Учащённое сердцебиение: что делать? Основные причины

Автор: врач-кардиолог
Молчанов Сергей Николаевич

Редактор: к. м. н. врач-терапевт
Мочалов Павел Александрович

В зависимости от возраста человека, частота сердечных сокращений может различаться. У новорождённых детей сердце бьется 125-140 раз в минуту, к 5-7-летнему возрасту этот показатель снижается и составляет 90 ударов в минуту. У взрослых людей, которые не страдают от кардиопатологии и находятся в спокойном состоянии, ЧСС варьируется в пределах 60-90 ударов в минуту.

У спортсменов частота сердечных сокращений составляет 40-60 ударов в минуту. Для них такой показатель является нормальным. Когда человек стареет, то ЧСС вновь немного повышается (до 90-100 ударов в минуту).

Причины учащённого сердцебиения

В норме, в состоянии покоя человек не должен ощущать того, как бьется его сердце. Учащение сердцебиения выше 100 ударов в минуту называется тахикардией.

Если человек здоров, то причины её возникновения могут быть следующими:

• Стрессовые ситуации, при которых человек начинает сильно волноваться.

• Интенсивные физические нагрузки.

• Низкое содержание кислорода во вдыхаемом воздухе.

• Высокая температура тела. Её увеличение даже на 1 градус приводит к тому, что сердце начинает биться чаще.

Все перечисленные факторы не являются показателями болезней сердца. Учащение его ритма в данном случае расценивается как физиологическое явление.

Спровоцировать учащение сердцебиения способны нарушения в гормональном фоне. Это актуально для женщин в период менопаузы.

Иногда причиной учащения сердечного ритма становится аллергия на продукты питания, употребление значительного количества пищи, потребление напитков с высоким уровнем кофеина.

Учащение сердцебиения, вызванное непатогенными причинами, не сопровождается возникновением таких симптомов, как:

• Артериальное давление не повышается.

• Сердце не болит. В грудной клетке не возникает чувства дискомфорта.

• У человека не кружится голова, у него не темнеет в глазах.

• Человек не теряет сознания.

• У человека не случаются панические атаки.

Если сердце начинает биться чаще из-за оказания на организм воздействия внешних факторов, то нормализация его ритма случается быстро, буквально за несколько секунд. Чтобы это произошло, нужно просто успокоиться.

Если человек занимается спортом, то ему нужно контролировать собственный пульс и уметь измерять максимально возможную ЧСС. Для этого от цифры 220 нужно отнять количество лет. К примеру, если мужчине 40 лет, то во время занятий спортом частота сердечных сокращений в минуту не должна превышать 180 ударов.

Когда человек в целом мало двигается, то сердцебиение у него будет учащаться при любой нагрузке, например, при резком подъёме с места, при перемене положения тела. Чтобы этого не происходило, нужно плавно увеличивать свою физическую активность, заниматься спортом.

Видео: кардиолог медицинского центра "НЕБОЛИТ" об учащённом пульсе:

Когда учащённое сердцебиение – признак заболевания?

Учащённое сердцебиение может указывать на определённые патологии в сердечно-сосудистой системе или в гормональном фоне.

К таковым относят:

• Манифест инфаркта миокарда, либо предынфарктное состояние.

• Дистрофия миокарда.

• Вегето-сосудистая дистония в раннем возрасте. При этом контроль за тонусом сосудов утрачивается, что приводит к учащению сердцебиения.

• Синусовая тахикардия.

• Скачки артериального давления, высокое давление.

• Кардиосклероз.

• Врождённые и приобретённые пороки сердца.

• Сердечные блокады.

• Заболевания неврологического плана.

• Кровотечение.

• Дегидратация организма.

• Гипертиреоз различной природы.

• Болезни органов пищеварительной системы: гастрит, язва, диафрагмальная грыжа и пр.

• Болезни органов дыхательной системы: обструктивный бронхит, бронхиальная астма. Приступы учащённого сердцебиения часто наблюдаются у пациентов, принимающих такие препараты, как: Беродуал, Сальбутамол, Беротёк и пр.

• Интоксикации организма.

• Анемия.

• Острая инфекция или гнойная патология.

• Опухолевые новообразования головного мозга и системы средостения.

• Шоковое состояние, которое может развиваться после полученной травмы, на фоне кровотечения, после ожога и пр.

Существуют симптомы, которые сопутствуют учащённому сердцебиению, возникающему при различных патологиях организма:

• Человек начинает испытать нехватку воздуха, у него развивается одышка.

• Он быстро устает.

• Человек часто испытывает головокружение.

• Возможно возникновение чувства тошноты.

На то, что учащённое сердцебиение – это не физиологическая реакция организма, а патологический симптом, будет указывать внезапное начало приступа и его быстрое завершение. В этот период ЧСС может достигать 220-230 ударов в минуту.

