Причины, симптомы и лечение защемления нерва
Соков Андрей Владимирович
Что такое защемление нерва?
Защемление нерва возникает, когда нервные корешки, которые отходят от спинного мозга, сдавливаются соседними позвонками или же другими «преградами», среди которых: грыжи, спазмированные мышцы, сухожилия, хрящи, опухоли, протрузия.
Защемление нерва всегда сопровождается сильной болью (колющей, жгучей, стреляющей). Существует множество форм защемлений, но самыми распространёнными являются защемления шейного и седалищного нервов.
В зависимости от места защемления нерва и локализации боли, выделяют ишиалгию (боль в крестце, ягодице, задней поверхности ноги), люмбоишиалгию (боль в пояснице, ягодице, задней части ноги), люмбалгию (боль в пояснице и спине), цервикобрахиалгию (боль в шее и руке) и цервикалгию (боль в шее).
Важно учесть, что человек, испытывающий острый приступ боли может дополнительно страдать от онемения определённой группы мышц, от нарушения работы органов. На это влияет то, какой из нервов был защемлен. Следует различать зажатие чувствительных, вегетативных и двигательных нервов. Когда страдает первый из них, то человек обращается к доктору из-за сильного приступа боли, которую невозможно перетерпеть. При защемлении двух последних разновидностей нервов врачебная помощь часто оказывается отложенной, что чревато развитием серьёзных осложнений.
Симптомы защемления нерва
Симптомы защемления нерва напрямую зависят от локализации защемления. Влияет на проявление болезни и воспалительный процесс (если он наличествует), причины защемления и его длительность (степень).
Основным же симптомом является резкая боль в месте защемления (пояснице, шее, спине, руке или ноге) и ограниченность движений. Тяжелые случаи защемления шейного, седалищного или позвоночного нерва могут привести к компрессии спинного мозга, нарушить двигательные функции и чувствительность конечностей, стать причиной пареза или паралича.
Признаки защемления нерва и их окончаний будут варьироваться в зависимости от того, что послужило причиной этого состояния. Также на выраженность и характер симптомов влияет то, за какие функции отвечает нерв и где он расположен.
Поэтому можно выделить следующие признаки защемления:
Защемление седалищного нерва или нерва в пояснице (ишиас) проявляется жжением и покалыванием, отдающим в ногу. Она, в свою очередь, становится малоподвижной, а в положении стоя человек чувствует стреляющую боль. При наличии грыжи или пролапса боль становится более интенсивной и резкой. Если защемленный нерв воспаляется, говорят о радикулите. Часто защемление нерва в пояснице может быть вызвано избыточным весом, ведь именно на поясничный отдел приходится основная тяжесть тела. Когда причиной защемления становится межпозвоночная грыжа или обострение остеохондроза, рекомендуются фитотерапия и лечебная гимнастика, а мануальная терапия исключается.
При защемлении шейного нерва характерно напряжение мышц шеи. Боль значительно усиливается, если человек пытается повернуть голову или же, напротив, долго держит её в одном и том же положении (во время сна, при длительном сидении и проч.) Защемить шейный нерв могут межпозвонковые диски или шейные позвонки в случае остеохондроза, подвывиха или пролапса (выпячивания). Для лечения такого защемления лучше всего подходят массаж и мануальная терапия, способные избавить человека от боли и восстановить нормальное анатомическое положение межпозвоночных дисков.
Если пострадал чувственный нерв, то человек испытывает боль различной интенсивности. Она может носить жгучий, стреляющий, колющий характер. Может возникать приступообразно, а может присутствовать постоянно.
Когда нерв сдавливается в грудном отделе, человек страдает от межреберной невралгии. Если в этом же месте компрессии подвергается вегетативный участок нервной системы, то пациенты часто жалуются на сердечные боли. Чтобы отличить защемление нерва от болезней сердца стоит обратить внимание на характер болей. Как правило, при межреберной невралгии они присутствуют на постоянной основе, не утихают ни во время отдыха, ни во время активного времяпрепровождения. Усиление симптомов происходит при попытке прощупать пространство между рёбрами и выполнить движения туловищем.
В том случае, если передавленным оказывается седалищный нерв, пациенты жалуются на боли в нижней части спины, которые отдают в нижние конечности, ягодицы и могут доходить до пяток.
Когда страдает лучевой нерв, то человек не в состоянии разогнуть и согнуть руку, пальцы находятся в согнутом состоянии, а кисть безвольно свисает. Симптомы варьируются от конкретного места пережатия.
