Что делать при протрузии дисков l5 s1 и l4 l5?
Соков Андрей Владимирович
Протрузия позвоночного диска – это выдвижение (смещение) диска, расположенного между позвонками за их пределы. Протрузия диска предшествует формированию межпозвоночной грыжи.
Чаще всего встречается протрузия диска l5 s1 и l4 l5, что объясняется постоянной вовлеченностью этих участков в высокие нагрузки. Соответственно, межпозвоночные грыжи также наиболее часто диагностируются именно в пределах этих позвонков.
Стадии формирования протрузии межпозвоночного диска
Принято выделять три стадии формирования протрузии межпозвоночного диска:
На начальном этапе происходят изменения самой конструкции диска за счёт формирования небольших трещин на фиброзном кольце. При этом оно может разрушиться на 2/3 части. В это время человек начинает испытывать приступы боли, имеющей острый характер. Они локализуются в поясничном отделе.
Для второй стадии характерно возникновение выпячивания диска, которое достигает размера 3 мм. Симптомы происходящего патологического процесса дают знать о себе сильнее. При этом место локализации боли несколько меняется. Она начинает отдавать в области, которые располагаются рядом с повреждённым диском. Несмотря на прогрессирование заболевания, человек имеет все шансы избавиться от имеющейся проблемы и вылечить протрузию без операции. На помощь больному придет медикаментозная коррекция и комплексы лечебной физкультуры.
Если лечение отсутствует, диск продолжает выпячиваться все сильнее. В любой момент может произойти разрыв фиброзного кольца, что приведёт к формированию межпозвоночной грыжи. В это время у человека возникают сильные боли, возможно появление некоторых неврологических нарушений. До момента формирования грыжи, они будут выражены слабо, например, человек будет испытывать чувство онемения конечности с той стороны, где располагается протрузия.
В ряде случаев, болевой синдром может отсутствовать вовсе. Иногда боли возникают лишь после того, как у человека сформируется грыжа или даже после первых осложнений.
Причины формирования протрузии диска
Протрузия диска l5 s1, l4 l5, а также протрузия других межпозвоночных дисков развивается по причине такого заболевания, как остеохондроз. Это патология хронического течения, которая оказывает существенное влияние на позвоночник человека. Диски постепенно теряют влагу, страдают от нарушения питания, из них вымываются аминокислоты и важные микроэлементы. В итоге, диск становится менее упругим, уплощается и его определённая часть начинает выпячиваться. В дальнейшем это грозит разрывом фиброзного кольца, образованием грыжи и развитием серьёзных проблем со здоровьем.
Боли в спине являются следствием защемления нервных окончаний, которые оказываются пережаты выступающим диском. Кроме того, выпячивание способствует формированию отёка и воспаления в поражённой зоне. Это, в свою очередь, приводит к тому, что боли иррадиируют в ногу и в ягодицу.
Кроме остеохондроза, причиной протрузии диска может стать остеопороз, а также лордоз, кифоз, сколиоз и различные травмы позвоночного столба.
Таким образом, можно выделить следующую совокупность факторов, оказывающих влияние на формирование протрузии диска:
Сбои в обменных процессах.
Наследственная предрасположенность.
Перенесённые травмы и инфекционные заболевания.
Чрезмерные нагрузки на позвоночный столб.
Слабые мышцы спины и тела.
Возраст человека.
Болезни позвоночного столба.
Резкие повороты туловища, поднятие тяжестей и пр.
Чем протрузия отличается от грыжи межпозвоночного диска?
При протрузии межпозвоночного диска фиброзное кольцо сохраняет свою целостность, а пульпозное ядро не выходит за его пределы. Для грыжи характерен разрыв фиброзного кольца с выходом пульпозного ядра.
Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике приводят к формированию протрузии диска l5 s1 и l4 l5, а также к образованию протрузий иных локализаций. Диск становится неспособным к нормальной амортизации, утрачивает былую гибкость. Его ткани пересыхают, а на фиброзном кольце образуются трещины. Расстояние между позвонками постепенно уменьшается, возрастает давление на диск, и он начинает выпячиваться. Чем сильнее он выходит из позвонков, тем большее давление испытывают на себе нервные корешки. Их компрессия наблюдается на последних стадиях развития заболевания. Что касается грыжи, то компрессия нервных корешков присутствует изначально, а болезненные ощущения будут значительно сильнее, чем при протрузии.
