Антибиотики при простатите: плюсы и минусы

Автор: врач-уролог
Лебедев Андрей Сергеевич

Простатит – это распространённое заболевание предстательной железы от которого страдают много мужчин по всему миру. Воспаление органа обуславливается рядом причин, что важно учитывать при определении тактики лечения каждого конкретного пациента. Схема составляется в индивидуальном порядке и очень часто обойтись без антибактериальных препаратов не удаётся.

Когда показано лечение антибиотиками?

Простатит может быть спровоцирован бактериями, а может иметь неинфекционную природу. В последнем случае назначение антибиотиков, как правило, не требуется. Их следует принимать в том случае, если простатит имеет острое, либо хроническое течение на фоне поражения предстательной железы бактериями. При этом степень выраженности симптомов значения не имеет. Зачастую хронический бактериальный простатит вообще протекает без каких-либо признаков, указывающих на наличие воспаления. Кроме того, назначение антибактериальных средств может быть обусловлено проведением тест-терапии, даже на фоне абактериального воспаления.

Очень важно соблюдать все пункты диагностики простатита, чтобы выяснить причину воспаления, выявить патогенного агента и определить его индивидуальную чувствительность к конкретному препарату:

Первый этап диагностических исследований. Первый этап включает:

• Забор крови для проведения клинического анализа.

• Забор мочи для выполнения бактериального посева, для проведения трёхстаканной пробы.

• Забор соскоба эпителия уретры для обнаружения ИППП методом ПЦР, среди которых хламидиоз, микоплазмоз, гонорея и пр.

• Забор секрета простаты для всестороннего исследования.

• Ультразвуковое обследование предстательной железы.

• Забор крови для определения уровня в ней ПСА, что позволяет исключить рак предстательной железы.

Второй этап диагностических исследований: Когда содержание лейкоцитов в простатическом секрете не превышает 25, то показано тестирование с помощью препарата Омник (тамсулозин). Его принимают на протяжении недели, после чего секрет берётся на анализ ещё раз.

Результаты обследования определяют вид простатита

• Абактериальный простатит. Когда даже на фоне приёма препарата Омник не происходит лейкоцитарного скачка, при этом бактерии в посевах не обнаруживаются, то воспаление предстательной железы определяется как небактериальное. Подобное состояние называют синдромом тазовой боли, что требует симптоматической терапии.

  В это же время пациент ожидает результата анализов на туберкулёз, которые будут готовы не менее чем через 10 недель. Если они положительные, то больного помещают в противотуберкулёзный диспансер (в урологическое отделение).

• Туберкулёзный простатит. Определить заболевание можно с помощью проведения биопсии простаты. Инфекция чаще всего поражает не только предстательную железу, но и придатки яичек, мочевую систему, семенные пузырьки. Несмотря на то что в Российской Федерации туберкулёз приобретает эпидемический характер, причём, поражаются не только лёгкие, но и иные органы, диагностика этого заболевания представляет определённые трудности. Опасность состоит ещё и в том, что всё чаще встречаются особые формы болезни, вызываемые устойчивыми к терапии бактериями.

  Туберкулёз мочеполовой системы мужчин зачастую развивается скрыто, не давая острой симптоматики. Лабораторные исследования могут давать ложноотрицательный результат, особенно в том случае, если мужчина принимает антибиотики при простатите из группы фторхинлонов.

  Симптомы, которые могут указывать на туберкулёз простаты – это субфебрилитет, боли ноющего или жгучего характера в области промежности, в пояснично-крестцовом отделе, повышенная утомляемость. Возраст больных, у которых чаще всего выявляется туберкулёзный простатит находится в диапазоне между 20-40 годами.

• Бактериальный инфекционный простатит. В том случае если анализ секрета простаты указывает на лейкоцитоз с увеличением числа лейкоцитов более 25, а приём Омника этот показатель делает выше, то имеет смысл говорить о бактериальном или скрытом инфекционном простатите. Антибактериальная терапия в этом случае проводится в обязательном порядке.

Метод ПЦР позволяет уже спустя сутки выявить имеющихся возбудителей половой инфекции, поэтому врач сможет рекомендовать приём того или иного препарата при повторном посещении. Препаратом выбора остаётся то средство, в отношении которого установленная флора имеет максимальную чувствительность, либо назначают антибиотик, активный в отношении большинства патогенных агентов.

Если эффект от проводимого лечения отсутствует, то необходимо дождаться результата бактериологического посева, который даёт возможность более точно определиться в выборе средства.

Какие антибиотики при простатите наиболее эффективны?

Определить какой-то конкретный антибиотик от бактериального простатита, который помог бы всем без исключения мужчинам в лечении невозможно. Всё зависит от чувствительности микробов, вызвавших болезнь в каждом конкретном случае.

Самостоятельная терапия с применением антибактериальных и иных средств, самостоятельная диагностика болезни невозможна. Эффективный препарат удастся подобрать лишь в том случае, когда будет известен конкретный бактериальный агент, после того как врачи установят его восприимчивость к лекарственным средствам. Только доктор решает, на протяжении какого времени нужно будет проводить лечение, какие дозы лекарственного средства для этого необходимы. Чаще всего специалисты назначают препараты широкого спектра действия.

Если специфические бактерии не обнаруживаются, то рекомендуют приём лекарственных средств, основываясь на посеве секрета простаты. Там чаще всего бывают выявлены неспецифические стрептококки и стафилококки.