При компрессии локтевого нерва нарушается чувствительность пальцев и кисти руки. Страдает кровообращение, боли отдают в мизинец.
Часто, независимо от того, какой нерв страдает, место компрессии становится отечным, красным и болезненным.
Мышечные судороги и слабость в месте локализации защемления. Возникновение чувства покалывания.
Симптомы, характеризующие защемление нерва, имеют свойство усиливаться во время ночного отдыха. То же самое происходит при сильном кашле, смехе, чихании и даже просто при повышенном волнении. При онемении конечностей, боль может несколько угасать. Переохлаждение, напротив, приводит к усилению болезненных ощущений.
Причины защемления нерва
Чаще всего защемление нерва происходит по причине обострения остеохондроза (дегенерация хрящей межпозвоночных дисков): зазор между позвонками сужается и нервные ответвления защемляются. Гипертонус (спазмирование) мышц лишь усугубляет патологический процесс, доставляя человеку ещё больший дискомфорт.
Когда спазмированные мышцы защемляют нервы, страдают также и кровеносные сосуды. Это не только причиняет боль, но и ухудшает кровообращение, работу внутренних органов и головного мозга. Если защемление длится продолжительное время, нервные ткани могут отмирать и чувствительность отдельных частей тела и участков кожи может пропадать. Иногда защемленный нерв может воспаляться. В частности, это происходит при радикулите.
В качестве других причин, вызывающих защемление нерва можно выделить следующие:
Неловкое движение, совершенное со слишком высокой скоростью и резкостью.
Резкая нагрузка на любой отдел позвоночника, после длительного его нахождения в состоянии покоя.
Любая разновидность травмы – ушибы, падения, вывихи, переломы, подвывихи и пр.
Дефекты позвоночника, врождённого и приобретённого характера.
Восстановительный период после любой операции.
Нарушения в гормональной сфере.
Болезни, носящие инфекционную природу.
Остеохондроз позвоночника и осложнения этой болезни, такие как грыжа и протрузия дисков.
Спазмированность мышц вследствии множества причин.
Смещение позвонков.
Растущая опухоль, которая может быть локализована в любом месте.
Существует дополнительные факторы риска, которые приводят к тому, что защемление нерва происходят у человека чаще, чем у остальных людей: это наследственная предрасположенность, усиленные физические нагрузки, неправильная осанка, женский пол, период вынашивания плода.
Что делать при защемлении нерва?
При возникновении подозрения на защемление любого нерва стоит обратиться за помощью в медицинское учреждение. Самостоятельное лечение с использованием народных средств может лишь усугубить ситуацию и привести к развитию осложнений. Врач сможет разобраться в причинах, приведших к возникновению компрессии определить тактику лечения. Важно строго придерживаться рекомендаций, данных доктором.
Знание того, каким образом происходит диагностика защемления нерва, поможет чувствовать себя увереннее на приёме у врача.
Лечение защемления нерва
В первую очередь врач должен точно установить диагноз. Для этого чаще всего используется МРТ той области, на которую человек предъявляет жалобы. Иногда проводится рентгеновское исследование, которое даёт возможность визуализации защемления нервов в любом отделе позвоночника. Рентген используют при подозрении на пережатие нервов костями, а МРТ при подозрении на то, что нерв был подвержен компрессии мягкими тканями. К тому же оно позволяет определить состояние внутренних органов и наличие осложнений, которые могли появиться при защемлении нерва.
Чаще всего лечение защемления нерва не представляет собою сложности, а результаты его проявляются уже после первого лечебного сеанса. Для лечения применяют иглоукалывание, мануальную терапию и точечный тибетский массаж. Благодаря этому удаётся быстро снять спазмы мышц, восстановить правильное положение межпозвоночных дисков, освободить защемленные нервные окончания и устранить болевой синдром.
Общие принципы лечения нервов, подвергшихся пережатию, сводятся к тому, что человеку необходимо снять болезненные ощущения, а уже после этого осуществляют устранение причины возникновения подобного состояния. При необходимости человека оперируют.
Что касается обезболивания, то используется как медикаментозное, так и немедикаментозное лечение. Самая распространённая группа лекарственных средств для снятия боли при защемлении нервов – это НПВП. Они позволяют не только снизить порог болевой чувствительности, но и уменьшить имеющееся воспаление. Однако у НПВП есть серьёзные побочные эффекты, и в первую очередь – это способность раздражать слизистую оболочку, выстилающую желудок. Поэтому важно использовать препараты этой группы при приёме внутрь только после еды. К тому же НПВП нельзя применять длительное время и превышать дозировку, так как это приводит к усилению всех побочных эффектов.
