Комок в горле: как избавиться?
Лазарев Олег Владимирович
Ощущение комка в горле – это лишь неприятный симптом, который может быть спровоцирован различными факторами. Ком в горле не является самостоятельным заболеванием и не относится к медицинским терминам. Однако с такой жалобой люди часто обращаются к врачам самых разных специальностей. На ком в горле указывают пациенты в кабинете терапевтов, гастроэнтерологов, отоларингологов, пульмонологов и не только.
Ком в горле: что это?
Комок в горле - под этим словосочетанием большинство людей понимают ощущение инородного предмета, который мешает совершать нормальные глотательные движения. Чаще всего этим комом является скопление слизи в глотке. Она не только нарушает процесс проглатывания пищи, но и препятствует нормальной функции дыхания.
Ком в горле может появляться по разным причинам, начиная от аллергической реакции организма и заканчивая тяжёлыми патологиями щитовидной железы или органов ЖКТ. Чтоб выяснить причину появления кома в горле, нужно обращаться к доктору и проходить диагностику.
Симптомы кома в горле
Основным проявлением кома в горле является дискомфорт во время дыхания и проглатывания пищи, а иногда даже слюны.
Кроме того, имеются дополнительные симптомы, которые могут беспокоить человека:
Ощущение давления в горле.
Першение в ротоглотке.
Боль в горле во время еды.
Усиление тревожности, что негативным образом отражается на настроении человека.
Учащение сердцебиения.
Гипоксия, приступы удушья.
Нарушения в работе органов пищеварительной системы, тошнота.
Боль в области сердца, в грудной клетке. Иррадиация боли на спину и поясницу.
Снижение мышечной силы.
Жар и усиление потливости, либо озноб.
Тяжесть в ногах.
Причины комка в горле
Ком в горле может возникать по разным причинам. Иногда такое ощущение является исключительно неврологической проблемой. В других случаях ком в горле возникает из-за сужения органов дыхания и может приводить к удушью.
Самой распространённой причиной комка в горле специалисты называют заболевания органов дыхательной системы. Причём локализован воспалительный процесс может быть в ротоглотке, носоглотке и даже в пищеводе.
Психогенные причины
К группе психогенных причин, которые могут спровоцировать ощущение кома в горле, относят:
Перенесённые стрессы.
Эмоциональные потрясения.
Невротические состояния.
Нарушения режимных моментов с недостаточным временем для отдыха.
Механизм возникновения кома в горле на фоне неврологического расстройства легко объясняется. Во время эмоционального перенапряжения в крови увеличивается уровень адреналина и норадреналина. Эти гормоны способствуют перевозбуждению нервной системы, из-за чего повышается тонус мышц. Головной мозг посылает им сигналы в хаотическом порядке. Это может приводить к спазму в области глотки, поэтому человек чувствует комок в горле.
Патологические причины
Список патологических причин весьма обширен. Чаще всего люди долгое время страдают от ощущения кома в горле, так как самостоятельно такие заболевания не проходят. Для их систематизации, специалисты выделяют пять больших групп.
Видео: передача Жить Здорово «У меня ком в горле, от чего это бывает?»:
Патологические причины различного характера
Воспаление ротоглотки
Ком в горле при воспалении ротоглотки возникает из-за отёчности тканей. Человек чувствует, что ему что-то мешает, так как кровеносные сосуды в поражённой области расширяются, происходит приток крови. Таким образом организм реализует механизм защиты от вредоносной флоры. Ведь вместе с кровью он направляет в очаг воспаления иммунные комплексы, призванные уничтожить патогенные микроорганизмы.
Если отёк сильный, то он может стать причиной нарушения дыхания и даже спровоцировать удушье. Значительное сужение просвета глотки является опасным, так как у больного начнёт развиваться дыхательная недостаточность.
К основным причинам кома в горле на фоне воспаления ротоглотки относят:
Тонзиллит острого и хронического течения. Чаще всего вызывают болезнь бактерии (стафилококки и стрептококки), хотя она может иметь вирусную природу. Человек страдает от болей в горле, от ощущения жжения и нарушения дыхания. Изо рта может неприятно пахнуть. На миндалинах формируются пробки, а рядом с ними образуются плёнки и другие высыпания.