Если женщина беременна, то в норме ЧСС у неё повышается на 10-15 ударов в минуту.

Симптомы учащённого сердцебиения

Симптомы учащённого сердцебиения во многом зависят от причины, его вызвавшей, а также от индивидуальных особенностей организма. Одни пациенты описывают это состояние как слабый дискомфорт в груди, а другие – как интенсивные удары сердца, сопровождающиеся его скачками, переворотами, остановками и пр. Если пульс учащается до 100 ударов в минуту и выше, то люди указывают на ощущение трепетания в груди. В некоторых случаях сердце бьется у людей часто, но они этого не замечают.

Учащение сердцебиения возникает по типу приступов. Он может длиться несколько секунд или даже несколько дней. Всё зависит от причины нарушения.

С какими симптомами сочетается учащённое сердцебиение?

При ВСД кроме учащённого сердцебиения человек будет находиться в повышенном психоэмоциональном состоянии. У него усиливается плаксивость, он может проявлять агрессию. Соматическими признаками болезни является головная боль, усиленная потливость, тошнота и рвота, низкое артериальное давление. Часто у таких пациентов учащённое сердцебиение сопровождается приступом панической атаки.

При патологиях щитовидной железы учащённое сердцебиение будет сопровождаться повышенным потоотделением, дрожью в теле, потерей веса на фоне усилившегося аппетита. У больных развивается экзофтальм.

Опасные симптомы

Иногда учащённое сердцебиение требует немедленного обращения к доктору, так как несёт прямую угрозу жизни. Немедленно нужно вызвать бригаду медиков, если у человека на фоне тахикардии появляются боли в груди, между лопатками, проступает холодный пот, возникает одышка. Такие признаки указывают на инфаркт миокарда.

Левожелудочковая сердечная недостаточность острого типа сопровождается учащением сердцебиения, удушьем, одышкой, появлением розовой пены изо рта. Чаще всего приступ случается в ночное время, когда кровь застаивается в венах лёгких, развивается отёк и сердечная астма.

Если сердце бьется неритмично, но часто, то это может указывать на мерцательную аритмию или синдром слабости синусового узла. Во время приступа больной может потерять сознание. Опасность данной патологии сводится к остановке сердца.

Незамедлительно нужно вызвать бригаду медиков при развитии желудочковой тахикардиии частой желудочковой экстрасистолии. Эти патологии проявляются учащённым сердцебиением, повышением потливости, потемнением в глазах и выраженной одышкой. Больной начинает задыхаться.

Итак, учащение сердечного ритма с одышкой, сердечными болями и прочими патологическими симптомами – это повод для обращения к доктору. В ряде случаев помощь медиков должна быть экстренной.

Диагностика учащённого сердцебиения

Если учащение сердцебиения – это физиологическое явление, обследование человеку не требуется. Патологическая тахикардия является поводом для прохождения диагностики.

Помочь выяснить причины ускорения сердечного ритма могут следующие методики:

• ЭКГ. Определяет ЧСС в момент проведения диагностики.

• Суточный мониторинг ЧСС по Холтеру. Это исследование позволяет выявить, каким образом пульс меняется во время физических нагрузок, в состоянии покоя, при незначительном повышении активности, во время сна.

• УЗИ сердца, эхокардиография. Эти исследования позволяют выявить нарушения в работе сердца.

Пациенту, пришедшему на приём, измеряют уровень артериального давления. Также возможно проведение велоэргометрии. при этом человек должен заниматься на велотренажере. Специальная аппаратура будет вычислять частоту его сердечных сокращений.

Учащённое сердцебиение может указывать не только на болезни сердца, но и на другие патологии внутренних органов. Поэтому потребуется сдать кровь на биохимический анализ, на определение в ней гормонов щитовидной железы.

Первая помощь при учащённом сердцебиении

Если у человека учащается сердцебиение и количество ударов в минуту превышает 100, то медлить с вызовом бригады медиков не следует.

Пока скорая помощь находится в пути, можно предпринять следующие действия:

• Проба Вальсальвы. В положении сидя или стоя сделать глубокий вдох, затем зажать нос, закрыть рот и попытаться выдохнуть, при этом напрячь переднюю брюшную стенку.

• Необходимо обеспечить приток свежего воздуха. Для этого следует открыть окно, расстегнуть воротник, убрать с шеи все предметы, которые могут стеснять дыхание.

• Массаж каротидного синуса. Запрещён для пациентов с атеросклеротическим поражением сонных артерий и/или перенесённым инсультом в анамнезе. Проводится следующим образом: определяется точка пульсации на шее и выполняется несколько надавливаний на неё в течение 3-5 секунд.

• Человек должен глубоко вдохнуть и задержать дыхание на несколько секунд. Важно в это время постараться расширить грудную клетку. Затем нужно сделать медленный выдох. Повторяют такое упражнение не менее 6 раз.