Лечение подразумевает комплексный подход и длится на протяжении 30-60 дней:

• Назначают приём антибактериального средства.

• Показан приём НПВС.

• Следует принимать средства, направленные на нормализацию кровообращения.

• Проводится иммуностимулирующая терапия.

• Назначается приём витаминных комплексов, либо моновитаминов.

• В некоторых случаях назначают фитотерапию.

• Тепловая микроволновая терапия, массаж простаты можно выполнять лишь тогда, когда исключён туберкулёз. В противном случае болезнь может обостриться, что ухудшит состояние пациента.

• Препараты седативного воздействия, антидепрессанты рекомендуют мужчинам с хроническим простатитом на фоне развития депрессивных настроений, при ухудшении качества жизни. В этом случае психотропные средства являются вспомогательными.

В зависимости от того, какой возбудитель будет выявлен, подбирается тот или иной антибиотик от простатита.

Чувствительность патогенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам представлена в таблице:

Не стоит исключать того, что причиной развития воспаления предстательной железы являются микотические микроорганизмы. Поэтому в комплексной терапии возможно назначение следующих препаратов: Сафоцид, Флуконазол, Азитромицин и Секнидазол.

Список антибиотиков от простатита: плюсы и минусы

Препараты из группы фторхинолонов современными практикующими урологами назначаются чаще остальных. Они показывают высокую эффективность при лечении бактериального простатита хронического течения, однако, способны оказывать негативное влияние на функционирование головного мозга, вызывать расстройства психики, уменьшать устойчивость клеток кожи к ультрафиолету. Перед началом лечения фторхинолонами необходимо удостовериться в том, что палочка Коха в организме отсутствует. Лекарственные средства этой группы применяют для лечения туберкулёза, но оно должно быть комплексным с включением в терапевтическую схему противотуберкулёзных препаратов. Терапия только одними фторхинолонами приведёт к тому, что бактерии туберкулёза выработают лекарственную устойчивость и избавиться от них в дальнейшем будет очень сложно. Опасной считается ситуация, когда мужчина прошел курс лечения фторхинолонами, его состояние нормализировалось, а спустя 30-60 дней вновь наступило ухудшение. В этом случае необходимо повторное взятие туберкулиновых проб.

В лечении простатита очень важно, чтобы лекарственное средство могло проникнуть в ткани простаты и накопится там в органе. Такими возможностями обладают препараты группы фторхинолонов, макролидов и аминогликозиды. Если пациент поступает с острой стадией воспаления, то для его скорейшего устранения возможно использование сразу нескольких антибиотиков при простатите.

Элефлокс

Элефлокс – антибактериальный препарат из группы фторхинолонов с основным действующим веществом Левофлоксацин. Препарат выпускается в таблетках и в растворе для инфузий. Элефлокс является препаратом выбора в лечении простатита.

Плюсы

Главное преимущество препарата Элефлокс заключается в его высокой активности в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, которые чаще всего провоцируют развитие простатита. Среди таких микроорганизмов: кишечная палочка, клебсиелла, протей мирабилис, фекальный энтерококк, синегнойная палочка, уреаплазма, хламидии и микоплазма. Благодаря приёму препарата Элефлокс, улучшение наступает уже спустя несколько дней.

Ещё одно достоинство препарата – это его доказанная микробиологическая и клиническая эффективность. Он имеет высокий фармакокинетический профиль и хорошо проникает в ткани предстательной железы, что крайне необходимо для успешного лечения простатита.

Элефлокс на базе Левофлоксацина – препарат-фторхинолон второго поколения, он в два раза лучше переносится больными, чем фторхинолоны первого поколения, а также показывает высокую эффективность в отношении пенициллиноустойчивых штаммов бактерий. Это является значимым плюсом лекарственного средства.

Установлено, что после приёма препарата, его концентрация в предстательной железе в 4 раза превышает концентрацию в плазме крови. В итоге, бактерии, заселяющие ткани простаты быстро погибают, так как Элефлокс вызывает глубокие изменения в цитоплазме, мембранах и клеточной стенке патогенных микроорганизмов.

Следующим плюсом препарата Элефлокс является то, что он выпускается как в форме таблеток, так и в форме раствора для инфузий. Поэтому можно подобрать тот способ приёма лекарственного средства, который будет оптимальным для конкретного пациента.

Минусы

Основным минусом лекарственного средства является наличие противопоказаний к его использованию. Его категорически запрещено принимать для лечения простатита в том случае если у человека имеется подозрение на туберкулёз. Дело в том, что фторхинолоны входят в схему лечения туберкулёза, но для эффективной терапии потребуется одновременный приём сразу нескольких антибиотиков. Если человек, инфицированный палочкой Коха, будет принимать Элефлокс для лечения простатита, то в дальнейшем противотуберкулёзная терапия может не подействовать. К другим противопоказаниям относятся: эпилепсия, повышенная чувствительность к фторхинолонам в целом, а также возраст младше 18 лет. 

Одним из недостатков препарата является его высокая стоимость, которая начинается от 700 рублей и выше для таблеток, и от 420 рублей для раствора.

Стоит отметить такой минус препарата Элефлокс, как побочные эффекты, которые могут развиться на фоне его использования. Среди них различные аллергические реакции, тошнота, диарея, головные боли, головокружения, усиление сердцебиения и пр.

