Причины, симптомы и стадии гипертонии
Мочалов Павел Александрович
На сегодняшний день артериальная гипертония является наиболее распространённым заболеванием сердечно-сосудистой системы. Для этой болезни характерно высокое давление, которое зачастую превышает показатели 140/90. Постоянно повышенное артериальное давление наблюдается у всех людей, у которых часто происходит спазм сосудов.
По мнению многих специалистов в области сосудистых заболеваний, артериальная гипертония чаще всего возникает вследствие нарушения кровообращения. Сердечная недостаточность также относится к списку причин, провоцирующих развитие гипертонической болезни, которая для такой категории пациентов служит предвестником смертельно опасных заболеваний: инсульта, инфаркта и т. д.
Артериальная гипертония оказывает негативное воздействие на сосуды пациента, которые за короткое время сужаются и повреждаются. При слишком мощном потоке крови стенки сосудов не выдерживают и лопаются, в результате чего у больных происходит кровоизлияние. Геморрагический инфаркт возникает непосредственно в том органе, в котором расположены потерявшие эластичность и склонные к ломкости сосуды.
Что такое гипертония?
Гипертония – это заболевание, чьим главным симптомом является высокое артериальное давление, причинами которого считается нервно-функциональное нарушение тонуса сосудов. Чаще всего, это заболевание встречается у людей, которым за 40, но в последнее время гипертония заметно помолодела и диагностируется у людей разных возрастов. Гипертонией одинаково часто страдают как мужчины, так и женщины. Это заболевание является одной из главных причин смертности у людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
На протяжении многих десятилетий учёные из разных стран мира занимаются изучением артериальной гипертонии. Согласно данным исследований, результаты которых публикуются в специализированных средствах массовой информации, гипертоническая болезнь выступает основной причиной инвалидности на нашей планете. Статистические данные указывают на то, что артериальная гипертония очень часто становится причиной смерти пациентов, которые слишком поздно обратились за помощью в медицинское учреждение.
Симптомы гипертонии
Главным симптомом гипертонии является головная боль, это происходит по причине сужения и спазма сосудов головного мозга. Также частые симптомы гипертонии – шум в ушах, летание «мушек» и пелена перед глазами, общая слабость, нарушения сна, головокружение, ощущение тяжести в голове, учащённое сердцебиение. Перечисленные симптомы наблюдаются на ранней стадии гипертонической болезни и носят невротический характер. На более поздней стадии гипертонии может возникнуть сердечная недостаточность по причине постоянного переутомления сердечной мышцы из-за высокого давления.
Вследствие прогрессирования болезненного процесса возможно снижение остроты зрения, поражение сосудов головного мозга от высокого артериального давления, а это может привести к параличу, снижению чувствительности конечностей, что происходит по причине спазма сосудов, кровоизлияния или тромбоза.
Кроме того, у многих пациентов-гипертоников наблюдаются следующие симптомы:
кровотечения из носа;
рвота;
потеря сна;
ухудшение памяти;
покраснение кожи лица при любом физическом усилии;
сильное давление на глаза (пациентам больно смотреть по сторонам, поэтому они предпочитают отдыхать и ждать отступления приступа в тишине с закрытыми глазами);
учащённый сердечный ритм;
быстрая утомляемость и т. д.
Причины гипертонии и факторы риска
Причиной гипертонии являются частые, продолжительные нервно-психические нагрузки, длительные стрессовые ситуации. Часто предпосылкой возникновения гипертонии становится работа, при исполнении которой человек находится в постоянном эмоциональном напряжении. Также большая вероятность развития гипертонии у людей, которые перенесли сотрясение мозга. Наследственная предрасположенность тоже может быть одной из причин возникновения гипертонии: если в роду кто-то страдал таким заболеванием, то вероятность развития гипертонии возрастает в несколько раз.
Одной из главных причин гипертонической болезни может быть гиподинамия. С возрастом, когда пожилые люди начинают приобретать атеросклероз и происходят возрастные изменения сосудов, развитие гипертонии может усугубить проблему, заставив атеросклероз прогрессировать. Это довольно опасное явление, так как при сильном спазме сосудов доступ крови к мозгу, сердцу и почкам становится критически маленьким. Если на стенках кровеносных сосудов присутствуют бляшки, то при сильном спазме сосудов кровь может совсем перестать поступать к жизненно важным органам и циркулировать по артериям. В этом случае наступает инфаркт миокарда или инсульт.
У женщин причиной гипертонии может стать период гормональной перестройки организма при климаксе. Поваренная соль, а если быть точнее, натрий, содержащейся в ней, а также курение, злоупотребление алкоголем и лишний вес тоже способствуют повышению нагрузки на сердечно-сосудистую систему.