Ларингит. Заболевание может иметь инфекционную природу, либо развиваться на фоне переохлаждения. Часто от ларингита страдают люди, чья работа связана с перенапряжением голосовых связок. Его основными симптомами являются охриплость голоса, боль, першение и сухость в горле. Человек страдает от лающего сухого кашля, который постепенно переходит во влажный.
Фарингит. При этой патологии воспаляются слизистые оболочки глотки. Причиной такого воспаления чаще всего становятся микробы. Иногда дискомфорт в горле появляется из-за вдыхания загрязнённого воздуха. Симптомы фарингита хронического течения: ком в горле, першение и сухость, непрекращающийся кашель. Во время острой фазы болезни повышается температура тела.
Патологии щитовидной железы
К ощущению кома в горле могут приводить такие заболевания, как:
Диффузное увеличение щитовидной железы. Разрастание её тканей происходит на фоне гормонального дисбаланса. В итоге у человека формируется диффузный зоб, который становится причиной кома в горле.
Узловой зоб щитовидной железы. При разрастании тканей щитовидной железы или при формировании в ней узлов у больного всегда будет возникать определённый дискомфорт в горле. Это объясняется давлением на дыхательные пути. Иногда именно ком в горле является основным симптомом поражения щитовидной железы, но люди игнорируют его в течение долгого времени и не обращаются к доктору.
Патологии желудочно-кишечного тракта
Болезни органов пищеварительной системы, которые могут приводить к появлению кома в горле:
Гастрит. При этой патологии воспаляется слизистая оболочка желудка. Кроме болей в животе и в области грудной клетки, человек страдает от изжоги. Она развивается из-за попадания в пищевод соляной кислоты. Гастрит нельзя игнорировать, так как он приводит к серьёзным проблемам со здоровьем, вплоть до рака пищевода.
Рефлюкс-эзофагит. Это нарушение характеризуется попаданием содержимого желудка в пищевод. Иногда оно приводит к удушью небольшими частичками непереваренной пищи, которые попадают в органы дыхательной системы. Соляная кислота способствует появлению горечи во рту, раздражает пищевод и глотку, заставляет человека кашлять. Аспирация частицами пищи может быть опасна, особенно в ночные часы, когда человек спит. Возможен даже летальный исход.
Язва желудка. Эта патология характеризуется образованием участка изъязвления в желудке. Соляная кислота начинает разъедать ткани органа, что становится причиной сильнейших болей. При язве часто происходит заброс кислоты в пищевод, что становится причиной дискомфорта в горле.
Анатомические особенности
Анатомические особенности часто являются причиной появления кома в горле.
К самым распространённым из них относят:
Остеохондроз. Кроме кома в горле человека будет беспокоить головокружение, боль в области шеи, хруст при её поворотах, головные боли.
Грыжа пищевода. Она может появиться на любом участке органа. Причины формирования грыжи: переедание, врождённые дефекты пищевода, полученные травмы. Самым распространённым местом формирования грыжи является участок в области перехода пищевода в желудок. Иногда болезнь протекает бессимптомно, но определённый дискомфорт в горле всё-таки возникает. Он будет интенсивным, если грыжа начнёт оказывать давление на блуждающий нерв. Чтобы справиться с нарушением требуется помощь хирурга.
Избыточная масса тела. У людей с ожирением комок в горле представлен отложением липидов. Это своеобразный жировой зоб, который мешает нормально дышать, давит на шею. В целом, люди с ожирением чувствуют себя хуже, чем люди с нормальной массой тела.
Опухоль горла и гортани. Рак приводит к появлению ощущения кома в горле, если он локализуется в этой области. Кроме того, человек жалуется на кашель, трудности с дыханием. Сначала больному будет проблематично употреблять жёсткую пищу, а затем даже жидкую. Человек начнёт резко терять вес.
Травмы пищевода и гортани. К ощущению кома в горле приводит отёк и воспаление. Сохраняется это чувство до тех пор, пока ткани полностью не восстановятся.
Иные причины
К прочим причинам кома в горле относят:
Аллергическая реакция организма. Ощущения кома в горле возникает из-за того, что его ткани отекают. Кроме того, у человека появляется першение в глотке, сухость во рту. Чтобы справиться с проблемой потребуется приём антигистаминных препаратов и бронходилататоров. Тяжелая аллергическая реакция, например, отёк Квинке, может стать причиной удушья и летального исхода. Поэтому таким пациентам помощь должна быть оказана незамедлительно.