При лечении препаратом Элефлокс следует помнить, о том, что он способен вступать во взаимодействие с другими лекарственными средствами, что также можно отнести к его недостаткам. Например, при одновременном приёме с глюкокортикостероидами повышается риск разрыва сухожилий. Поэтому начинать лечение этим антибактериальным препаратом необходимо только после врачебного осмотра.

Таваник

Таваник – антибактериальный препарат для лечения простатита с основным действующим веществом Левофлоксацин. Таваник относится к фторхинолонам. 

Плюсы

Основным преимуществом препарата Таваник является его широкий спектр антибактериальной активности. Причём он эффективен в отношении большинства бактерий, которые являются возбудителями инфекционного простатита. Это не только грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, уреаплазмы, микоплазмы, гонококки, но и анаэробы. Чувствительностью к препарату Таваник обладает кишечная палочка, которая очень часто вызывает воспаление простаты.

Таваник относится к антибиотикам-фторхинолонам второго поколения, то есть он показывает более высокую активность в плане избавления от различных бактерий и лучше переносится больными.

Препарат выпускает известная группа компаний Санофи Авентис, которая является одним из глобальных лидеров в области здравоохранения. Это значит, что лекарственное средство отвечает всем мировым требованиям по безопасности и прошло все необходимые клинические исследования.

Ещё одним плюсом препарата Таваник является его высокая способность проникать и накапливаться в тканях простаты. Причём внутриклеточная концентрация основного действующего вещества в 8-9 раз превышает её внеклеточную концентрацию. Это позволяет эффективно использовать препарат Таваник для лечения внутриклеточных возбудителей простатита – хламидий, уреаплазмы и микоплазмы.

Стоит отметить такой плюс препарата Таваник, как наличие нескольких лекарственных форм: он выпускается в таблетках с различной дозировкой и в форме раствора для инфузий.

Минусы

Основной недостаток препарата Таваник – это наличие противопоказаний к его приёму. К ним относятся: эпилепсия, повышенная чувствительность к фторхинолонам, возраст младше 18 лет, наличие поражения сухожилий на фоне лечения хинолонами. Не назначают препарат для лечения простатита людям, при подозрении на туберкулёз. Поэтому, если имеются сомнения, необходимо сдавать соответствующие анализы.

К минусам лекарственного средства можно отнести побочные эффекты. Чаще остальных возникают: диарея, тошнота, головная боль, сонливость, нарушение сна, астения, возможно повышение печёночных трансаминаз. Другие побочные эффекты наблюдаются с меньшей частотой – это лихорадка, печёночные реакции, разрывы сухожилий и пр.

С осторожностью препарат нужно принимать на фоне лечения иными лекарственными средствами. Например, с НПВС, глюкокортикостероидами, антагонистами витамина К, Циметидином и пр.

Последним минусом препарата Таваник можно считать его высокую стоимость. Так, цена за 5 таблеток дозировкой 500 мг начинается от 590 рублей. Флакон с раствором для инфузий стоит от 1250 рублей.

Цифран

Цифран – антибактериальный препарат из группы фторхинолонов, с основным действующим веществом Ципрофлоксацин. Цифран является препаратом выбора при лечении простатита.

Плюсы

Основным преимуществом препарата Цифран является его высокая активность в отношении бактерий, вызывающих воспаление предстательной железы. Его назначают при простатите, вызванном микробами кишечной группы (кишечная палочка, клебсиелла, протей, энтеробактер и пр.). На Цифран хорошо реагируют трихомонады, уреаплазмы, золотистый стафилококк, хламидии трахоматис, анаэробные бактерии и другая патогенная флора, способная спровоцировать развитие воспаления предстательной железы.

Достоинством препарата Цифран является то, что он начинает действовать очень быстро. Это возможно за счёт высокой биологической доступности лекарственного вещества, которое в высоких концентрациях накапливается в тканях простаты. В таких условиях бактерии утрачивают свою жизнеспособность, и наступает выздоровление.

Благодаря клинически доказанной эффективности препарата Цифран в лечении простатита, его назначают не только для избавления от острой, но и от хронической формы заболевания. А ещё Цифран эффективнее борется с синегнойной палочкой, по сравнению с препаратами на основе Левофлоксацина.

К плюсам лекарственного средства можно отнести его относительно невысокую стоимость, которая составляет около 300 рублей.

Минусы

Цифран, с основным действующим веществом Ципрофлоксацин, относится к фторхинолонам первого поколения, в то время как уже существуют препараты 2 поколения. Поэтому при лечении простатита препаратом Цифран имеется более высокий риск того, что бактерии окажутся к нему устойчивыми. Кроме того, фторхинолоны первого поколения переносятся больными хуже, чем препараты 2 поколения. Это можно отнести к минусам лекарственного средства.

Цифран обладает умеренной активностью в отношении атипичных возбудителей воспаления в предстательной железе, что несколько ограничивает сферу его применения. К недостаткам препарата Цифран можно отнести также наличие побочных эффектов, среди которых: тошнота, диарея, кожная сыпь, кандидоз слизистых оболочек, гепатит, эозинофилия, артралгии, головные боли, потливость, крапивница, нарушения вкуса и пр.

