Боль в плечевом суставе
Каплан Александр Сергеевич
Боль в плечевом суставе – это симптом целого ряда различных заболеваний. Она может быть связана с изменениями в костной и мышечной ткани, а также сухожилиях, или же свидетельствовать об инфекции в организме.
Причины боли в плечевом суставе
Зачастую причиной боли становится чрезмерная физическая нагрузка. Например, длительные занятия со штангой в спортзале, ношение тяжестей. Возможна также спортивная травма (вывих плеча, растяжение или разрыв связок, повреждение мышечной ткани).
Люди в возрасте старше 50-ти лет часто страдают от артроза, который вызывает окостенение хрящевых тканей, что даёт о себе знать неприятным болевым симптомом и снижением подвижности.
Инфекционные заболевания, такие как хламидиоз, кандидоз, туберкулёз и некоторые другие, также могут спровоцировать появление проблем с плечевым суставом.
Любые воспалительные процессы непосредственно в суставе и в тканях, окружающих его, непременно отзовутся длительным и постоянным дискомфортом в области плеча.
Диагностика
Чтобы правильно определить действительную причину проблемы, необходимо конкретизировать характер боли в плечевом суставе:
Боль в верхней части плеча, отдающая в руку (аж до кисти), может свидетельствовать о проблемах с позвоночником (остеохондроз, грыжа). Как правило, характер ноющий, постоянный. Усиливается при движении шеи. Может иметь место отечность.
Временный характер может носить боль, связанная с воспалением сухожилий или повреждением вращательной манжеты. Как правило, причиной становится чрезмерная нагрузка на сустав: например, распилка дров, покраска потолка, игра в гольф или совершение других повторяющихся длительное время действий.
Интенсивная и постоянная боль в плечевом суставе, проявляющаяся при подъёме руки, может быть результатом отложения солей. Они накапливаются постепенно, а проявляются – внезапно. Похожая симптоматика бывает у артрита и артроза.
При таком заболевании, как периартроз, характер боли может меняться. Он затрудняет движение рук в дневное время (при обычной активности), часто усиливается ночью (в спокойном состоянии).
Отдельная тема – спортивные травмы. Они дают о себе знать импульсивной болью, преследующей выполнение тех или иных движений (например, жим штанги лежа). Как правило, проявляются проблемами с сухожилиями. Определить, какие именно сухожилия пострадали, поможет возрастание интенсивности болевого синдрома при совершении определённых движений рукой. Характерные заболевания – бурсит, тендинит и тендобурсит. При этом могут страдать не только сухожилия, но и отдельные мышцы или суставная сумка.
В результате падения или совершения резких движений может случиться вывих, характеризующийся сильной непрекращающейся болью и отёком. Очень важно в данном случае пройти обследование (рентген, осмотр). Если ткани неправильно срастутся (зафиксируются в ненадлежащем положении), то боль в плечевом суставе рискует стать пожизненной и не подлежащей лечению.
Скованность мышц (иначе – капсулит), как правило, развивается постепенно. Заметной болезнь становится тогда, когда становится сложно отвести руку назад или в сторону.
Инфекционные болезни и заболевания внутренних органов характеризуются ноющей, иногда – острой пульсирующей болью, которая распространяется на всю область плеча, нередко затрагивает лопаточную зону и отдаёт в руку.
Лечение боли в плечевом суставе
Если боль в плече была вызвана травмой (перелом, вывих), в первую очередь следует приложить к пострадавшему месту холодный компресс. Он поможет остановить внутреннее кровоизлияние (как следствие – уменьшит отёк), а также облегчит неприятные ощущения. В остальных же случаях стоит обратить внимание на фармакологические препараты.
Чтобы унять боль в суставе, которая возникла в результате перенапряжения, достаточно воспользоваться специальными средствами для внешнего воздействия (мазями или гелями) – нестероидными противовоспалительными препаратами. Они обладают обезболивающим, а также противовоспалительным эффектом, и продаются, как правило, без рецепта.
В домашних условиях удобнее пользоваться именно гелями – они быстрее впитываются, не оставляют жирной плёнки на коже, не закупоривают поры и проникают глубоко в ткани. Что касается активных действующих веществ, в составе комплексных лекарственных средств могут быть диклофенак натрия, капсацин, ментол, нимесулид.
Используя мази, кремы или гели, следует помнить, что их нельзя наносить на повреждённые участки кожи и слизистые оболочки. Также не рекомендуется наносить подобные средства под воздухонепроницаемую повязку или комбинировать их с воздействием согревающих предметов (грелкой, эластичным бинтом, компрессом) во избежание появления ожогов. Если же проявилась аллергическая реакция (жжение, зуд, резкое покраснение кожи, отеки и др.), необходимо сразу же смыть препарат тёплой водой без мыла.
Если действия средств местного характера недостаточно для устранения проблемы, могут понадобиться комплексные решения – таблетки или капли.
Лекарственные препараты для перорального приёма лучше подбирать вместе с лечащим врачом, учитывая общее состояние организма и наличие тех или иных заболеваний, включая возможные аллергические реакции.
Для определения точного диагноза и назначения эффективного лечения следует обратиться к врачу-ортопеду. Если же боль стала результатом физических нагрузок, нелишним будет обратиться к ортопеду, имеющему опыт в диагностике и лечении спортивных травм, или к хирургу-травматологу.
