Увеличена печень – что делать?

Автор: врач-гастроэнтеролог
Горшенина Елена Ивановна

При первых признаках увеличения печени необходимо, в первую очередь, заняться выявлением причины или заболевания.

Что означает увеличение печени?

Увеличение печени – это не болезнь, а симптом какой–либо проблемы, связанной с работой печени. В медицине это явление носит название гепатомегалия и означает, что печень перестаёт выполнять свои функции. Гепатомегалия, если её не лечить, может привести к развитию смертельного заболевания – печёночной недостаточности. Чтобы обнаружить увеличение печени, достаточно обычного врачебного осмотра.

Для выявления причин потребуется более тщательное исследование и анализы:

1. Ультразвуковое исследование или томография, чтобы точно определить размеры печени и оценить общее состояние.

2. МРТ – точно покажет состояние желчных протоков.

3. Анализы крови. Необходимы для обследования печёночных ферментов, наличия вирусных инфекций и прочих нарушений.

4. Биопсия. Это исследование назначают при подозрении на рак или жировую болезнь.

Причины увеличения печени

1. Болезни печени:

   • Жировой гепатоз (большое количество жировых клеток в печени).

   • Холестатический гепатоз (нарушение оттока желчи)

   • Гепатиты

   • Вирусные или бактериальные инфекции

   • Цирроз

2. Наследственные заболевания, связанные с нарушением обмена веществ

3. Болезни, связанные с нарушением кровообращения:

   • Сердечная недостаточность

   • Закупорка печёночных вен

4. Обменные нарушения:

   • Гемохроматоз

   • Нарушения жирового обмена

5. Появление новообразований:

   • Кисты

   • Доброкачественные опухоли

   • Раковые опухоли

6. Воздействие токсинов:

   • Алкогольное поражение

   • Лекарственное поражение

7. Желчнокаменная болезнь

8. Поражение гельминтами

Симптомы увеличения печени

Увеличение печени можно определить самостоятельно при появлении таких симптомов:

1. Ощущение дискомфорта в правом подреберье, чувство тяжести

2. Диспепсические расстройства – тошнота, изжога, изменение стула, отрыжка, сопровождающаяся неприятным запахом.

3. Изменение цвета кожных покровов – желтушность, характерная при гепатомегалии.

4. Изменения в поведении – нервозность, раздражительность, сонливость или бессонница.

Так как вышеперечисленные признаки могут указывать и на другие нарушения в работе организма, то для точной диагностики необходимо обратиться к специалисту. Не нужно затягивать визит к врачу – вовремя принятые меры помогут избежать серьёзных последствий.

Увеличена печень у ребёнка

У грудных детей увеличение печени может быть связано с желтухой новорождённого. Она не нуждается в лечении, так как проходит в течении месяца. Причинами этого состояния могут быть родовые травмы, диабет и другие нарушения в работе эндокринной системы у матери.

У ребёнка в возрасте до 7 лет гепатомегалия – вполне нормальное физиологическое явление. Считается нормой, если печень у малыша незначительно выступает за края ребер (на 1–2 см). По мере роста ребёнка, печень обретает нормальные размеры. В любом случае, врач наиболее точно определит, нуждается ли ребёнок в лечении.

У детей увеличение печени может указывать на следующие заболевания:

1. Воспалительные процессы в организме.

2. Врождённые ТОРЧ инфекции

3. Поражение печени токсинами или лекарственными препаратами.

4. Патология обмена веществ

5. Нарушения работы желчевыводящих путей, закупорка желчных протоков

6. Метастазы или опухоли

Поводом для беспокойства является увеличение печени у детей в сочетании с другими «сигналами опасности»: повышение температуры, венозная сеть на животе, рвота, высыпания на коже, потеря веса, снижение аппетита, желтушность слизистых. При появлении этих признаков педиатр назначает консультацию гепатолога, инфекциониста, гастроэнтеролога. Для выявления точной причины увеличения печени необходим целый ряд анализов и ультразвуковое исследование.

Диета при увеличении печени

Правильно организованный режим питания поможет печени справиться с гепатомегалией. Диета при увеличении печени исключает острую, солёную, жирную пищу. В рационе обязательно должны присутствовать белки, витамины, минеральные вещества и клетчатка. Нужно больше кушать рыбы, овощей, фруктов, принимая во внимание их калорийность.

