Что делать, если моноциты повышены? Причины и последствия

15.03.2020
Шутов Максим Евгеньевич
Автор: врач-гематолог
Мочалов Павел Александрович
Редактор: к. м. н. врач-терапевт

Моноциты – белые кровяные клетки, а моноцитоз – увеличенное количество этих клеток. Увеличенный показатель может говорить о наличии инфекции, болезни кровеносной системы и т.д.

Основные фуникци моноцитов

Поноциты повышены
Повышенный уровень моноцитов в крови

Моноциты – одноклеточные зрелые лейкоциты, образовываются в костном мозге, продолжительность их жизни не превышает трёх дней. В кровяном русле они достигают максимально активного состояния. Здесь же они растут, функционируют, а по истечении примерно 70 часов перерождаются в макрофаги, после чего проникают в ближайшие ткани.

Защитно-очистительная – именно такая функция является их основной. Двигаясь по потоку крови, они находят инородные тела такие как: раковые клетки инфекции, вирусы, паразиты и пытаются их уничтожить. Для это клетка подбирается близко к обнаруженной проблеме, своим телом обволакивает её, обезвреживает и выводит из организма. Точно также моноциты уничтожают бактерии, отмершие клетки и другие субстанции которые загрязняют человеческий организм.

Макрофаги действуют по тому же принципу, но для уничтожения вредоносных клеток им требуется больше времени.

Также моноциты принимают участие в синтезе интерферона, что делает клетки невосприимчивыми к вирусу, тем самым усиливает у организма защитные функции.

Таким образом повышение содержания моноцитов значит, что есть заболевание, с которым организм ведёт усердную борьбу путём увеличения защитных клеток.


Как определяется уровень моноцитов в крови?

Для того чтобы установить количество моноцитов, содержащихся в крови, достаточно сдать общий анализ крови. Моноциты – это вид лейкоцитов, высчитывается лаборантом при помощи специальной лейкоцитарной формуле. Различают два показателя моноцитов:

  1. Абсолютное количество – обозначается как «моноциты абс» или «моноциты mono», в расчёт берётся среднее количество клеток на 1 мкл (микролитр).

  2. Относительное количество – обозначается как «значение» мнл/л, исчисляется в процентах


Когда необходимо обратиться к врачу и сдать ОАК?

ОАК

Каких-либо специфических признаков, указывающих на то, что моноциты повышены, нет. Но при этом моноцитоз сопровождается другими болезнями, по симптомам которых можно косвенно предполагать об изменениях количество лейкоцитов.

Обратиться к врачу с последующей сдачей анализа следует в случае:

  • Снижения или полной потери аппетита.

  • Повышенной утомляемости и беспричинной слабости.

  • Отвращения к мясным блюдам.

  • Резкой потере веса.

  • Бессонницы и сонливости.

  • Раздражения, апатии, нервных срывов.

  • Повышенной психоэмоциональной возбудимости.

  • Громкой моторики ЖКТ.

  • Постоянного чувства тревоги.

  • Непонятных болевых ощущений в животе.

  • Панических атак.

  • Появления пенистых испражнений.

  • Расстройства стула.

  • Появления боли в суставах и мышцах.

  • Кровянистых примесей в каловых массах.

  • Появления прыщей на слизистых оболочках.

  • Кожные высыпания.

  • Наличия долгого сухого кашля с кровянистой мокротой.

  • Высыпаний и покраснений на гениталиях, а также в случае обильных выделений из половых путей.

  • Дискомфорта и болезненных ощущений при половом акте.


Отклонения и нормальные значения

В период от рождения до достижения 16-ти лет нормы моноцитов в крови меняются. Абсолютные значения в основном понижаются, в отличии от относительных значений, которые до 16 лет могут то понижаться, то повышаться.

Возраст человека

Норма параметров MON

У новорождённого

3-12%

Первые две недели жизни

Показатель увеличивается до 5-12%

К году

Снижается 4-10%

К 2-м годам

Составляет 3-10%

С 3-х до 16 лет

Нижняя граница остаётся 3%, а верхняя снижается до 1%

От 16 лет и до старости

от 3-11%


Абсолютные показатели от рождения до 16 лет должны понижаться, имея первоначально от 1,9-2,4 млн./л, в конечном результате снижаются до 0,004-0,08 млн./л

Пониженный уровень моноцитов в крови называется – моноцитопенией, повышенный – моноцитозом.

Очаг воспаления и повышенный уровень моноцитов в расшифровке обозначится как mono. Абсолютный моноцитоз – увеличение абсолютного числа моноцитов.

Процент изменения моноцитов, относительно общего числа лейкоцитов называется относительным моноцитозом. Периодически такой показатель может увеличиваться в процентном соотношении по разным причинам, к примеру очень плотный завтрак. Именно поэтому несущественные отклонения от нормы не имеют диагностического значения.

Но увеличение белых телец в пределах 13-17% могут говорить об очаге воспаления, а о серьёзном инфекционно-воспалительном процессе свидетельствует показатель 18-24%.


Причины повышения моноцитов

Причины повышения моноцитов

Абсолютный моноцитоз может развиться у взрослого человека в следующих случаях:

Также превышение нормы моноцитов наблюдается у пациентов в послеоперационный период и в восстановительный период после перенесённых инфекционных заболеваний. Недосыпания, стрессы, сытная еда перед сдачей анализа, чрезмерные физические нагрузки могут являться причиной увеличения моноцитов. Поэтому необходимо учитывать эти данные во время сдачи ОАК.

У мужчин

Никаких специфических причин повышающих уровень моноцитов у мужчин нет. Страдать моноцитозом могут мужчины которые часто испытываю стресс, очень много работают, и работа тесно связано с психическими напряжениями и чрезмерными нервами.