Глистные инвазии. Заражение паразитами не часто приводит к появлению кома в горле, но иногда черви откладывают в этой области яйца. Именно этот комок будет ощущать человек. Таким образом могут размножаться цепни, эхинококки и другие крупные черви.
Попадание в горло инородного предмета. Если в горле застрял какой-то предмет, он будет раздражать ткани гортани и пищевода. Чаще всего таким предметом становятся крупные частицы пищи. Хотя маленькие дети могут проглотить игрушки, либо другие объекты.
Заболевания сердца и сосудов. К ощущению кома в горле может приводить ИБС и застойная сердечная недостаточность.
Опухоли головного мозга. При поражении его структур ком в голе будет возникать из-за раздражения определённых участков мозга. Эти ощущения ложные, но иногда они весьма интенсивные. Пациенты с таким заболеванием часто страдают от головокружения.
Методы диагностики
Человек, которого беспокоит ком в горле, направляется на обследование к отоларингологу.
Если врач не обнаруживает у него какой-либо патологии, то он отправит пациента к другому специалисту:
К неврологу. Доктор обследует больного на предмет органического поражения нервной системы.
К эндокринологу. Врач оценит состояние щитовидной железы человека.
К онкологу. Доктор этой специальности исключает раковые новообразования в организме.
При условии, что ни один специалист не обнаружил у человека проблем со здоровьем, ему требуется помощь психиатра или психотерапевта. Установлено, что ком в горле может возникать из-за психогенных факторов.
Чтобы выставить верный диагноз, любой специалист осматривает пациента, изучает его анамнез, выслушивает жалобы и выполняет опрос.
Анализы, которые могут быть назначены пациенту:
Общий анализ мочи.
Осмотр ротовой полости и миндалин.
Общий анализ крови.
КТ и МРТ позвоночника. Чаще всего обследуют его шейный отдел.
Осмотр голосовых связок, надгортанника.
Ультразвуковое исследование щитовидной железы.
Рентген шейного отдела позвоночника.
Осмотр шеи и лимфатических узлов.
Врачи, к которым может быть направлен пациент с комом в горле:
ЛОР-врач. Он может обнаружить такие заболевания, как: фарингит, ларингит, тонзиллит, постназальный синдром, паратонзиллит.
Гастроэнтеролог. Врач может выявить такие болезни, как: рефлюкс-эзофагит, дивертикулы пищевода, его грыжу, диффузный спазм, ожог глотки, язву желудка и пр.
Эндокринолог. Специалист занимается выявлением патологий щитовидной железы.
Психиатр и психотерапевт. Врач занимается диагностикой психических расстройств.
Хирург. Доктор может обнаружить опухоли, локализованные в глотке, абсцесс горла, дивертикул пищевода и другие патологии, требующие удаления.
Ревматолог. Врач занимается диагностикой ревматических патологий, например, системной склеродермии.
Как избавиться от ощущения комка в горле?
Чтобы избавиться от кома в горле, нужно устранить причины, которые привели к его возникновению. Не всегда это неприятное ощущение бывает вызвано вирусными и бактериальными инфекциями, поэтому справиться с ним пастилками и спреями для горла получается не в каждом случае.
Врачу будет проще определиться с диагнозом, если человек обратиться к нему как можно раньше и точно опишет все беспокоящие его симптомы.
Лечение у гастроэнтеролога
При гастроэзофагеальной болезни сфинктер пищевода утрачивает необходимый тонус, поэтому пища из желудка забрасывается обратно. Это становится причиной появления кома в горле. Сам желудок будет вырабатывать большее количество соляной кислоты, поэтому симптомы нарушения только усиливаются.
После того как врач выполнит диагностику (эзофагоскопию, лапароскопию, ретроскопию), он будет знать, насколько сильно поврежден желудок, пищевод и кишечник. Это позволит назначить пациенту оптимальную для него терапию.
Лечение у эндокринолога
Эндокринолог назначает терапию в зависимости от вида заболевания и степени его развития.
