Красные родинки на теле, причины появления

Автор: врач-эндокринолог, диетолог
Кузьмина Вера Валерьевна

Красные родинки – это новообразования доброкачественной природы, произрастающие из кровеносных сосудов. Ещё красные родинки называют гемангиомами.

Согласно статистике, красные родинки возникают чаще всего в детском возрасте. Несколько реже они наблюдаются у взрослого населения.

До сих пор учёные не решили, следует ли считать гемангиому сосудистой опухолью, либо патологией, имеющей врождённый характер. Однако последние данные указывают на то, что красные родинки являются результатом разрастания эндотелия сосудов, что позволяет считать гемангиомы именно сосудистыми опухолями.

Что такое красная родинка?

Родинка имеет красный цвет, так как представляет собой разросшуюся сосудистую ткань, внутри которой находится кровь. В то время как обычные родинки являются кожным новообразованием, красная родинка представлена вышедшим на поверхность тела сосудом. При этом гемангиома может быть одиночной, а может быть и множественной. Если процесс выражен в значительной степени, то родинки сливаются и формируют пятно бордового или синего цвета.

Распространённость и локализация

Согласно имеющимся статистическим данным, гемангиомы обнаруживаются сразу после появления ребёнка на свет. Это происходит в 87% случаев. В группе риска находятся девочки, на их долю приходится около 70% всех диагностированных красных родинок. К слову, именно гемангиомы составляют до 48% всех образований мягких тканей, которые выявляются в детском возрасте.

Красная родинка может быть обнаружена в любой части тела, однако 80% всех подобных дефектов локализуются в верхней части туловища. Возможно также обнаружение гемангиом, хотя и крайне редко, на костях, в головном мозге, лёгких, печени.

• 95% всех гемангиом – это образования простые;

• 3% – образования кавернозные;

• 2% – образования смешанного типа.

Причины возникновения красных родинок

Причины развития гемангиом до настоящего момента точно не установлены. Неизвестно, почему их больше всего появляется в районе лица. Учёные связывают это с тем, что именно здесь имеется обильная сосудистая сетка.

Детский возраст

Исследователи сходятся во мнении, что красные родинки являются следствием патологии формирования сосудистой ткани, что происходит из-за нарушений в процессе развития плода.

Сосудистая ткань проходит через все участки тела плода по цепи из перицитарных клеток в момент закладки органов. Перицитарные клетки при нехватке кислорода любому органу или ткани плода быстро реагируют на гипоксию и пытаются её устранить. Для этого с помощью выработки специальных белков они привлекают к проблемному месту большое число клеток-перицитов. Клетки начинают формировать новые участки кровоснабжения, ликвидируя имеющуюся гипоксию. Иногда из-за несовершенства механизма воспроизводство специфических белков не прекращается даже в том случае, когда кислородное голодание было уже устранено. В итоге сосудистая ткань продолжает разрастаться, формируя гемангиому.

Ещё красные родинки называют сосудистой гиперплазией, это указывает на то, что они являются следствием нарушения процесса роста сосудистой ткани. Ответить на вопрос о том, каким образом это происходит, достаточно проблематично, так как необходимо тщательно проследить за тем, как происходит внутриутробное развитие тканей плода. А имеются лишь данные, которые получены по результатам изучения мертворожденных младенцев или абортированных плодов.

Взрослые пациенты

• Появление красных родинок во взрослом возрасте объясняется гормональными сбоями в организме человека. Часто это происходит во время вынашивания плода, в климактерический период, на фоне приёма препаратов с гормонами, при использовании оральных контрацептивов, из-за патологий эндокринной системы.

• Возможно, что спровоцировать рост гемангиомы могут вирусные инфекции, ультрафиолетовые лучи, радиация, химические агенты.

• Оказать влияние на состояние сосудистой ткани может нехватка аскорбиновой кислоты.

• Если капилляры подвергаются регулярному повреждению, то это способно спровоцировать появление гемангиом.

• Сосудистые гиперплазии могут указывать на заболевания внутренних органов, однако место расположения красных родинок не сигнализирует о проблеме именно в той области, где имеется их максимальное скопление.

Красные родинки у новорождённых

В период новорождённости и младенчества красные родинки у детей очень заметны, однако часто к 5 годам они исчезают.

Опасности подобные доброкачественные опухоли не представляют в том случае, если они:

• Не зудят, не болят, не доставляют какого-либо беспокойства;

• Не становятся больше, например, за несколько месяцев не увеличиваются в размерах в 3 раза и более;

• Не располагаются под глазом, на носу, на лице или на половых органах.

