Токсикоз на ранних сроках беременности
Лапикова Валентина Владимировна
Беременность – это прекрасная пора в жизни каждой женщины, время неповторимого счастья, которым светится будущая мамочка. К сожалению, достаточно часто беременность омрачается таким неприятным синдромом, как токсикоз. Что это такое, как бороться и можно ли предотвратить его появление вы узнаете из данной статьи.
Причины токсикоза
Термин токсикоз произошел от греческого слова токсин, что уже несёт в себе определение данного состояния. Такой симптомокомплекс возникает у беременных женщин из-за воздействия на их организм эндогенных веществ с чужеродными свойствами.
Интенсивно растущий эмбрион является только на половину генетически идентичным материнскому организму, поэтому иммунная система пытается защититься, отторгая его.
Кроме того, с наступлением беременности происходит интенсивная перестройка функционирования всех систем органов женщины, что само по себе является стрессовым состоянием. Организму будущей матери необходимо начать работать на обеспечение не только своей жизнеспособности, но и снабжать растущую жизнь всеми нужными питательными веществами, витаминами, минералами, кислородом, а также выводить продукты её жизнедеятельности. Такие высокие требования выводят из равновесия работу всех систем органов на многие месяцы.
Помимо вышеперечисленных особенностей, важно заметить, что будущая мать должна ещё и защищать развивающуюся внутри неё жизнь. Экзогенные токсические вещества, опасные для растущего эмбриона, поступающие с вдыхаемым воздухом, принимаемой пищей, попадающие через кожу и иными путями, способны вызывать целый комплекс симптомов. Таким образом, интоксикация беременных – это всего лишь защитная реакция, призванная оградить от опасности развивающегося малыша.
Тем не менее, интоксикация организма (из-за того, что плацента не сформировалась у малыша, и женщина начинает получать в 2 раза больше токсинов, чем прежде) в первый триместр беременности является основной причиной токсикоза
Признаки и симптомы токсикоза
К признакам развивающегося токсикоза относятся не только классически описываемые рвотные позывы, но и:
Потеря аппетита.
Перепады настроения.
Депрессия, апатия.
Снижение веса.
Нарушение сна.
Тошнота и рвота.
Упадок сил.
Сонливость.
Раздражительность.
Плаксивость и нервозность.
Изменение вкусовых пристрастий.
Повышение слюноотделения.
Сухость кожного покрова.
Снижение артериального давления, учащение пульса.
Токсикоз в первом триместре
С наступлением беременности почти 90% женщин сталкивается с проблемами токсикоза. Этого не стоит пугаться, но и не следует считать нормой. Нужно научиться максимально снижать дискомфорт от проявлений токсикоза на первых неделях беременности, для чего лучше всего обратиться к доктору гинекологу. Только специалист поможет подобрать грамотную комплексную терапию, которая не только улучшит качество жизни будущей мамочки, но и значительно снизит риски возникновения осложнений на более поздних неделях беременности.
Токсикоз в настоящее время стал почти признаком беременности, настолько участились его симптомы. Однако токсикоз – это не норма, а патология. Наиболее часто проявления токсикоза можно заметить в течение первых 3,5 месяцев беременности. Специалисты предполагают, что это связано с началом нового режима работы организма женщины. В этот период происходят глобальные изменения функционирования органов пищеварительного тракта, выделительной, кровеносной, иммунной систем. Будущий ребёнок активно развивается, отдавая матери продукты своей жизнедеятельности, являющиеся по своей сути эндотоксинами.
Также в женском организме происходит мощная гормональная перестройка, направленная на сохранение и поддержание беременности. Изменения гормонального фона неизменно ведут к нарушению нормального самочувствия и появлению симптомов токсикоза. Но не стоит волноваться, если причина возникновения недомогания только в гормональной буре. Уровень гормонов обязательно стабилизируется к началу 2 триместра беременности.
С появлением токсикоза на ранних сроках также можно связывать психологический дискомфорт будущей мамы. Не всегда женщина оказывается психологически готова принять себя в роли мамы здесь и сейчас, а не когда-нибудь, в скором времени. Помимо этого, может появиться отвращение к не самым приятным последствиям беременности: процесс родов, обвислая кожа, лишний вес и т.д. Из-за подобных мыслей будущая мамочка может расстраиваться, тогда непроизвольно появляется психологическое отчуждение малыша, и женский организм воспринимает зарождающуюся жизнь как крайне чужеродный объект, выдавая симптоматику сильной интоксикации.