Препарат нельзя применять для лечения детей младше 18 лет, для лечения больных с псевдомембранозным колитом. Его не назначают людям с повышенной чувствительностью к фторхинолонам в анамнезе.

Ципробай

Ципробай – антибактериальный препарат выбора в лечении простатита. Он относится к группе фторхинолонов, основное действующее вещество в нём – Левофлоксацин.

Плюсы

Ципробай – антибактериальный препарат, который губительным образом воздействует на грамположительные и в большей степени на грамотрицательные бактерии, являющиеся частыми возбудителями простатита. Доказана его высокая эффективность в отношении хламидий, микоплазмы, уреаплазмы, грамотрицательных бактерий кишечной группы, анаэробов.

Препарат при пероральном приёме быстро всасывается и хорошо распределяется по тканям, накапливаясь в высоких концентрациях в предстательной железе. Это приводит к гибели патогенной флоры и быстрому избавлению от болезни.

Ещё одно достоинство препарата – это две формы выпуска: раствор для инфузий и таблетки, что позволяет проводить лечение простатита более эффективно, начиная с внутривенного введения лекарственного средства, а в дальнейшем переходя на пероральный приём.

Препарат выпускает известная фармацевтическая компания Байер, которая занимается созданием и продажей лекарственных средств с 1863 года. Поэтому можно быть уверенным, что Ципробай – качественный антибиотик, который прошел все необходимые клинические испытания.

Цена на препарат относительно не высокая, за упаковку таблеток в дозировке 500 мг придётся заплатить около 370 рублей.

Минусы

Ципробай – фторхинолон первого поколения. Поэтому риск развития резистентности у бактерий к препарату выше, чем к фторхинолонам второго поколения. Это можно считать главным недостатком лекарственного средства. 

Вторым минусом препарата Ципробай является наличие противопоказаний к его применению, среди которых: возраст младше 18 лет, эпилепсия, органические поражения головного мозга, психические заболевания. С осторожностью препарат назначают пожилым людям.

Третьим недостатком лекарственного средства можно назвать наличие побочных эффектов – это грибковые поражения слизистых оболочек, эозинофилия, ухудшение аппетита, диарея и тошнота, головная боль, искажение вкуса, нарушение сна и пр.

Перед началом лечения обязательно нужно посетить доктора, так как препарат способен вступать во взаимодействие с другими лекарственными средствами, что может спровоцировать усиление побочных эффектов.

Ципринол

Ципринол – антибактериальный препарат с основным действующим веществом Ципрофлоксацин. Ципринол относится к группе фторхинолонов первого поколения и является препаратом выбора для лечения простатита.

Плюсы

Главным достоинством препарата Ципринол является его выраженная бактериостатическая активность в отношении большинства возбудителей простатита. Препарат обладает широким спектром действия, ингибируя фермент ДНК-гиразы бактерий, что приводит к невозможности запуска процесса синтеза белков в их клетках. В итоге патогенная флора гибнет.

Препарат обладает низкой токсичностью для человека, так как в его клетках отсутствует ДНК-гираза.

Ещё один плюс Ципринола – это его высокая активность в отношении бактерий, которые являются устойчивыми к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам и тетрациклинам. Хорошо поддаётся лечению Ципринолом простатит, спровоцированный грамотрицательными бактериями (энтеробактерии, кишечная палочка, шигеллы, псевдомонады, моксареллы, легионеллы, листерии и пр.). Обладают чувствительностью к препарату некоторые грамположительные аэробы: стафилококки и стрептококки.

Важным достоинством лекарственного средства является то, что оно имеет высокую биологическую доступность и в больших концентрациях накапливается в тканях предстательной железы. Ципринол способен уничтожать бактерии, которые размножаются и которые находятся в состоянии покоя.

Ещё одним плюсом препарата Ципринол является его доступная цена. Так. За 10 таблеток в 500 мг придётся отдать около 120 рублей.

Минусы

Главным недостатком лекарственного средства является то, что некоторые бактерии могут быть к нему не чувствительны. Например, коринебактерии, бактероиды фрагилис, некоторые виды псевдомонады, трепонемы. Устойчивы к Ципринолу бактерии, обладающие резистентностью к метициллину. Препарат является фторхинолоном первого поколения, в то время как разработаны антибиотики второго поколения, которые отличаются более высокой противомикробной активностью и лучше переносятся больными.

Ещё одним минусом лекарственного средства является то, что оно обладает рядом побочных эффектов. Чаще всего пациенты жалуются на тошноту и диарею, хотя не исключено развитие грибковой инфекции, псевдомембранозного колита, иногда случаются аллергические реакции, вплоть до ангионевротического отёка и анафилактического шока. Возможны изменения со стороны обмена веществ, со стороны нервной системы, органов зрения и пр. Тем не менее, частота побочных эффектов не высокая и чаще всего Ципринол хорошо переносится больными.

Стоит отметить такой минус лекарственного средства, как противопоказания к его использованию. Категорически запрещено назначать Ципринол для лечения простатита у людей с повышенной чувствительностью к фторхинолонам, у больных с хронической почечной недостаточностью, у детей и подростков младше 18 лет.

Ципринол способен вступать во взаимодействие с другими лекарственными средствами. Например, его нельзя принимать с Тизанидином, так как это может спровоцировать падение уровня артериального давления.

Заноцин

Заноцин – антибактериальный препарат широкого спектра действия с основным действующим веществом – Офлоксацин. Заноцин относится к фторхинолонам второго поколения.

