Профилактика ВИЧ инфекции
Алексеева Мария Юрьевна
Вирус иммунодефицита человека – это широко распространённое во всём мире заболевание, которое несёт реальную угрозу не только здоровью, но и жизни людей. По характеру распространения ВИЧ однозначно можно сравнивать с эпидемией. Хотя современная медицина в состоянии своевременно выявить заболевание и предложить человеку качественную поддерживающую терапию, гораздо лучше не допустить проникновения вируса в организм, но для того, чтобы этого не произошло, необходимо знать правила профилактики болезни.
Общие правила профилактики ВИЧ
Хотя практически каждый человек знает о том, как предотвратить заражение ВИЧ, никогда не будет лишним ещё раз напомнить эти правила. Если соблюдать их полностью, то риск инфицирования может свести практически к нулю.
Итак, правила профилактики ВИЧ-инфекции выглядят следующим образом:
Во время каждого полового акта необходимо использовать презерватив. Причём решение о совместной жизни с половым партнёром – это не повод отказываться от презерватива. Он должен являться обязательным дополнением каждого полового акта. Отказаться от него можно при условии отрицательных анализов на ВИЧ и если есть 100% уверенность в верности партнёра.
Если во время полового акта пара использует смазку, то необходимо выбирать специально предназначенные для этой цели средства, которые имеют водную основу. Дело в том, что смазки на базе вазелина способны разрушить латекс, из которого изготовлен презерватив, и его защитные функции будут нейтрализованы.
В идеале следует отказаться от введения инъекционных наркотиков. Но, как правило, если человек имеет наркотическую зависимость, оставить своё пагубное пристрастие он не в состоянии. Поэтому рекомендация может быть только одна – использовать одноразовые шприцы и иглы.
Если мужчина и женщина с положительным ВИЧ статусом решают завести ребёнка, то беременность должна контролироваться специалистами. Родить здорового малыша вполне возможно, причём шансы на это очень высоки (при условии соблюдения всех врачебных рекомендаций). Для этого женщине потребуется принимать специальные препараты и отказаться от грудного вскармливания. Кроме того, всё больше ВИЧ положительных пар отдают предпочтение экстракорпоральному оплодотворению, либо очищают сперму в лабораторных условиях.
Все медицинские работники обязаны следовать имеющимся инструкциям по стерилизации инструментария, а для введения инъекций использовать одноразовые приборы.
Постконтактная профилактика ВИЧ
Постконтактная профилактика ВИЧ предполагает выполнение определённых манипуляций после того, как произошла рискованная ситуация и имелась возможность инфицирования.
Выполнить профилактику следует не позднее 72 часов после случившейся ситуации. Хотя оптимальным временем считается первые 24-36 часов.
На протяжении месяца человеку потребуется принимать препараты, которые могут остановить развитие болезни.
Особенности постконтактной профилактики ВИЧ:
Медикаменты, которые позволяют уменьшить риски инфицирования, в свободной продаже отсутствуют. Их назначает врач, и выдаются они по рецепту.
Если до 2005 года постконтактная профилактика ВИЧ с помощью лекарственных препаратов была доступна только при условии профессионального риска инфицирования, то сейчас препараты может получить практически любой человек. Например, если речь идёт о незащищённом половом акте, о разорванном презервативе и т. д.
Невозможно с помощью препаратов на 100% защитить себя от ВИЧ. Тем не менее, специалисты утверждают, что риск инфекции при своевременном приёме этих средств сводится к 25-30%. Поэтому использовать данные препараты более чем целесообразно.
Следует понимать, что такие препараты – это не волшебные таблетки от ВИЧ, они не являются экстренными средствами. Принимать их нужно будет на протяжении месяца. Очень часто доктор назначает одновременно от 2 до 4 препаратов.
Препараты для постконтактной профилактики имеют побочные эффекты, поэтому они подходят не каждому человеку.
Если рассматривать наиболее распространённые побочные эффекты, которые могут возникнуть после приёма постконтактных профилактических препаратов, то они следующие:
Хроническая усталость;
Тошнота и рвота.
Названия препаратов для постконтактной профилактики:
Тенофовир (Виреад) принимают 1 раз в 24 часа в дозировке 300 мг.
Ралтегравир (Исентресс) принимают 2 раза в 24 часа в дозировке 400 мг.
Эмтрицитабин (Эмтрива) принимают по 200 мг 1 раз в сутки.
Дозировку и сочетание препаратов должен откорректировать доктор. Для достижения желаемого эффекта, препараты необходимо принимать на протяжении месяца без единого пропуска и без уменьшения дозы.
