Сосудистые звездочки на ногах
Волков Дмитрий Сергеевич
Сосудистые звездочки на ногах – это расширенные капиллярные сосуды, которые просвечивают сквозь кожный покров. Цвет такой паутинки варьируется от фиолетовой до красной. Часто такие образования можно обнаружить не только на нижних конечностях, но и на лице, на животе и даже на желудке. Этот процесс носит стойкий, но невоспалительный характер.
Вообще, сама по себе сосудистая звездочка не несёт какой-либо опасности для жизни или здоровья человека. Часто она даже не является симптомом заболевания, образуясь под действием внешних факторов. Тем не менее, в ряде случаев, сосудистые звездочки могут указать на наличие серьёзной патологии в организме, требующей незамедлительного лечения.
Согласно статистическим данным подобный косметический дефект обнаруживается у 30% населения земли, причём 80% из них – представительницы женского пола. В возрасте после 70 лет сосудистые звездочки имеет 72% женщин.
В отдельную группу риска входят женщины, которые прошли через роды. Это связано с гормональной перестройкой в организме. Под действием эстрогена (концентрация которого во время беременности возрастает) сосуды имеют свойство расширяться. Когда ребёнок появляется на свет, количество эстрогенов приходит в норму. На протяжении 1,5 месяцев сосуды также должны вернуться к первоначальному состоянию. Однако это происходит не всегда, в результате на ногах и на других частях тела женщины образуются – сосудистые звездочки. Расширяться артерии, венулы и капилляры могут в диапазоне от 0,5 до 1 мм. Тем не менее, даже такого расширения достаточно для создания видимого косметического дефекта.
Причины возникновения сосудистых звездочек на ногах
Среди причин, приводящих к возникновению сосудистых звездочек, можно выделить следующие:
Врождённые заболевания: болезнь Рандю-Ослера или врождённый ангиоматоз (характеризуется неполноценностью сосудистого эпителия), атаксия-телеангиэктазия Луи-Бар (первичный иммунодефицит), синдром Марфана (наследственная патология соединительной ткани), синдром Элерса-Данлоса (наследственный дефект выработки коллагена), Клиппель-Треноне, Стерджа-Вебера и пр. Кроме того, к формированию сосудистых звездочек могут привести сосудистые гемангиомы, как специфические пороки развития, врождённые нейроангиопатии и прогрессирующие эссенциальные телеангиэктазии.
Гормональные нарушения в организме человека: период вынашивания ребёнка и роды, выкидыши, аборты.
Приём лекарственных препаратов гормонального профиля – оральные контрацептивы и глюкокортикостероиды.
Дерматологические заболевания, среди которых: розацеа, пигментная ксеродерма, лучевой дерматит, болезнь Майокки, лихеноидный кератоз.
Болезни сердечно-сосудистой системы: варикозное расширение вен, болезнь Рейно, хроническая венозная недостаточность.
Системные заболевания соединительной ткани: дерматомиозит, системная красная волчанка, системная склеродермия.
Нарушения печёночного метаболизма при различных патологиях органа: цирроз, гепатит и пр.
Избыточная масса тела.
Нехватка витамина С, в результате чего сосудистые стенки становятся более проницаемыми.
Иные заболевания: сифилис, СПИД, карциноидный синдром.
Кроме основных причин, приводящих к формированию сосудистых звездочек на ногах, можно выделить дополнительные внешние факторы-провокаторы.
К таковым относятся:
Приверженность вредным привычкам;
Повышенная нагрузка на нижние конечности;
Физические нагрузки, превышающие норму;
Нервное перенапряжение;
Полученные травмы;
Чрезмерное воздействие ультрафиолетовых лучей (особенно это касается любителей загара);
Тяжелые условия труда;
Воздействие радиоактивного излучения;
Перегрев и переохлаждение нижних конечностей;
Слишком частое использование пилингов и тепловых масок, повреждающих кожный покров;
Воздействие ионизирующего облучения.
Классификация сосудистых звездочек
Можно встретить множество классификаций сосудистых звездочек, однако в рамках клинической практики, врачи чаще всего пользуются вариантом, предложенным Редиш и Пельцер:
Синусовые сосудистые звездочки (простые или линейные).
Древовидные.
Паукообразные (звездчатые).
Патиформные (пятнистые).
На ногах чаще всего обнаруживаются синие или красные линейные, а также древовидные сосудистые звездочки. Для женских нижних конечностей характерно семейное скопление изменённых капилляров. Они либо располагаются параллельно на внутренней поверхности бедра, либо по окружности на наружной поверхности бедра.
Стоит знать, что возникновение сосудистых звездочек на ногах у женщин и у мужчин имеют различные причины происхождения. Так, если они диагностируются у представителей мужского пола, то чаще всего такие образования указывают на наличие венозной недостаточности.
Если сосудистые звездочки появляются у женщин на икрах и бедрах, то он могут являться признаками гормонального дисбаланса, а не только венозной недостаточности. Часто именно у представительниц женского пола сосудистые звездочки бывают смешанного типа.
