Саркома головного мозга
Быков Евгений Павлович
Что такое саркома головного мозга?
К сожалению, столь опасному заболеванию, как саркома головного мозга, подвержен человек любого возраста. Статистика говорит, что процент выявления саркомы мозга среди общего количества онкологических патологий составляет от 0,6% до 2%.
Коварство этого заболевания заключается в его позднем клиническом проявлении. Обычно человек вынужден обратиться к врачу по причине стремительно нарастающего дискомфорта, сильных головных болей и ухудшения общего состояния здоровья. Но происходит это тогда, когда саркома головного мозга уже находится на 2-3 стадии.
Виды саркомы головного мозга
Онкологическое новообразование, развивающееся в мозговой ткани и оболочке, называется саркомой. Болезнь начинается с появления в головном мозге специфического узла.
Характерными отличительными признаками саркомы головного мозга являются:
нечёткость и размытость границ озлокачествленного и здорового участков ткани;
агрессия по отношению к близлежащим клеткам;
способность к быстрому поражению соседних структур.
Саркому классифицируют как сосудисто-оболочечную болезнь и выделяют два вида её локализации:
внутримозговая, которая не имеет чётко очерченных границ, и способна к быстрому инвазивному росту и поражению соседних тканей;
внемозговая, имеющая более или менее очерченные границы, однако способная врастать в ткань мозга. Кроме самого мозга, поражает соседние ткани и отличается высокой агрессией, частыми рецидивами и метастазированием. Характеризуется низкой выживаемостью, около 30-35% в течение двух лет. Здесь важно не спутать саркому с менингиомой, доброкачественным новообразованием, чтобы не потерять драгоценное время для быстрого лечения.
Причины и симптомы саркомы головного мозга
Для того чтобы на ранней стадии выявить это грозное заболевание, следует обратить внимание на появление частых необъяснимых головных болей, которые всегда предшествуют более серьёзным последующим симптомам, таким как:
раскоординация движений и головокружение, рвота;
проявление эпилептических припадков;
психические расстройства и нарушения поведения;
кратковременные зрительные дисфункции и возможная полная атрофия зрительного нерва на фоне повышения внутричерепного давления;
частая потеря сознания;
повышенные показатели внутричерепного давления;
частичный и общий паралич.
Примечательно то, что локализация опухоли предопределяет и конкретные отличительные симптомы. Например, если саркома находится в затылочной части мозга, страдает, в первую очередь, зрение больного, а если затронута височная доля, выявляется дисфункция слуха. Если же имеется поражение теменной или лобной частей мозга, это проявляется недостаточностью двигательной активности, тактильной чувствительности, а также деградацией интеллекта пациента. Ну а если же в патологический процесс вовлечен и гипофиз, то может измениться даже гормональный баланс организма.
До настоящего времени учёные в области онкопатологии не могут прийти к единому мнению о причинах развития саркомы головного мозга. Пока выдвигаются такие версии, как черепно-мозговые травмы головы, неблагоприятная экологическая составляющая, а также неправильный образ жизни с воздействием пагубных вредных привычек.
Диагностика и классификация саркомы мозга
При наличии одного или нескольких симптомов, сигнализирующих о возможном онкозаболевании, необходимо немедленно пройти обследование у врача-невролога. Кроме того, необходимо провести компьютерно-томографическое и ультразвуковое обследование, сделать сцинтиграфию. Наиболее точным диагностическим методом является магниторезонансное томографическое сканирование, которое может выявить не только локализацию опухоли, но и динамику онкологического процесса, а также объём поражённого участка. Все эти методы относят к неинвазивному типу диагностики.
К методам диагностики инвазивного типа относят измерение давления цереброспинальной жидкости, или ликвора, а также его цитологическое исследование. Вместе с тем, можно провести рентгеноконтрастную ангиографию и иммунохимическое обследование. Для утвёрдительного диагноза проводят пункционную биопсию, которая является наиболее точным методом диагностики саркомы головного мозга.
В зависимости от образующих структур, патологические изменения мозга при саркоме бывают трёх видов:
Менингосаркома – опухоль, образующаяся в мозговых оболочках и содержащая патологически изменённые сосуды. Такие сосуды лишены обычной капсулы и быстро прорастают в соседние ткани;
Ангиоретикулосаркома – опухоль, развивающаяся из сосудистых стенок мозга. Имеет большое количество капилляров, посредством чего и происходит быстрое метастазирование;
Фибросаркома – новообразование, берущее своё начало в фиброзных тканях. Несмотря на то что такой вид опухоли прогрессирует гораздо медленнее менинго- и ангиоретикулосаркомы, он отягощается постоянными сильными головными болями и нарастающей симптоматикой неврологического типа.
Современные методы лечения саркомы мозга
От того, насколько своевременно обнаружена опухоль головного мозга, полностью зависит успех лечения.
На первом этапе лечения удаляется новообразование, если к этому нет противопоказаний. А ими могут быть слабость пациента, пожилой возраст, а также затруднительное для оперативного вмешательства месторасположение опухоли.
Хотя хирургическое лечение саркомы головного мозга – один из самых эффективных методов, к нему не всегда можно прибегнуть по причине больших размеров опухоли. В процессе иссечения крупного новообразования можно затронуть очень важные для полноценной жизни пациента участки головного мозга, что неизбежно приведёт к инвалидности или смерти больного.
Показаниями к проведению паллиативного лечения является и тот случай, когда опухоль пересекается с участками головного мозга, управляющими жизненно важными функциями организма. И если раньше такие обстоятельства всегда предполагали смертный приговор для пациента, то сейчас с помощью современных методов, таких как «гамма-нож» и «кибер-нож», спасение жизней больных саркомой мозга стало обыденным явлением.
Эти методы имеют неинвазивный характер, то есть, они не требуют хирургического вмешательства. Хотя в основе такого вида лечения лежит радиохирургическое вмешательство, его отличительной особенностью является то, что ионизирующие лучи направляются исключительно на ткани опухоли, и не поражают здоровые клетки мозга.
Современные методы лечения саркомы головного мозга значительно повышают выживаемость пациентов и обеспечивают им дальнейшую полноценную жизнь.
