Опухоли селезёнки - гемангиома и лимфома

Автор: к. м. н. врач-терапевт
Мочалов Павел Александрович

Гемангиома селезёнки – это одна из самых часто встречаемых доброкачественных опухолей селезёнки, а лимфома напротив, является самой часто встречаемой злокачественной опухолью селезёнки.

Гемангиома является опухолью из кровеносных сосудов, которая чаще всего выявляется случайно, так как они достаточно редко сопровождаются ярко выраженными симптомами.

Лимфома селезёнки - заболевание, при котором поражаются клетки иммунной системы организма. Оно протекает без симптомов и выявляется случайно.

По сути, гемангиома является доброкачественным разрастанием кровеносных сосудов и чаще всего располагается на коже, но встречается и на внутренних органах, в том числе и на селезёнке. В зависимости от строения, гемангиомы чаще всего делятся на три типа: капиллярные, кавернозные и смешанные. Капиллярные гемангиомы состоят из мелких сосудов капиллярного типа. Обычно они небольшого размера, однородные, с чёткими ровными контурами.

Кавернозные – из сосудистых полостей, размером они чаще всего гораздо больше капиллярных гемангиом, у них чёткие бугристые контуры и неоднородная структура, а смешанные соединяют в себе оба вида гемангиом.

Лимфомы же, в отличие от гемангиом, не так легко разделить на типы, к тому же, более важную роль играет стадия развития лимфомы, чем её тип. На данный момент современным медикам удалось разделить и описать более 30 видов лимфом, что очень сильно помогает при диагностике и последующем лечении, ведь именно от того, насколько точно это будет определено, может зависеть конкретный результат лечения и выздоровления человека.

Чаще всего лимфомы разделяют на лимфомы Ходжкина и лимфомы Неходжкина преимущественно встречаются у людей в возрасте 50-60 лет. Для того чтобы узнать, какой именно тип лимфомы обнаружен у больного, требуется сделать биопсию селезёнки, по результатам которой уже можно определить тип лимфомы, её стадию, а также назначить необходимое лечение.

В диагностике гемангиом внутренних органов чаще всего используется ультразвуковое исследование. Хоть гемангиома и является одной из самых частых доброкачественных опухолей селезёнки, на деле они встречаются довольно редко и, в принципе, не имеют характерной симптоматики, из-за чего чаще всего диагностируются случайно. В случае развития и роста такой опухоли могут появиться боли в левом подреберье с отдачей в левое плечо.

Гемангиомы селезёнки легче переносятся детьми, а в случае образования у взрослого человека, они могут существенно нарушить её работу и даже привести к опасному инфаркту селезёнки. В момент, когда лимфома селезёнки переходит из своего вялотекущего состояния в стадию проявлений, начинают появляться определённые симптомы, которые чаще всего связаны с тем, что селезёнка увеличивается в размерах и начинает давить на соседние органы.

Так, например, могут появиться жалобы о преждевременном насыщении при принятии пищи, жалобы на боль в левом подреберье. Лимфома селезёнки может проявляться и посредством следующих симптомов: сильная потливость, похудение, повышенная температура тела вечером и ночью, которую не получается сбить при помощи антибиотиков.

Методы диагностики

Для диагностики лимфомы селезёнки сегодня используется биопсия, компьютерная томография, УЗИ, МРТ, анализ крови, костного мозга и др. В данном случае биопсия селезёнки является основным тестом для необходимой диагностики данной злокачественной опухоли.

Лечение

В большинстве случаев лечение гемангиом строится на исключительной диагностике, исследовании опухолей при помощи УЗИ, рентгеновских методов и ангиографии. При доброкачественных опухолях селезёнки, таких как гемангиома, используется необходимая спленэктомия, которая приводит к излечению, а вот в случае с лимфомами и другими злокачественными опухолями селезёнки, спленэктомия может быть использована лишь на ранних стадиях заболевания.

В отличие от гемангиом, лечение лимфом селезёнки гораздо сложнее и главную роль в нём играет диагностика заболевания, то есть, необходимо выяснить, какая именно лимфома образовалась в селезёнке, и на какой стадии она находится. Отталкиваясь от полученных результатов, врач назначает необходимое лечение, которое, благодаря развитию медицины, в 90% случаев приводит к полному излечению.

Если у больного констатировали лимфому селезёнки в вялотекущей стадии, без ярко выраженных симптомов, то, скорее всего доктор не будет принимать никаких экстренных мер, и будет тщательно наблюдать за течением болезни, в необходимые временные отрывки, проводя все обязательные обследования и анализы.

В случае обострения симптомов, будет начато лечение, которое, в зависимости от остроты заболевания, может включать в себя не только спленэктормию, которая поможет стабилизировать состояние здоровья пациента на некоторое время (вплоть до 5 лет), но и химиотерапию, облучение.