Если врач диагностировал, что защемление нерва было вызвано спазмом мышц (люмбаго), то для его снятия следует использовать иные лекарственные средства, например, мидокалм. Помогают устранить боль такие физиопроцедуры, как УВЧ, электрофорез, прохождение курса иглоукалывания, новокаиновые блокады, массаж.
Наиболее эффективными вспомогательными методами являются магнитотерапия, электрофорез, парафиновые аппликации. Не стоит забывать о лечебной гимнастике, комплексы подбираются в соответствии с причиной, вызвавшей компрессию нерва.
Нормализовать обменные процессы в организме поможет приём витаминных комплексов, в частности витаминов группы В.
Если нет возможности сразу же отправиться на приём к доктору, то при подозрении на защемление нерва, стоит принять обезболивающее средство и уложить человека на ровную твёрдую поверхность. После следует вызвать медицинского работника на дом или доставить пострадавшего в больницу самостоятельно.
Стоит понимать, что защемление нерва – это не временное состояние организма, которое способно пройти самостоятельною. Даже после того, как боли будут устранены, причина защемления должна быть выяснена. При отсутствии терапевтического воздействия, пережатие нервов может привести к серьёзным осложнениям и необходимости хирургического вмешательства.
Строение нервной системы очень сложное, поэтому самолечение недопустимо. Терапию должен осуществлять только врач-невролог.
Как снять боль из-за седалищного нерва за 2 минуты?
Профилактика защемления нерва
К профилактическим мероприятиям защемления нерва, можно отнести следующие:
Нормализация веса. Именно от его избытка в первую очередь страдает позвоночник, развиваются грыжи, происходит уплотнение межпозвонковых дисков и как результат – возникает защемление нервов.
Исправление осанки. От того, на сколько правильная у человека осанка, зависит не только частота возникновения защемлений, но и здоровье позвоночника и всех внутренних органов в целом. Позаботиться об этой мере профилактики стоит с самого детства.
Повышение двигательной активности. Особенно это актуально для людей, ведущих малоподвижный образ жизни с преимущественно сидячей работой.
Избавление от одностороннего давления на позвоночник, например, ношения сумки на одном плече. Стоит помнить, что защемление нерва может возникнуть не только на фоне отсутствия движения, но и при однобоком воздействии.
Избегание травмоопасных ситуаций и соблюдение техники безопасности на рабочем месте.
Необходимо стараться не совершать резких движений после длительного нахождения в состоянии покоя.
Правильное обустройство спального места, приобретение ортопедических принадлежностей для отдыха (матрасов и подушек).
Своевременное обращение к врачу, не только при возникшем защемлении нерва, но и при появившихся болях в позвоночнике.
Соблюдая эти профилактические меры, можно несколько снизить риск возникновения защемления нервов.
Через 3 месяца рука перестала подыматься вверх и онемели (атрофировались) мышцы спины в шейно-поясничном отделе. Рука стала усыхать, как это было у И.Сталина
Поехала к знакомому и опытному мануальному терапевту с восточной практикой (человек жил в Монголии, знает аккупунктуру и углоукалывание). Он сказал, что травма "застарела", кости успели срастись неправильно и их теперь нужно ломать, по живому - чтобы поставить сустав в правильное положение и восстановить нормальное кровообращение. Сказал, что еще пару месяцев задержки и руку бы парализовало полностью (у Сталина одна рука была нерабочая т.к. вовремя не была оказана помощь, а потом было уже поздно)
...Ломал потихоньку.... с недельным перерывом между сеансами, всего понадобилось 15-ти-20 сеансов. Без обезболивающих, но с предварительным глубоким разогревом мышц. Было больно, но терпимо, с криками и судорогами по всему телу.... от защемленного нерва
В итоге, функции руки постепенно восстановились.
Сейчас приобрела и регулярно использую дома массажер Nozomi-102 т.к. вследствие атрофированности мышц - за 1,5 года этого недуга - образовался горб на шее, а массажер хорошо его разбивает...
Совет же мануальщика был такой:
Позвоночник дело серьезное и если с Вами что-то произошло - то нужно в ближайшие 2 недели после травмы обратиться к врачу для обследования: не нарушились ли нервы, мышцы, кости и суставы? И если нарушились - то Вам их вправят-вылечат быстро, может за 1 сеанс.... потому что поврежденные ткани еще не успели неправильно сростись.
-- А оттягивание визита к врачу - чревато параличом.