К причинам гипертонической болезни можно причислить следующие факторы:
избыточный вес вследствие нарушения обмена веществ, эндокринных заболеваний, сидячего образа жизни и т. д (даже незначительные отклонения от нормы могут стать причиной проблем с сердцем и сосудами, на фоне которых разовьётся артериальная гипертония);
регулярные эмоциональные нагрузки, нахождение пациента в стрессовых ситуациях, депрессии, пережитые трагедии и т. д.;
сильное нервное напряжение, вызванное проблемами на работе, в бизнесе;
перенесённые травмы головного мозга (аварии, падения, ушибы, переохлаждения);
хронические заболевания, которые оказывают негативное воздействие на сердечно-сосудистую систему (диабет, подагра, ревматоидный артрит);
наследственная предрасположенность (по статистике, дети, родители которых страдали от артериальной гипертонии, часто наследуют эти проблемы и уже в молодом возрасте начинают наблюдать первые симптомы высокого давления);
вирусные и инфекционные заболевания, последствия которых могут проявиться в виде гипертонической болезни (менингит, фронтит, гайморит и т. д.);
возрастные изменения сосудов;
повышенный уровень холестерина в крови, при котором на стенках сосудов образуются бляшки, мешающие нормальному кровообращению (в таких сосудах часто происходят спазмы, которые мешают поступлению крови к жизненно важным органам и могут спровоцировать инсульт или инфаркт);
климактерическое состояние, в котором находятся женщины, преодолевшие 40-летний рубеж (во время существенной гормональной перестройки организма часто начинают прогрессировать скрытые заболевания, на фоне которых может развиться артериальная гипертония);
пагубные привычки (курение, употребление алкоголя в больших количествах, излишнее увлечение кофе);
ежедневное употребление соли в больших количествах;
резкое повышение адреналина в крови;
длительное провождение времени за компьютером;
малоподвижный образ жизни;
редкие прогулки на свежем воздухе и т. д.
По теме: Гипертония 1, 2, 3 и 4 степени
Что такое гипертонические кризы?
Гипертонический криз – это пиковое проявление гипертонии. Когда резко повышается артериальное давление, наблюдаются все вышеперечисленные симптомы, но к ним добавляются тошнота, рвота, потливость и потемнение в глазах. Такие кризы могут продолжаться по времени от нескольких минут до нескольких часов. Больные жалуются на учащённое сердцебиение, они возбуждены и напуганы. В этом состоянии на щеках могут появляться красные пятна, иногда во время приступа может быть обильное мочеиспускание или жидкий стул. Возникают гипертонические кризы чаще всего после сильного эмоционального перенапряжения у женщин в период климакса, во второй половине дня или ночью.
Есть ещё один вид гипертонического криза, который имеет более тяжёлое течение, его развитие постепенное, и по времени он довольно продолжителен – может мучить человека на протяжение четырёх-пяти часов или даже нескольких суток. Такой криз чаще всего возникает на более поздних стадиях развития гипертонической болезни, и, как правило, это происходит на фоне хронически повышенного артериального давления. Тяжелый криз очень часто сопровождается мозговыми симптомами – например, может произойти нарушение речи, сбой в чувствительности конечностей. Иногда такой криз сопровождается сильной сердечной болью.
Видео: Светлана Погорецкая - главный врач к.м.н. многопрофильного центра профилактической медицины, и врач терапевт-кардиолог Ольга Бурунова рассказывают о гипертонической болезни:
Диагностика гипертонии
Чтобы поставить точный диагноз пациенту, у которого были выявлены признаки артериальной гипертонии, специалист должен провести комплекс диагностических мероприятий, включающих в себя как лабораторное, так и аппаратное обследование. Целью диагностики является определение стадии и степени гипертонии. Благодаря этим данным, лечащий врач сможет выбрать наиболее эффективную терапию.
В связи с тем, что артериальная гипертония на первой стадии своего развития часто протекает бессимптомно, большинство пациентов попадают в медицинское учреждение уже слишком поздно. В таких случаях больным следует запастись терпением, так как гипертония очень сложно поддаётся лечению и может сопровождать человека на протяжении всей оставшейся жизни. Чтобы не потерять драгоценное время и получить своевременную медицинскую помощь, необходимо внимательно следить за своим здоровьем и сразу реагировать на любые тревожные сигналы от организма.
В домашних условиях каждый человек должен посредством тонометра регулярно измерять себе артериальное давление. Оптимальные показатели равны 120/80, для пожилых людей допустимое значение – 130/90. Повышение систолического давления на 5-10 единиц может быть вызвано изменениями климатических условий, слишком большими физическими и умственными нагрузками. Слишком большая разница между «верхним» и «нижним» давлением также является причиной для тревоги – в норме этот показатель не должен превышать 50 единиц. Если человек часто будет наблюдать у себя скачки артериального давления, ему необходимо в срочном порядке обратиться в ближайшее медицинское учреждение и получить детальную консультацию узкопрофильного специалиста.