Плюсы

Заноцин является препаратом выбора при лечении простатита. Основное действующее вещество отлично проникает в ткани и секрет предстательной железы и перекрывает огромный спектр возбудителей простатита.

Важным плюсом препарата Заноцин является его высокая активность в отношении большинства грамотрицательных микробов кишечной группы (кишечная палочка, клебсиелла, протей, энтеробактер), а также в отношении псевдомонады, трихомонад, уреаплазмы, микоплазмы и прочих возбудителей простатита. Чувствительны к Заноцину штаммы бактерий, которые устойчивы к антибиотикам других групп.

Несомненным достоинством Заноцина является то, что его можно использовать при проведении комплексной антибактериальной терапии, то есть его назначают с цефалоспоринами, макролидами, бета-лактамными антибиотиками.

Препарат выпускается в двух формах: в таблетках и в форме раствора для инфузий. При этом он обладает равноценной биологической доступностью при пероральном и при парентеральном приеме, поэтому в коррекции дозы нет нужды. Это существенный плюс лекарственного средства, например, по сравнению с препаратами на основе Ципрофлоксацина.

Ценовой диапазон лекарственного средства средний. Так, таблетки Заноцин в дозировке 400 мг можно приобрести по цене около 314 рублей.

Минусы

Хотя Заноцин является препаратом выбора для лечения простатита, некоторые штаммы бактерий могут быть к нему устойчивыми. Например, кишечная палочка даёт резистентность к Заноцину в 4,3% случаев в целом по России. В некоторых регионах этот показатель выше, например, в Санкт-Петербурге он составляет 13%. Поэтому рекомендовано использовать препараты на основе Офлоксацина при лечении неосложнённого простатита.

Ещё одним минусом лекарственного средства является наличие побочных эффектов, среди которых: тошнота, рвота, диарея, чувство усталости, повышение внутричерепного давления, тахикардия, анемия, лейкопения, нарушение работы почек и пр.

Следующий недостаток лекарственного средства – это его способность вступать во взаимодействие с другими препаратами, что зачастую приводит к усилению их побочных эффектов. Например, нельзя совмещать приём Заноцина и Теофиллина, так как это приведёт к резкому падению артериального давления. А одновременный приём Заноцина с НПВС повышает его побочные эффекты в отношении ЦНС.

Заноцин не назначают для лечения простатита у людей, имеющих гиперчувствительность к фторхинолонам, его нельзя применять для терапии детей и подростков в возрасте младше 18 лет.

Офлоксин

Офлоксин – антибактериальный препарат широкого спектра действия, относящийся к фторхинолонам второго поколения. Основное действующее вещество – Офлоксацин.

Плюсы

Офлоксин – один из наиболее высокоактивных антибактериальных препаратов для лечения простатита. Он способен уничтожать большинство грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, а также эффективен в отношении штаммов, резистентных к другим антибиотикам. Набольшая активность препарата выражена в отношении внутриклеточных паразитов (микоплазмы, хламидии, уреаплазмы), а также в отношении грамотрицательной флоры (кишечная палочка, энтеробактерии и пр.).

Ещё одно достоинство препарата Офлоксин – его высокая биодоступность, которая составляет от 95 до 100%. Кроме того, она не различается при пероральном приёме и при парентеральном введении, что не требует изменения дозы при замене пути введения. Это достаточно актуально для лечения простатита, так как часто используется именно ступенчатая схема.

Следующим плюсом лекарственного средства является то, что оно отлично попадает в органы-мишени. В данном случае речь идёт от ткани и о секрете предстательной железы.

Ещё одно достоинство лекарственного средства: Офлоксин не оказывает патогенного влияния на бифидо- и лакто-бактерии, а значит, не способствует нарушению микрофлоры кишечника.

Нельзя не отметить, что в отличие от большинства других фторхинолонов, Офлоксин не даёт какого-либо клинически значимого эффекта фототоксичности и не вступает во взаимодействие с Теофиллином.

Цена на Офлоксин весьма приемлема, за 10 таблеток в дозировке 200 мг понадобится заплатить около 180 рублей.

Минусы

Главным недостатком Офлоксина является наличие побочных эффектов, которые возникают в среднем, у 4-8% пациентов. Чаще всего они связаны с нарушением работы органов ЖКТ, ЦНС и кожных покровов. Среди них: тошнота, рвота, гастралгия, головные боли, нарушение сна, усиление тревожности, кожная сыпь и зуд, крапивница, петехии, папулезная сыпь и пр.

Ещё одним минусом лекарственного средства является то, что его не используют для лечения людей с повышенной чувствительностью к фторхинолонам, для лечения детей и подростков младше 18 лет.

К Офлоксину устойчивы некоторые штаммы кишечной палочки (около 4,3% случаев), что может привести к неэффективности применения препарата для лечения простатита. Умеренную резистентность к Офлоксину показывают некоторые штаммы грамположительных бактерий.

Юнидокс Солютаб

Юнидокс Солютаб – антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы тетрациклинов. Основным действующим веществом является Доксициклин.

Плюсы

Юнидокс Солютаб – практически единственный препарат из группы тетрациклинов, который современные проктологи используют для лечения простатита, так как он легче остальных переносится пациентами.

