Причины, симптомы и лечение ревматизма ног
Каплан Александр Сергеевич
Ревматизм ног – это аутоиммунное заболевание, являющееся осложнением стрептококковой инфекции и поражающее суставы нижних конечностей.
Согласно статистике, от ревматизма ног страдает чаще молодое население планеты, причём поражает инфекция людей преимущественно в холодное время года. Ревматизм ног возникает после перенесённой стрептококковой инфекции примерно у 2,5% от общего числа заболевших.
Симптомы ревматизма ног
Ревматизм ног не возникает как единичное осложнение, вызванное попаданием в организм гемолитического стрептококка. Параллельно поражается сердце, у больного возникает ревмокардит.
Среди симптомов, свидетельствующих о развитии ревматизма ног, можно выделить:
Возникновение болей в суставах (тазобедренных, коленных, голеностопных). Они носят различную интенсивность и продолжительность. По мере прогрессирования ревматизма нижних конечностей, боли усиливаются и учащаются.
Область, вокруг воспалённого сустава отекает, кожа становится красной и горячей на ощупь.
Может повышаться общая температура тела, иногда до высоких значений.
Параллельно возникают нарушения в работе сердца.
Больной испытывает упадок сил, нарушается аппетит и сон, пульс учащается.
Суставы чаще всего поражаются симметрично. Хотя в подавляющем большинстве случаев в патологический процесс вовлекаются крупные суставы – коленные, затем голеностопные, иногда болезнь поражает и мелкие суставы нижних конечностей, например, пальцев ног.
Болезнь стартует примерно спустя 3 недели, после перенесённой стрептококковой инфекции. В некоторых случаях, первичная атака ревматизма может пройти бессимптомно и человек узнает о поражении суставов и сердца лишь на плановых осмотрах.
Клиническая картина, наблюдаемая врачом следующая: суставы поражены, как при ревматоидном артрите, объём внутрисуставной жидкости увеличен, присутствуют все признаки воспаления. Тем не менее, ревматизм ног, при своевременном лечении, редко приводит к образованию стойких нарушений в суставах. Если терапия была затянута, они потеряют двигательную активность, кости становятся пористыми, минеральные вещества вымываются.
Причины ревматизма ног
Среди причин, приводящих к развитию ревматизма ног, можно выделить следующие:
Попадание в организм стрептококковой инфекции, вызывающей такие болезни, как ангина, скарлатина, тонзиллит и фарингит. Ревматизм ног, в свою очередь, является осложнением этих болезней.
Попадание в сустав болезнетворных бактерий напрямую, через кровь.
Возникновение болезни, как проявление аллергической реакции на выделяемые бактериями токсические вещества.
Ревматизм ног – это следствие сбоя в работе иммунной системы, которая вначале ведёт борьбу с чужеродными организмами, а потом начинает атаковать собственные здоровые ткани. В данном случае поражаются крупные суставы ног.
Лечение ревматизма ног
Борьба с болезнью должна начинаться с устранения причины, которая вызвала ревматизм ног.
Терапия проходит в несколько этапов:
Для начала больной помещается в стационар, где в течение длительного времени (до 2 месяцев), проходит курс интенсивной терапии, в сочетании сперва с полным постельным режимом, а затем с курсом лечебной физкультуры.
После терапии в стационаре, пациента отправляют домой, с обязательной рекомендацией прохождения санаторно-курортного лечения. В течение последующих лет больной в обязательном порядке наблюдается у ревматолога, принимающего по месту жительства.
Чем раньше будет начато лечение ревматизма, тем благоприятнее прогноз на выздоровление.
Лечение ревматизма ног обязательно должно быть комплексным. Это значит, что помимо терапевтического лечения больной должен соблюдать диету и посещать физиотерапевтические процедуры. Среди них наибольшей эффективностью обладают: парафиновые аппликации, УВЧ, электрофорез, воздействие ультрафиолета.
Когда болезнь находится в острой фазе и человеку показан постельный режим, ему обязательно назначают массаж. Это позволяет улучшить кровообращение в нижних конечностях и ускорить процесс снятия воспаления с суставов. Если ревматизм не отступает на протяжении длительного времени, больному показано проведение плазмафереза. Это позволит очистить кровь пациента от токсинов, вырабатываемых бактериями и от антител, которые наносят вред здоровым тканям организма.
Профилактика ревматизма ног
Хотя эта болезнь не носит характер эпидемии, тем не менее, фактор, провоцирующий её развитие - гемолитический стрептококк, относится к заразным возбудителям. Поэтому так важно произвести изоляцию больного от окружающих и осуществлять медицинское наблюдение за всеми контактными лицами в течение 21 дня.
К прочим мерам, позволяющим предотвратить развитие болезни, относят:
Поддержание защитных сил организма, что снизит шансы выживания инфекции. Среди таких мероприятий выделяют: занятия физической культурой, закаливание, отказ от вредных привычек, сбалансированное питание и т. д.
Устранение всех существующих очагов инфекции, провоцирующих развитие болезни, как-то: кариес, тонзиллит, фарингит.
Постановка каждого больного ревматизмом на учёт в диспансер.
Круглогодичная профилактика болезни для лиц, однажды перенёсших ревматизм ног. Особенно это актуально для пациентов, склонных к частым рецидивам.
Эти меры позволят как предотвратить развитие болезни, так и избежать её обострений, что даёт возможность продлить жизнь пациента и улучшить её качество.