Профилактика ВИЧ при высоком риске инфицирования
Случаев, связанных с риском инфицирования, в которых может оказаться любой человек огромное количество. Возможно, кто-то наступал на шприц, кто-то занимался сексом без презерватива (не исключён насильственный половой акт), кто-то боится пользоваться общественными туалетами и т. д. Не стоит паниковать, так как это глупо. Нужно просто обладать достоверной информацией о возможных рисках заражения и о необходимых мерах профилактики инфицирования.
Передача ВИЧ и грязный шприц
Если человек наступил на грязный шприц, то волноваться по поводу заражения вирусом иммунодефицита не следует. Доподлинно известно, что во внешней среде вирус погибает очень быстро. Однако сохраняется риск инфицирования иными серьёзными заболеваниями, поэтому следует обратиться за консультацией к специалисту.
Если имеется риск заражения ВИЧ, то первый тест нужно сделать спустя 6 недель после опасной ситуации. Затем тест нужно будет пройти повторно, через 3 месяца от возможного заражения.
Следует понимать, что никакие промывания места укола, никакие повязки или мази, обладающие дезинфицирующим эффектом, неспособны спасти от вирусного заражения. Все обеззараживающие или антибактериальные препараты помогают лишь предупредить развитие воспаления, но не более того.
Профилактика незащищённого полового акта
Как правило, высокий риск заражения ВИЧ имеется при случайном половом контакте с малознакомым человеком и при насильственных действиях сексуального характера. Если случилась подобная ситуация, то необходимо как можно быстрее отправиться на приём к врачу-инфекционисту. Только доктор сможет выписать рецепт на препараты для постконтактной профилактики ВИЧ. Самостоятельно корректировать врачебные назначения запрещено!
Спустя 6 недель после рискованного полового акта необходимо выполнить тест ИФА. Однако, даже полученный отрицательный результат – это не гарантия того, что инфицирования не произошло. Тест потребуется выполнить ещё раз спустя 3 месяца.
К врачу-инфекционисту нужно обратиться не позднее 2 суток от случившегося незащищённого полового акта. Только при соблюдении этого условия постконтактные препараты позволят достичь желаемого эффекта.
Совместное проживание с ВИЧ инфицированным человеком
Следует навсегда запомнить, что вирус не передаётся в быту, поэтому совместное проживание с заражённым человеком ничем не грозит. Невозможно заразиться через посуду, через использование общего постельного белья, через мочалку или мыло. Чтобы произошло заражение, нужен контакт биологических жидкостей здорового и больного человека.
Тем не менее, определённые меры предосторожности соблюдать необходимо. К примеру, важно исключить попадание на открытую рану здорового человека любых биологических жидкостей инфицированного человека.
Если тревожные мысли не отпускают, то можно каждые 3 месяца проверяться на наличие инфекции в Центре СПИД.
Профилактика поцелуев с ВИЧ инфицированным
Вирус не передаётся через поцелуи. Однако большинство людей опасаются заражения из-за возможного наличия во рту ранок, ссадин или кариозных зубов. Специалисты однозначно утверждают, что риск заражения при поцелуе возможен в том случае, когда во рту у обоих партнёров имеются сильно кровоточащие раны, а сам поцелуй был очень глубоким. Кроме того, необходимо, чтобы концентрация вируса в крови больного была зашкаливающей.
Таким образом можно сделать вывод, что поцелуй с ВИЧ инфицированным человеком не опасен.
Профилактика ВИЧ при купании в водоёмах
Риск заражения при совместном купании в бассейнах и водоёмах с ВИЧ инфицированными людьми полностью отсутствует. Доказано, что вирус очень быстро погибает в воде, поэтому даже если у заражённого человека имеются кровоточащие раны и он купается в бассейне, то инфицирования не произойдет. Причём не важно, что в водоёме будет находиться 1 или 100 людей с ВИЧ инфекцией и всего лишь один здоровый человек.
Однако, незащищённый половой акт в воде не является залогом того, что инфицирования не произойдет. Риски сохраняются, причём на достаточно высоком уровне.
ВИЧ – болезнь неизлечимая, поэтому нужно знать и чётко выполнять все профилактические меры по предотвращению инфицирования. Если случается непредвиденная ситуация, медлить с обращением к инфекционисту не следует. Только доктор может предложить эффективные препараты, направленные на снижение риска инфицирования.
Тем не менее, не стоит опасаться всех ситуаций без разбора, так как паника – не самый надёжный товарищ. Например, можно не отказываться от салонных процедур, вирус не передаётся через стерильные инструменты для маникюра, а мастера перед каждой процедурой обрабатывают их и этого достаточно.
Врачи однозначно указывают на то, что заражение вирусом в быту невозможно, так как он абсолютно неустойчив во внешней среде. Однако, следует быть осторожным и проявлять бдительность. Таким образом, следуя правилам профилактики ВИЧ, можно предотвратить заражение наверняка.