Юнидокс Солютаб обладает антибактериальной активностью в отношении уреаплазмы, микоплазмы, хламидий, клебсиеллы, энтеробактерий, псевдомонады и кишечной палочки.

Ещё одно достоинство лекарственного средства – это его высокая биологическая доступность, которая составляет 100%. Уже спустя полчаса после первого приёма в предстательной железе будет сконцентрирована та доза лекарственного вещества, которая необходима для оказания терапевтического эффекта.

Юнидокс Солютаб выпускается в форме диспергируемых таблетках, что делает приём препарата очень удобным.

Цена на лекарственное средство не очень высока и составляет около 350 рублей за упаковку из 10 таблеток.

Минусы

Главным недостатком препарата Юнидокс Солютаб является то, что к нему устойчивы такие возможные возбудители простатита, как: протей, серрата, некоторые штаммы псевдомонады, ацинетобактер, симбиотические энтерококки. Кроме того, устойчивость к Юнидокс Солютабу, которая возникает при лечении простатита, будет распространяться на иные препараты из группы тетрациклинов. Поэтому в ряде случаев требуется замена лекарственного средства на кардинально иной антибиотик.

Другим минусом лекарственного средства является то, что его не назначают для лечения людей с тяжёлыми нарушениями работы почек и печени, с порфириновой болезнью, с повышенной чувствительностью к тетрациклинам.

Ещё один недостаток препарата Юнидокс Солютаб – это побочные действия, которые могут возникнуть после его приёма, среди них: анорексия, тошнота, диарея, энтероколит, аллергические реакции, поражение печени, анемия, эозинофилия, повышение ВЧД и пр.

Супракс

Супракс – антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы цефалоспоринов (3 поколение препаратов). Основное действующее вещество – цефиксим.

Плюсы

Основное преимущество препарата Супракс при лечении простатита – это его высокая антибактериальная активность в отношении грамотрицательных штаммов бактерий. Супракс позволяет избавиться от простатита, вызванного гонококками, энтеробактериями, протеем, клебсиеллами и кишечной палочкой.

Супракс – препарат для перорального приёма. Он имеет три формы выпуска – в капсулах, в таблетках, в суспензии, поэтому его можно использовать для лечения не только в стационаре, но и в домашних условиях.

Препарат выпускается известной фирмой Астеллас, которая входит в 20 ведущих фармацевтических компаний мира. Поэтому лекарственное средство прошло все необходимые клинические испытания, что является его несомненным плюсом.

Приём препарата Супракс не оказывает выраженного влияния на иммунную систему человека, не снижает защитные функции организма, что также является его преимуществом по сравнению с некоторыми другими антибиотиками.

Минусы

Супракс не обладает высокой проницаемостью в ткани простаты, что является существенным минусом лекарственного средства в лечении простатита.

Ещё один недостаток препарата – это нечувствительность к нему таких бактерий, как: уреаплазмы, микоплазмы, хламидии, энтерококки, псевдомонады, серации, листерии. Поэтому, если простатит был вызван одним из этих микроорганизмов, лечебного эффекта достичь не удастся. Либо придётся использовать Супракс в комплексе с другими антибиотиками.

Ещё один недостаток лекарственного средства – его высокая стоимость. Так, за упаковку с 6 капсулами в дозировке 400 мг придётся отдать около 700-800 рублей.

Стоит отметить такой недостаток лекарственного средства, как наличие побочных эффектов. Возможно возникновение аллергических реакций, появление сухости во рту, развитие диареи, тошноты, метеоризма, рвоты, головокружения и головных болей.

Цефотаксим

Цефотаксим – антибиотик широкого спектра действия из группы цефалоспоринов третьего поколения с основным действующим веществом Цефотаксим.

Плюсы

Основным преимуществом препарата Цефотаксим является его расширенный спектр действия по сравнению с цефалоспоринами предыдущих поколений, так как он обладает повышенной устойчивостью к бета-лактамам. Поэтому Цефотаксим может быть назначен для лечения осложнённого простатита.

Лекарственное средство активно в отношении большинства бактерий, провоцирующих простатит, среди которых: кишечная палочка, гонококки, энтеробактерии, клебсиеллы, протей, стафилококки. Цефотаксим может помочь избавиться от заболевания, даже тогда, когда нет эффекта от лечения тетрациклинами, пенициллинами и аминогликозидами. Зачастую его используют в комплексной терапии простатита.

Также нужно отметить такой плюс лекарственного средства, как отсутствие противопоказаний к его использованию, за исключением реакции гиперчувствительности к цефалоспоринам.

Цена на препарат не высока, так флакон с 1 г действующего вещества можно приобрести за 20-40 рублей.

Минусы

Одним из недостатков лекарственного средства можно назвать то, что его разрешено использовать только для парентерального введения. Препарат не выпускается в таблетках или в капсулах, то есть пероральный приём недоступен.

Лечение Цефотаксимом проводят только в условиях стационара.

Другим минусом Цефотаксима является наличие побочных эффектов, среди которых: местные реакции на введение лекарственного средства, кожные высыпания, нарушения работы органов ЖКТ, псевдомембранозный колит, головные боли и пр.

Цефтриаксон

Цефтриаксон – антибиотик широкого спектра действия из группы фторхинолонов третьего поколения.

Плюсы

Главным преимуществом препарата является то, что он обладает выраженным бактерицидным действием. Его можно применять для лечения простатита, вызванного грамположительными и грамотрицательными бактериями.