Известно, что гемангиомы могут стремительно разрастаться по периферии, особенно это актуально для первых месяцев жизни ребёнка. Поэтому в 10-12% случаев их удаляют, так как на это имеются показания. Дело в том, что по мере своего роста родинка будет разрушать рядом расположенные ткани, провоцируя дефекты не только косметические, но и функциональные. Актуально это в том случае, когда гемангиомы располагаются на ушах, под глазами и пр. Нормальное функционирование органов становится невозможным из-за сдавления разросшимся образованием.

Особенности красных родинок у взрослых

Красные родинки, как первичные образования, во взрослом возрасте не возникают. Они появляются из ранее не выявленных сосудистых пролифераций. Чаще всего их пролечивают ещё до момента поступления ребёнка в школу, поэтому если гемангиома имеется во взрослом возрасте, то это означает, что её либо не лечили, либо опухоль располагается на внутренних органах.

Наиболее опасным месторасположением красной родинки принято считать тело позвонка. По мере роста опухоли будет происходить ослабление структур позвоночника, что способствует возникновению переломов.

Классификация красных родинок

Морфология гемангиом

Красные родинки могут быть капиллярными и кавернозными. Капиллярные гемангиомы представлены пластами или группой сосудов, которые тесно друг к другу прижаты. Каждый из сосудов имеет стенку из мембраны, одного или нескольких слоёв клеток, схожих по структуре с клетками эпителия. Просветы этих мелких слитых сосудов наполнены клетками крови. Иногда сросшиеся капилляры образуют дольки, разделенные между собой тонкой стромой.

Что касается кавернозных родинок, то они образованны полостями, имеющими разный размер и форму. Полости представлены слоем клеток эндотелия, которые по своей структуре напоминает эндотелий капилляров. Возможен разрыв перегородки полости и образование сосочков в появившемся просвете.

Расположение красных родинок

• На поверхности кожи располагаются простые гемангиомы.

• Под кожей расположены кавернозные или пещеристые гемангиомы.

• Кожную и подкожную части имеют комбинированные гемангиомы.

• Смешанные родинки содержат элементы иных тканей, например, нервной или соединительной. Это такие гемангиомы, как ангиофибромы, гемлимфангиомы и др.

Происхождение красных родинок

• Приобретённые родинки – это те, которые появляются в процессе жизни человека. При этом они могут иметь исключительно надкожную локализацию. Сложные формы гемангиом приобретёнными быть не могут. Часто их обнаруживают при проведении операции, они имеются в теле человека с рождения, но не были диагностированы.

• Врождённые красные родинки обнаруживаются либо в период новорождённости, либо в младенческом возрасте.

Течение патологии

Простые родинки не несут угрозы в плане нарушения функционирования тех или иных органов.

В свою очередь, сложные родинки могут оказывать влияние на следующее органы и системы:

• На органы зрения, на головной мозг, на уши;

• На позвонки, при этом удалить такие образования сложно, так как они располагаются в труднодоступных местах;

• На крупные сосуды, либо на сосудистые узлы.

Особенности красных родинок

От иных образований гемангиомы несколько отличаются. Особенности красных родинок следующие:

• Первые 90 дней после появления ребёнка на свет будут отличаться ускоренным ростом родинки;

• У недоношенных детей гемангиомы разрастаются в 2 или 3 раза быстрее, чем у детей, появившихся в положенный срок;

• Небольшие красные родинки в первые пять лет жизни ребёнка могут самостоятельно исчезнуть;

• Самопроизвольно устраняться способны только простые гемангиомы, иные формы родинок требуют вмешательства;

• Что в дальнейшем произойдет с родинкой после её регресса или после остановки роста, предсказать невозможно.

Симптомы красных родинок

• Простая родинка. Простая красная родинка чаще всего имеет вид красного пятна, размеры могут быть различными. Пятно несколько возвышается над кожными покровами. Если на образование надавить с краю, захватив при этом здоровый участок кожи, то родинка станет светлее и меньше. Когда давление прекращается, форма, цвет и размер становятся прежними. В первые 4 месяца после рождения родинка будет расти по периферии. Понять это можно, если сделать её трафарет на бумаге и приложить его вновь спустя 2-3 недели.

• Кавернозная гемангиома. Кавернозная красная родинка располагается под кожей. Кожные покровы, находящиеся над ней, остаются неизменёнными. Родинка может быть в капсуле и без неё. Если капсулы нет, то границы образования чёткими не будут. Цвет родинки синий, возможно проступание сквозь кожу сосудов, которые питают родинку. Так же, как и простая гемангиома, кавернозное образование становится меньшего размера при оказании на неё давления. Иногда кожа, которая расположена над родинкой, имеет более высокую температуру. Образование не пульсирует. При прощупывании можно ощутить дольки, из которых оно состоит. Опасны кавернозные образования на шее, рядом с ушами, на голове, так как они быстро растут и способны проникать в расположенные рядом ткани.