Достаточно часто от протрузии диска страдают люди таких профессий, как: водители, писатели, бухгалтера, продавцы. Хотя возможно развитие заболевания из-за травм позвоночника, которые нередко получают спортсмены.
Симптомы протрузии диска l5 s1 и l4 l5
Так как из-за образовавшейся протрузии оказываются пережатыми нервные корешки позвоночника, это приводит к возникновению болей. Поэтому для данной патологии характерен болевой синдром.
Боль будет иррадиировать в ногу или в руку, в затылок или в межреберные промежутки – всё зависит от того, где именно сформировалась протрузия. Кроме того, страдают мышцы конечностей, утрачивается их нормальная чувствительность. Часто в патологический процесс вовлекаются седалищные нервы, так как именно они оказываются рядом с повреждёнными дисками l5 s1 и l4 l5.
Общими симптомами протрузии являются:
Онемение пальцев, боли в руке, боли в плече;
Скачки артериального давления;
Головные боли, головокружения.
Так как данные симптомы характерны для многих других заболеваний, большая часть людей просто не обращают на них внимания. Более того, они даже не соотносят их с такой патологией позвоночника, как протрузия. В итоге, человека на протяжении многих лет могут лечить от самых разных болезней, а истинная причина возникновения подобных симптомов оказывается не выясненной. Тем временем, протрузия будет прогрессировать и перерастёт в межпозвоночную грыжу со всеми сопутствующими осложнениями.
Очень часто первые боли в позвоночнике человек начинает испытывать в юном возрасте, после того, как он продолжительное время провёл в неудобной позе, либо испытал сильные нагрузки. Болезнь может манифестировать при неправильно выполненном наклоне, особенно в том случае, когда этот наклон сопровождался поднятием тяжестей. Уже через 24 часа в нижних конечностях появится слабость, боль и чувство онемения.
Что касается протрузии диска l5 s1 и l4 l5, то для неё характерны боли в области поясницы с иррадиацией в ногу и в ягодичную мышцу. Хотя протрузия диска – заболевание, имеющее широкое распространение, оно полностью поддаётся лечению.
Лечение протрузии диска l5 s1 и l4 l5
Если протрузию диска не лечить, то заболевание будет быстро прогрессировать и перейдёт в межпозвоночную грыжу. Протрузия чаще всего не требует оперативного вмешательства, а вот избавиться от грыжи без помощи хирурга удаётся не всегда. Поэтому так важно при появлении первых симптомов патологии обращаться за помощью к специалисту, а не заниматься самостоятельным лечением. Тем более, что такие методы зачастую приносят непоправимый вред здоровью.
Лечение протрузии диска должно быть направлено не только на устранение симптомов, но и на ликвидацию причин, которые спровоцировали её возникновение. То есть, важно остановить дегенеративно-дистрофические изменения, протекающие в межпозвоночном диске. Они, в свою очередь, могут манифестировать из-за нарушения кровоснабжения диска, из-за сбоя обменных процессов в организме, из-за частого подъёма тяжестей и пр. Возможно нарушение питания диска по причине большой массы тела, из-за мышечного спазма и т. д.
Консервативная терапия направлена на устранение болей, а для этого необходимо снять спазмы с мышц. Возможно прохождение физиотерапевтических процедур, посещение мануального терапевта и массажиста. Иногда показана медикаментозная коррекция. Однако, избавиться от болей – это не означает избавиться от самого заболевания.
Лечение протрузии диска базируется на лечебной физкультуре и на физиотерапии. Эти методы позволяют укрепить мышечный каркас спины и «вправить» имеющееся выпячивание на место. Таким образом удастся не только остановить прогрессирование заболевания, но и излечиться от него. Назначить адекватное лечение может только доктор. Самостоятельные попытки избавиться от протрузии способны нанести непоправимый вред здоровью.