Чтобы справиться с болезнью, поразившей щитовидную железу, потребуется продолжительная терапия. Необходимо строго следовать врачебным рекомендациям, так как препараты используются очень серьёзные. Превышение дозы может нанести серьёзный вред здоровью. Чтобы ускорить выздоровление и быстрее избавиться от ощущения кома в горле, назначают физиопроцедуры. Часто используют магнитотерапию и лазеротерапию. Иногда больным потребуется принимать гормональные препараты в течение всей жизни.
Лечение у невролога, психиатра, психолога
Ком в горле может возникать у пациентов с психическими отклонениями. Чтобы избавиться от этого неприятного симптома, потребуется принимать психотерапевтические препараты.
Ком в горле часто возникает при таких патологиях, как: стрессы, истерия, панические атаки. Все эти состояния перегружают ЦНС, в результате чего она не может посылать правильные нервные импульсы к гладкой мускулатуре глотки. У больного развивается спазм, который сохраняется в течение долгого времени. Поэтому он жалуется на ощущение кома в горле.
Если больной страдает от повышенной нервной возбудимости, то ему достаточно приёма седативных препаратов. Их приём позволяет нормализовать сон, устранить тревожность.
Лечение у отоларинголога, терапевта, пульмонолога
Ком в горле часто появляется у людей после заражения вирусной или бактериальной инфекцией с вовлечением в патологический процесс органов дыхательной системы. Причём представители патогенной флоры не останавливаются в верхних её отделах, а распространяются ниже, на трахею, глотку, бронхи. Ощущение кома в горле может беспокоить пациента с трахеитом, бронхиолитом, ангиной, кандидозом ротовой полости и глотки.
Размножение микробов провоцирует острую воспалительную реакцию и формирование отёка. Просвет горла сужается, что приводит к характерной симптоматике. Кроме того, человек страдает от кашля, во время которого отходит мокрота. Она может содержать различные включения.
Чтобы больной быстрее восстановился, ему могут быть назначены физиотерапевтические методы лечения, например, УФО или УВЧ на область поражения. Это способствует снятию отёка и устранению комка в горле. Дома можно воспользоваться такими методами лечения, как: ингаляции, наложение компрессов, выполнение растираний.
[Видео] Доктор Евдокименко — Лечение горла: ангина, тонзиллит, ФАРИНГИТ, ларингит, трахеит:
Лечение у невропатолога
Невропатолог занимается лечением шейного остеохондроза. Это заболевание часто становится причиной формирования кома в горле. При остеохондрозе ущемляются нервные волокна, которые отвечают за нервацию органов дыхания. Поэтому в горле может возникать неприятное ощущение.
Справиться с дискомфортом, вызванным остеохондрозом помогают препараты, которые купируют воспалительную реакцию и боль. Поэтому пациентам назначают НПВС и спазмолитики.
Для закрепления лечебного эффекта пациентов с остеохондрозом направляют на физиопроцедуры. Полезно заниматься лечебной физкультурой, посещать массажиста. Также больным часто назначают электрофорез, магнитотерапию, иглоукалывание.
Лечение у онколога
Если раковая опухоль будет обнаружена на ранних стадиях развития, то избавиться от неё удаётся в 95% случаев. Для начала человеку нужно будет обратиться к терапевту. Если у врача возникнет подозрение на онкологический процесс, то он направит пациента к онкологу. Врач назначит анализы и другие необходимые процедуры. При подтверждении диагноза больному показано лечение. Оно может быть проведено по двум направлениям: операция и лучевая терапия.
Иногда оба метода совмещают. Сначала опухоль облучают, а затем удаляют её. Иногда пациентам после проведённой операции требуется химиотерапия. Реже её назначают до хирургического вмешательства.
Профилактика
Чтобы не допустить формирования кома в горле, нужно соблюдать следующие рекомендации:
Вовремя лечить болезни органов дыхательной системы, органов пищеварительной системы и пр.
Не допускать перенапряжения голосовых связок.
Отказаться от курения и приёма спиртных напитков.
Правильно питаться, принимать витаминные комплексы.
Достаточное время отводить на отдых.
Как можно больше проводить времени на свежем воздухе.
Полоскать горло солевым раствором сразу после появления в нём неприятных ощущений.
Заниматься спортом, но не перенапрягаться.
Каждый год посещать терапевта с профилактической целью.
Следить за влажностью воздуха.
Посещать гинеколога один раз в полгода.