Как правило, в конце первого триместра беременности признаки токсикоза проявляются все меньше, а затем исчезают вовсе. Объяснение этому можно найти в завершенном формировании плаценты, органа, который является по своей сути буфером между матерью и малышом. Плацентарный барьер не только защищает ребёнка от агрессивных воздействий веществ внешнего мира, но и значительно уменьшает токсическую нагрузку на материнский организм.
Существует условная классификация данного болезненного состояния. Выделяют 3 степени:
1 степень. Считается почти нормой, если у беременной женщины на первых месяцах её интересного положения возникает слабость, головокружения, тошнота, и рвота при этом случается 1-2 раза в сутки.
2 степень. При этой степени токсикоза рвотные позывы случаются до 15 раз за день. Качество жизни женщины существенно падает, необходимо начинать лечение.
3 степень. Это очень серьёзное состояние беременной, при котором рвота может быть более 20 раз в сутки. Происходит обезвоживание организма, возможен выкидыш. Необходима срочная госпитализация женщины, поскольку в стационаре есть шанс не только уменьшить проявления токсикоза, но и сохранить нормально развивающегося ребёнка.
Токсикоз во втором триместре
Токсикоз может проявляться и во втором триместре беременности. В этом случае его симптомы немного меняются, что связано с более определённой причиной токсикоза – не вполне здоровом материнском организме.
Токсикоз во 2 половине беременности проявляется в основном если:
женщина старше 30 либо моложе 18 лет;
имеются воспалительные заболевания органов репродуктивной и мочевыделительной систем;
есть предрасположенность к болезням сердечно-сосудистой системы.
Следует выделить несколько заболеваний беременных, объединенных термином токсикоз:
преэклампсия и эклампсия,
нефропатия,
более редко встречающиеся – дерматозы, желтуха, тетания, генерализованная остеомаляция.
Современные исследователи пришли к выводу, что признаки токсикоза после 15-16 недель беременности появляются как результат нарушения работы всех систем органов женского организма и в первую очередь это касается работы почек!
Основным критерием тяжести данной патологии служит степень нарушения в функционировании центральной нервной системы, поскольку именно она регулирует работу других органов. Главным образом, неправильная регуляция нервной системой сосудистого русла ведёт к недостаточному кровоснабжению всех частей тела, из-за чего и происходит нарушение равновесия в организме женщины и его аутоинтоксикация. Затем начинают проявляться функциональные нарушения в мочевыделительной системе, что ведёт к отекам, повышению цифр артериального давления, ухудшению реологических свойств крови. Все это может негативно сказываться на развитии ребёнка, который недополучает кислород, питательные вещества, и свойствах околоплодной жидкости, её загрязнении.
При продолжающемся после 14 недели беременности токсикозе следует срочно обратиться к врачу. Необходимо немедленно начинать терапию данного состояния, так как уже сейчас оно представляет опасность здоровью и жизни матери и плода. Не откладывайте визит к специалисту: чем раньше начнётся комплексное лечение, тем вероятнее устранение тяжёлых симптомов позднего токсикоза.
Внимание! Отёки при беременности не являются причиной перестать пить обычную чистую воду! Как минимум вы должны продолжать пить хотя бы 1,5 литра воды в день, так как это физиологическая потребность.
Токсикоз в третьем триместре
Токсикоз в 3 триместре беременности – это угрожающее здоровью женщины и вынашиваемого ею ребёнка состояние, называемое гестоз.
Признаками гестоза могут быть:
чрезмерный набор веса беременной;
отеки конечностей и лица;
частые головокружения, сильные головные боли;
потеря сознания;
непроходящее шелушение кожного покрова, сыпь.
Токсикоз на последних месяцах беременности опасен ещё и тем, что может протекать скрыто. Это значит, что будут отёки тканей внутренних органов, повысится количество выделяемого с мочой белка, что возможно установить только лабораторным путём.
Для определения диагноза в этом случае очень важно своевременное и динамическое наблюдение беременной женщины. Именно этим занимаются врачи гинекологи в женских консультациях, вот почему обязательна постановка на учёт по беременности в ранние сроки. Сдавать на анализ мочу каждые 1-2 недели чрезвычайно важно для выявления скрытого гестоза и своевременного его лечения.