У женщин

Повышенные моноциты в организме женщины говорят о наличии инфекционных заболеваний, а также различных воспалительных процессах. Нормы отклонения лейкоцитов не зависят от пола, однако у женщин в отличие от мужчин моноциты могут увеличиваться из-за особенностей репродуктивной системы: при менструации или овуляции это связано с гормональным скачком.

У беременных

В период беременности и лактации уровень лейкоцитов имеет особо важное значение для организма женщины. Это связано с тем, что теперь защитную функцию нужно выполнять не только для материи, но и для плода внутри неё, а после появления малыша на свет они помогают женщине восстановить силы быстрее.  Во время беременности в организме женщины происходит перестройка иммунной и эндокринной системы, а также часто меняется гормональный фон, так соотношение всех типов лейкоцитов изменяется.

Уровень нижних моноцитов в первом триместре беременности падает до 1%. Но спустя всего несколько недель снова увеличивается до 3%, таким показатель остаётся до последнего триместра, в котором из-за изменения гормонального фона в связи с подготовкой организма к родам, уровень моноцитов может возрасти. Сразу после родов уровень падает, но позже снова поднимается, что означает что организм начал восстанавливаться после родов.

У детей

Нормы содержания моноцитов в крови у детей в сравнении со взрослыми завышены, самый высокий наблюдается у новорождённых. Однако волноваться не о чём если возрастные нормы не превышены или уровень отклонения не выше 10%.  Увеличение такое показателя может говорить о наличии инфекционных или вирусных заболеваний, заражении гельминтами.  Зачастую причиной увеличения лейкоцитарных норм могут стать смена молочных зубов на коренные, это связано с образованием новых тканей.

Также повышение моноцитов может быть связано с наследственными факторами, с послеоперационным периодом и наличием более тяжёлых заболеваний, например, лейкоза. Стоит обратить внимание, что у детей чаще наблюдается пониженный уровень лейкоцитов (моноцитопения), чем моноцитоз, это является более опасным и может говорить об истощении организма и слабой сопротивляемости к вредным факторам.


Чем опасно повышение моноцитов?

Чем опасно повышение моноцитов

Увеличение моноцитов в организме в большинстве случаев свидетельствует о наличии патологии.  При появлении инфекционного заболевания организм начинает упорную борьбу с ним путём дополнительной выработки белых телец для активной борьбы с болезнью.  Кажется, что чем больше моноцитов, тем лучше, ведь так можно быстрее справиться с недугом. На деле же есть и обратная сторона, так как чрезмерное их количество может и само спровоцировать воспаление.

Большие скопления белых телец в сосудах могут:

  • Нарушить кровоток.

  • Усилить атеросклероз.

  • Уменьшить поступление крови к сердечной мышце.

  • Спровоцировать повреждение стенки сосуда.


Как снизить уровень моноцитов?

Имея даже небольшое повышение моноцитов, игнорировать такую ситуацию крайне не рекомендуется. Любые изменения моноцитов могут говорить о воспалительном процессе. Чем быстрее пациент обратится к врачу, тем быстрее и легче удастся избавиться от лейкоцитоза. Но первое перед чем теряются люди, это к какому врачу следует идти ведь если моноциты повышены, спектр заболеваний очень велик.

  • Первый специалист, к которому стоит обратиться – терапевт, именно он соберёт анамнез, и при необходимости назначит дополнительные анализы, направит к нужному врачу.

  • В случае гриппа и ОРВИ лечением занимается терапевт, назначается курс витаминов, антибиотиков и других симптоматических препаратов.

  • При выявлении гельминтоза (аскариды и т.д.) лечением также занимается терапевт при помощи специального курса противопаразитарных таблеток. В случаях же тяжёлой гельминизации (бычий цепень и т.д.) требуется помощь гастроэнтеролога и инфекциониста.

  • Так же помощь инфекциониста потребуется при выявлении: ветрянки, дизентерии, кори и др. Пациента госпитализируют и назначают нужное лечение.

  • Когда во время осмотра терапевт выявил заболевания ЖКТ в обостренной форме (язва, гастрит, энтерит и т.д.), тогда лечением занимается гастроэнтеролог. Основной задача -ремиссия, для этого пациенту назначаются аминосалицилаты, иммуномодуляторы, кортикостероиды. По окончании курса пациент сдает контрольный анализ.  Уровень лейкоцитов в пределах нормы и будет означать наступление ремиссии.

  • При таком заболевании как сифилис лечение проходит в кожвендиспансере, назначаются общеукрепляющие препараты и курс антибиотиков.

  • Развитие злокачественных образований являются наиболее тяжёлыми заболеваниями, занимается которыми онколог. Проводится обследование, врачом выявляется стадия заболевания, степень распространения, локализация опухоли, в зависимости от этих показателей назначается курс лучевой терапии, химиотерапии или оперативное вмешательство. Для каждого пациента план лечения выстраивается индивидуально, но цель одна- не допустить распространение опухоли.

  • В случаях, когда увеличение моноцитов стало последствием стресса, то здесь помощь может психолог, в более тяжёлых ситуациях психотерапевт. Для лечения используются средства, контролирующие психоэмоциональное состояние наряду с психотерапевтическими сеансами.

Также следует обратить внимание, что несмотря на причину увеличения моноцитов в комплекс мероприятий по лечению обязательно нужно включить правильное питания. Следует отказаться от алкоголя и сахара, добавить морепродукты и рыбу насыщенные омега-кислотами.  Также необходимо есть больше фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и орехов, это помогает нормализовать уровень лейкоцитов.

Внимание

Внимание! Информация носит ознакомительный характер и не может использоваться для самодиагностики и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!

Обсудить/задать вопрос