И мой совет: ищите СТАРЫХ врачей-специалистов, рожденных-получивших образование и опыт еще при СССР, потому что молодым специалистам веры НЕТ.
Они все сегодня жертвы ЕГЭ и китайских "одноразовых" стандартов.
Ваше здоровье их не волнует, а предмет "Совесть" им в институтах не преподавали :))
Уж поверье мне. Я 6 лет прошла по всем специалистам и по дорогим в том числе. Последний год вообще стало плохо. Нашла вертебролога,у них совсем по другому. Он пне все рассказал ,сделал. Впервые за год я почувствовала что такое жить без боли. Мне даже как то двигаться было непривычно, настолько боль стала для меня обычным явлением. Не закалываете себя лекарствами. Все боли от спазма глубоких мышц . Ищите грамотных специалистов. Если доктор вам не помог со 2 раза максимум с 3 вы не почувствовали никакого улучшения , уходите от таких специалистов, чтобы они вам там не рассказывали. Если вы обошли хороших докторов и уверены в том что они были действительно хорошими значит ищите проблему, которая провоцирует боли паралельно к тому, что у вас уже есть.
А проблемы могут быть самые основные их 4. Это нервная система...паническое атаки..неврозы..вообще любые проблемы с нервами..
Второе это инфекции...лучше всего когда есть возможность пройти обследования на все инфекции по типу там..герпес.и т.д(если есть хорошие знакомые пройдите такие тесты на компьютерной диагностики). Только не биорезонансные которые сейчас модные.
Третье это ваш кишечник. Если у вас частые запоры и постоянные боли,если у вас застой желчи,боли в желудке и так далее то все это очень отравляет ваш организм и разносит грязную кровь организму не давая возможности позвоночнику восстановится. Особенно глисты. Если вы сдали анализы и вам показало что их нет,а этого вы никогда одних не чистились,не сомневайтесь в том что у вас их полно. Но опять же таки если вы знаете что боли с желудком, например у вас из-за того, что зажат позвоночник, то сначала выпрямите позвоночник, а параллельно лечите заболевание. Потому что если наоборот - смысла нет.
И четвертое самое главное это вода. Пейте воду. Все диски и проблемы с ними от нехватки жидкости в организме. Особенно когда идет сильный износ. 1.5 литра в день. кому 2-3 литра. Отнеситесь к воде серьезно. Весь наш организм это вода...
Не верьте докторам которые говорят, что вы больны на всю жизнь. Пока вы дышите ,пока можете мыслить вы в силах изменить ситуацию. Кому совсем больно в период сильного обострения,мысленно максимально точно представляйте, как вы делаете упражнения. Для мозга не имеет значения, делает вы это на самом деле или мысленно. Мышцы реагируют. Понятно что это не заменит спорта, но значительно вам поможет. Если вы представили, что висите на турничке. Представьте как ваши руки держатся на перекладине, теплая она или может на улице холодно и турник такой же холодный? Представьте как напряжены ваши руки. Как растягивается весь ваш позвоночник,каждый позвоночек. Теперь представьте, как вы пытаетесь подтянуться (не забывайте вы все можете,это вы управляете, а не вами) представьте, как напряглись мышцы, как вы делаете выдох подтягивая себя верх.
Чем больше вы представите и чем больше задействуете рецепторов своих тем больше ваш мозг и быстрее отдаст команду восстановить мышцы и укрепить их. Вы же знаете ощущения когда ветер дует вам в лицо ,когда ладошки трогают холодное, встаньте в конце концов перед тренировкой и завяжите себе кроссовки и вы поймете, как чувствовать правильней. Бывает, во-время таких тренировок и дыхание учащается и сердцебиение, это все нормально, мозг ведет себя так, как и при обычной тренировке. Сделали упражнение, остановитесь, передохните одну минуту и снова. Так же и прессом.
И самое золотое правило во-время упражнений чувствуйте себя здоровым. Все время чувствуйте себя здоровым и максимально старайтесь себя вести как здоровый человек. Бывает часто так что когда человек у которого сильные боли и он мысленно например хочет закинуть ногу высоко куда то на перекладину например он вдруг понимает что не может потому что у него же резкая боль, он может даже в этот момент почувствовать, как у него сократилась в этот момент та мышца, то место, где у него болит как раз. Это блок в его голове. Мозг настолько верит в болезнь, что даже мысленно блокирует возможности организма делая с человека пойми что. Старайтесь бороться с такими моментами. Подходите к ним творчески :-) не можете закинуть ногу высоко, начните с малого, постоянно доводя до нужной вам высоты. Будьте здоровы..