Беременной женщине при определении токсикоза в третьем триместре беременности необходима специализированная помощь. Надежнее всего будет срочная госпитализация в дородовое отделение, где врачи будут осуществлять не только терапевтические мероприятия, но и ежесуточный мониторинг состояния ребёнка.
При тяжёлых формах гестоза в любой момент может потребоваться срочная хирургическая помощь, кесарево сечение, спасающее жизнь малышу и роженице. Нельзя забывать, что при повышении артериального давления, развитии сильнейших отёков и общего недомогания у беременной женщины растущий в её чреве ребёнок не только недополучает необходимых питательных веществ, но и испытывает дискомфорт. Стрессовое состояние в период внутриутробного развития малыша оказывает губительное влияние на его жизнь и здоровье в дальнейшем.
Лечение токсикоза
Лечение токсикоза на любом сроке беременности подразумевает комплексный подход. Необходимо обратиться к специалисту, который проведёт мануальное обследование беременной и назначит лабораторный скрининг. Только имея результаты этих исследований, врач должен назначить индивидуальное лечение, которое беременной женщине важно неукоснительно соблюдать. При этом также полезно поддерживать свой организм правильным ритмом жизни, недопускать переутомлений, невысыпаний, злоупотребления вредными привычками.
В первую очередь, нужно восполнить запасы питательных веществ, витаминов и микроэлементов, необходимых как женскому организму, так и развивающемуся эмбриону. Для этого существует масса специальных витаминных комплексов для беременных, которые необходимо дополнять витамином Е и фолиевой кислотой, поскольку они чрезвычайно важны на первых неделях беременности для правильной закладки и развития систем органов у ребёнка. Кроме того, при их латентном дефиците происходят тяжёлые нарушения в организме женщины.
Стоит вспомнить и о рациональном распорядке дня. Повышение нагрузки на женский организм необходимо компенсировать полноценным и долгим сном, правильным режимом дня, сбалансированным питанием. Очень желательно отказаться от курения (подробнее: риск выкидыша и другие последствия курения), распития спиртных напитков и других вредных привычек. Помимо вреда женскому организму они, несомненно, не привнесут ничего полезного в процесс развития эмбриона. Длительные прогулки на свежем воздухе напротив не только устранят большинство симптомов раннего токсикоза, но и приведут к оптимальному содержанию кислорода в сосудистом русле будущей матери, что положительным образом отразиться на её самочувствии и развитии ребёнка.
При невозможности рационального питания женщинам можно воспользоваться специальными сухими молочными смесями, разнообразие которых на рынке удовлетворит любые потребности. Подобрав такой продукт, будущая мама обеспечит себя и ребёнка необходимым и достаточным набором питательных веществ. А это значит, что проявления токсикоза значительно уменьшатся, не говоря уже о снижении риска поздних интоксикационных осложнений.
Общие рекомендации
Специалисты также дают общие рекомендации для устранения признаков токсикоза:
Необходимо сразу после пробуждения выпить 0,5 воды, даже если вы страдаете отёками! Это очень важно для снижения гематокрита и нормальной работы почек.
Не стоит быстро вскакивать с постели, действия и движения должны стать плавными, спокойными.
Нужно больше отдыхать, ежедневно спать не менее 8-10 часов.
Рекомендуется дробное питание, подразумевающее под собой употребление пищи в малых количествах, но часто.
Нужно больше пить. Лучше всего для этого подходят свежевыжатые соки, морсы, различные чаи некрепкой заварки, минеральная вода без газа. Объём чистой воды (не считая чая и кофе) должен составлять 1,5 литра в день.
Очень полезно пересмотреть своё питание, исключив из него жирные, копчёные и другие малополезные продукты. Также стоит отказаться от излишнего поедания майонеза, кетчупа, кондитерских изделий.
Добавление в рацион свежих овощей и фруктов положительно сказывается на пищеварении беременной женщины.
Обязательны прогулки утром и вечером по 20-30 минут на свежем воздухе. Помещение должно быть всегда проветриваемым, чтобы исключить гипоксию!
Исключите из своей жизни стрессы и излишние переживания.
Кроме того, травяные чаи (с мелиссой, крапивой) способны устранить утреннюю тошноту. Ароматические масла ромашки, мяты помогут побороть приступы токсикоза. Долька свежего лимона или кусочек ананаса также облегчат утренние симптомы. Можно не только употреблять в пищу такие чаи и фрукты, но и просто держать под рукой, чтобы в случае появления недомоганий просто вдохнуть их аромат.