Лечение сосудистых звездочек на ногах
Эффективными методами лечения сосудистых звездочек на нижних конечностях являются два способа: лазерная фотокоагуляция и склеротерапия. В предшествующие годы также широко использовали метод электрокоагуляции, однако современная медицина от него всё чаще отказывается. Дело в том, что эта методика довольно травматична, так как во время её проведения происходит значительное повреждение кожных покровов. Что касается общей терапии, то она направлена на укрепление стенки сосудов с использованием препаратов аскорбиновой кислоты, например, Аскорутин.
Склеротерапия или микросклеротерапия. При выполнении данной процедуры в просвет вены, которая является основанием звездочки, вводят специализированные препараты (склерозанты). Их действие направлено на повреждение внутреннего слоя, выстилающего вену. Далее в её полости происходит специфическая реакция, которая спустя время самостоятельно ликвидируется. Внешне она проявляется в виде небольшого отёка и покраснения. Место введения врач зажимает и накладывает компрессионную повязку. Эти мероприятия позволяют вене вновь не расклеиться под воздействием тока крови.
По времени процедура достаточно продолжительна и может занять около 60 минут. За одну процедуру возможно ввести до 10 инъекций. Может потребоваться до 5 подходов, интервал между которыми составляет семь дней.
Когда процедура будет завершена, пациенту необходимо на протяжении некоторого времени носить компрессионное бельё. Когда оно будет снято, сосудистая звездочка исчезнет. При соблюдении всех условий, эта процедура рассматривается как одна из наиболее эффективных.
Лазерная коагуляция сосудов. Формирующий сосудистую звездочку патологическая венула или артериола избирательно поглощает лазерный луч и под его воздействием нагревается. Температура может достигать 70 °C. В итоге стенки патогического сосуда слипаются до необратимого повреждения. При этом ткани, которые окружают сосуд, не нагреваются и не повреждаются. Чтобы минимизировать неприятные ощущения, кожа вокруг места обработки охлаждается.
Для реализации метода могут быть использованы разные типы лазеров:
Желто-зелёного спектра.
Александритовый.
Диодный.
Неодимовый.
Импульсные источники света.
Для разрушения сосудов подходят только специализированные приборы, которые называются сосудистыми лазерами. Процедура не даёт 100% гарантий на то, что сосудистая звездочка не появиться вновь.
Электрокоагуляция. Хотя от этого метода современные врачи всё чаще отказываются, иногда его всё-таки применяют для удаления сосудистых звездочек. При этом патологические сосуды прижигают, воздействуя на них электрическим током высокой частоты. Он подаётся через тончайший электрод, напоминающий длинную иглу. Для выполнения процедуры всегда выполняется местное обезболивание.
Сама процедура непродолжительна во времени и занимает не более 20 минут. За этот промежуток времени врач выполнит от 30 до 40 инъекций с помощью электрода. Чтобы полностью избавиться от косметологического дефекта, может потребоваться до 7 процедур, которые необходимо выполнять с промежутком в неделю.
Хотя эффект от процедуры имеется всегда, по современным меркам она считается травматичной, так как воздействию высоких температур подвергаются окружающие патологический сосуд ткани. В итоге, после процедуры остаются рубцы, гиперпигментированные или депигментированные участки, которые часто достаточно болезненны.
Радиоволновая терапия. Этот метод лечения осуществляется на современном аппарате «Сургитрон». Во время процедуры выполняется бесконтактный радиоволновой разрез и коагуляция патологического сосуда. При этом тончайший электрод проникает в ткани, не нанося им травм. После коагуляции сосудистые звездочки заживают, при этом пациент не испытывает болезненных ощущений. Место, которое было подвергнуто воздействию остаётся неизменённым: на нём не образуется рубцов и следов пигментации.
Тем не менее, этот уникальный метод доступен для удаления лишь одиночных капилляров.
Озонотерапия. Иногда для удаления сосудистых звездочек на ногах применяют метод озонотерапии. Он основывается на введении инъекции в полость сосуда. Сама инъекция состоит из смеси озона с кислородом. Под её воздействием сосуды подвергаются деструкции или разрушению. В итоге, сосудистые звездочки полностью пропадают.
Этот метод не имеет побочных эффектов. Место инъекции абсолютно безболезненно, на нём не образуются рубцы и шрамы. Чтобы достичь максимального эффекта, потребуется прохождение от трёх до пяти процедур.
Стоит понимать, что каждый метод лечения обладает рядом преимуществ и недостатков в каждом конкретном случае. Чаще всего максимальный эффект в отношении терапии сосудистых звездочек нижних конечностей можно получить, если совместить два базовых метода: лазерную фотокоагуляцию и метод склерозирования.
[Видео] Доктор Берг — Какие причины возникновения варикоза и сосудистых звездочек?
Какой врач занимается лечением сосудистых звездочек на ногах
Чтобы избавиться от сосудистых звездочек на ногах, необходимо для начала обратиться к врачу-флебологу. Сделать это нужно по двум причинам. Во-первых, только доктор сможет определить точный этиологический фактор, приведший к возникновению сосудистых звездочек, которые не всегда бывают безобидными. Особенно это актуально для представителей мужского пола. Во-вторых, именно врач в состоянии рекомендовать оптимальную терапевтическую схему, которая часто стоит из комбинации методов.
Поэтому, чтобы не навредить собственному здоровью в борьбе с таким косметологическим дефектом, как сосудистые звездочки, необходима предварительная консультация флеболога.