Наиболее полезные продукты: яблоки, авокадо, курага, индейка, куркума, зелёный чай, зелень.

Еда должна поступать в организм небольшими порциями, чтобы не перегружать больную печень. Рекомендуется дробное питание (6–7 раз в сутки) для лучшего переваривания. Подробнее, что можно есть и что нельзя при заболеваниях печени.

Примерное меню на неделю при увеличенной печени

Понедельник.

1 приём – Молочная рисовая каша без добавления сливочного масла и сахара, зелёный чай с мёдом или отвар шиповника.

2 приём – Отварная речная рыба

3 приём – Отварная морковь, натертая на тёрке

4 приём – Блюдо из овощей на пару (без соли и специй)

5 приём – Свежие фрукты

Вторник

1 приём – Омлет из одного яйца (без желтка), отвар шиповника или зелёный чай

2 приём – Сухофрукты (курага, чернослив, изюм), предварительно залитые кипятком.

3 приём – Бульон из телятины или курицы, отрубной хлеб

4 приём – Нежирный творог

5 приём – Салат из зелени и огурцов

Среда

1 приём – Нежирный кефир или творог

2 приём – Отвар шиповника с мёдом

3 приём – Паровые тефтели

4 приём – Тыквенное пюре, травяной чай

5 приём – Запеченные сырники с добавлением сухофруктов

Четверг

1 приём – Овсяная каша на молоке, зелёный чай с мёдом и лимоном

2 приём – Компот с сухофруктами

3 приём – Речная рыба, приготовленная на пару, отрубной хлеб

4 приём – Запеканка из овощей, отрубной хлеб

5 приём – Травяной чай

Пятница

1 приём – Отварные макароны в небольшом количестве

2 приём – Диетический гречневый суп, отрубной хлеб

3 приём – Сухофрукты, размоченные в кипятке

4 приём – Молочная каша

5 приём – Зелёный чай с мёдом

Суббота

1 приём – Гречневая каша, сваренная на воде без соли и сахара, травяной чай

2 приём – Фруктовое ассорти

3 приём – Бульон из телятины или курицы, отрубной хлеб

4 приём – Салат из квашеной капусты

5 приём – Пастила или фруктовый мармелад

Воскресенье

1 приём – Сырники с сухофруктами, приготовленные в духовке, зелёный чай с мёдом и лимоном

2 приём – Телятина или индейка, отваренная и протертая в пюре с добавлением вареной моркови или тыквы

3 приём – Отвар шиповника, отрубной хлеб

4 приём – Кефир или творог

5 приём – Салат из фруктов или овощей

Также необходимо соблюдать равные промежутки времени между приёмами пищи. Любую диету необходимо обговорить с врачом, который даст все необходимые рекомендации. При увеличенной печени питание должно быть оптимально сбалансированным. Поэтому, периодически необходимо корректировать и разнообразить диету. Алкоголь, кофе, шоколад, кондитерские изделия, соль, перец, уксус – главные враги печени. При любых заболеваниях печени противопоказаны бобовые в любом виде, орехи, газированные напитки.

[Видео] Доктор Берг — 7 ингредиентов, разрушающих вашу печень:

Лечение увеличения печени

Если обследование не выявило никаких заболеваний, а печень увеличена, то изменение образа жизни поможет быстро вернуть печень в норму. Чаще всего, для восстановления нормальных размеров, нужно избавиться от лишнего веса и отказаться от вредных привычек. Необходимо полностью изменить распорядок дня, пересмотреть питание.

При малейшем намеке на увеличение печени лучше сразу отказаться от алкоголя и курения, ограничить потребление острой, солёной и жирной пищи. Грамотное распределение физических нагрузок, достаточное количество времени для сна и отдыха, прогулки и физические упражнения – всё это поможет восстановить нормальную работу печени.

Лечение увеличенной печени в любом случае должно проходить под жёстким контролем врача-гастроэнтеролога. Современные методы лечения включают в себя длительный приём гепатопротекторов, соблюдение диеты, ограничение физических нагрузок.

По теме: Список гепатопротекторов для восстановления печени