Долгосрочные последствия Ковид-19
Мочалов Павел Александрович
Первый ажиотаж, связанный с распространением и летальностью коронавирусной инфекции, схлынул почти год назад. Было привито большинство жителей крупных городов, остальные переболели и успели обзавестись естественным иммунитетом. Но, как и предсказывали ученые, новый вирус оказался страшен отложенными осложнениями.
Не самые заметные последствия
Основное внимание врачей, которые с огромным трудом справлялись с потоком пациентов, было направлено на осложнения со стороны головного мозга, нервной и сердечно-сосудистой систем. Для тех пациентов, чьи легкие сильно пострадали из-за вируса, были разработаны схемы длительной реабилитации. Врачи сосредоточились на сохранении жизненно важных функций, и были правы.
Флакс Григорий Арнольдович, д.м.н., профессор, академик РАЕН:
"...когда мы столкнулись с проблемой ковида, правил никто не давал. Мы их делали сами, все мы, методом проб и ошибок, и порой, тяжелых ошибок, и порой - прекрасных решений. И сегодня мы видим ситуацию намного более управляемой…"
Однако, очень многие переболевшие как из первой, так и из второй волны, которые не столкнулись с тяжелым течением болезни и пережили вирус без тяжелых симптомов, со временем начали отмечать странные, и на первый взгляд не связанные с болезнью изменения:
быстрая утомляемость;
потеря волос вплоть до очаговой алопеции;
проблемы с кожей;
длительные расстройства пищеварения;
депрессивные эпизоды;
обострение хронических расстройств.
Регистрируя большое количество обращений с перечисленными расстройствами, врачи отметили только один общий для всех признак - эти пациенты переболели КОВИД-19. Дальнейшие исследования вопроса привели к выводу: вирус, хоть и не убил большую часть переболевших, но серьезно ослабил иммунитет и нанес заметный урон всем функциям организма. Объединенная группа последствий получила название "постковидный синдром".
Флакс Григорий Арнольдович, д.м.н., профессор, академик РАЕН:
"... постковидный синдром встречается у процентов 80. Я объединяю органические и стрессовые последствия, потому что сегодня человек после ковида может прекрасно себя чувствовать, но психологически у него возникли - потеря веса, мышечная слабость, астения..."
Хронические проблемы и их осложнения
Для пациентов с хроническими заболеваниями последствия перенесенного коронавируса оказалось сложнее дифференцировать: если появление нетипичных симптомов человек сразу отмечает, то постепенное усиление экземы или увеличение площади псориатических бляшек трудно связать с фактом перенесенной вирусной инфекции. Проблемы с кожей, в частности - акне и аллергические реакции, стали фиксироваться у людей, которые прежде не сталкивались с подобными симптомами. Такие нарушения стали сопрягаться с перенесенной инфекцией лишь спустя время. Таким образом, статистика по осложнениям дерматологических заболеваний на фоне Covid-19 собиралась значительно медленнее.
Еще один важный фактор, который повлиял на медленную реакцию медиков в данном направлении - банальная нехватка медицинского персонала. Многие пациенты, которые ранее регулярно проходили плановый осмотр, в период пандемии были лишены необходимого контроля за состоянием. И на данный момент тенденция сохраняется - за два года жесткой изоляции и недоступности плановой медицинской помощи люди, имеющие заболевания, которые не критически ухудшают качество жизни, отвыкли от регулярного общения с лечащим специалистом.
Комплексные решения комплексных проблем
В том, что всю систему плановой и экстренной медицинской помощи коронавирус если не парализовал, то существенно замедлил, сомневаться не приходится. Отчасти вопрос удалось решить с помощью телемедицины - пациент находится на связи с врачом и может, как минимум, вовремя отметить ухудшение состояния, а также получить дополнительную помощь и рецепт на постоянно принимаемые медикаменты.
Внутри медицинского сообщества возможности проведения онлайн консилиумов значительно ускоряют как распространение новых открытий, так и разработку наиболее эффективных мер противодействия глобальным вирусам. Удаленные консультации со специалистами разных направлений позволяют вовремя замечать опасные симптомы у пациента и значительно повышают шансы пациента на выздоровление.
Еще одним важным этапом выхода из кризиса стало обнаружение механизмов, запускающих отсроченные последствия коронавируса: слабый иммунитет, недостаточное и несбалансированное питание, дефицит витаминов и микроэлементов, ранее скрытые проблемы в работе организма.
Флакс Григорий Арнольдович, д.м.н., профессор, академик РАЕН:
"...у многих пациентов из-за того, что они не смогли поехать на море, остались работать в городе, мы отмечаем снижение уровня витамина Д. Недостаточная инсоляция. Есть таблетки в виде витамина Д, которые надо пить ежедневно, и тогда иммунитет будет укрепляться у человека. И это важно, и естественно - под контролем врача и с учетом результатов анализа на уровень витамина в крови…"
[Видео] Здоровое питание с доктором Еделевым. Ковидный и постковидный синдром-опыт, взгляды, оценка, прогнозы
Таким образом, постепенно медицина возвращается к идее профилактики и предотвращения заболеваний, но теперь у врачей гораздо больше инструментов и обширнее опыт.