• Комбинированная гемангиома. У комбинированной красной родинки имеется и подкожная, и надкожная часть. При этом та доля, которая располагается под кожей, чаще всего больше по сравнению с надкожной частью.

• Смешанная красная родинка. Смешанное образование имеет элементы не только сосудистой, но и иных тканей – лимфоидной, нервной, соединительной.

Самопроизвольное разрешение проблемы

Самостоятельно красные родинки проходят в том случае, если они поверхностные, либо простые. Это возможно не более чем в 15% случаев. Чаще всего регрессируют образования, которые локализуются на закрытых частях тела.

Сперва опухоль становится не такой яркой, уменьшается в размерах. Через полгода родинка становится бледно-розовым пятном, располагающимся на уровне кожи. При этом кожа над ней атрофируется. Ещё через 3-4 года на коже остаётся лишь депигментированная зона небольшого размера.

Осложнения

Гемангиомы (красные родинки) способны нарушать функционирование органов, которые рядом с ними располагаются. Особенно это опасно в том случае, если они разрастаются в печени, рядом с глазами, в головном мозге.

• Возможно воспаление и появление язв на родинке. По мере угасания патологического процесса не исключено самопроизвольное исчезновение родинки.

• Кровотечение из родинки в результате её травматизации. Опасно кровотечение при наличии родинки большого размера, в том случае если это кавернозное или комбинированное образование, локализованное на внутренних органах.

• Занесение инфекции.

Диагностика

Ели красная родинка расположена на поверхности кожи, то достаточно осмотра и гистологического исследования.

Если имеется подозрение на наличие гемангиом с иной локализацией, то показано проведение ангиографии и рентгенографии.

Лечение красных родинок

Необходимость лечения красных родинок обуславливается особенностями расположения и разновидностью гемангиом. Если образование не оказывает влияния на работу органов, не кровоточит и не увеличивается в размерах, то можно от терапии отказаться. Злокачественно перерождаться гемангиомы не могут.

Если гемангиомы имеют большие размеры, располагаются глубоко, то врач предлагает либо консервативное, либо оперативное лечение. Возможно сочетание этих двух методов.

• Лечение простых красных родинок. Метод криодеструкции применяют для удаления небольших по размерам простых красных родинок. Возможна аппликация кристаллической углекислоты на образование на 15 минут, либо аппаратное удаление родинки. Лечение отличается высокой эффективностью (до 96%).

  Ещё одним методом избавления от красных родинок является лазерная деструкция. При этом кожа практически не повреждается. Таким способом можно избавиться как от поверхностных, так и от глубоких родинок. Осложнения при подобной процедуре минимальны.

• Кавернозные красные родинки. Склерозирующая методика лечения показана при расположении родинок на щеках, носу, на лбу и переносице. Для этого прямо в родинку вводят препараты, которые способствуют её отмиранию с последующим образованием рубца, либо без него. Удаляют кавернозные родинки оперативным путём в том случае, если они находятся на закрытых участках тела.

• Комбинированные красные родинки. В том случае если подобные новообразования располагаются на закрытых участках тела, их удаляют оперативным путём, выполняя радикальное иссечение. Чаще всего эта операция не даёт осложнений и приводит к минимальным дефектам на коже.

  СВЧ-криодеструкция считается оптимальным методом избавления от комбинированных красных родинок в том случае, когда они располагаются на лице или на открытых частях тела. Вначале на опухоль воздействуют с помощью электромагнитного поля, а затем выполняют процедуру криодеструкции. В итоге образование будет разрушено, но клетки эпителия не утратят способность к восстановлению.

  Возможно использование следующих методов удаления родинок: гормональная терапия, лучевая терапия лучами Буки, склерозирующая терапия.

• Глубокие крупные красные родинки, расположенные в опасных местах. Если родинка растёт, находится на шее, рядом с ушами и на голове, склонна к кровоточивости и воспалению, то избавиться от неё с помощью вышеперечисленных методов не удастся.

  Для удаления подобных образований проводят эмболизацию питающего сосуда гидрогелем с предварительной ангиографией. Это способствует уменьшению опухоли в размерах, так как нарушается её кровоснабжение. После чего можно будет провести процедуру криодеструкции родинки. Оставшийся косметический дефект нивелируют с помощью пластической хирургии.

Записаться на приём к дерматологу

Отдельная страница для записи к дерматологу ➤