Разрыв селезёнки
Мочалов Павел Александрович
Селезёнка — самый большой орган важной лимфатической системы, имеющий овальную форму. Он расположен с левой стороны туловища, под рёбрами. В здоровом состоянии селезёнка является хранилищем эритроцитов, она участвует в процессах иммунной системы и очищает кровь.
Также селезёнка убивает патогенную (вражескую) микрофлору в крови, выполняет кроветворную функцию и способна накапливать запасы тромбоцитов. В нездоровом состоянии селезёнка начинает увеличиваться в объёме. Капсула, которая покрывает селезёнку, натягивается и делается очень тонкой, что может привести к разрыву органа.
Причины разрыва
Наиболее распространённая причина разрыва селезёнки является травма. Также спровоцировать разрыв могут серьёзные острые вирусные и бактериальные инфекции. Излишняя физическая нагрузка при воспалительных процессах органа и резкий рост объёма крови при наступлении беременности тоже часто становятся причинами разрыва селезёнки.
При любом воспалительном процессе организма увеличивается и существенная нагрузка на орган. Самые распространённые болезни, вызывающие это опасное состояние, представляют собой цирроз печени, различные гепатиты, опасный туберкулёз и мононуклеоз, также всевозможные злокачественные опухоли. Также стоит упомянуть, что у двух процентов рожавших при некоторых обстоятельствах случается опасный разрыв селезёнки.
Симптомы
Первый симптомом данного состояния считается сильная боль с левой стороны брюшины, которая со временем распространяется на весь живот. Боль в большинстве случаев усиливается при глубоком вдохе и даже небольшой смене положения тела. Потом к основному симптому добавляется тошнота и рвота, кожа больного становится довольно бледной, понижается артериальное давление и заметно учащается пульс. Эти признаки могут свидетельствовать об опасном внутреннем кровоизлиянии. При осмотре врач, как правило, может обнаружить небольшое вздутие живота.
Что делать?
Главная задача - вызвать скорую помощь. К сожалению, спасти в таких ситуациях селезёнку, если присутствует разрыв, удалось всего лишь в 1% из всех известных случаев. Накладывать швы на большие разрывы при этом состоянии совершенно бессмысленно. Сильное кровяное внутреннее давление приведёт к тому, что швы будут мгновенно расходиться, и кровотечение может начаться повторно. Поэтому чаще всего, приходится полностью удалять этот немаловажный орган человеческого организма.
Для профилактики разрывов селезёнки не стоит нарушать постельный режим в период даже самых незначительных простудных заболеваний, а также при обострении хронических недугов. Также если вы решили заняться спортом, нагрузку стоит увеличивать постепенно, и не поднимайте слишком большие тяжести без присмотра опытного инструктора.
Будьте осторожны на дорогах и обязательно соблюдайте правила безопасности. В период беременности будущие мамочки должны надевать специальный бандаж.
Гематома селезёнки
Другим из наиболее встречаемых повреждений селезёнки считается гематома этого внутреннего органа. Она возникает при открытом и закрытом повреждении. Вследствие обильного внутреннего кровотечения, в некоторых случаях можно диагностировать гематому. При гематоме больной ощущает в брюшной полости ужасный дискомфорт из-за того, что в нервные окончания раздражены. Чтобы узнать состояние и величину внутренней гематомы селезёнки, проводят необходимую пальпацию и назначают ряд необходимых обследований.
При больших габаритах гематомы, чтобы избежать занесения инфекций, потребуется срочная операция. В случае маленькой гематомы на повреждённый участок органа специалисты накладывают определённые швы, а также делают перевязку селезеночной артерии. Врачи-хирурги часто для этой процедуры используют фибриноген, представляющий собой специальный медицинский клей нового поколения.
Закрытая гематома селезёнки чаще все возникают вследствие всевозможных падений и травм брюшной полости. Также нередко происходят самопроизвольные повреждения органа, причиной которых могут быть такие серьёзные заболевания, как инфекционный мононуклеоз или малярия. Есть ещё одна немаловажная причина для образования гематомы, это непредвиденные повреждения селезёнки во время операции.
Из-за разрыва данного органа образуется подкапсульная гематома. Первые несколько дней она не влияет на цельность капсулы селезёнки, но в дальнейшем может лопнуть, что может стать причиной опасного внутреннего кровотечения. Диагностировать подобное повреждение можно при помощи современной компьютерной томографии и точного ультразвукового обследования брюшной полости.
При образовании подкапсульной гематомы необходимо оперативное и экстренное хирургическое вмешательство. В случае, когда гематома образовалась после разрыва селезёнки или вследствие травмы при проведении операции, выполняется сложная спленэктомия и необходимые органосохраняющие вмешательства.
В случае, когда селезёнка удалена полностью, нужно стараться избегать существенного переохлаждения тела, поскольку отсутствие такого немаловажного органа в несколько раз снижает иммунитет человека. Современные врачи выписывают необходимые препараты для укрепления защитных сил организма. Также рекомендуется употреблять больше овощей и фруктов, и вести здоровый образ жизни. Необходимо регулярно делать анализ основных показателей крови.
