Магнезия для снижения давления
Алексеева Мария Юрьевна
Мочалов Павел Александрович
Магнезия для снижения давления используется в кардиологической практике достаточно длительное время. Этот препарат обеспечивает быстрое расширение сосудов, за счёт чего артериальное давление уменьшается.
Артериальная гипертензия является ведущей проблемой кардиологов всего мира. Повышенное давление сопровождает течение более 50 различных заболеваний. В 1% случаев артериальная гипертензия приводит к развитию гипертонического криза, при котором также показано введение Магния сульфата.
Магнезию применяют для уменьшения уровня артериального давления, так как препарат способствует развитию следующих эффектов:
Расширяет просвет коронарных артерий за счёт расслабления их мышечных стенок.
Уменьшает спазм сосудов.
Нормализует сердечный ритм.
Снижает периферическое сосудистое сопротивление.
Уменьшает агрегацию тромбоцитов.
Оказывает мочегонный эффект.
Оказывает седативный эффект.
Наиболее эффективно применение магния сульфата при двунаправленной желудочковой тахикардии по типу «пируэт».
Внутримышечное введение магнезии для снижения давления
Для снижения артериального давления используется 1 ампула раствора 25%-ой концентрации в объёме 10 мл. Так как внутримышечное введение является достаточно болезненным, магнезию сочетают с Новокаином или Лидокаином. Можно предварительно сделать инъекцию обезболивающего препарата, после чего ввести магнезию, либо смешать оба средства в одном шприце. На одну ампулу магнезии берут одну ампулу Новокаина.
Процедуру введения магнезии для уменьшения артериального давления проводят следующим образом:
Пациента укладывают на живот или на бок.
Иглу вводят в верхнюю часть ягодицы, которая располагается вдали от оси тела. Предварительно участок кожи тщательно обрабатывают спиртовым раствором.
Важно вводить препарат медленно. Вся процедура не может занимать менее 2 минут.
Игла должна глубоко входить в мягкие ткани. Её вводят под прямым углом.
При использовании магнезии в виде инъекций, необходимо помнить, что имеется повышенный риск образования инфильтратов. Для пациентов пожилого возраста следует применять препарат в уменьшенной дозе, так как у них снижена работоспособность почек.
Следует понимать, что внутримышечное введение магнезии при повышенном давлении оказывает весьма слабый эффект, особенно если речь заходит о гипертоническом кризе. Иногда внутримышечное введение магнезии практикуют в стационаре при упорном повышении артериального давления, которое не купируется иными лекарственными средствами. Эффект будет виден, но чаще всего он является незначительным. Поэтому большинство современных врачей отказываются от применения этого препарата для снижения артериального давления, особенно, если речь идёт о внутримышечных инъекциях. Тем не менее, в арсенале бригады скорой помощи этот препарат присутствует всегда.
Внутривенное введение магнезии для снижения давления
Системное действие после внутривенного введения магнезии достигается практически мгновенно. Кардиологи назначают препарат при гипертоническом кризе, при инфаркте миокарда, в комплексной схеме лечения стенокардии напряжения, при аритмии. Чаще всего все эти состояния сопровождаются повышением артериального давления.
Доза обязательно уточняется с учётом терапевтического эффекта и концентрации ионов магния в сыворотке крови. Как правило, для купирования гипертонического криза препарат вводят внутривенно очень медленно. Дозировка составляет от 5 до 20 мл 25%-ого раствора магнезии. Вводится магнезия струйно, на протяжении 5-7 минут.
Введение препарата с большей скоростью приведёт к тому, что могут возникнуть такие осложнения, как:
Усиление потоотделения;
Угнетение дыхательного центра;
Чувство жара.
Если у пациента появляются подобные жалобы, то скорость введения препарата следует уменьшить. Давление при внутривенном введении снизится практически сразу. Эффект будет сохраняться на протяжении получаса. За это время больного доставят в стационар кардиологического отделения, где будет принято решение о способах дальнейшего лечения.
Когда магнезию использовать нельзя
Как и любое другое лекарственное средство, магнезия не всегда может быть использована для снижения давления.
Противопоказаниями к применению препарата являются:
Атриовентрикулярная блокада 1-3 степени.
Наличие гиперчувствительности к магнезии у пациента.
Низкое артериальное давление.
Любые состояния организма, связанные с нехваткой кальция.
Угнетение функции дыхания.
Период за два часа до начала родовой деятельности.
Любые болезни органов дыхания.
Обострения болезней органов ЖКТ.
С особой осторожностью назначают магнезию людям пожилого возраста, беременным и кормящим женщинам, а также детям. Следует учитывать, что при гипертоническом кризе препарат является вспомогательным, а не основным средством, применяемым для купирования приступа.
Особенности использования магнезии для снижения давления
Не стоит путать лечение повышенного артериального давления и признаки гипертонического криза, которые необходимо как можно быстрее устранить. Гипертония является заболеванием, которое нуждается в постоянном лечении. Временное снятие симптомов повышенного давления не избавит человека от проблем со здоровьем. Заболевание после использования магнезии не исчезает.
Кончено, давление после введения магнезии снижается, причём, иногда очень сильно. Однако, спустя несколько часов оно поднимется вновь. Поэтому не следует самостоятельно применять магнезию для лечения артериальной гипертензии. Очень опасно делать подобную инъекцию на ночь, так как подъём давления у больного случится в утренние часы. Это, в свою очередь, ведёт к развитию сердечной недостаточности. Поэтому лечение повышенного артериального давления с помощью магнезии не проводят. С её помощью оказывают экстренную помощь при гипертоническом кризе.
Так, в течение часа больному необходимо снизить давление при следующих неотложных состояниях, которые возникают при гипертоническом кризе:
Эклампсия;
Острое расслоение аорты;
Гипертоническая энцефалопатия;
Острая левожелудочковая недостаточность;
Острый инфаркт или инсульт головного мозга;
Гипертензия при внутримозговом кровоизлиянии и пр.
Причём магнезия в данном случае используется как вспомогательный, а не как основной препарат (Нитроглицерин, Эсмолол, Лабеталол и пр.).
Итак, если у человека несколько раз в год резко повышается давление, то ему в обязательном порядке следует посетить кардиолога и пройти комплексное обследование. Самостоятельное использование магнезии для снижения давления недопустимо, так как можно нанести серьёзный вред своему здоровью.
Опасности использования магнезии
Магнезия является лекарственным препаратом, который может назначать только врач.
Магния сульфат обладает обширным списком побочных эффектов, многие из которых достаточно опасные:
Одышка;
Угнетение дыхания;
Ослабление рефлексов;
Недостаточность кровообращения;
Повышение температуры тела;
Падение артериального давления до низких значений;
Атония матки;
Полиурия;
Брадикардия;
Тошнота, рвота;
Нарушения речи;
Остановка сердца и пр.
Не менее опасна передозировка препарата, которая проявляется в отсутствии коленного рефлекса, в тошноте, рвоте, угнетении дыхания, снижении артериального давления. Купируют передозировку магнезии внутривенным введением раствора кальция хлорида или кальция глюконата в объёме 5-10 мл. Поэтому процедура снижения давления с помощью магнезии может быть проведена исключено под врачебным контролем.