Чем может помочь врач?
Лечащий врач помимо общих рекомендаций и назначений должен вовремя начать комплексное лечение токсикоза. При лёгкой степени недомогания обычно помогают профилактические меры, но если качество жизни беременной женщины серьёзно снизилось необходимо назначить лекарственные средства.
Терапия токсикоза в основном направлена на улучшение обменных процессов, снижение интоксикации и нормализации общего состояния пациенток. Таким образом, в основном все препараты будут воздействовать на печень, почки и желудочно-кишечную систему. Лекарственные средства, в противопоказаниях к которым нет беременности, имеют в своей основе растительные компоненты, действие которых помимо всего прочего улучшает трофику тканей и плацентарный кровоток. Не стоит пренебрегать их приемом! Грамотно подобранная терапия не только поможет устранить признаки токсикоза, но и снизит риск возникновения поздних осложнений беременности и родов.
Чем сильнее проявления токсикоза, тем более направленной должна быть его терапия. На поздних сроках беременности лучшим вариантом лечения будет внутривенное введение комплекса лекарственных средств и ежедневный мониторинг состояния ребёнка. Нахождение беременных в стационаре – это оптимальное решение при гестозе, гарант оказания своевременной медицинской помощи.
Профилактика токсикоза при беременности
Лучшей профилактикой токсикоза при беременности считается лечение имеющихся хронических заболеваний перед наступлением беременности. Готовясь стать матерью, женщине рекомендуется избегать физических и психологических перегрузок, устранить или свести к минимуму воздействие вредных внешних факторов, избавиться от вредных привычек, пересмотреть своё отношение к продуктам питания, сделав свой ежедневный рацион наиболее питательным, богатым витаминами и минеральными веществами.
Что делать в случае токсикоза? Известно, что токсикоз наиболее выражен утром. Это связано с низким уровнем сахара в крови в это время суток. Для предупреждения приступов тошноты можно, перед тем как встать, съесть немного хлеба, сухофруктов, несколько крекеров или выпить чашку мятного, слегка подслащенного чая. После лёгкого завтрака в постели уровень глюкозы в крови женщины поднимается, что помогает избежать утреннего ухудшения самочувствия. Из напитков можно выбрать тот, который больше всего нравится по вкусу. Это может быть вода, прохладительные напитки, чай, бульон из овощей. Воду могут заменить сочные фрукты: дыня, виноград. Изредка можно позволить себе съесть мороженое.
Как правильно питаться в случае токсикоза? Любителям острой и жирной пищи придётся ограничить себя в потреблении привычных блюд. Уменьшить нагрузку на желудок поможет пища, которая легко усваивается: овощи, фрукты, молоко и молочные продукты. Избавиться от постоянной тошноты при токсикозе беременных помогают частые перекусы: необходимо следить, чтобы желудок не работал вхолостую. После сытного обеда или ужина не следует ложиться отдыхать. Из продуктов, снимающих тошноту, хорошо помогает мед: одну ложку мёда следует медленно рассосать во рту при недомогании.
Что важно помнить при токсикозе? Своевременная медицинская помощь помогает избежать осложнений и облегчить течение основных симптомов. Постоянный контроль массы тела на ранних сроках беременности также имеет большое значение. Резкое падение или увеличение веса свидетельствует о серьёзных осложнениях и требует срочной медицинской помощи. Врач может поставить диагноз «ранний токсикоз», изучив жалобы пациентки и проведя дополнительное обследование с целью исключения существующих ранее заболеваний со схожей симптоматикой. Как бы ни протекал токсикоз, необходимо приложить все усилия для сохранения беременности, так как высока вероятность повторного токсикоза, течение которого будет ещё более тяжёлым.
Вывод
Беременность - это процесс перестройки организма, для успешного развития которого часто необходима помощь извне. Минимизировать множество неприятных моментов можно при помощи ранней подготовки к этому необычному состоянию. Цель подготовительного этапа – профилактика осложнений беременности, в число которых входит токсикоз. Озаботиться профилактикой стоит за 3-6 месяцев до зачатия, в этом вам поможет грамотный специалист. приём комплекса витаминов, сбалансированное питание, правильный ритм жизни, излечение хронических заболеваний будут способствовать успешному наступлению беременности, её физиологичному протеканию и отсутствию осложнений.