• Можно покашлять, либо предпринять попытку вызвать рвотный рефлекс.

• Пальцами следует надавить на глазные яблоки. Давление нужно оказывать в течение 10 секунд, после чего его ослабляют. В настоящее время не рекомендуется для использования..

Эти рекомендации позволяют улучшить самочувствие человека и слегка снизить сердцебиение. Больной обязательно должен быть осмотрен медиком. Врач определит причину нарушения и назначит лечение.

Чтобы доктор мог понять, что происходит с больным, он должен получить ответы на следующие вопросы:

• Первый ли это приступ у больного, либо они повторяются у него регулярно и с какой частотой?

• Как долго длится приступ?

• В какое время чаще всего случается приступ?

Лечение назначают только после того, как будут установлены причины учащённого сердцебиения.

Учащённое сердцебиение – это не самостоятельная патология, то есть она не возникает сама по себе. Приступ тахикардии вызывают различные заболевания, которые удаётся установить в ходе диагностических мероприятий. Если подобные кризы случаются часто, то доктор может рекомендовать к приёму препараты-адреноблокаторы, либо средства, блокирующие кальциевые каналы.

Методы лечения

Чтобы справиться с заболеванием, необходимо не только принимать лекарственные средства, но и бросить курить, вести здоровый образ жизни, заниматься спортом. Человеку нужно будет контролировать уровень артериального давления и холестерина крови.

Во время приступа учащённого сердцебиения нужно принять успокоительный препарат. Человеку необходим покой, как физический, так и психологический.

Седативные средства назначают пациентам с вегето-сосудистой дистонией. Они снижают количество приступов, стабилизируют состояние нервной системы.

Антиаритмики можно принимать только после врачебной консультации. Препараты подбирает кардиолог, так как они обладают не только лечебным действием, но и имеют ряд побочных эффектов.

Кроме кардиолога, человеку нужно будет проконсультироваться с невропатологом. Иногда больным назначают не только успокоительные средства, но и психотерапию, например, сеансы гипноза или массажа. Для повышения тонуса блуждающего нерва показан массаж глаз.

Тяжелые патологии, которые приводят к учащённому сердцебиению, нуждаются в хирургическом вмешательстве:

• Феохромоцитома, тиреотоксикоз. При этих заболеваниях врач может удалить как опухоль, так и часть щитовидной железы.

• Кардиохирургическое лечение требуется больным с пороками сердца и с ишемической болезнью.

Видео: Жить здорово! Частое сердцебиение. Как успокоить сердце?

Вспомогательная терапия, проводимая в домашних условиях

Самостоятельно лечить учащённое сердцебиение нельзя. Однако если человек предрасположен к подобным приступам, нужно уметь оказать себе помощь.

Кроме приёма лекарственных средств, можно воспользоваться следующими рекомендациями:

• Вести размеренный образ жизни.

• Избегать стрессов, достаточное время выделять на отдых.

• Заниматься лечебной физкультурой.

• Каждое утро делать зарядку.

• Правильно питаться, отказаться от жирных блюд, не пить чай, газированную воду, кофе, шоколад.

• Принимать контрастный душ, обливать ноги.

• Привести массу тела в норму.

• Принимать витамины.

Если человек склонен к учащению сердцебиения, происходящего по типу приступов, необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок. Они способны привести к формированию тромбов.

Диета является неотъемлемым компонентом лечения. Каждый день человек должен употреблять в пищу витаминизированные продукты: овощи, фрукты, сухофрукты, орехи. Обязательно нужно включать в рацион курагу, свежие арбузы, картофель, смородину, свеклу, малину, цитрусовые.

После врачебной консультации допустимо принимать препараты магния. При внезапном приступе следует слегка помассировать правую сторону шеи, в том месте, где проходит сонная артерия. Это позволит предотвратить учащение сердцебиение и не допустить криза.

Возможно ли быстро остановить приступ сердцебияния?

Чтобы быстро справиться с учащённым сердцебиением, можно воспользоваться двумя простыми рекомендациями:

• Опустить лицо в холодную воду. Сердце начинает биться реже, так как происходит охлаждение организма. Это действенный метод, который доступен большинству людей. Если под рукой нет емкости для набора жидкости, то можно просто ополоснуть лицо прохладной водой или протереть его кусочками льда.

• Выполнить маневр Вальсальвы. Человеку потребуется глубоко вдохнуть и напрячь мышцы живота. Нос зажимают двумя пальцами, рот и глаза закрывают. В таком состоянии нужно попытаться сделать выдох. Параллельно напрягают мышцы пресса.

Все эти способы допустимо использовать в том случае, когда учащение сердцебиения было спровоцировано физиологическими факторами. Если во время приступа появляются боли в груди и развивается одышка, то нужно обратиться за помощью к врачу.