плазмодии, токсоплазмы, трихомонады и пр.
Эктопаразиты, среди которых вши (лобковая, головная и платяная), клопы и клещи.
Прочие паразиты: личинки москитов, личинки мух, песчаные блохи.
Симптомы паразитарных заболеваний
Симптомы паразитарных заболеваний зачастую бывают смазаны. Они могут вовсе отсутствовать на протяжении многих лет, а могут проявляться остро.
Основными признаками паразитарной инвазии являются:
Аллергические реакции. Преимущественно они протекают по типу крапивницы.
Повышение температуры тела. Иногда у больного наблюдается лихорадка. Как правило, температура тела в 38-40 °C характерна для острой стадии болезни, либо она поднимается до таких высоких отметок при развитии осложнений паразитарной инвазии. В подавляющем большинстве случаев у человека сохраняется либо нормальная температура тела, либо она повышается до субфебрильных отметок. Поэтому наиболее значимым признаком, который позволяет заподозрить паразитарную инвазию, является сохраняющаяся на протяжении длительного времени субфебрильная температура тела.
Лимфаденит – ещё один частый признак паразитарных болезней. Он проявляется в воспалении лимфатических узлов. Они могут увеличиваться и становиться болезненными как по одному, так и группами. Параллельно у заражённого человека возникают головные боли, ухудшается аппетит, он испытывает общее недомогание. Чаще всего воспаляются регионарные лимфатические узлы, то есть те, которые располагаются в непосредственной близости от источника заражения. Не исключено паразитарное поражение самих лимфатических узлов.
Артралгии и миалгии. Боли в мышцах и суставах чаще всего являются следствием иммунологических реакций. Дело в том, что иммунная система воспринимает паразитов, как чужеродные объекты, и начинает их атаковать. Мышцы и суставы могут болеть потому, что внутри них находятся личинки паразитов, либо по причине общей воспалительной реакции организма. Кроме того, боли могут быть следствием повреждения мышечной или суставной ткани челюстями или присосками паразитов.
Лёгочный синдром часто возникает у людей с паразитарной инвазией. Он проявляется в длительном изнуряющем кашле. У больного может появиться одышка, боли в грудной клетке. При некоторых инвазиях, например, при аскаридозе, у человека развивается эозинофильный плеврит, может возникнуть кровохаркание.
Часто у заражённых людей наблюдаются отёки (например, при трихинеллезе и при трихоцефалезе). Они могут распространяться по всему телу, а могут затрагивать только конечности и лицо. Особенно опасен отёк Квинке.
Актуален для паразитарной инвазии абдоминальный синдром. Он проявляется в чередовании запоров и поносов, в метеоризме, в тошноте и отрыжке. Иногда может возникнуть рвота.
Боли в животе имеют самый разнообразный характер, они могут быть острыми, упорными, слабовыраженными и схваткообразными.
При длительно текущей паразитарной инвазии у больного развивается интоксикационный синдром с нарастающей слабостью, со склонностью к частым инфекционным болезням, с потерей массы тела и пр.
Характерны астено-неврологические расстройства: проблемы со сном, частые вскрикивания и пробуждения в ночные часы, повышенная раздражительность, скрежетание зубами во сне, судороги, головные боли, головокружения.
Учащаются кожные заболевания: псориаз, себорея, угревая сыпь, атопический дерматит. Ухудшается состояние волос и ногтей, повышается их ломкость, пропадает блеск и т. д.
Со стороны мочеполовой и выделительной систем наблюдаются частые рецидивы вульвитов, вульвовагинитов, уретритов, проктитов.
Больные с паразитарной инвазией в большей степени становятся склонными к простудным инфекциям, у них часто возникают гингивиты, стоматиты и прочие болезни, указывающие на ослабление иммунитета.
Список паразитарных заболеваний
Гельминтозы, которые провоцируются различными червями:
Анкилостомоз;
Аскаридоз;
Анизакидоз;
Гнатостомоз;
Дифиллоботриоз;
Клонорхоз;
Описторхоз;
Спарганоз;
Тениаринхоз;
Цестодоз;
Шистосомоз (японский, азиатский, мочеполовой, Мэнсона);
Энтеробиоз;
Эхиностомоз.
Заболевания, провоцируемые протозойными организмами:
Амебиаз;
Изоспороз;
Лямблиоз;
Лейшманиоз;
Риноспоридиоз;
Сонная болезнь;
Трихомониаз и пр.
Заболевания, провоцируемые эктопаразитами:
Заболевания, провоцируемые иными паразитами:
Миазы;
Лингватулез;
Дерматобиаз.
Лечение паразитарных заболеваний
Лечение паразитарных заболеваний сводится к приёму антипаразитарных препаратов.
Препарат подбирается исходя из трёх основополагающих принципов:
Возможность уничтожения личинок (ларвицидный эффект).
Возможность уничтожения яиц (овицидный эффект).
Возможность уничтожения взрослых особей (вермицидный эффект).
После завершения антипаразитарного курса в обязательном порядке проводят контрольное исследование, позволяющее уточнить, был ли достигнут терапевтический эффект.
Важно учитывать форму гельминтоза, фазу болезни, возраст пациента, наличие сопутствующих патологий. Следует помнить, что все антигельминтные препараты обладают токсическим воздействием на организм не только червей, но и человека. Поэтому подбирать их должен доктор.
Для того чтобы дегельминтизация была проведена успешно, должны быть пролечены все члены семьи: и взрослые, и дети. В ряде случаев показана терапия целых коллективов, а сам больной подлежит диспансерному учёту. По мере необходимости проводят повторную дегельминтизацию пациента.
Часто в схему лечения включают антигистаминные препараты, проводят дезинтоксикационную терапию, назначают глюкокортикостероиды. Тяжелые формы паразитарных болезней требуют хирургического вмешательства.
Профилактика паразитарных заболеваний
Профилактика паразитарных заболеваний сводится к соблюдению следующих рекомендаций:
В первую очередь необходимо соблюдать правила личной гигиены. Это касается мытья рук перед приёмом пищи, после каждого похода в туалет, после посещения общественных мест и после контакта с животными.
Все продукты питания должны проходить соответствующую обработку. Фрукты и овощи, зелень и ягоды нужно промывать проточной водой и по мере необходимости замачивать в дезинфицирующих растворах (например, в содовом растворе).
Мясо и рыба должны быть обработаны термически.
Воду следует кипятить.
Если в доме есть домашние животные, то им необходимо проводить профилактические антипаразитарные курсы. Туалет и место приёма пищи питомца должны содержаться в чистоте. Следует мыть руки после каждого контакта с животным.
В помещении должна проводиться регулярная влажная уборка.
Во время работы с землей руки должны быть в перчатках.
При поездках в тропические и субтропические страны следует заранее побеспокоиться о том, чтобы пройти профилактику гельминтозов таблетками, если имеются риски инвазии (назначить препараты должен доктор).
Это основные меры профилактики паразитарных заболеваний, которые позволят максимально оградить себя и близких от возможной инвазии.