Ещё один плюс Цефтриаксона – его повышенная устойчивость в отношении ферментов бета-лактамазы, продуцируемых большинством патогенных микроорганизмов. Это означает, что препарат будет эффективен даже в том случае, где другие антибактериальные средства (пенициллины и даже цефалоспорины предыдущих поколений) не справляются.

При парентеральном введении препарат хорошо проникает в ткани и жидкости простаты. Более того, препарат практически не имеет противопоказаний, за исключением возможности возникновения реакции гиперчувствительности к цефалоспоринам.

Цена на Цефтриаксон не высока. Средняя стоимость 1 флакона с 1 г действующего вещества варьируется в пределах 22-30 рублей.

Минусы

Одним из минусов лекарственного средства является то, что его можно использовать только для парентерального применения. Поэтому лечение Цефтриаксоном проводят только в условиях стационара.

Другой недостаток лекарственного средства – это возможность возникновения побочных эффектов после его введения. К таковым можно отнести: диарею, тошноту, рвоту, эозинофилию, аллергический дерматит, крапивницу, головные боли, застойные явления в желчном пузыре.

Клафоран

Клафоран – антибиотик широкого спектра действия из группы цефалоспоринов третьего поколения. Основным действующим веществом является Цефотаксим.

Плюсы

Главным достоинством препарата Клафоран в лечении простатита является то, что он обладает бактерицидными свойствами в отношении грамотрицательной и грамположительной патогенной флоры. В отличие от некоторых других цефалоспоринов Клафоран губительно действует на бактерии, синтезирующие бета-лактамазу. Поэтому он может быть использован для лечения больных, которые не среагировали на терапию тетрациклинами и другими антибиотиками.

Препарат выпускает известная фармацевтическая фирма Санофи Авентис, а значит, он отличается высокой степенью очистки.

Лекарственное средство практически не имеет противопоказаний. Его нельзя использовать только для лечения больных с повышенной чувствительностью к цефалоспоринам в целом.

Минусы

Одним из основных минусов лекарственного средства является то, что его можно использовать исключительно для парентерального введения. Поэтому лечение Клафораном проводят только в больничных условиях.

Стоит также отметить такой недостаток препарата, как его относительно высокая цена по сравнению с иными цефалоспоринами 3 поколения. Так, 1 флакон дозировкой 1 г будет стоить от 155 рублей.

К недостаткам лекарственного средства относится возможность возникновения побочных эффектов, среди которых: нарушения работы органов пищеварения (тошнота, диарея, ухудшение аппетита), аллергические реакции, аритмия, энцефалопатия, лихорадка, болезненность в месте инъекции и пр.

Амоксиклав

Амоксиклав – антибиотик широкого спектра действия, с основным действующим веществом амоксициллин+клавулановая кислота. Препарат относится к группе пенициллинов.

Плюсы

Главным достоинством препарата Амоксиклав в лечении простатита является то, что он эффективно борется с бактериями, продуцирующими ферменты бета-лактамазы. Это позволяет оказывать выраженный бактерицидный эффект в отношении широкого спектра патогенных микроорганизмов.

На сегодняшний день Амоксиклав является одним из эффективнейших антибиотиков для лечения простатита среди пенициллинов. Он позволяет избавиться от таких бактерий, вызывающих простатит, как: гонококки, энтеробактерии, энтерококки, клебсиелла, протей, серации, кишечная палочка и некоторых других.

Препарат разработан известнейшей фармацевтической компанией SmithKline Beecham Pharmaceuticals. Поэтому можно не переживать за качество и безопасность лекарственного средства.

Ещё одним плюсом препарата Амоксиклав является его избирательная активность в отношении бактериальных клеток. То есть он распознает патогенные клетки и уничтожает их, а здоровые ткани не повреждаются.

Достоинством лекарственного средства является его относительно невысокая цена. Так, упаковку таблеток Амоксиклав 20 штук в дозировке 500 мг можно приобрести за 300-400 рублей.

Минусы

Основным недостатком лекарственного средства в лечении простатита можно считать его низкую эффективность в отношении таких штаммов бактерий, как: уреаплазмы, микоплазмы, хламидии и псевдомонады. Поэтому несмотря на то, что Амоксиклав является защищённым клавулановой кислотой полусинтетическим аминопенициллином, он может оказаться неэффективным в лечении простатита, вызванного атипичной, либо устойчивой флорой.

Ещё одним очевидным недостатком Амоксиклава является то, что он может спровоцировать ряд побочных эффектов, среди которых: тошнота, диарея, рвота, изжога, нарушения работы печени и почек, аллергические реакции, присоединение грибковой инфекции и пр.

Флемоклав солютаб

Флемоклав солютаб – антибиотик из группы пенициллинов с основным действующим веществом Амоксициллин+калия клавуланат.

Плюсы

Флемоклав солютаб также как и Амоксиклав является защищённым пенициллином, что обеспечивает его высокую антибактериальную активность в отношении большинства бактерий, способных спровоцировать развитие простатита.

Важным плюсом препарата Флемоклав солютаб является то, что он выпускается в форме диспергируемых таблеток. Это делает его приём удобным для некоторых групп пациентов. Более того, такая форма выпуска оказывает щадящее воздействие на слизистую оболочку желудка и легче усваивается организмом.