Стадии гипертонии
Современная медицина определяет 3 стадии артериальной гипертонии:
1-я стадия – это артериальное давление 140–159/90–99 мм рт. ст. Давление может возвращаться время от времени к нормальным показателям, после чего снова подниматься;
2-я стадия – это артериальное давление, которое колеблется в пределах 160–179/100–109 мм рт. ст. Давление часто понимается и очень редко возвращается к нормальным показателям;
3-я стадия – когда давление поднимается до 180 и выше/110 мм рт. ст. Давление почти постоянно держится высоким, а его снижение может быть признаком сбоя в работе сердца.
1 стадия гипертонии:
На первой стадии артериальной гипертонии пациент может не ощущать сильных изменений в своём организме. Очень часто давление, которое вследствие определённых причин поднимается до показателей 140/90 или 160/100, самостоятельно возвращается в обычные рамки (120/80).
Выявить гипертоническую болезнь на первой стадии можно только в том случае, если пациент будет самостоятельно вести контроль своего артериального давления. Составленный график позволит специалисту сделать определённые выводы и поставить точный диагноз.
2 стадия гипертонии:
На второй стадии артериальная гипертония часто сопровождается головными болями, тошнотой, вялостью, общей слабостью и т. д.
У пациентов артериальное давление поднимается и держится на протяжении длительного времени в диапазоне от 160/100 до 180/110. Самостоятельно давление редко возвращается в норму, поэтому больным необходима медикаментозная помощь.
3 стадия гипертонии:
Третья стадия артериальной гипертонии считается наиболее опасной, так как при ней у большинства пациентов давление может достигать показателей 180/110 и выше. Неожиданное снижение артериального давления на 3-й стадии гипертонии специалистами может быть расценено как признак сбоя в работе сердца и послужить поводом для консультации у кардиолога. У больных начинает ярко проявляться симптоматика гипертонии, что вынуждает людей обращаться за помощью в медицинские учреждения.
Такая категория пациентов нуждается в длительном лечении (часто в условиях стационара), которое предусматривает приём специальных медицинских препаратов и прохождение физиотерапевтических процедур.
При заболевании артериальная гипертония у многих пациентов (особенно на 2 и 3 стадии) могут происходить гипертонические кризы, во время которых стремительно повышается давление.
При таких приступах у пациентов могут наблюдаться следующие симптомы:
тошнота и рвота;
сильные головные боли;
повышенное потоотделение и т. д.
Гипертонический криз может закончиться через несколько минут, а может затянуться на несколько часов. Таким пациентам нужна экстренная медицинская помощь.
Как лечить гипертонию?
При лечении артериальной гипертонии специалист индивидуально подбирает каждому больному курс медикаментозной терапии.
В большинстве случаев при гипертонии назначаются следующие лекарственные средства:
Тиазидные мочегонные – это препараты, которые снижают уровень жидкости в организме, а соответственно и показатели артериального давления;
Сартаны (блокаторы рецепторов ангиотензина II) – современные препараты, которые применяются с 90-х годов, позволяют снизить давление на 24 часа после разового приёма утром или вечером;
Антагонисты кальция – назначаются в случае, если наблюдаются нарушения сердечной деятельности, аритмия, стенокардия или выраженный церебральный атеросклероз.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента – способны расширять полость сосудов и артерий (эти препараты предотвращают развитие спазмов сосудов и облегчают работу сердца);
Бета-адреноблокаторы – нормализуют сердечный ритм (при повышенном давлении сердце начинает работать в ускоренном ритме);
Блокаторы альфа-адренорецепторов, которые способны очень аккуратно расширять периферические сосуды.
Смотрите также: Лекарства, применяемые при гипертоническом кризе
Во время лечения больным следует вести спокойный образ жизни, в которой не присутствуют ни стрессы, ни эмоциональные перегрузки. Пациентам необходимо больше времени проводить на свежем воздухе, лучше всего совершать длительные пешие прогулки в лесу, в парке, у водоёма. В обязательном порядке нужно соблюдать диету, так как правильное питание является залогом успешного лечения артериальной гипертонии.
Система питания при гипертонии
При таком серьёзном заболевании, как гипертония, врачи настоятельно рекомендуют пациентам придерживаться диетического питания. В первую очередь, из ежедневного рациона необходимо исключить продукты и блюда, в которых в больших количествах присутствует «плохой» холестерин и соль.
Больные гипертонией должны отказаться от следующих продуктов:
жирных сортов мяса;
сала;
жареных блюд;
копчёностей;
солений.
Свежие хлебобулочные изделия следует заменить сухарями, либо употреблять хлеб в пищу, спустя несколько дней после выпекания.
Рекомендуется наполнить ежедневный рацион пациентов продуктами, которые насыщают человеческий организм витаминами, минералами и другими полезными веществами, при этом препятствующими развитию сердечно-сосудистых заболеваний, а это:
овощи;
фрукты;
ягоды;
зелень;
молочные продукты;
диетические сорта мяса;
бобовые;
рис, гречка и другие крупы.