Нельзя не упомянуть такой плюс препарата Флемоклав солютаб, как его возможность бороться с бета-лактамазными штаммами бактерий, которые устойчивы к ряду других антибиотиков.

Минусы

Из недостатков препарата Флемоклав солютаб – это его высокая стоимость по сравнению с другими формами выпуска пенициллинов с клавулановой кислотой. Так, за упаковку лекарственного средства необходимо будет отдать 400-500 рублей.

Также к недостаткам лекарственного средства можно отнести наличие противопоказаний к его применению, среди которых: гиперчувствительность к компонентам препарата, желтуха, нарушения работы печени, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз.

Стоит отметить такой минус лекарственного средства, как наличие побочных эффектов, которые могут возникнуть на фоне его приёма. Чаще всего пациенты страдают от диареи и тошноты, а также от грибковых инфекций, возникающих на фоне дисбактериоза. Также возможно развитие аллергических реакций, экзантемы, кандидамикоза, гепатита и прочих нежелательных реакций.

Аугментин

Аугментин – антибиотик широкого спектра действия, содержащий Амоксиклав и клавулановую кислоту.

Плюсы

Главным достоинством препарата Аугментин является его устойчивость к бактериям, вырабатывающим ферменты бета-лактамазы, что возможно за  счёт клавулановой кислоты в его составе. Аугментин действует в отношении многих штаммов грамположительных и грамотрицательных бактерий, которые могут спровоцировать развитие простатита.

Препарат выпускается в таблетках, в форме порошка для приготовления суспензии, в форме порошка для внутривенного и внутримышечного введения. Это также является важным плюсом препарата Аугментин, так как даёт возможность использовать его для разных групп пациентов.

Минусы

Одним из недостатков лекарственного средства является его высокая стоимость, которая, в зависимости от формы выпуска препарата, может достигать 1800 рублей.

К минусам Аугментина относится его устойчивость к некоторым атипичным возбудителям простатита, среди которых штаммы микоплазмы, уреаплазмы, хламидии, псевдомонады, а также некоторые грамотрицательные анаэробы.

Отдельно нужно отметить побочные эффекты, которые могут возникнуть на фоне приёма Аугментина. Чаще всего пациенты жалуются на диарею, на чувство тошноты и на грибковые инфекции. Хотя возможно нарушение работы со стороны таких органов и систем, как: ЦНС, лимфатическая система, иммунная система, печень, желчный пузырь, сосуды, мочевыводящие пути, кожа.

Флемоксин солютаб

Флемоксин солютаб – антибиотик широкого спектра действия на базе Амоксициллина. Препарат относится к группе пенициллинов.

Плюсы

Флемоксин солютаб обладает активностью в отношении ряда грамотрицательных и грамположительных бактерий, которые способны вызвать простатит. Это некоторые штаммы стафилококков, стрептококков. Умеренную активность проявляет препарат в отношении энтерококков, протея, сальмонеллы, шигеллы.

Препарат выпускает в форме диспергируемых таблеток, что делает удобным его приём для некоторых категорий пациентов. Кроме того, тригидрат лучше усваивается ЖКТ и не раздражает слизистую оболочку желудка.

Препарат выпускается фирмой Астеллас, которая положительно зарекомендовала себя на фармакологическом рынке. Это означает, что лекарственное средство отвечает всем общемировым нормам безопасности.

Препарат находится в среднем ценовом диапазоне. Его можно приобрести по цене от 230 рублей и выше, в зависимости от дозировки.

Минусы

Препарат не эффективен в отношении бактерий, продуцирующих ферменты бета-лактамазы, в отношении псевдомонады, энтеробактер, уреаплазмы, микоплазмы, хламидий и некоторых других патогенных микроорганизмов. Поэтому лечение простатита монопрепаратом Флемоксин солютаб может оказаться неэффективным. Это является главным минусом лекарственного средства.

Также стоит отметить наличие побочных эффектов, которые могут возникать при его приеме: изменение вкуса, рвота, диарея, нефрит, агранулоцитоз, кожные реакции и пр.

Гентамицин

Гентамицин – антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы аминогликозидов.

Плюсы

Основным достоинством лекарственного средства является его высокая антибактериальная активность в отношении грамотрицательной флоры, способной спровоцировать развитие простатита, например, в отношении сальмонелл, энтеробактер, клебсиеллы, протея, псевдомонады и пр.

Препарат быстро всасывается в кровь и уже спустя час после его введения в плазме наблюдается его терапевтическая концентрация.

Существенным плюсом лекарственного средства является его низка цена. Так, упаковку из 10 ампул можно приобрести всего за 40-50 рублей.

Минусы

Одним из значимых минусов препарата Гентамицин является его ограниченный спектр действия, то есть в отношении некоторых штаммов бактерий, вызывающих простатит, он будет неэффективен. Поэтому его чаще всего используют в комплексной схеме лечения воспаления простаты.

К недостаткам лекарственного средства можно отнести то, что его вводят только парентерально. Пероральный приём препарата недоступен.

Также минусом Гентамицина являются его многочисленные побочные эффекты, среди которых: рвота, тошнота, анемия, лейкопения, олигурия, почечная недостаточность, головные боли, усиление сонливости, ухудшение слуха и пр.

Препарат имеет противопоказания к применению, например, неврит слухового нерва, нарушения в работе почек.